颅脑血肿穿刺用立体定位装置的制作方法

文档序号:11572115阅读:223来源:国知局

本实用新型涉及颅脑手术用医疗器械技术领域,详细讲是一种结构简单、使用方便,穿刺位置及穿刺方向精准,一次性穿刺成功率高,减少手术副损伤的颅脑血肿穿刺用立体定位装置。



背景技术:

我们知道,侧脑室额角穿刺术是神经外科中常用的治疗技术。手术过程中,首先使用CT对患者脑室进行诊断,根据诊断病变的位置向病变处穿刺,然后置入引流管进行持续脑脊液引流,对颅脑血肿、重型脑干出血的治疗具有重要意义。目前进行该手术时,医生多采用徒手或简单的器械辅助进行侧脑室额角穿刺:取冠状缝前2.5cm、中线旁开2.5cm为穿刺点,穿刺方向平行于矢状面,向外耳道连线或外耳道连线中点方向穿刺;术后常规复查头颅CT,了解穿刺结果。现有的这种徒手穿刺存在穿刺点和穿刺角度不准确,容易出现引流管未进入同侧侧脑室额角或进入对侧侧脑室,穿刺成功率低;穿刺位置不佳,引流管从额角内侧或外侧壁进入,置管时对脑组织的损伤大等缺陷。



技术实现要素:

本实用新型的目的是解决上述现有技术的不足,提供一种结构简单、使用方便,穿刺位置及穿刺方向精准,一次性穿刺成功率高,减少手术副损伤的颅脑血肿穿刺用立体定位装置。

本实用新型解决上述现有技术的不足所采用的技术方案是:

一种颅脑血肿穿刺用立体定位装置,其特征在于:设有定位横梁,定位横梁上设有鼻定位卡(鼻定位卡呈倒V形卡片状),定位横梁两端分别设有(与定位横梁垂直、相互平行的)定位立臂,定位立臂上端与定位横梁相连,定位立臂下端分别铰接有角度调节臂,定位立臂和角度调节臂铰接处内侧设有(相对的两个)外耳道定位凸块,角度调节臂上设有(与定位横梁平行的)穿刺横梁,穿刺横梁上设有可绕自身轴线转动的穿刺托盘,穿刺托盘上设有穿刺导向槽;定位立臂和角度调节臂一侧设有角度盘。

本实用新型中所述的角度盘与角度调节臂固定连接,角度盘上设有以定位立臂和角度调节臂铰轴为圆心的圆弧滑道,定位立臂上设有穿过圆弧滑道的角度标识销,角度标识销上螺纹连接有锁紧帽。进一步的,所述圆弧滑道一侧的角度盘上设有角度标识。拧动锁紧帽可以将角度盘与定位立臂锁紧,从而锁定定位立臂和角度调节臂间的角度。

本实用新型中所述的定位立臂和角度调节臂的铰轴上设有轴向贯通的外耳道螺孔,外耳道螺孔内设有外耳道定位螺丝,外耳道定位凸块设在铰轴内侧的外耳道定位螺丝上。拧动外耳道定位螺丝可以调节两个外耳道定位凸间的距离,适合不同患者使用。

本实用新型中所述的两个定位立臂上设有前端相对的两个颧骨定位螺丝。手术定位时,拧动定位立臂外侧的颧骨定位螺丝部分,两个颧骨定位螺丝在定位立臂内侧相对的部分会相向运动、夹紧患者的颧骨部位,进行固定。

本实用新型中所述的两个角度调节臂上设有前端相对的两个颞肌定位螺丝。手术定位时,拧动角度调节臂外侧的颞肌定位螺丝部分,两个颞肌定位螺丝在角度调节臂内侧相对的部分会相向运动、夹紧患者的颞肌部位进行定位。

本实用新型中所述的定位横梁上横向设有定位滑槽,定位滑槽上设有可横向滑动的鼻定位座,鼻定位卡设在鼻定位座上。(鼻定位座上设有调节螺丝,鼻定位卡设在鼻定位座下方的调节螺丝前端部,调节螺丝的前端与鼻定位卡可相对转达的铰接。拧动调节螺丝,会带动鼻定位卡相对于鼻定位座上下运动而不转动)鼻定位座设在定位横梁前侧,鼻定位座后侧设有嵌设在定位滑槽内的滑块,定位横梁后侧设有与滑块相连、可以将鼻定位座固定在定位横梁上的鼻锁紧螺丝。可以根据不同患者调节鼻定位卡在定位横梁上的位置。

