专利名称：小转子复位固定导向器的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及医疗器械技术领域，具体涉及一种小转子复位固定导向器。
背景技术：
股骨转子间骨折的内固定系统包括髓外固定系统和髓内固定系统。髓内固定系统由于力臂短、弯矩小，创伤小，操作简便等优点，是不稳定性股骨转子间骨折的首选，但伴有小转子骨折移位的股骨转子间骨折采用髓内固定系统则很难固定小转子。小转子位于股骨的内后侧，从外侧打入拉力钉固定小转子时必须尽量靠近股骨髓腔，才能以恰当的角度固定小转子。由于髓内固定系统的主钉在股骨髓腔内，占据了股骨直径的二分之一左右，在打入固定小转子的空心拉力螺钉时既要准确固定小转子又要避开股骨髓内钉主钉，在临床手术时技术上要求太高。
·[0003]如何发明一种结构辅助复位小转子的同时可以有效避开髓内主钉并对准小转子进行有效固定，有效复位固定小转子，使骨折稳定性增加是本领域技术人员需要解决的问题。
发明内容本实用新型的首要目的就在于克服现有的治疗股骨转子间骨折的医疗器械所存在的不足，从而提供一种小转子复位固定导向器，本实用新型辅助复位小转子的同时可以有效避开髓内主钉并对准小转子进行有效固定，有效复位固定小转子，使骨折稳定性增加，使患者可以早日下床活动，减少各种并发症，提高股骨转子间骨折的治疗效果。本实用新型的小转子复位固定导向器，包括锁定手柄、髓内钉主钉避开导向器、小转子复位定位导向器和小转子导向套筒，髓内钉主钉避开导向器与锁定手柄固定连接，小转子导向套筒插入髓内钉主钉避开导向器和小转子复位定位导向器的导向孔内。所述髓内钉主钉避开导向器包括主弧形导轨、辅助弧形导轨、轨道连接件、主导向器和辅助导向器，其中，主弧形导轨和辅助弧形导轨的连接端通过轨道连接件连接，主导向器和辅助导向器分别串在主弧形导轨和辅助弧形导轨上，轨道连接件与锁定手柄固定连接。所述轨道连接件为“门”字形卡口结构，该卡口结构可以把锁定手柄卡在中间并通过“门”字形卡口结构上的螺钉固定在锁定手柄上。主弧形导轨在前，辅助弧形导轨在后，主弧形导轨和辅助弧形导轨的弧形的中心对准小转子的位置但避开髓内主钉。主导向器和辅助导向器为带有导向孔的导向器，该导向孔垂直于弧形滑轨的弧形切线，对准两个弧形的中心，这样在插入小转子导向套筒时就可以避开髓内主钉。手术时可以根据术中情况在髓内主钉的前或后打一个拉力螺钉来固定小转子即可。轨道连接件和锁定手柄连接，是一个“门”字形卡口结构把锁定手柄卡在中间并通过“门”形卡口结构上的螺钉固定在锁定手柄上。在轨道连接件处加一个“门”字形卡口结构，通过卡口结构卡在锁定手柄上固定髓内钉主钉避开导向器。此“门”字形卡口结构一侧加一个螺钉，通过此螺钉将髓内钉主钉避开导向器固定在锁定手柄上，并根据小转子的具体位置沿锁定手柄上下调整髓内钉主钉避开导向器，使其能和小转子在同一个平面上。所述小转子复位定位导向器包括小转子复位钩、带有导向孔的小转子导向器和滑动槽，滑动槽的两端分别与小转子复位钩和小转子导向器连接。所述小转子导向器的导向孔对准小转子复位钩，所述的滑动槽可以使小转子复位钩的柄部和小转子导向器的导向孔的中轴之间的夹角是根据手术情况进行调整。所述滑动槽包括固定槽和滑动槽，移动槽嵌入于固定槽中，固定槽和滑动槽分别与小转子导向器和小转子复位钩连接，所述固定槽设有凹陷结构，所述滑动槽设有凸出结构，凹陷结构与凸出结构相适配。所述小转子导向套筒分为内侧套筒、中间套筒和外侧套筒，外侧套筒同时插入髓内钉主钉避开导向器和小转子复位定位导向器的导向孔内，内侧套筒和中间套筒分别通过 外侧套筒打入空心钉导针和空心钻头，外侧套筒打入空心拉力螺钉来有效固定小转子。所述内侧套筒内径为2mm，该内侧套筒能够打入直径为2mm的空心钉导针。