一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂的制作方法
【专利摘要】一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂，涉及一种治疗糖尿病合并重度褥疮的药物，该凝胶剂包括：凝胶基质、胰岛素、山莨菪碱注射液，凝胶基质是由卡波姆940、乙醇、聚山梨酯80、羟苯乙酯、NaOH和注射用水及适量甘油构成，其制作方法：将卡波姆940与聚山梨酯80及注射用水混合，NaOH溶于注射用水后加上液搅匀，再将羟苯乙酯溶于乙醇后加甘油逐渐搅匀，即得透明凝胶基质；取凝胶基质，加胰岛素和山莨菪碱注射液搅匀即可；一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂，杜绝了糖尿病合并重度褥疮患者在护理过程中的二次感染，减轻了护理人员的工作量，并且，该凝胶剂使用方便、安全，制备成本低廉。
【专利说明】一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂
【技术领域】
[0001 ] 本发明涉及一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂。
【背景技术】
[0002]糖尿病患者容易发生褥疮且不易愈合，跟以下因素有关:(1)糖尿病患者因血管性和神经性病变致皮肤感觉减退，血液循环不良，增加褥疮发生的危险；(2)患者血糖长期处于较高水平，细菌侵入后容易生长繁殖，导致创面迁延不愈；(3)糖尿病患者糖化血红蛋白增高导致血红蛋白释氧减少，而其血液的高粘度状态可引起微循环淤滞，使组织供氧不足，胶原合成异常并停止，胶原的多肽前体乳酸和氨在组织中堆积使组织肿胀，阻碍愈合。
[0003]在临床上，褥疮病人伤口难于愈合的例子很多，特别是糖尿病病人。糖尿病病人是因神经血管病变导致糖尿病动脉硬化，血管腔变狭窄而致血栓形成，使微循环发生障碍，皮肤组织供血不足，一旦发生褥疮及感染，伤口难以愈合。褥疮的治疗和护理本来就很棘手，对于糖尿病合并重度褥疮的治疗和护理就更加棘手了。
[0004]目前，根据检索得知:对于治疗糖尿病足的方法是:采用治疗糖病基本方法，使血糖控制并稳定在“正常”水平，常规服阿斯匹林肠溶片每天0.3克，施尔康每天2片，进行足部按摩和红外线理疗，并发皮肤溃疡者局部抗生素换药，在此基础上每日静滴腹蛇抗栓酶
0.75单位，用生理盐水200~300毫升稀释后缓慢静滴，山茛菪碱每日15~60毫克，分次口服，从每天15毫克开始，依病情逐渐增加其剂量，疗程一般为3周，停用其他西药，总有效率83.3% ;对于治疗糖尿病末梢神经炎，采用普通胰岛素或能量合剂，再用山茛菪碱20~60毫克，复方丹参12~24毫升加入生理盐水250~500毫升中静滴，每日一次，共用3周，停I周，总有效率76.7% ;对于治疗糖尿病皮肤感染采用局部湿敷山茛菪碱加胰岛素，结果皮肤愈合快者2周，慢者月余，平均3~4周，与采用其他方法相比，疗效极为显著。
[0005]在中文图书分类号:R473.5、文献标识码:C、文章编号:1009— 6493 (2005) 12C—2737— 02、关键词:胰岛素；山茛菪碱；糖尿病；重度褥疮的论文:胰岛素加山茛菪碱湿敷治疗糖尿病重度褥疮的疗效初探一文中，披露了胰岛素加山茛菪碱局部治疗糖尿病重度褥疮的方法。
[0006]上述内容虽然披露了采用胰岛素和山莨菪碱治疗褥疮的方法以及混合液各组分的配比关系，但是，在护理过程中，采用胰岛素加山茛菪碱局部治疗糖尿病重度褥疮的方法，护理过程繁琐，给病患带来许多痛苦。
【发明内容】
[0007]本发明的目的在于克服现有技术中的不足之处，提供一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合使用方便、安全、最大限度地减少病患痛苦的凝胶剂。
