专利名称：一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及临床医疗设备领域，特别涉及一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗方法和装置。
背景技术：
耳鸣是一种常见的病症，在儿童、青年、老年等各个年龄群体的发生率较高，造成发病机理(例如中枢机制、听觉机制等)尚不确定，即是现代临床医学的难题之一。耳鸣给患者带来多种不良后果1、自杀倾向或烦躁；2、严重的睡眠障碍；3、无法集中精力(注意力)；4、无法放松娱乐；5、焦虑症；6、导致听力下降等症状或综合性症状，直接影响患者生活质量。目前，用于治疗耳鸣的方法中，除了少数病因明确耳鸣可经外科或药物方法治疗之外，绝大多数耳鸣主要采用声掩蔽治疗、习服治疗等方法，其中习服治疗是使用各种声音与心理辅导相结合的方法；然而，掩蔽和习服治疗耳鸣的方案并没有可以实施的或者是在临床机构、康复机构可以使用的具体方案，这些方法存在的问题在于1、医生或耳鸣患者选择何种声音进行掩蔽治疗，以及选择何种声音进行习服治疗？ 2、如何设置用于掩蔽和习服治疗的声音频率、响度、播放速度等参数？ 3、如何确定使用声音的时间或疗程？ 4、如何确定或评价使用的疗效？ 5、如何避免掩蔽和习服所使用的声音对患者造成进一步的听力损害？ 6、如何鉴别耳鸣患者是否适合采用掩蔽或习服治疗，并获得显著的效果？ 7、患者所选用的各种声音播放器如MP3、CD等不仅不方便，而且对伴有听力下降的耳鸣患者无效；8、 对于发生在听觉通路不同部位的耳鸣应该选取何种不同的声音配方、如何使用这些配方、 达到何种效果等等问题，是前述包括掩蔽和习服等在内的各种声治疗耳鸣方法所没有涉及的，特别是目前所采用治疗声的声源均为单一声，患者对该类声源的接受度有限，致使临床医生和患者很少通过这些方法获得可靠的效果或疗效，因此，掩蔽和习服治疗方法在各级医院基本没有开展，对耳鸣的研究也处于停滞状态。
实用新型内容为了解决现有用声音治疗耳鸣、以及其它利用各种播放器治疗耳鸣的方法所存在的缺陷和不足的问题，本实用新型的目的在于提供了一种采用五音律乐曲复合流水声、鸟叫声、潮水声、风声等组成一个复合的声音，并对该复合声进行处理之后供给患者使用，从生理上可以掩蔽、混合或抑制耳鸣声音响度，从心理上让使用者达到愉悦、放松、转移注意力、意境舒缓等目的，让使用者舒缓、愉悦，消除烦躁和焦虑；改善睡眠；引导注意力；放松娱乐；避免高强度噪声导致听力下降等等，实现治疗目的用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗方法和装置。为实现上述目的，本实用新型所采用的技术方案是一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置，其特征在于该装置包括安装有专用软件的计算机、与计算机连接的声刺激装置，上述的声刺激装置包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且输出和放大声源的功率放大器、与功率大器连接与播放声源的听力学耳机。其中专用软件包括档案录入、治疗声选配、控制、输入输出接口、数据线等；一、档案录入包括个人信息、诊断结果等文字录入，听力图、耳鸣图等图形录入。自动生成编号。二、治疗声选配、 控制1、声源制作和存储五音律乐曲与各种自然声的购置、编制。A、“五音对应五脏”是中医的基础理论之一，五音包括宫商角徵羽等音调，不同的曲调适合不同类型的患者；B、 选用五音制音乐作为主调或主旋律，把流水声和轻快的鸟叫声等自然声复合在主旋律中； C、按宫商角徵羽等音调编制或购置五音制乐曲；D、制作流水声、鸟叫声、潮水声、风声、各种噪声等自然声音，对每种自然声的制作要求1)、至少覆盖63Hz—8000Hz频率范围的宽频声；2)、参照耳蜗临界带宽，设定不同带宽的窄频声，可以针对不同的患者进行选择；Ejg 据患者的不同临床特征及心理特征，选择不同曲调的五音制乐曲，复合不同类型的自然声， 并进行处理，包括响度输出限制、频率范围设定、时域处理等。