手外科病人用康复洗剂的制作方法

文档序号:11605233阅读:671来源:国知局

本发明属中草药医药技术领域,涉及一种手外科病人用康复洗剂。



背景技术:

临床上,手外伤或手部手术的病人较多,手部的特点是关节、肌腱较多,淋巴回流慢,神经丰富,大多数是小关节,短期内不常活动很容易僵硬,外伤后的肌腱也容易发生肌腱粘连,在外伤缝合手术后期,拆线前后,手部肿胀往往较重,肿胀消退期长,急需要进行消肿治疗和关节活动康复训练,目前常采用静脉滴注和口服活血药物治疗,有一定毒副作用,也增加了病人的用药痛苦,患者往往不能长期用药。用红外线、微波照射治疗,以增加局部循环用来消肿,此类方法单纯给予局部加温,有一定作用,需要在医院治疗,治疗效果往往令病人不满意。



技术实现要素:

本发明的目的是针对上述康复技术的不足,提供一种手外科病人用康复洗剂。该康复洗剂主要作为功能康复期用药,手部泡洗操作方便,泡洗时药力与热力能有机结合,可加速皮肤对药物吸收,促进局部血液、淋巴液循环,缓解水肿,达到舒筋活络、活血化瘀、消肿止痛的作用。本配方的优势在于适合于手部消肿,通力小关节,防止肌腱粘连,恢复神经功能等创新内容。实现本发明的目的所采取的技术方案是:一种手外科病人用康复洗剂,其特征在于:按重量计,乳香4~6克、没药4~6克、红花8~12克、当归8~12克、干姜8~12克、伸筋草25~35克、透骨草25~35克、川牛膝25~35克、桑枝25~35克、冰片2~5克。

用法:将药物浸泡1小时,烧开凉至合适温度后加入冰片2~5克,泡洗手部,每次0.5-1小时,每日两次,10天为一个疗程。

优选的,乳香5克、没药5克、红花10克、当归10克、干姜10克、伸筋草30克、透骨草30克、川牛膝30克、桑枝30克、冰片3克,加水2000毫升浸泡1小时,烧开凉至合适温度,使用前再加入冰片3克。

本发明主要作用为消除水肿,疏通手部关节,防止肌腱粘连,帮助患者功能康复。有通利关节,温经散瘀,消肿止痛之功效。通过本洗剂对手部的泡洗也可清洗掉手部的污垢、死皮、血痂、残余细菌等物质,有利于保持手部清洁,便于拆线和残余创面的愈合,本洗剂有热疗和药物治疗的双重功效。

具体实施方式

一种手外科病人用康复洗剂,其特征在于:按重量计,乳香4~6克、没药4~6克、红花8~12克、当归8~12克、干姜8~12克、伸筋草25~35克、透骨草25~35克、川牛膝25~35克、桑枝25~35克、冰片2~5克。

用法:将药物浸泡1小时,烧开凉至合适温度后加入冰片2~5克,泡洗手部,每次0.5-1小时,每日两次,10天为一个疗程。

优选的,乳香5克、没药5克、红花10克、当归10克、干姜10克、伸筋草30克、透骨草30克、川牛膝30克、桑枝30克、冰片3克,加水2000毫升浸泡1小时,烧开凉至合适温度,使用前再加入冰片3克。

说明:中医认为,病人伤后或手术后主要的疾病机理是寒湿痹阻,经脉不通,关节不利。手部解剖特点是肌腱、关节较多,而且多为小关节,手术后大多数需要用石膏固定1-2个月,患者后期均有不同程度的肌腱粘连和关节挛缩,若不进行康复治疗,手功能恢复较差。此方主要用于手术后期,在手术后10-15天,拆线前后开始应用,作为功能康复期用药,可以连续应用3-5个疗程。

方义分析:《素问》日:“气伤痛,形伤肿。”气无形,故病痛;血有形,故病肿。伤气则气滞,伤血则血凝,故气滞血瘀,脉络损伤是本病的主要病机。根据手部特点和受伤机制选用君药伸筋草、透骨草、川牛膝、桑枝在本方中剂量较大,伸筋草、透骨草、桑枝有祛风除湿,通利关节之功效,可有效防止肌腱粘连和手部小关节挛缩,川牛膝可补肝肾,强筋骨,利水消肿。红花、当归、干姜为臣药,取其温经活血,消肿止痛,通经止痛之功效,可以消除手部水肿,功能锻炼时减轻患者疼痛感。使药乳香、没药活有行气止痛,消肿生肌之功效,《本草纲目》:“乳香活血,没药散血,皆能止痛消肿,生肌,故二药每每相兼而用”。佐药为冰片,有消肿止痛,清热散毒的作用。纵观全方,共奏舒筋活络,活血止痛,通利关节之功效。对手外科病人的后期的肿胀、疼痛、关节活动不利,有良好的治疗作用。

附每味药物之功效:当归:补血调经,活血止痛;乳香、没药:活血行气止痛,消肿生肌;川牛膝:活血通经,补肝肾,强筋骨,利尿消肿,引血下行;桑枝:祛风除湿,通利关节;伸筋草、透骨草、冰片:祛风除湿,通利关节,消肿止痛;干姜:温经散寒。