[0008]为了实现本发明的目的，我们采用如下技`术方案予以实施:
[0009]一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂，该凝胶剂包括:凝胶基质，凝胶基质的配方是10克卡波姆940、50克乙醇、2克聚山梨酯80、I克羟苯乙酯、4克NaOH和1000克注射用水及适量甘油，凝胶基质的制作方法:将10克卡波姆940与2克聚山梨酯80及300毫升注射用水混合，4克NaOH溶于100毫升注射用水后加上液搅匀，再将I克羟苯乙酯溶于50克乙醇后加甘油逐渐搅匀，即得透明凝胶基质，其特征在于:还包括:胰岛素和山莨菪碱注射液，取凝胶基质20— 40克，加胰岛素10 —16毫克，加山莨菪碱注射液10 — 20毫克搅匀即可。
[0010]有益效果
[0011]本发明所述的一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂，杜绝了糖尿病合并重度褥疮患者在护理过程中的二次感染，减轻了护理人员的工作量，并且，该凝胶剂使用方便、安全，制备成本低廉。
【具体实施方式】
[0012]2008年5月一2013年5月，我科收治42例糖尿病合并褥疮的病人，除去2例死亡、2例经济状况差自动出院外，完成治疗38例，褥疮60处，根据褥疮分期标准均为II1-1V期。其中男27例，女11例；年龄26岁-88岁，平均61岁；合并脑梗死后遗症6例，瘫痪4例，高渗昏迷4例，低血糖昏迷3例，精神病2例，低蛋白血症8例，有感染13例；褥疮面积:<2cm2有19处，2cm2有26处，5cm2有7处，IOcm2有4处，>20cm2有4处。根据同一病人不同部位、面积，采取随机分为实验组和对照组各30处，实验组III期18处，IV期12处；对照组III期21处，IV期13处。两组病人从年龄、性别、身体状况、褥疮部位及面积大小、全身用药等方面，经统计学处理具有可比性(P>0.5)。
[0013]方法:全身治疗两组相同:使用胰岛素治疗使血糖达到理想水平，采集溃烂处分泌物做细菌培养，选用敏感的抗生素抗感染治疗，应用活血化淤和扩血管药物，加强基础护理2h翻身I次，防止创面再受压。局部治疗:实验组视创面大小，用促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂20— 40毫克，涂抹于已清洁的创面上，再用塑料薄膜覆盖、胶布固定，每日换药I次，敷药2次；对照组`局部常规清创换药后，用无菌凡士林纱布或抗生素湿敷，每天换药I次，敷药2次。两组均以I周为I个疗程观察。观察内容:每周测量褥疮面积的大小，渗出的多少，肉芽生长情况等，并做好记录，特殊病例每周拍照片以便观察对比。
[0014]疗效评定标准治愈:创面愈合结痂并脱落；有效:创面开始缩小，无分泌物，肉芽组织生长良好；无效:创面不愈合，治疗前后无变化。
[0015]统计学方法两组治愈率比较采用X2检验，治愈时间比较采用t检验。
[0016]D结果(见表1、表2)
【权利要求】
1.一种促进糖尿病合并重度褥疮伤口愈合凝胶剂，该凝胶剂包括:凝胶基质，凝胶基质的配方是10克卡波姆940、50克乙醇、2克聚山梨酯80、I克羟苯乙酯、4克NaOH和1000克注射用水及适量甘油，凝胶基质的制作方法:将10克卡波姆940与2克聚山梨酯80及300毫升注射用水混合，4克NaOH溶于100毫升注射用水后加上液搅匀，再将I克羟苯乙酯溶于50克乙醇后加甘油逐渐搅匀，即得透明凝胶，其特征在于:还包括:胰岛素和山莨菪碱注射液，取凝胶基质20— 40克，加胰岛素10 —16毫克，加山莨菪碱注射液10 — 20毫克搅匀即可。`
【文档编号】A61K31/46GK103550759SQ201310549010
【公开日】2014年2月5日 申请日期:2013年11月7日 优先权日:2013年11月7日
【发明者】曹国秀 申请人:曹国秀