本实用新型中所述的定位横梁上横向设有定位滑槽,定位立臂经定位滑槽可横向滑动的与定位横梁相连,定位立臂上设有可以将其与定位横梁紧固定位的立臂锁紧螺丝;所述的穿刺横梁上横向设有穿刺滑槽,角度调节臂经穿刺滑槽可横向滑动的与穿刺横梁相连,角度调节臂上设有可以将其与穿刺横梁紧固定位的调节臂锁紧螺丝。所述的定位立臂上端位于定位横梁后侧,定位立臂上端前侧设有嵌设在定位滑槽内的滑块,定位横梁前侧设有与滑块相连、可以将定位立臂锁紧固定在定位横梁上的立臂锁紧螺丝;立臂锁紧螺丝与滑块相配合、可以将定位立臂和定位横梁锁紧或解锁。所述的角度调节臂位于穿刺横梁上侧,角度调节臂上设有螺孔,调节臂锁紧螺丝设在螺孔内,调节臂锁紧螺丝的前端穿过穿刺滑槽与穿刺横梁下侧的锁紧块螺纹连接;调节臂锁紧螺丝与锁紧块配合可以将角度调节臂和穿刺横梁锁紧或解锁。

本实用新型中所述的角度调节臂前部(沿其长度方向)设有调节滑槽,所述的调节臂锁紧螺丝穿过调节滑槽。穿刺横梁和角度调节臂经穿过穿刺滑槽和调节滑槽内的调节臂锁紧螺丝与锁紧块配合连接。

本实用新型中所述的穿刺横梁上横向设有穿刺滑槽,穿刺托盘设在穿刺横梁上方,穿刺横梁下方设有穿过穿刺滑槽与穿刺托盘相连、可以将穿刺托盘紧固定位在穿刺横梁上的托盘螺丝。正旋托盘螺丝可以将穿刺托盘紧固定位在穿刺横梁上;反旋托盘螺丝使穿刺托盘与穿刺横梁间具有一定间隙时,穿刺托盘可在穿刺横梁上沿穿刺滑槽滑动,调节穿刺点。

本实用新型中所述的角度调节臂包括臂座管和调节臂,调节臂可纵向滑动的插设在臂座管内,臂座管上设有锁紧调节臂的顶紧螺丝,所述的颞肌定位螺丝设在调节臂上。顶紧螺丝可以将调节臂顶紧固定在臂座管内;手术操作时,可以根据患者的个体差异,调节颞肌定位螺丝的位置。

本实用新型在使用时,患者平躺位,头保持正中位,先标出外耳门至眶下缘的连线,将本实用新型的两个定位立臂与该连线相对的设在在头部两侧,此时,定位横梁位于面部上方,使用鼻定位卡将定位横梁与鼻子固定,将外耳道定位凸块顶在外耳道内、将定位立臂下端与头部固定;(使用颧骨定位螺丝顶靠在患者头部的颧骨上,将定位立臂进一步与头部固定)。转动角度调节臂,使穿刺横梁与冠状缝前2.5cm吻合,拧动锁紧帽将定位立臂和角度调节臂间的角度锁定,取下本实用新型。取冠状缝前2.5cm,中线旁开2.5cm为穿刺点进行穿刺,止血后将本实用新型按上述方法与患者头部固定,将穿刺托盘移至骨孔上方,按照角度盘的角度刻度转动穿刺托盘的适当的角度(一般13o~19o),使穿刺托盘的穿刺导向槽的方向指向鼻尖。沿穿刺导向槽将引流管导入,深度5cm左右即可进入侧脑室额角。穿刺结果穿刺位置良好引流管从额角顶端进入预定位置。本实用新型结构简单、使用方便,穿刺位置及穿刺方向精准,一次性穿刺成功率高,减少手术副损伤。

附图说明

图1是本实用新型的结构示意图。

具体实施方式

如图1所示的颅脑血肿穿刺用立体定位装置,设有定位横梁2,定位横梁2上设有鼻定位卡6,鼻定位6卡呈倒V形卡片状,定位横梁2两端分别设有与定位横梁垂直、相互平行的定位立臂24,定位立臂24上端与定位横梁相连,定位立臂24下端分别铰接有角度调节臂,定位立臂和角度调节臂铰接处内侧设有相对的两个外耳道定位凸块22,角度调节臂上设有与定位横梁平行的穿刺横梁15,穿刺横梁15上设有可绕自身轴线转动的穿刺托盘13,穿刺托盘13上设有穿刺导向槽14;定位立臂和角度调节臂一侧设有角度盘8,角度盘8与角度调节臂固定连接,角度盘上设有以定位立臂和角度调节臂铰轴为圆心的圆弧滑道,定位立臂上设有穿过圆弧滑道的角度标识销,角度标识销上螺纹连接有锁紧帽7;进一步的,所述圆弧滑道一侧的角度盘上设有角度刻度标识;拧动锁紧帽7可以将角度盘与定位立臂锁紧,从而锁定定位立臂和角度调节臂间的角度。

本实用新型进一步改进,所述的定位立臂和角度调节臂的铰轴上设有轴向贯通的外耳道螺孔,外耳道螺孔内设有外耳道定位螺丝21,外耳道定位凸块22设在铰轴内侧的外耳道定位螺丝21上;拧动外耳道定位螺丝21可以调节两个外耳道定位凸间的距离,适合不同患者使用。所述的两个定位立臂上设有前端相对的两个颧骨定位螺丝19;手术定位时,拧动定位立臂外侧的颧骨定位螺丝部分,两个颧骨定位螺丝19在定位立臂内侧相对的部分会相向运动、夹紧患者的颧骨部位,进行固定。所述的两个角度调节臂上设有前端相对的两个颞肌定位螺丝23;手术定位时,拧动角度调节臂外侧的颞肌定位螺丝部分,两个颞肌定位螺丝23在角度调节臂内侧相对的部分会相向运动、夹紧患者的颞肌部位进行定位。

