专利名称：髌骨骨折复位固定导向器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种髌骨骨折复位固定导向器。
背景技术：
髌骨骨折是骨科临床最常见的骨折类型，对于横断型髌骨骨折近年来通常采取空心钉张力带内固定。一般采用切开复位内固定，首先使用毛巾钳或尖头骨折复位钳复位髌骨，然后打入空心螺钉的空心钉导针及空心螺钉等。存在的问题和缺点1、原毛巾钳或尖头骨折复位钳在用力复位髌骨时容易造成髌骨两端切割，甚至导致髌骨粉碎骨折等问题。
2、髌骨复位后在打入空心钉导针时不是偏前就是偏后，很难打入理想位置，增加创伤和手术时间；3、空心钉导针打入后拧入空心钉螺钉时，常常损伤髌韧带和髌骨周围软组织，必须另外使用空心套筒来保护，由于复位钳和套筒分开使用，往往互相干扰，使套筒很难紧贴髌·骨，造成保护软组织效果不理想，增加不必要的创伤和手术时间；4、空心螺钉拧入后再穿入钢丝时，钢丝入口和出口往往被软组织覆盖，造成很难找到钢丝入口及在钢丝穿入后也很难在对侧找到钢丝，必须进一步剥离软组织，进一步增加创伤和手术时间。现有的用于治疗髌骨骨折的专利产品中，发明名称为《髌骨骨折内固定钳式复位器》，专利申请号为201120255914. 4的实用新型专利，该复位器包括钳体，所述钳体的两前臂呈向内弯折的弧状结构，且两前臂内侧分别设有弧状固定爪。发明名称为《髌骨骨折复位钳》，专利申请号为201020233694. O的实用新型专利，该复位钳由钳柄、钳体和钳头构成，钳头设计为符合髌骨形状的钳齿。发明名称为《一种髌骨骨折张力带固定导向器》，专利申请号为201120313287. 5的实用新型专利，该导向器带有滑道的底板上固定设置垂直于底板的A导向管，垂直于底板的B导向管底部所设置的滑块位于滑道并可滑动，滑块上设置定位螺丝。以上三件专利没有导向功能或没有髌骨复位作用，临床实用效果不佳，不能根据骨折实际情况微创植入空心拉力螺钉，所以需要进一步改进。如何采用微创治疗的方法，准确地植入空心螺钉和钢丝等内固定是本领域技术人员需要解决的问题。
发明内容本实用新型的首要目的就在于克服现有的治疗髌骨骨折的医疗器械所存在的不足，从而提供一种髌骨骨折复位固定导向器，使髌骨微创复位、准确快速固定成为一套步骤，缩短手术时间，提高手术效果，使患者能够最快、最好的恢复。本实用新型的髌骨骨折复位固定导向器，包括与复位钳的导向固定爪固定连接的外侧套筒，所述外侧套筒、中间套筒和内侧套筒依次连接。所述外侧套筒、中间套筒和内侧套筒为同轴。所述外侧套筒与中间套筒活动连接。所述中间套筒与内侧套筒活动连接。所述外侧套筒的内径为6mm。该外侧套筒能够增加和髌骨接触部位的接触面，减少切割。所述中间套筒的内径为3.5mm。所述内侧套筒的内径为1mm。所述复位钳的引导固定爪的钢丝导引部位为设置有引导凹槽的圆弧结构。所述引导凹槽的外径为4. 5mm,内径为2mm。该引导固定爪的外径为4. 5mm能够增加髌骨与所述导向器的接触面积，可以减少切割。该圆弧形引导固定爪的引导凹槽结构能够顺利引导出钢丝。所述复位钳的引导固定爪上与髌骨接触部位设有锯齿状结构，该锯齿状结构能够增加把持力。所述引导固定爪的末端与导向固定爪的末端之间的距离与髌骨纵轴的长度相适 配。在髌骨复位时，引导固定爪的引导凹槽与导向固定爪的外侧套筒处于同轴位置。所述引导固定爪的引导凹槽与导向固定爪的外侧套筒处于同轴位置时，引导凹槽的锯齿状结构的末端与外侧套筒的末端之间的距离为3. 5cm。本实用新型的使用步骤为第一步、切开或微创经皮使用复位钳复位髌骨，同时调整复位钳使之接触点对准館骨如后径的中点。第二步、通过导向套筒的内侧套筒打入空心钉导针，由于设计的导向套筒在髌骨复位良好时正好对准对侧固定爪与髌骨的接触点，可以确保空心钉导针正好穿过髌骨前后径的中心点。第三步、拔除内侧套筒，空心钻通过中间套筒沿空心钉导针钻孔。第四步、取出中间套筒，通过外侧套筒打入空心螺钉。第五步、放入中间套筒和内侧套筒，由于内侧套筒正好对准空心螺钉的孔和引导固定爪的引导凹槽与髌骨的接触点，经过内侧套筒可以非常方便的插入钢丝并在对侧固定爪的引导凹槽内找到钢丝。