所述中间套筒内径为4. 5mm，该中间套筒能够插入4. 5mm钻头钻孔。所述外侧套筒内径为7. 5mm,该外侧套筒能够打入直径为5. 5mm的拉力螺钉。所述外侧套筒外径为8. 5mm，该外侧套筒的外径与主导向器、辅助导向器、小转子导向器的导向孔的内径相同。本实用新型的使用步骤为第一步、股骨转子间骨折主要骨折块复位后，髓内主钉打入股骨髓腔。第二步、小转子复位钩勾住小转子辅助复位，小转子导向器和小转子复位钩的柄部通过滑动槽连接。第三步、把髓内钉主钉避开导向器的“门”字形卡口结构卡在方形锁定手柄上，根据小转子的复位水平沿锁定手柄上下调节髓内钉主钉避开导向器，拧紧“门”形卡口结构上的固定螺钉使二者紧密固定。第四步、调节髓内钉主钉避开导向器和小转子复位定位导向器，使两者导向孔方向一致。通过两个导向孔插入小转子导向套筒。根据手术中实际情况在髓内主钉前或后定位小转子。第五步、通过小转子导向套筒的内侧套筒打入空心钉导针，再分别通过小转子导向套筒的中间套筒沿导针钻孔，通过外侧套筒拧入拉力螺钉固定小转子。本实用新型在股骨转子间骨折髓内固定完成后，稍扩大股骨颈螺钉入口的手术切口，通过小转子复位定位导向器复位小转子，在髓内固定系统的锁定手柄上安装髓内钉主钉避开导向器，配合小转子复位导向器及小转子导向套筒，打入空心钉导针和拉力螺钉，使小转子有效固定。锁定手柄和髓内钉主钉避开导向器连接后可以有效避开髓内主钉。小转子复位固定导向器可以辅助复位和定位小转子。小转子导向套筒可以帮助依次打入空心钉导针和拉力螺钉。本实用新型的有益效果本实用新型可以在完成股骨转子间骨折主要骨折块复位固定以后，通过小转子复位定位导向器复位小转子，根据小转子复位的具体情况在髓内主钉前或后通过导向器避开髓内主钉、准确定位小转子。通过小转子导向套筒微创打入拉力螺钉固定小转子，稳定骨折，减少骨缺损，促进骨折早日愈合，减少骨折畸形愈合和不愈合等并发症。本实用新型可以使原有髓内固定系统的固定效果更好，可以使股骨转子间骨折在采用髓内固定的同时复位固定小转子成为可能，从而增加骨折的稳定性，使患者可以早日下床活动，减少患者的心、肺等器官的并发症，减轻患者的痛苦，使患者早日回归社会。
图1为本实用新型的结构示意图。图2为本实用新型的小转子复位定位导向器的结构示意图。图3为本实用新型的图2中滑动槽的A-A截面示意图。图4为本实用新型的外侧套筒的结构示意图。图5为本实用新型的中间套筒的结构示意图。图6为本实用新型的内侧套筒的结构示意图。
具体实施方式
以下结合具体实施例，对本实用新型作进一步说明。应理解，以下实施例仅用于说明本实用新型而非用于限定本实用新型的范围。实施例1如图1和图2所示，本实用新型的小转子复位固定导向器，包括锁定手柄1、髓内钉主钉避开导向器2、小转子复位定位导向器3和小转子导向套筒4，髓内钉主钉避开导向器2与锁定手柄I固定连接，小转子导向套筒4插入髓内钉主钉避开导向器2和小转子复位定位导向器3的导向孔内。所述髓内钉主钉避开导向器2包括主弧形导轨21、辅助弧形导轨22、轨道连接件23、主导向器24和辅助导向器25，其中，主弧形导轨21和辅助弧形导轨22的连接端通过轨道连接件23连接，主导向器24和辅助导向器25分别串在主弧形导轨21和辅助弧形导轨22上，轨道连接件23与锁定手柄I固定连接。所述轨道连接件23为“门”字形卡口结构，该卡口结构可以把锁定手柄I卡在中间并通过“门”字形卡口结构上的螺钉5固定在锁定手柄I上。主弧形导轨21在前，辅助弧形导轨22在后，主弧形导轨21和辅助弧形导轨22的弧形的中心对准小转子的位置但避开髓内主钉6。主导向器24和辅助导向器25为带有导向孔的导向器，该导向孔垂直于弧形滑轨的弧形切线，对准两个弧形的中心，这样在插入小转子导向套筒4时就可以避开髓内主钉6。