气囊防挂破易定位型右侧双腔支气管导管的制作方法

本实用新型属于医疗器械领域，特别是涉及一种气囊防挂破易定位型右侧双腔支气管导管。

背景技术：

肺隔离技术是胸科手术麻醉时确保病人安全和手术顺利进行的重要和不可缺少的组成部分，其中双腔支气管导管是实施肺隔离术时最主要和最理想的器具。双腔支气管导管置入健侧支气管，左右支气管的通气路径被分隔开，可以进行单侧肺通气或双侧肺分别通气。患侧肺的分泌物和血液不会流入健侧支气管。手术结束关胸前无需将导管退入气管内即可进行患侧肺的试漏与肺复张。

双腔支气管导管是临床上常见的用于胸科手术通气的气管导管，其具有两个套囊，手术时，将套囊充气，起到封堵气道的作用。由于普通右双腔支气管导管末端设有对向右肺上叶开口的侧孔，在使用过程中因侧孔与右肺上叶开口对位常比较困难，右肺上叶开口易被套囊或管壁堵塞，造成低氧血症，术中常需反复调整，影响手术进程；由于双腔支气管导管的直径比一般的气管导管要大，弯曲度特殊，且因右双腔支气管导管侧孔的设计和主套囊囊体较长（50毫米左右）的设计，使主套囊上缘至双腔管末端的距离较长（130毫米左右），此距离恰巧和门齿与声门的距离（130毫米~150毫米）较接近，因此，在导管插入声门时，特别是遇到困难气道时，常需反复插管，在导管从口腔来回进出的过程中很容易出现导管的主套囊被患者的牙齿挂破的情况，导管直接报废。此外，由于胸科手术体位的特殊性，一旦在手术开始后才发现套囊破裂，更换导管非常困难，对手术带来极大的麻烦。再者，双腔支气管导管的价格昂贵，更换新导管会增加患者的医疗费用。

技术实现要素：

本实用新型的目的是为了提供一种气囊防挂破易定位型右侧双腔支气管导管，解决现有右侧双腔支气管导管在使用的过程中不易定位和套囊易被划破的问题。

本实用新型为解决上述问题所采取的技术方案是，提供了一种气囊防挂破易定位型右侧双腔支气管导管，包括双腔导管，所述双腔导管由左进气管和右进气管构成，双腔导管分为上段、中段、下段三段，其中左进气管有上段和中段两部分，右进气管有上段、中段、下段三部分，上段的左进气管和上段的右进气管相互分离，中段的左进气管和中段的右进气管粘合成一体，且中段的左进气管和中段的右进气管的管腔相互隔离，下段仅为单独的右进气管，中段的左进气管下端设有斜切的左进气开口，下段的右进气管下端设有斜切的右进气开口，所述双腔导管中段的下端套设有主套囊，主套囊的两端端部分别向主套囊中间囊体内翻折，且主套囊的两端端部分别与双腔导管的管壁粘接，其中主套囊的长度为25毫米～30毫米，主套囊两端粘结段的长度为5毫米，所述双腔导管下段的末端套设有主支气管套囊，主支气管套囊的两端端部分别向主支气管套囊中间囊体内翻折，且主支气管套囊的两端端部分别与双腔导管的管壁粘接，所述主支气管套囊的左、右两侧为倾斜设置的，且主支气管套囊右侧的长度小于主支气管套囊左侧的长度，中段的左进气管上端设有左充气导管，左充气导管的一端与主套囊相连通，左充气导管的另一端设有左充气气囊，左充气气囊内设有左充气阀，中段的右进气管上端也设有右充气导管，右充气导管的一端与主支气管套囊相连通，右充气导管的另一端也设有右充气气囊，右充气气囊内也设有右充气阀。

所述主支气管套囊中间囊体右侧的长度为5毫米，主支气管套囊中间囊体左侧的长度为10毫米。

所述下段的右进气管与左进气管的夹角α为20°～25°。

所述主套囊的中间囊体呈褶皱状；所述主支气管套囊的中间囊体呈褶皱状。

所述主套囊中间囊体下端与左进气开口的距离为5毫米。

所述主支气管套囊中间囊体下端与右进气开口的距离为1毫米。

所述左进气开口到右进气开口的距离为35～45毫米。

所述左进气开口到右进气开口的距离为40毫米。

所述左进气开口的截面和右进气开口的截面为椭圆形。

所述双腔导管中段和下段的长度之和为310毫米～330毫米。

本实用新型的有益效果：该双腔支气管导管取消现有的右进气管末端侧孔而将进气口改为斜面对向右下的斜切开口，且主支气管套囊中间囊体下端紧挨右进气开口，在使用的过程中，将主支气管套囊中间囊体直接置于右主支气管内，即右肺上叶开口和右主支气管开口之间，右进气管口直接对着右肺上叶开口和右肺中下叶开口供氧，从而无需再考虑普通导管侧孔对位的难题，操作起来更简单，更易定位，进一步提高了双腔支气管导管插管的成功率，避免了多次插管给患者带的伤害。