2、声源管理存储、分类、选配声音及输出。A、所有声音文件存储于计算机中，可以分别调取播放；B、通过编制的软件，打开界面后同屏显示乐曲和曲调、宽频自然声、窄频自然声、音量调节开关、声音频响动态显示、听力图(耳鸣图)及其他名称等对话框图标，通过鼠标点击图标打开或播放，也可以通过鼠标拖动一个声音图标到另一个声音图标中，即时形成复合声并播放；D、点击或拖动任何声音图标后，均可动态显示各种声音和复合声音的频响曲线，以及该频响曲线在听力图中的位置，我们可以根据这个显示框，确定所选取的声音是否处于使用者最舒适阈值范围、 或达到不舒适阈值以及该声音曲线相对于耳鸣响度等级的位置，进而可以进行实时修正， 并通过使用者的试听验证声音的舒适性和对耳鸣响度的作用；E、确定并经使用者试听验证的声音文件可以自动存储于患者档案中，以便于查阅、分析；F、软件系统中的帮助系统设置辅助诊断与治疗知识，操作人员可以获取帮助。可通过网络更新软件和声音文件。另外，使用听力学耳机符合GB/T48M输出校声强准的要求，校准之后可用听力学的标准对各种声音进行度量，包括响度步进设置等，以便于科学研究和临床应用。更优的，所述的听力学耳机为TDH50P听力学耳机或者EAR-3A听力学耳机或者 HD200听力学耳机。更优的，所述的声刺激装置1包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且播放声源的耳机，即为普通耳机。最后，声刺激装置1还可通过刻录输出到患者个人使用的装置中，例如专用的小型播放器，可通过音量设置控制使用时的音量低于规定值，以保护使用者听力。采用上述技术方案后，由于包括计算机、安装有专用软件的计算机、与计算机连接的声刺激装置，上述的声刺激装置包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且输出和放大声源的功率放大器、与功率大器连接与播放声源的听力学耳机， 若针对耳鸣与睡眠障碍患者的不同临床特征、心理特征以及患者认知行为特征等，选用适合患者生理和心理特征的多种声音，并加以调制，组成复合声音，这些声音可以由医生确定，也可以让用户自行选择，然后进行复合、刻录、播放，从而达到治愈、缓解耳鸣、降低耳鸣响度或者降低烦躁度、让使用者舒缓、放松等等不同的治疗效果。一、复合声音包括两种以上的声源组合1、“五音对应五脏”是中医的基础理论之一，五音包括宫商角徵羽等音调， 不同的曲调适合不同类型的患者，选用五音制音乐作为主调或主旋律，把流水声和轻快的鸟叫声等复合在主旋律中。这些声音以一定强度、频率、时域等相位关系形成不同的复合声，通过听觉途径以及心理声学作用，在生理上可以作用于大脑皮层(耳鸣的中枢机制)，起到掩蔽、混淆、抑制耳鸣，可以产生耳鸣短时消失、耳鸣响度降低等等效应；在心理上让聆听者放松、舒缓、并进入松弛的意境，进而降低或消除烦躁、焦虑，改善睡眠。这种方法把临床测试效果与患者主观感受效果相结合，达到预期的治疗效果！ 二、使用效果把配方声音刻录到载体中。使用方便，患者自行控制音量，并且在使用时不影响患者从事其他诸如工作、学习、娱乐、交流(打电话)、休息等活动，这种突出个性化的治疗方法，让耳鸣患者接受度大大提高，治疗的依从性提高，疗效显著提高。三、临床应用效果各个级别的医院医生可在较短的时间掌握这种方法并应用到临床中，彻底改变患者耳鸣“无处寻医、无法可治”的局面，并将推动对耳鸣的临床研究进展，逐步揭示各种耳鸣的机制。四、市场效果虽然国内没有耳鸣流行病调查数据，根据国外报道，耳鸣发生率占人口总数的10-—15%，而且，耳鸣是就诊于耳鼻喉科门诊最多的主述之一！