手术时可以根据术中情况在髓内主钉6的前或后打一个拉力螺钉来固定小转子即可。轨道连接件23和锁定手柄I连接，是一个“门”字形卡口结构把锁定手柄I卡在中间并通过“门”形卡口结构上的螺钉5固定在锁定手柄I上。在轨道连接件23处加一个“门”字形卡口结构，通过卡口结构卡在锁定手柄I上固定髓内钉主钉避开导向器2。此“门”字形卡口结构一侧加一个螺钉5，通过此螺钉5将髓内钉主钉避开导向器2固定在锁定手柄I上，并根据小转子的具体位置沿锁定手柄I上下调整髓内钉主钉避开导向器2，使其能和小转子在同一个平面上。所述小转子复位定位导向器3包括小转子复位钩31、带有导向孔的小转子导向器32和滑动槽33，滑动槽33的两端分别与小转子复位钩31和小转子导向器32连接。所述小转子导向器32的导向孔对准小转子复位钩31，所述的滑动槽33可以使小转子复位钩31的柄部和小转子导向器32的导向孔的中轴之间的夹角是根据手术情况进行调整。如图3所示，所述滑动槽33包括固定槽331和移动槽332，移动槽332嵌入于固定槽331中，固定槽331和移动槽332分别与小转子导向器32和小转子复位钩31连接，所述固定槽331设有凹陷结构3311，所述移动槽332设有凸出结构3321，凹陷结构3311与凸出结构3321相适配。如图1和图2所示，所述小转子导向套筒4分为内侧套筒41、中间套筒42和外侧套筒43，外侧套筒43同时插入髓内钉主钉避开导向器2和小转子复位定位导向器3的导向孔内，内侧套筒41和中间套筒42分别通过外侧套筒43打入空心钉导针和空心钻头，外侧套筒43打入空心拉力螺钉来有效固定小转子。 如图6所示,所述内侧套筒41内径为2mm,该内侧套筒41能够打入直径为2mm的空心钉导针。如图5所示，所述中间套筒42内径为4. 5mm，该中间套筒42能够插入4. 5mm钻头钻孔。如图4所示，所述外侧套筒43内径为7. 5mm，该外侧套筒43能够打入直径为5. 5mm的拉力螺钉。如图1、图2、图3和图4所示，所述外侧套筒43外径为8. 5mm,该外侧套筒43的外径与主导向器24、辅助导向器25、小转子导向器32的导向孔的内径相同。本实用新型的使用步骤为第一步、股骨转子间骨折主要骨折块复位后，髓内主钉6打入股骨髓腔。第二步、小转子复位钩31勾住小转子辅助复位，小转子导向器32和小转子复位钩31的柄部通过滑动槽33连接。第三步、把髓内钉主钉避开导向器2的“门”字形卡口结构卡在方形锁定手柄I上，根据小转子的复位水平沿锁定手柄I上下调节髓内钉主钉避开导向器2，拧紧“门”形卡口结构上的固定螺钉5使二者紧密固定。第四步、调节髓内钉主钉避开导向器2和小转子复位定位导向器3，使两者导向孔方向一致。通过两个导向孔插入小转子导向套筒4。根据手术中实际情况在髓内主钉6前或后定位小转子。第五步、通过小转子导向套筒4的内侧套筒41打入空心钉导针，再分别通过小转子导向套筒4的中间套筒42沿导针钻孔，通过外侧套筒43拧入拉力螺钉固定小转子。本实用新型在股骨转子间骨折髓内固定完成后，稍扩大股骨颈螺钉入口的手术切口，通过小转子复位定位导向器3复位小转子，在髓内固定系统的锁定手柄I上安装髓内钉主钉避开导向器2，配合小转子复位导向器及小转子导向套筒4，打入空心钉导针和拉力螺钉，使小转子有效固定。锁定手柄I和髓内钉主钉避开导向器2连接后可以有效避开髓内主钉6。小转子复位固定导向器可以辅助复位和定位小转子。小转子导向套筒4可以帮助依次打入空心钉导针和拉力螺钉。本实用新型的有益效果[0055]本实用新型可以在完成股骨转子间骨折主要骨折块复位固定以后，通过小转子复位固定导向器复位小转子，根据小转子复位的具体情况在髓内主钉6前或后通过导向器避开髓内主钉6、准确定位小转子。通过小转子导向套筒4微创打入拉力螺钉固定小转子，稳定骨折，减少骨缺损，促进骨折早日愈合，减少骨折畸形愈合和不愈合等并发症。本实用新型可以使原有髓内固定系统的固定效果更好，可以使股骨转子间骨折在采用髓内固定的同时复位固定小转子成为可能，从而增加骨折的稳定性，使患者可以早日 下床活动，减少患者的心、肺等器官的并发症，减轻患者的痛苦，使患者早日回归社会。