通常情况下，成年人右肺上叶开口和右主支气管开口之间的距离为15毫米～20毫米，而本实用新型主支气管套囊总长度仅为10毫米，易于将主支气管套囊放入右主支气管中，因右肺上叶开口到气管隆突的距离较短，右主支气管套囊容易堵塞右肺上叶开口，主支气管套囊右侧中间囊体的长度5毫米，可防止主支气管套囊和双腔支气管导管管壁堵塞右肺上叶开口，主支气管套囊左侧中间囊体的长度10毫米，使得主支气管套囊与气道接触面积较大，可有效防止双腔支气管导管滑脱。成年人门齿与声门的距离通常为130毫米~150毫米，而本实用新型主套囊的上边缘到双腔支气管的末端距离为65毫米~80毫米，从而使主套囊在双腔支气管导管从口腔来回进出的过程中可始终保持在口腔内，避免了主套囊与牙齿的接触，从而能够有效的减小主套囊中间囊体被牙齿等尖锐物挂破的情况。

附图说明

图1为本实用新型的结构示意图；

图2为图1的A-A剖面结构示意图；

图3为图1中E的局部放大示意图；

图4为图1中F的局部放大示意图。

具体实施方式

为使本实用新型的目的、技术方案和有益效果更加清楚，下面结合附图对本实用新型实施方式作进一步详细描述。

如图1所示，本实用新型提供了一种气囊防挂破易定位型右侧双腔支气管导管，包括双腔导管1，所述双腔导管1由左进气管2和右进气管3构成，双腔导管1分为上段B、中段C、下段D三段，其中左进气管2有上段B和中段C两部分，右进气管3有上段B、中段C、下段D三部分，上段B的左进气管2和上段B的右进气管3相互分离，中段C的左进气管2和中段C的右进气管3粘合成一体，且中段C的左进气管2和中段C的右进气管3的管腔相互隔离，下段D仅为单独的右进气管3，中段C的左进气管2下端设有斜切的左进气开口4，下段D的右进气管3下端设有斜切的右进气开口5。所述左进气开口4的截面和右进气开口5的截面为椭圆形，且左进气开口4到右进气开口5的距离为35毫米~45毫米，本实用新型采用40毫米。

所述下段D的右进气管3与左进气管2的夹角α为20°～25°。

所述双腔导管1中段C的下端套设有主套囊6，主套囊6中间囊体下端与左进气开口4的距离为5毫米，如图3所示，主套囊6的中间囊体呈褶皱状，这样中间囊体即能节约空间，又便于双腔导管1能够顺利置入，同时也减小了中间囊体被牙齿挂破的可能性。主套囊6的两端端部分别向主套囊6中间囊体内翻折，且主套囊6的两端端部分别与双腔导管1的管壁粘接，其中主套囊6的长度为25毫米～30毫米，主套囊6两端粘结段的长度为5毫米。所述双腔导管1下段的尾部到主套囊6的上端距离为65毫米~80毫米，这个距离远小于大部分成年人门齿到声门的距离130毫米～150毫米，从而使主套囊6在双腔支气管导管1从口腔来回进出的过程中可始终保持在口腔内，避免了主套囊6与牙齿的接触，从而能够有效的减小主套囊6中间囊体被牙齿等尖锐物挂破的情况。

所述双腔导管1下段D的末端（也即右进气管3的末端）套设有主支气管套囊7，如图4所示，主支气管套囊7中间囊体下端与右进气开口5的距离为1毫米，所述主支气管套囊7的中间囊体呈褶皱状，这样中间囊体能节约空间，主支气管套囊7的两端端部分别向主支气管套囊7中间囊体内翻折，且主支气管套囊7的两端端部分别与双腔导管1的管壁粘接。

如图4所示，所述主支气管套囊7的左、右两侧为倾斜设置的，且主支气管套囊7右侧中间囊体的长度小于主支气管套囊7左侧中间囊体的长度，其中主支气管套囊7右侧中间囊体的长度5毫米，主支气管套囊7左侧中间囊体的长度10毫米，这样主支气管套囊7的中间囊体在充气的情况下，即可防止套囊右部堵塞右肺上叶开口，囊体与气道较大的接触面积体又增大了其与支气管壁之间的摩擦力，能够很好的起到防滑脱的作用，防止溢物外泄。

如图1所示，所述中段C的左进气管2上端设有左充气导管8，左充气导管8的一端与主套囊6相连通，左充气导管8的另一端设有左充气气囊9，左充气气囊9内设有左充气阀10，中段C的右进气管3上端也设有右充气导管11，右充气导管11的一端与主支气管套囊7相连通，右充气导管11的另一端也设有右充气气囊12，右充气气囊12内也设有右充气阀13。

所述双腔导管1中段C和下段D的长度之和为310毫米～330毫米。

手术使用时，采用辅助工具导向杆体由右进气管3插入双腔导管1内，然后沿口腔、咽喉进入病人的气管和支气管内，使右进气管3上的主支气管套囊7的中间囊体直接置于病人的右主支气管内，即右肺上叶开口和右主支气管开口之间，右进气开口5直接对着右肺上叶开口和右肺中下叶供氧，左进气开口4恰好对着左主支气管开口。到达指定的位置以后，分别从左充气导管8对主套囊6的中间囊体和右充气导管11对主支气管套囊7的中间囊体充气，对主套囊6的中间囊体和主支气管套囊7的中间囊体进行充气，使中间囊体分别紧贴管壁，等一切准备妥当就可以对病人进行手术了。

以上显示和描述了本实用新型的基本原理、主要特征和本实用新型的优点。本行业的技术人员应该了解，本实用新型不受上述实施例的限制，上述实施例和说明书中描述的只是说明本实用新型的原理，在不脱离本实用新型精神和范围的前提下本实用新型还会有各种变化和改进，这些变化和改进都落入要求保护的实用新型范围内。本实用新型要求保护范围由所附的权利要求书及等同物界定。