病例

病例1苏延海,男,42岁,住院号91325,因“机器冲压左手致多手指断离,疼痛、流血1小时”,于2012-7-12入院,入院诊断:左手拇、中、环、小指完全离断。患者伤情重,入院后急症在指根神经阻滞麻醉麻醉下行“清创再植术”。2012-8-17在指神经阻滞麻醉下行“扩创缝合+植皮术”。于2012-9-24在臂丛神经阻滞麻醉下行“肌腱移位+神经、血管移植术”,每次手术后10天开始应用本康复洗剂泡洗,用药时间不等。第三次手术后连续应用3个疗程,配合积极康复锻炼,手指肌腱粘连轻,有指间关节挛缩,能基本完成日常劳作,手指感觉恢复较满意。

病例2安秀方,男,48岁,住院号95520,因“左前臂、左手被机器挤伤疼痛、流血4小时”于2012-10-21入院,入院诊断:1、左中、环指不全离断(撕脱性)2、左肘皮肤裂伤3、左前臂软组织挫伤。入院后于2012-10-26在指神经阻滞下行“残端修复术”。术后给予抗炎对症治疗。术后12天开始应用本康复洗剂泡洗,应用1个疗程,手部、上肢肿胀不明显,伤口顺利拆线,皮肤愈合好,患指感觉部分恢复,未出现前臂肌腱粘连和患指残端痛。

病例3张峰,男,48岁,住院号98051,因“电锯锯伤右手,疼痛、流血1小时”,于2012-12-19入院,入院诊断:1右手示中、末节毁损伤,2右手中指远指间关节毁损伤,3右手小指开放性骨折,4右手拇、环指多发皮肤挫裂伤。入院后在局部浸润麻醉下行“清创+关节融合+残端修复术”。手术顺利,术后12天开始应用本康复洗剂泡洗,患手诸指皮肤愈合好,顺利拆除缝线,应用2个疗程,手指骨折愈合,手指屈伸功能恢复到功能范围,未出现肌腱粘连。

病例4徐金鹏,男,33岁,住院号98205,因“左腕部被瓷片刺伤,疼痛、流血半小时”于2012-12-23入院,入院诊断:左腕部血管、神经、肌腱损伤。入院后在局麻下行“清创探查+血管、神经、肌腱修复术”,手术顺利,术后12天开始应用本康复洗剂泡洗,手部肿胀不明显,伤口顺利拆线,应用2个疗程,手指屈伸功能恢复好,未出现肌腱粘连和关节挛缩。

病例5部德亮,男,32岁,住院号132247,因挤伤左手中环指疼痛、流血半小时,于2015-03-21入院,当日在臂丛麻醉下行“清创缝合+肌腱、神经修复+残端修复术”。术后10天开始应用本康复洗剂泡洗,5天后顺利拆线,出院后应用2个疗程,神经功能恢复好,未出现肌腱粘连和关节挛缩。

病例6朱英荣,女,27岁,住院号105380,因“挤伤右手拇示中环指疼痛、流血,畸形1小时”于2013-05-28入院,入院诊断:1、右示中指完全离断2、右拇指环指组织缺损3、右拇指末节指骨骨折4、右手皮肤挫裂伤。行“示中指清创再植+环指植皮+拇指残端修复术”,术后抗菌药物及对症治疗,术后15天开始应用本康复洗剂泡洗右手,伤口顺利拆线,出院后连续应用2个疗程,手右拇指末节指骨骨折2个月愈合,手部关节功能恢复好,未出现肌腱粘连。

病例7刘光义,男,55岁,住院号102718,因“机器挤伤左手疼痛、流血1小时”,于2013-4-3入院,入院诊断:左手示中环小指完全离断。入院后在臂丛麻醉下行“清创+残端修复术”,手术顺利,术后第10天开始应用本康复洗剂泡洗,伤口顺利拆线,应用1个疗程,患手肿胀基本消退,残指屈伸功能恢复好,未出现关节挛缩。

病例8刘秀房,男,47岁,住院号:112545,因“右手被机器挤伤,疼痛、流血5小时”,于2013-11-28入院,入院诊断:1右腕、手部挤压伤,2右腕尺侧毁损伤。于2013-12-16在臂丛+硬膜外麻醉下行“扩创+取髂骨植骨腕关节融合+神经肌腱修复+游离股前外侧皮瓣、植皮修复创面术”。术后15天开始应用本康复洗剂泡洗,顺利拆线,在院应用本康复洗剂两个疗程,患肢皮瓣血运好,创缘愈合好,患手肿胀消退较快,手部关节功能部分恢复,能满足日常生活需要。

病例9张怀斗,男,21岁,住院号113330,因“右中、环指被挤伤,疼痛、流血1小时”于2013-12-18入院,入院诊断:右中、环指软组织挫裂伤并部分坏死。行“清创+局部皮瓣转移+植皮术”,手术顺利,术后10天开始应用本康复洗剂泡洗手部,创缘愈合好,伤口顺利拆线,手指屈伸功能恢复好,未出现肌腱粘连。

病例10王延琴,女,40岁,住院号123156,因“压面机挤伤左手,疼痛、流血半小时”于2014-8-15入院,左手肿胀明显,手掌、手指的掌、背侧多处不规则皮肤裂口,其下腱性组织挫伤较重,入院诊断:左手多发软组织挫裂伤。入院后行“清创缝合+原位皮回植术”。手术顺利,术后11天开始应用本康复洗剂泡洗左手,患手肿胀消退较快,不适感缓解,创面愈合好,伤口顺利拆线,连续应用2个疗程,手指屈伸功能恢复好,未出现肌腱粘连和关节挛缩。

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