专利名称：扁圆形剑式胸腹腔穿刺置管器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种胸腔、腹腔急性穿刺置管器，特别适用于现场急救的张力性血气胸、腹腔大出血、胃肠穿孔等的穿刺置管、减压和冲洗引流。
背景技术：
现有的胸腔穿刺置管器虽有某些进展，但功能单一，仍局限在院内使用，不能应对突发伤、意外伤、多发伤和综合救护。中国专利ZL902050877，2008201885229公开了一种可供急性自体输血，负压吸引，胸腔闭式引流的综合救护装置，使救护范围从院内拓展到院前，但该发明并未解决下列问题如何能在伤后第一时间开展初级生命救护？争分夺秒快速进行胸腔减压？如何能在无条件无麻醉状态下进行胸腔，腹腔微创性无痛性插管引流？ 如何解决既能适用大体重成人又能用于小体重儿童，既能顺利插管又能在无刺激无伤痛情况下拔除胸腹腔插管？
发明内容本实用新型目的是根据人体解剖生理和生物力学原理，提供一种扁圆形剑式胸腹腔穿刺置管器，使用本装置进行穿刺置管可在手术时减轻穿刺的阻力和疼痛，明显减少对组织、内脏误伤的机率，可使伤员的术后创伤面积小，操作方便，应急性强，能以最快速度完成多部位体腔穿刺置管，迅速解除胸腔腹腔压力，清除腔内脓、血、粪和尿等污物，进行有效清洗引流。本实用新型采用的技术方案包括导针、导针的凸形针尖和披肩、引流管、刀片支架、刀片、刀片夹芯和保护帽，本实用新型特别是导针是空心的，其横截面为扁的椭圆形，导针前部的两侧翼各有一个长方形孔，孔内有可外展内收的叶片，导针内有可插拔的针芯，针芯前部有用于控制页片位置的与针芯垂直的横向顶柱，针芯尾端与刀片支架一体化成型固定连接。所述顶柱有短臂顶柱和长臂顶柱，短臂顶柱和长臂顶柱相互平行且方向一致，短臂顶柱和长臂顶柱的头端均钝圆光滑，短臂顶柱和长臂顶柱的中点均在导针上，短臂顶柱在长臂顶柱的前端。所述短臂顶柱和长臂顶柱的数目均不少于两根。针芯下部设置有界标，从界标开始往下的针芯上分别设置有与短臂顶柱和长臂顶柱相对应的刻度，界标对应于零刻度值，界标至刀片支架的距离等于导针头端至位于最下方的长臂顶柱的距离。与针芯尾端一体化固定连接的刀片支架的相对两侧上有用于指示顶柱位置的坐标。本实用新型涉及的引流管一般由塑胶管制成，质地柔软，适合人体组织的耐受，导管的软硬度可随导针的形状而发生相应的改变。本实用新型的工作原理是使用时将业已消毒组装的扁圆形剑式胸腹腔穿刺置管器取出，根据伤情选好直径合适的引流管，复查各部件匹配准确无误后，依次消毒皮肤，铺巾，局麻下对准欲置管部位，用刀片切开皮肤，盖上保护帽，手握保护帽，将针芯向前推进， 当短臂顶柱进入导针前部两侧的叶片时，叶片部分展宽，导针外套的引流管也随之变为扁平形，沿切口快速用穿刺导针的凸形剑尖戳孔置管，将引流管安置妥当后，将针芯退回到界标的位置处，留置引流管，拔出导针，进行引流操作流程将引流物引入引流袋中，迅速将胸腔腹腔内的血、气、粪便、尿液等污物移出体外。如果是成人需要更大直径的引流管，可将针芯向前推进使长臂顶柱与叶片接触， 使叶片完全展宽。正常成人，胸壁的肋间隙小于六毫米，其间还有肋间神经血管经过，做胸腔穿刺置管引流的创伤和危险在于锐器可直接损伤胸腹腔内的心、肺、胃肠、大血管等脏器和肋间神经血管以及由此引起的剧烈疼痛；人体的肌肉纤维，一般呈条索状排列，进行上述的常规穿刺置管，同样可招致较大的组织创伤和剧痛。因此，如果用传统的圆柱形胸腔穿刺导管导针和圆锥形的尖端，假设被采用的导针外径为8毫米，再加上引流管的壁厚，则其外径等于 12毫米。反之，如果采用同样尺寸的引流管，而改用本实用新型的扁圆形剑式穿刺置管器， 则其外径等于7毫米，与圆柱体相比减少了近一倍，换句话说将一个直径12毫米的大型创口变成一个近似一字型的线形创口，既减少了对组织的损伤，降低了误伤的危险，更减轻了操作中的阻力困难和剧痛。本实用新型的优点是1、从力学角度上，导针截面的扁圆形有近似菱形的加厚的四边角，具有防折性能，且能极大地减轻穿刺的阻力和疼痛；2、从生理学角度看，与传统的圆形导针相比，可明显减少对组织的损伤和由此引起的疼痛；3、导针针芯上的顶柱和长方形孔上的叶片配合使用具有调节导针宽窄的功能，为穿刺导管(即引流管)内径提供了一定长度内的可调幅度，本实用新型优选是4-10毫米的变化幅度，因而，也提供了从儿童到成人，从院前到院内全方位适用范围。
图1是本实用新型的构造透视图；图2是本实用新型的针芯的构造示意图；图3是叶片完全外展时图1的A-A剖视图；图4是叶片部分外展时图1的A-A剖视图；图5是叶片完全内收时图1的A-A剖视图。
具体实施方式