本技术方案所提出的方法为耳鸣患者和临床医生、听力学家提供了一种快捷有效的治疗方法，对耳鸣以及绝大多数经外科治疗后耳鸣依然存在的患者具有十分显著的疗效，对降低耳鸣患者得痛苦、改善其生活质量十分有利，因此，市场发展前景广阔；与以往的耳鸣治疗技术方案相对比，新技术方案更科学、有效，符合产生耳鸣的中枢机制和听觉机制等现代耳鸣研究理论以及中医理论，更注重于处治患者心理障碍特征，不但解决了以往方案的缺陷，而且提出了全新的技术方法、并填补了临床机构以及听力学中心治疗耳鸣方法和手段上的空白、在本技术方案的技术中，声源更加具有针对性，兼顾耳鸣生理和心理以及患者认知行为等特征；按照以往的技术，耳鸣患者在治疗时每次只能选择聆听单一的声音，治疗装置中即便是有很多音轨，也只是刻录了单一的声源， 比如白噪声、粉红色噪声、窄带噪声、纯音、自然声、乐音等声音中的一种，这种单一声可能会给部分患者带来抑制效果，但不能给患者带来愉悦、舒缓、放松、休眠等效应，有些患者变得更为烦躁，导致加重耳鸣对患者的不良影响；2、临床研究表明，患者的心理因素会导致加重耳鸣的不良影响，不同耳鸣症状具有不同的临床和心理特征，传统的技术中没有考虑患者的心理感受，没有完整的、并具有针对性的分类声源或“声源库”，也没有声音合成技术以及调制技术等，因此，以往技术在临床中基本没有应用；而在本技术可以通过电脑升级或修改参数，具有十分便利的可操作性和实用性，而且疗效显著，可在医疗机构和听力学机构广泛推广应用；3、研究表明，在声治疗耳鸣技术中，对患者实施适当的心理辅导，让患者正确认识耳鸣，在对降低患者对耳鸣的恐惧感、降低对耳鸣的敏感度等方面具有十分必要的作用，而在以往的技术中，缺少对患者实施心理辅导的思想和技术，没有具体的可实施方案， 在临床机构中基本没有应用；在本技术中，医生可以把听力学测试结果、耳鸣声学特性、声音频响特征、患者主观感受等结合起来，并通过软件功能显示声音对耳鸣的作用，与患者自身体验结果相互验证，医患之间可以进行全方位的交流，将极大提高治疗效果，让更多的患者受益。
图1为本实用新型的方框结构示意图。
具体实施方式
以下结合附图对本实用新型作进一步详细的说明。如图1所示，一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置，该装置包括安装有专用软件的计算机、与计算机连接的声刺激装置1，上述的声刺激装置1包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且输出和放大声源的功率放大器、与功率大器连接与播放声源的听力学耳机。其中专用软件包括档案录入、治疗声选配、控制、输入输出接口、数据线等；一、档案录入包括个人信息、诊断结果等文字录入，听力图、耳鸣图等图形录入。自动生成编号。二、治疗声选配、控制1、声源制作和存储五音律乐曲与各种自然声的购置、编制。A、“五音对应五脏”是中医的基础理论之一，五音包括宫商角徵羽等音调，不同的曲调适合不同类型的患者；B、选用五音制音乐作为主调或主旋律，把流水声和轻快的鸟叫声等自然声复合在主旋律中；C、按宫商角徵羽等音调编制或购置五音制乐曲； D、制作流水声、鸟叫声、潮水声、风声、各种噪声等自然声音，对每种自然声的制作要求1)、 至少覆盖63Hz—8000Hz频率范围的宽频声；2)、参照耳蜗临界带宽，设定不同带宽的窄频声，可以针对不同的患者进行选择；E、根据患者的不同临床特征及心理特征，选择不同曲调的五音制乐曲，复合不同类型的自然声，并进行处理，包括响度输出限制、频率范围设定、时域处理等。2、声源管理存储、分类、选配声音及输出。A、所有声音文件存储于计算机中，可以分别调取播放；B、通过编制的软件，打开界面后同屏显示乐曲和曲调、宽频自然声、窄频自然声、音量调节开关、声音频响动态显示、听力图(耳鸣图)及其他名称等对话框图标， 通过鼠标点击图标打开或播放，也可以通过鼠标拖动一个声音图标到另一个声音图标中， 即时形成复合声并播放；D、点击或拖动任何声音图标后，均可动态显示各种声音和复合声音的频响曲线，以及该频响曲线在听力图中的位置，我们可以根据这个显示框，确定所选取的声音是否处于使用者最舒适阈值范围、或达到不舒适阈值以及该声音曲线相对于耳鸣响度等级的位置，进而可以进行实时修正，并通过使用者的试听验证声音的舒适性和对耳鸣响度的作用；E、确定并经使用者试听验证的声音文件可以自动存储于患者档案中，以便于查阅、分析；F、软件系统中的帮助系统设置辅助诊断与治疗知识，操作人员可以获取帮助。 