权利要求1.一种小转子复位固定导向器，其特征在于，包括锁定手柄、髓内钉主钉避开导向器、小转子复位定位导向器和小转子导向套筒，髓内钉主钉避开导向器与锁定手柄固定连接，小转子导向套筒插入髓内钉主钉避开导向器和小转子复位定位导向器的导向孔内；所述髓内钉主钉避开导向器包括主弧形导轨、辅助弧形导轨、轨道连接件、主导向器和辅助导向器，其中，主弧形导轨和辅助弧形导轨的连接端通过轨道连接件连接，主导向器和辅助导向器分别串在主弧形导轨和辅助弧形导轨上，轨道连接件与锁定手柄固定连接。
2.如权利要求1所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述轨道连接件为“门”字形卡口结构，该卡口结构可以把锁定手柄卡在中间并通过“门”字形卡口结构上的螺钉固定在锁定手柄上。
3.如权利要求1所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述小转子复位定位导向器包括小转子复位钩、带有导向孔的小转子导向器和滑动槽，滑动槽的两端分别与小转子复位钩和小转子导向器连接。
4.如权利要求3所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述滑动槽包括固定槽和移动槽，移动槽嵌入于固定槽中，固定槽和移动槽分别与小转子导向器和小转子复位钩连接，所述固定槽设有凹陷结构，所述移动槽设有凸出结构，凹陷结构与凸出结构相适配。
5.如权利要求1所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述小转子导向套筒分为内侧套筒、中间套筒和外侧套筒，外侧套筒同时插入髓内钉主钉避开导向器和小转子复位定位导向器的导向孔内，内侧套筒和中间套筒分别通过外侧套筒打入空心钉导针和空心钻头。
6.如权利要求5所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述内侧套筒内径为2mm，该内侧套筒能够打入直径为2mm的空心钉导针。
7.如权利要求5所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述中间套筒内径为.4.5mm,该中间套筒能够插入4. 5mm钻头钻孔。
8.如权利要求5所述的小转子复位固定导向器，其特征在于，所述外侧套筒内径为.7.5mm，该外侧套筒能够打入直径为5. 5mm的拉力螺钉；所述外侧套筒外径为8. 5mm，该外侧套筒的外径与主导向器、辅助导向器、小转子导向器的导向孔的内径相同。
专利摘要本实用新型公开了一种涉及医疗器械技术领域的小转子复位固定导向器。该小转子复位固定导向器包括锁定手柄、髓内钉主钉避开导向器、小转子复位定位导向器和小转子导向套筒，髓内钉主钉避开导向器与锁定手柄固定连接，小转子导向套筒插入髓内钉主钉避开导向器和小转子复位定位导向器的导向孔内。本实用新型能够辅助复位小转子的同时有效避开髓内主钉并对准小转子进行有效固定，有效复位固定小转子，使骨折稳定性增加。
文档编号A61B17/90GK202843775SQ20122033289
公开日2013年4月3日 申请日期2012年7月10日 优先权日2012年7月10日
发明者吴子征 申请人:上海市第一人民医院宝山分院