本实用新型的有益效果I、髌骨骨折复位固定导向器对骨折复位钳进行改进，增加和髌骨的接触面积，减少切割，尽量避免导致髌骨骨折。2、髌骨骨折复位固定导向器和髌骨的接触面积增加，同时在其和髌骨的接触部位设计成锯齿状，增加把持力，减少滑移。3、根据髌骨的解剖纵轴长度设计此髌骨复位固定导向器的导向对线功能，在复位髌骨的同时，此导向套筒使空心钉导针正好对准对侧的复位点，能够确保空心钉导针的准确植入以及以后钢丝的穿入。4、导向套筒的内、中、外套筒同轴及其内径和临床实际使用的钢丝、空心钉导针、空心钻头、空心螺钉等的直径相适应，使打入空心钉导针、空心钻头、空心螺钉及穿入钢丝成为一套步骤，使髌骨骨折的微创治疗成为可能。本实用新型能够有效地复位髌骨、保护髌韧带及髌骨周围软组织、保证准确植入空心钉导针及空心螺钉，切开或经皮下微创植入钢丝等。本实用新型是集微创髌骨复位、空心钉导针和空心螺钉准确植入以及微创植入钢丝等为一体的髌骨复位固定导向装置，使髌骨骨折的微创复位固定更方便、准确、微创和安全，缩短手术时间，减少手术创伤。[0030]本实用新型使髌骨复位固定微创、可靠、迅速、准确、稳定，缩短手术时间，加快病人康复。使患者可以早日下床活动，减少患者的心、肺等器官的并发症，减轻患者的痛苦，使患者可以早日回归社会活动。本实用新型操作简单，临床实用性强，能够使髌骨骨折微创复位、准确微创植入空心钉导针、空心拉力螺钉和钢丝等一气呵成。和已有的产品比较更贴近临床实际，同类产品文献检索尚未见有类似报道。
图I为本实用新型的结构示意图，其中图(a)为主视图，图(b)为立体图，图(C)为图1(b)的A处放大视图。图2为本实用新型的外侧套筒的结构示意图，其中图(a)为立体图，图(b)为主视图。图3为本实用新型的中间套筒的结构示意图，其中图(a)为立体图，图(b)为主视图。图4为本实用新型的内侧套筒的结构示意图，其中图(a)为立体图，图(b)为主视图。图5为实施例I的结构示意图，其中，图(a)为插入空心钉导针的结构示意图，图(b)为插入钢丝的结构示意图。
具体实施方式
以下结合具体实施例，对本实用新型作进一步说明。应理解，以下实施例仅用于说明本实用新型而非用于限定本实用新型的范围。实施例I如图I、图2、图3、图4和图5所示，本实用新型的髌骨骨折复位固定导向器，包括与复位钳I的导向固定爪11固定连接的外侧套筒2，所述外侧套筒2、中间套筒3和内侧套筒4依次连接。所述外侧套筒2、中间套筒3和内侧套筒4为同轴。所述外侧套筒2与中间套筒3活动连接。所述中间套筒3与内侧套筒4活动连接。所述外侧套筒2的内径Dl为6_。该外侧套筒2能够增加和髌骨接触部位的接触面，减少切割。所述中间套筒3的内径D2为3. 5mm。所述内侧套筒4的内径D3为1mm。所述复位钳I的引导固定爪12的钢丝6导引部位为设置有引导凹槽121的圆弧结构。所述引导凹槽121的外径D4为4. 5mm,内径D5为2mm。该引导固定爪12的外径D4为4. 5mm能够增加髌骨与所述导向器的接触面积，可以减少切割。该圆弧形引导固定爪12的引导凹槽121结构能够顺利引导出钢丝6。所述复位钳I的引导固定爪12上与髌骨接触部位设有锯齿状结构122，该锯齿状结构122能够增加把持力。所述引导固定爪12的末端与导向固定爪11的末端之间的距离与髌骨纵轴的长度相适配。在髌骨复位时，引导固定爪12的引导凹槽121与导向固定爪11的外侧套筒2处于同轴位置。所述引导固定爪12的引导凹槽121与导向固定爪11的外侧套筒2处于同轴位置时，引导凹槽121的锯齿状结构122的末端与外侧套筒2的末端之间的距离为3. 5cm。本实用新型的使用步骤为第一步、切开或微创经皮使用复位钳I复位髌骨，同时调整复位钳I使之接触点对准髌骨前后径的中点。 第二步、通过导向套筒的内侧套筒4打入空心钉导针5，由于设计的导向套筒在髌骨复位良好时正好对准对侧固定爪与髌骨的接触点，可以确保空心钉导针5正好穿过髌骨iu后径的中心点。第三步、拔除内侧套筒4，空心钻通过中间套筒3沿空心钉导针5钻孔。第四步、取出中间套筒3，通过外侧套筒2打入空心螺钉。第五步、放入中间套筒3和内侧套筒4，由于内侧套筒4正好对准空心螺钉的孔和引导固定爪12的引导凹槽121与髌骨的接触点，经过内侧套筒4可以非常方便的插入钢丝6并在对侧固定爪的引导凹槽121内找到钢丝6。本实用新型的有益效果I、髌骨骨折复位固定导向器对骨折复位钳I进行改进，增加和髌骨的接触面积，减少切割，尽量避免导致髌骨骨折。2、髌骨骨折复位固定导向器和髌骨的接触面积增加，同时在其和髌骨的接触部位设计成锯齿状，增加把持力，减少滑移。3、根据髌骨的解剖纵轴长度设计此髌骨复位固定导向器的导向对线功能，在复位髌骨的同时，此导向套筒使空心钉导针5正好对准对侧的复位点，能够确保空心钉导针5的准确植入以及以后钢丝6的穿入。4、导向套筒的内、中、外套筒同轴及其内径和临床实际使用的钢丝6、空心钉导针