可通过网络更新软件和声音文件。另外，使用听力学耳机符合GB/T48M输出校声强准的要求，校准之后可用听力学的标准对各种声音进行度量，包括响度步进设置等，以便于科学研究和临床应用。听力学耳机为TDH50P听力学耳机或者EAR-3A听力学耳机或者HD200听力学耳机。所述的声刺激装置1包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且播放声源的耳机，即为普通耳机。最后，声刺激装置1还可通过刻录输出到患者个人使用的装置中，例如专用的小型播放器，可通过音量设置控制使用时的音量低于规定值， 以保护使用者听力。 若针对耳鸣与睡眠障碍患者的不同临床特征、心理特征以及患者认知行为特征等，选用适合患者生理和心理特征的多种声音，并加以调制，组成复合声音，这些声音可以由医生确定，也可以让用户自行选择，然后进行复合、刻录、播放，从而达到治愈、缓解耳鸣、 降低耳鸣响度或者降低烦躁度、让使用者舒缓、放松等等不同的治疗效果。一、复合声音包括两种以上的声源组合1、“五音对应五脏”是中医的基础理论之一，五音包括宫商角徵羽等音调，不同的曲调适合不同类型的患者，选用五音制音乐作为主调或主旋律，把流水声和轻快的鸟叫声等复合在主旋律中。这些声音以一定强度、频率、时域等相位关系形成不同的复合声，通过听觉途径以及心理声学作用，在生理上可以作用于大脑皮层(耳鸣的中枢机制)，起到掩蔽、混淆、抑制耳鸣，可以产生耳鸣短时消失、耳鸣响度降低等等效应；在心理上让聆听者放松、舒缓、并进入松弛的意境，进而降低或消除烦躁、焦虑，改善睡眠。这种方法把临床测试效果与患者主观感受效果相结合，达到预期的治疗效果！ 二、使用效果把配方声音刻录到载体中。使用方便，患者自行控制音量，并且在使用时不影响患者从事其他诸如工作、学习、娱乐、交流(打电话)、休息等活动，这种突出个性化的治疗方法，让耳鸣患者接受度大大提高，治疗的依从性提高，疗效显著提高。三、临床应用效果各个级别的医院医生可在较短的时间掌握这种方法并应用到临床中，彻底改变患者耳鸣“无处寻医、无法可治”的局面，并将推动对耳鸣的临床研究进展，逐步揭示各种耳鸣的机制。四、市场效果虽然国内没有耳鸣流行病调查数据，根据国外报道，耳鸣发生率占人口总数的10-一15%，而且，耳鸣是就诊于耳鼻喉科门诊最多的主述之一！本技术方案所提出的方法为耳鸣患者和临床医生、听力学家提供了一种快捷有效的治疗方法，对耳鸣以及绝大多数经外科治疗后耳鸣依然存在的患者具有十分显著的疗效，对降低耳鸣患者得痛苦、改善其生活质量十分有利，因此，市场发展前景广阔；与以往的耳鸣治疗技术方案相对比，新技术方案更科学、有效，符合产生耳鸣的中枢机制和听觉机制等现代耳鸣研究理论以及中医理论，更注重于处治患者心理障碍特征，不但解决了以往方案的缺陷，而且提出了全新的技术方法、并填补了临床机构以及听力学中心治疗耳鸣方法和手段上的空白、在本技术方案的技术中，声源更加具有针对性，兼顾耳鸣生理和心理以及患者认知行为等特征；按照以往的技术，耳鸣患者在治疗时每次只能选择聆听单一的声音，治疗装置中即便是有很多音轨，也只是刻录了单一的声源，比如白噪声、粉红色噪声、窄带噪声、纯音、自然声、乐音等声音中的一种，这种单一声可能会给部分患者带来抑制效果，但不能给患者带来愉悦、舒缓、放松、休眠等效应，有些患者变得更为烦躁，导致加重耳鸣对患者的不良影响；2、临床研究表明，患者的心理因素会导致加重耳鸣的不良影响，不同耳鸣症状具有不同的临床和心理特征，传统的技术中没有考虑患者的心理感受，没有完整的、并具有针对性的分类声源或“声源库”，也没有声音合成技术以及调制技术等，因此，以往技术在临床中基本没有应用；而在本技术可以通过电脑升级或修改参数，具有十分便利的可操作性和实用性，而且疗效显著，可在医疗机构和听力学机构广泛推广应用；3、研究表明，在声治疗耳鸣技术中，对患者实施适当的心理辅导，让患者正确认识耳鸣，在对降低患者对耳鸣的恐惧感、降低对耳鸣的敏感度等方面具有十分必要的作用，而在以往的技术中，缺少对患者实施心理辅导的思想和技术，没有具体的可实施方案，在临床机构中基本没有应用；在本技术中，医生可以把听力学测试结果、耳鸣声学特性、声音频响特征、患者主观感受等结合起来，并通过软件功能显示声音对耳鸣的作用， 与患者自身体验结果相互验证，医患之间可以进行全方位的交流，将极大提高治疗效果，让更多的患者受益。