本实用新型进一步改进,所述的定位横梁2上横向设有定位滑槽1,定位滑槽1上设有可横向滑动的鼻定位座5,鼻定位卡设在鼻定位座5上。鼻定位座5上设有调节螺丝3,鼻定位卡设在鼻定位座下方的调节螺丝3前端部,调节螺丝3的前端与鼻定位卡可相对转达的铰接。拧动调节螺丝,会带动鼻定位卡相对于鼻定位座上下运动而不转动,鼻定位座设在定位横梁前侧,鼻定位座后侧设有嵌设在定位滑槽内的滑块,定位横梁后侧设有与滑块相连、可以将鼻定位座固定在定位横梁上的鼻锁紧螺丝4。可以根据不同患者调节鼻定位卡在定位横梁上的位置。所述的定位横梁上横向设有定位滑槽,定位立臂经定位滑槽可横向滑动的与定位横梁相连,定位立臂上设有可以将其与定位横梁紧固定位的立臂锁紧螺丝25;所述的穿刺横梁上横向设有穿刺滑槽11,角度调节臂经穿刺滑槽11可横向滑动的与穿刺横梁相连,角度调节臂上设有可以将其与穿刺横梁紧固定位的调节臂锁紧螺丝18。所述的定位立臂上端位于定位横梁后侧,定位立臂上端前侧设有嵌设在定位滑槽内的滑块,定位横梁前侧设有与滑块相连、可以将定位立臂锁紧固定在定位横梁上的立臂锁紧螺丝;立臂锁紧螺丝与滑块相配合、可以将定位立臂和定位横梁锁紧或解锁。所述的角度调节臂位于穿刺横梁上侧,角度调节臂上设有螺孔,调节臂锁紧螺丝设在螺孔内,调节臂锁紧螺丝的前端穿过穿刺滑槽与穿刺横梁下侧的锁紧块16螺纹连接;调节臂锁紧螺丝18与锁紧块16配合可以将角度调节臂和穿刺横梁锁紧或解锁。所述的角度调节臂前部(沿其长度方向)设有调节滑槽17,所述的调节臂锁紧螺丝穿过调节滑槽17。穿刺横梁和角度调节臂经穿过穿刺滑槽和调节滑槽内的调节臂锁紧螺丝与锁紧块配合连接。所述的穿刺横梁上横向设有穿刺滑槽,穿刺托盘13设在穿刺横梁上方,穿刺横梁下方设有穿过穿刺滑槽与穿刺托盘相连、可以将穿刺托盘紧固定位在穿刺横梁上的托盘螺丝12。正旋托盘螺丝12可以将穿刺托盘紧固定位在穿刺横梁上;反旋托盘螺丝12使穿刺托盘与穿刺横梁间具有一定间隙时,穿刺托盘可在穿刺横梁上沿穿刺滑槽滑动,调节穿刺针进入的位置。

本实用新型中所述的角度调节臂包括臂座管20和调节臂10,调节臂10可纵向滑动的插设在臂座管20内,臂座管上设有锁紧调节臂的顶紧螺丝9,所述的颞肌定位螺丝设在调节臂上。顶紧螺丝可以将调节臂顶紧固定在臂座管内;手术操作时,可以根据患者的个体差异,调节颞肌定位螺丝的位置。本实用新型中横向是指部件的长度方向上。

本实用新型在使用时,患者平躺位,头保持正中位,先标出外耳门至眶下缘的连线,将本实用新型的两个定位立臂与该连线相对的设在在头部两侧,此时,定位横梁位于面部上方,使用鼻定位卡将定位横梁与鼻子固定,将外耳道定位凸块顶在外耳道内、将定位立臂下端与头部固定;使用颧骨定位螺丝顶靠在患者头部的颧骨上,将定位立臂进一步与头部固定。转动角度调节臂,使穿刺横梁与冠状缝前2.5cm吻合,拧动锁紧帽将定位立臂和角度调节臂间的角度锁定,取下本实用新型。取冠状缝前2.5cm,中线旁开2.5cm为穿刺点进行穿刺,止血后将本实用新型按上述方法与患者头部固定,将穿刺托盘移至骨孔上方,转动穿刺托盘的适当的角度(一般13o~19o),使穿刺托盘的穿刺导向槽的方向指向鼻尖。沿穿刺导向槽将引流管导入,深度5cm左右即可进入侧脑室额角。穿刺结果穿刺位置良好引流管从额角顶端进入预定位置。本实用新型结构简单、使用方便,穿刺位置及穿刺方向精准,一次性穿刺成功率高,减少手术副损伤。

冠状缝前2.5cm是指:患者平躺位时,面部方向为上,冠状缝上方2.5cm处;中线(头面正中线)旁开2.5cm,是根据患者血肿位置向患者的左或右侧偏移2.5cm。

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