5、空心钻头、空心螺钉等的直径相适应，使打入空心钉导针5、空心钻头、空心螺钉及穿入钢丝6成为一套步骤，使髌骨骨折的微创治疗成为可能。本实用新型能够有效地复位髌骨、保护髌韧带及髌骨周围软组织、保证准确植入空心钉导针5及空心螺钉，切开或经皮下微创植入钢丝6等。本实用新型是集微创髌骨复位、空心钉导针5和空心螺钉准确植入以及微创植入钢丝6等为一体的髌骨复位固定导向装置，使髌骨骨折的微创复位固定更方便、准确、微创和安全，缩短手术时间，减少手术创伤。本实用新型使髌骨复位固定微创、可靠、迅速、准确、稳定，缩短手术时间，加快病人康复。使患者可以早日下床活动，减少患者的心、肺等器官的并发症，减轻患者的痛苦，使患者可以早日回归社会活动。本实用新型操作简单，临床实用性强，能够使髌骨骨折微创复位、准确微创植入空心钉导针5、空心拉力螺钉和钢丝6等一气呵成。和已有的产品比较更贴近临床实际，同类产品文献检索尚未见有类似报道。
权利要求1.一种髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，包括与复位钳的导向固定爪固定连接的外侧套筒，所述外侧套筒、中间套筒和内侧套筒依次连接。
2.如权利要求I所述的髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，所述外侧套筒、中间套筒和内侧套筒为同轴； 所述外侧套筒与中间套筒活动连接； 所述中间套筒与内侧套筒活动连接。
3.如权利要求2所述的髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，所述外侧套筒的内径为 6mm ； 所述中间套筒的内径为3. 5mm ； 所述内侧套筒的内径为1mm。
4.如权利要求2所述的髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，所述复位钳的引导固定爪的钢丝导引部位为设置有引导凹槽的圆弧结构； 所述引导凹槽的外径为4. 5mm,内径为2mm。
5.如权利要求4所述的髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，所述复位钳的引导固定爪上与髌骨接触部位设有锯齿状结构。
6.如权利要求5所述的髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，所述引导固定爪的末端与导向固定爪的末端之间的距离与髌骨纵轴的长度相适配。
7.如权利要求6所述的髌骨骨折复位固定导向器，其特征在于，所述引导固定爪的引导凹槽与导向固定爪的外侧套筒处于同轴位置时，引导凹槽的锯齿状结构的末端与外侧套筒的末端之间的距离为3. 5cm。
专利摘要本实用新型公开了一种涉及医疗器械技术领域的髌骨骨折复位固定导向器。该髌骨骨折复位固定导向器包括与复位钳的导向固定爪固定连接的外侧套筒，所述外侧套筒、中间套筒和内侧套筒依次连接。本实用新型能够有效地复位髌骨、保护髌韧带及髌骨周围软组织、保证准确植入空心钉导针及空心螺钉，切开或经皮下微创植入钢丝等。本实用新型是集微创髌骨复位、空心钉导针和空心螺钉准确植入以及微创植入钢丝等为一体的髌骨复位固定导向装置，使髌骨骨折的微创复位固定更方便、准确、微创和安全，缩短手术时间，减少手术创伤。
文档编号A61B17/56GK202699261SQ201220332839
公开日2013年1月30日 申请日期2012年7月10日 优先权日2012年7月10日
发明者吴子征 申请人:上海市第一人民医院宝山分院