临床实施例2008年，患者20岁，交通事故受伤引起耳鸣，轰鸣声响度35dB，昼夜不息，影响睡眠、烦躁，无法工作。听力正常、不适阈90dB、最适阈55dB、无其他相关疾病。建议采用声治疗，每天四次；声治疗方案如下1、五音律的乐曲可选择《你和我》(患者较为熟悉)或者佛教音乐；2、流水声、鸟叫声等属于窄带的高频声；风声、潮水声属于宽频的声音、具有一定的时间间隔特征。患者喜欢看海选择潮水声；3、以《你和我》为主旋律，即音量强度较高， 复合潮水声，根据患者需要调制潮水声的周期。主调声强50dB、潮水声45dB ；4、使用mp3播放；即时效果主观反映舒服；5、第二天，自带乐曲要求复合潮水声，供8首乐曲，四首复合潮水声。使用1个月后，自述耳鸣减轻、无睡眠障碍、工作愉快，但睡觉前习惯使用至今。[0015] 以上所述的仅是本实用新型一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置的优选实施方式，应当指出，对于本领域的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型创造构思的前提下，还可以做出若干变形和改进，这些都属于本实用新型的保护范围。
权利要求1.一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置，其特征在于该装置包括安装有专用软件的计算机、与计算机连接的声刺激装置，上述的声刺激装置包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且输出和放大声源的功率放大器、与功率大器连接与播放声源的听力学耳机。
2.根据权利要求1所述的一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置，其特征在于所述的听力学耳机为TDH50P听力学耳机或者EAR-3A听力学耳机或者HD200听力学耳机。
3.根据权利要求1所述的一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗装置，其特征在于所述的声刺激装置包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且播放声源的耳机。
专利摘要本实用新型属于临床医疗设备领域，特别涉及一种用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗方法和装置，其特征在于该装置包括安装有专用软件的计算机、与计算机连接的声刺激装置，上述的声刺激装置包括与计算机连接且能存储声源的播放存储器、与播放存储器连接且输出和放大声源的功率放大器、与功率大器连接与播放声源的听力学耳机；本实用新型提供了一种采用五音律乐曲复合流水声、鸟叫声、潮水声、风声等组成一个复合的声音，并对该复合声进行处理之后供给患者使用，从生理上可以掩蔽、混合或抑制耳鸣声音响度，从心理上让使用者达到愉悦、放松、转移注意力、意境舒缓等目的用于治疗耳鸣与睡眠障碍的声治疗方法和装置。
文档编号A61M21/02GK202288623SQ201120397210
公开日2012年7月4日 申请日期2011年10月12日 优先权日2011年10月12日
发明者刘蓬, 姜鸿彦, 秦兆冰, 蓝军, 龚树生 申请人:刘蓬, 姜鸿彦, 秦兆冰, 蓝军, 龚树生