内镜下息肉牵引切除电刀的制作方法

本实用新型属于医疗器械技术领域，特别涉及一种内镜下息肉牵引切除电刀。

背景技术：

随着消化内镜技术的不断发展，消化道疾病的内镜下治疗已越来越普及。从1968年的息肉切除术到20世纪80年代的内镜粘膜切除术(EMR)，治疗技术越来越成熟。但对于较大的平坦病变，EMR治疗只能通过分块切除的方法来进行，其结果是不能获得完整的病理学诊断资料，肿瘤局部残留和复发的概率较大。

EMR作为消化道病变治疗中的重要手段，却因其在切除过程中，无法完全套取，而使息肉无法完全切除，而造成息肉的反复生长。小的息肉残留可以通过内镜下热活检钳摘除，较大的息肉则需要分块切除。这种传统的切除方法大大的增加了手术时间，给患者带来痛苦；也是消化道病变治疗手术中较难操作的；同时，患者对手术中多器械的使用产生的治疗成本表示不满也限制EMR的发展（一般手术用热活检钳、注射针、圈套器）。

作为EMR治疗中另一个主要并发症——穿孔，也对EMR手术正常进行有较大影响。术中一旦发生穿孔，治疗穿孔过程要耗费很长时间,穿孔较大时,有时不得不中止EMR手术。

技术实现要素：

为了解决背景技术中存在的技术问题，本实用新型提供了一种内镜下息肉牵引切除电刀，其可以实现在内镜下息肉切除手术中，辅助并切除各种息肉，避免在切除较小息肉时注射生理盐水再用圈套器切除，在切除完成后再用热活检钳摘除残留的小息肉的情况，也可避免息肉切除过深，出现穿孔、出血等风险。

本实用新型解决其技术问题所采用的技术方案是：

一种内镜下息肉牵引切除电刀，其主要由夹取钳、电刀、双腔管、夹取钳控制柄和电刀控制柄组成，夹取钳固定于双腔管的端部，夹取钳的尾端由牵引钢丝通过双腔管内的一个空腔连接于夹取钳控制柄，夹取钳控制柄控制夹取钳开闭运动；电刀通过双腔管内的另一个空腔与电极相连，电极设于电刀控制柄上。电刀控制柄控制电刀的前后移动。夹取钳用于夹取息肉组织，为电刀更好的套取息肉组织，电刀勒紧息肉组织并通电切除息肉组织，避免切离过深而出现穿孔、减少出血等风险。夹取钳通过夹取钳控制柄实现打开闭合，可以单独操作小息肉和残留息肉的切除。电刀通过电刀控制柄实现收紧和通电切除，可以在没有夹取钳辅助下实现套取息肉、勒紧、通电切除息肉。

本实用新型在内镜下息肉切除手术中，能够辅助并切除各种息肉，避免在切除较小息肉时注射生理盐水再用圈套器切除，在切除完成后再用热活检钳摘除残留的小息肉的情况，也可避免息肉切除过深，出现穿孔、出血等风险。

内镜下息肉牵引切除电刀在实际操作过程中，包含夹取钳夹取息肉组织、电刀勒紧通电切除息肉组织两个步骤，以此方式进行EMR手术，可使手术过程边的简单，缩短手术时间，减少了多器械互换使用，降低了手术成本，有效的避免穿孔、减少出血等风险；可以方便、安全地操作，以及能与常规内镜配合使用的性能，可广泛的应用于消化系统内EMR治疗手术。

作为优选，双腔管的一端与分腔管相连，分腔管使双腔管内的两个空腔分离，分腔管的一个空腔与夹取钳控制柄连接，另一个空腔与手柄相连，电刀控制柄设于手柄的中部。

作为优选，夹取钳头部的内侧设有倒钩或爪，其结构更易夹住息肉组织，避免息肉组织滑脱。

作为优选，电刀的头部呈环形或者椭圆圈形，其结构更易套取息肉组织实现360度电切除。

本实用新型的有益效果是：内镜下息肉牵引切除电刀的外尺寸按常规内镜活检孔尺寸设计，以及其安全、方便的操作过程，可在现今EMR手术领域中广泛使用。本实用新型所提供的内镜下息肉牵引切除电刀为一次性使用工具，避免重复使用。

附图说明

图1是本实用新型的主视结构示意图；

图2是图1中的夹取钳张开时的结构示意图；

图3是本实用新型的电刀及夹取钳前端的结构示意图；

图4是本实用新型工作状态的结构示意图；

图中：1-夹取钳；2-电刀；3-双腔管；4-牵引钢丝；5-分腔管；6-夹取钳控制柄；7-电刀控制柄；8-电极；9-手柄。

具体实施方式

下面通过具体实施例，并结合附图，对本实用新型的技术方案作进一步的具体说明。应当理解，本实用新型的实施并不局限于下面的实施例，对本实用新型所做的任何形式上的变通和/或改变都将落入本实用新型保护范围。

实施例：

一种内镜下息肉牵引切除电刀，如图1、图2和图3所示，主要由夹取钳1、电刀2、双腔管3、夹取钳控制柄6和电刀控制柄7组成，夹取钳1固定于双腔管3的端部，夹取钳1的尾端由牵引钢丝4通过双腔管3内的一个空腔连接于夹取钳控制柄6，夹取钳控制柄6控制夹取钳1开闭运动。夹取钳头部的内侧设有倒钩，便于夹持息肉组织。电刀2的头部呈椭圆圈形，电刀通过双腔管内的另一个空腔与电极8相连，电极8设于电刀控制柄7上，电刀控制柄控制电刀的前后移动。

双腔管3的一端与分腔管5相连，分腔管5使双腔管3内的两个空腔分离，分腔管5的一个空腔与夹取钳控制柄6连接，另一个空腔与手柄9相连，电刀控制柄7设于手柄9的中部。

夹取钳尾端用牵引钢丝与夹取钳控制柄相连，通过夹取钳控制柄的活动，控制夹取钳开合运动。夹取钳钳头张开，将息肉组织夹住拉起，为镜头获取较好的视野及为电刀获取较好的进刀目标。电刀连接于电刀控制柄的电极上；电刀控制柄控制电刀前后移动。息肉组织夹住拉起后，电刀从夹取钳下方到达要切除的息肉后勒紧，边通电边收紧通电刀，切除息肉组织。电刀切除完成后夹取钳将切除掉的息肉从钳道取出，再用内镜检查看息肉是否切除完全，较小息肉时可直接用夹取钳摘除， 直至息肉组织完全切除。

本实用新型的内镜下息肉牵引切除电刀的使用方法如下：

1、对在息肉组织周围的正常黏膜进行灼烧标记；

2、针对息肉组织进行局部注射，使息肉充分隆起，便于夹取钳夹取及切除（根据临床病理需要）；

3、如图3所示，将夹取钳1闭合，并将电刀2推出套在隆起的息肉组织边缘；

4、如图1所示，推动夹取钳控制柄6将夹取钳1撑开；如图4所示，夹取钳夹住息肉病拉起息肉组织，拉动电刀控制柄7，勒紧息肉并通电切除，切除完成后夹取钳将切除掉的息肉从钳道取出；

5、切除完成后将用夹取钳取出的息肉组织送病理分析。

以上所述的实施例只是本实用新型的一种较佳的方案，并非对本实用新型作任何形式上的限制，在不超出权利要求所记载的技术方案的前提下还有其它的变体及改型。