图1、图2展示了本实用新型的构造透视图，支架1作为一个棒型载体，一端构建成刀片夹芯2，夹芯2上有嵌入的刀片3，刀片3外套有保护帽4，其作用如手握剑柄；支架 1另一端有一体化成型的针芯20，针芯20插在空心导针6的空腔内，针芯20可以从导针6 的内部完全拔出来，导针6的横截面为扁的椭圆形(扁圆形)，导针6的双边角相当于双刃剑的剑刃，其针尖9为凸字形的，两侧有披肩8过渡，披肩8下方的导针6的前后位置还设置有两个引流孔7，导针6的前部两侧翼还分别设置有长方形孔21，左右的孔21内各有一个可外展内收的叶片10，此处叶片10的活动连接方式可以根据现有技术进行设计，例如将其设计为在叶片10的内侧上下设置叶轴以阻挡叶片脱落，当然，只要能实现此功能还可以有其他的结构设计方法，叶片10的形状优选为两侧翼的叶片10组合时为类似导针6横截面形状的扁圆形，导针6的外面套有引流管5，引流管5是由塑胶材料制成，质地柔软，可随导针6的形状变化而变化，引流管5的头端有盲孔19，导针6的凸字形针尖9从盲孔19突出而披肩8则被阻挡在引流管5内，既避免穿刺过深误伤，又可增加尖端的锐性通过。图2示出了针芯20的体部呈圆柱形，光滑，针芯20的头端锐利钝圆，针芯20的前部有用于控制叶片10内收外展位置的与针芯20垂直的一字型短臂顶柱15、16和长臂顶柱 17、18，短臂顶柱15、16和长臂顶柱17、18互相平行且中点均在针芯20上，短臂顶柱15和 16位于长臂顶柱17和18的前端，短臂顶柱15、16和长臂顶柱17、18的两个端头均钝圆光滑，方便进入页片10内并将其撑开，针芯20的后部设置有界标11，界标11的下面分别设置有与短臂顶柱15、16和长臂顶柱17相对应的刻度12、13、14，当将针芯20插入导针6内但针芯20上的界标11尚未进入导针6内时，叶片10处于内收状态，当界标11和刻度12、13 均进入到导针6内时，针芯20前部的短臂顶柱15、16进入到叶片10内并将其部分外展， 此时对应使用的引流管5的内径较小，当刻度14进入导针6并继续将针芯20往里推至刀片支架1 (即针芯20完全进入导针6内)时，针芯20前部的长臂顶柱17、18进入到叶片10 内将其完全外展开，此时对应使用的引流管5的内径较大。图3、4、5分别是叶片10完全外展时、部分外展时、完全内收时图1的A-A剖视图， 叶片10的形状可以是平面状的，优选形状如图所示，导针6两侧翼的叶片10组合在一起时近似于扁椭圆形。本实用新型优选在与针芯20尾端一体化固定连接的刀片支架1的左右两侧设置坐标记号，该坐标记号与短臂顶柱15、16和长臂顶柱17、18的一字型方向一致，以用于判断针芯20插入导针6后顶柱的方向。以上实施例对本实用新型的思路和技术思想做了详细介绍；同时，对于本领域的一般技术人员，依据本实用新型的原理，在具体实施方式
及应用范围上均会有所改变，本说明书内容不应解释为对本实用新型的限制。
权利要求1.扁圆形剑式胸腹腔穿刺置管器，包括导针、导针的凸形针尖和披肩、引流管、刀片支架、刀片、刀片夹芯和保护帽，其特征在于导针是空心的，其横截面为扁的椭圆形，导针前部的两侧翼各有一个长方形孔，孔内有可外展内收的叶片，导针内有可插拔的针芯，针芯前部有用于控制叶片位置的与针芯垂直的横向顶柱，针芯尾端与刀片支架一体化成型固定连接。
2.根据权利要求1所述的穿刺置管器，其特征在于所述顶柱有短臂顶柱和长臂顶柱， 短臂顶柱和长臂顶柱相互平行且方向一致，短臂顶柱和长臂顶柱的头端均钝圆光滑，短臂顶柱和长臂顶柱的中点均在导针上，短臂顶柱在长臂顶柱的前端。
3.根据权利要求2所述的穿刺置管器，其特征在于所述短臂顶柱和长臂顶柱的数目均不少于两根。
4.根据权利要求1、2或3所述的穿刺置管器，其特征在于针芯下部设置有界标，从界标开始往下的针芯上分别设置有与短臂顶柱和长臂顶柱相对应的刻度，界标对应于零刻度值，界标至刀片支架的距离等于导针头端至位于最下方的长臂顶柱的距离。
5.根据权利要求1所述的穿刺置管器，其特征在于与针芯尾端一体化固定连接的刀片支架的相对两侧上有用于指示顶柱位置的坐标。
专利摘要本实用新型涉及扁圆形剑式胸腹腔穿刺置管器，属于医疗设备领域，它公开了导针是空心的，其横截面为扁的椭圆形，导针前部的两侧翼各有一个长方形孔，孔内有可外展内收的页片，导针内有可插拔的针芯，针芯前部有用于控制页片位置的与针芯垂直的横向顶柱，针芯尾端与刀片支架一体化成型固定连接，它的优点是能极大地减轻穿刺的阻力和疼痛，明显减少对组织的损伤，适用于儿童、成人、院前和院内。
文档编号A61B17/34GK202113139SQ201120140850
公开日2012年1月18日 申请日期2011年5月5日 优先权日2011年5月5日
发明者张世范, 郑军, 高炜 申请人:张世范, 郑军