一种股骨远端截骨装置及其定位装置的制作方法

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其涉及一种用于微创膝关节手术中的股骨远端截骨装置及其定位装置。

背景技术：

随着我国全面进入老龄化社会，65岁以上的老年骨关节病患者越来越多，全膝关节置换术成为治疗晚期膝骨关节病的有效方法，可以减轻病痛，改善功能，提高生活质量。

而在膝关节置换手术中，需要对股骨远端进行截骨以找到合适的膝关节股骨假体安装平面，这个平面在截骨深度和角度上都有比较严格的要求。首先，远端的截骨深度要合适，截骨过浅或过深，会导致屈曲-伸直间隙的不对称；其次，截骨平面要和股骨解剖轴形成合适的角度，与下肢力线(股骨机械轴)垂直，使膝关节股骨假体的位置和方向符合术后的力学要求，是膝关节置换手术成功的保证。

目前微创膝关节置换手术中应用的股骨远端截骨定位器参照内侧髁进行远端截骨，没有外侧髁参照，在股骨内髁骨严重缺损等情况有可能导致股骨远端截骨过多，使得膝关节股骨假体安装平面的精度不够，难以达到理想的手术效果，不利于患者的康复。

因此，针对以上不足，需要提供一种能够同时参照内侧髁和外侧髁进行股骨远端截骨定位的手术辅助器械。

技术实现要素：

(一)要解决的技术问题

本实用新型的目的是提供一种能够同时以股骨远端的内侧髁和外侧髁为参考，进行定位导引的股骨远端截骨定位装置，提高截骨精度进而提高手术效果。

本实用新型的另一目的是提供一种包括上述股骨远端截骨定位装置的股骨远端截骨装置，实现高精度的股骨远端截骨。

(二)技术方案

为了解决上述技术问题，本实用新型提供了一种股骨远端截骨定位装置，包括髓内杆、外侧髁定位块和内侧髁定位块，所述内侧髁定位块设置于所述髓内杆的一端，所述外侧髁定位块的一端与所述内侧髁定位块连接，且所述内侧髁定位块与所述外侧髁定位块的下表面齐平，所述内侧髁定位块上设有截骨模块连接孔。

其中，所述内侧髁定位块的端部设有固定槽，所述外侧髁定位块的端部设有固定块，所述外侧髁定位块与所述内侧髁定位块通过所述固定块与所述固定槽配合连接。

其中，所述内侧髁定位块上且位于所述髓内杆上方的位置设有敲击部。

其中，所述髓内杆与所述内侧髁定位块之间呈95°-99°设置。

其中，所述髓内杆为圆柱形，且该圆柱外侧在轴向方向至少设有一个凹槽。

本实用新型还提供了一种股骨远端截骨装置，包括上述的股骨远端截骨定位装置；

截骨模块，所述截骨模块上设有钢钉过孔和截骨槽，且在所述截骨模块的一端设有连接螺母；

用于调节和固定所述截骨模块的调节固定装置，所述调节固定装置包括调节杆和限位块，所述调节杆上设有与所述连接螺母配合的外螺纹，所述限位块套设所述调节杆上；

所述调节杆穿过所述截骨模块连接孔与所述连接螺母连接，且所述限位块与所述连接螺母分别位于所述截骨模块连接孔的两侧。

(三)有益效果

本实用新型的上述技术方案具有如下优点：本实用新型提供的股骨远端截骨定位装置，包括髓内杆、外侧髁定位块和内侧髁定位块，所述内侧髁定位块设置于所述髓内杆的一端，所述外侧髁定位块的一端与所述内侧髁定位块连接，且所述内侧髁定位块与所述外侧髁定位块的下表面齐平，所述内侧髁定位块上设有截骨模块连接孔，能够同时参考股骨远端的内侧髁和外侧髁，准确定位股骨远端截骨的位置，避免截骨误差，为股骨远端截骨手术的成功创造良好的基础条件。

本用新型提供的股骨远端截骨装置，包括股骨远端定位装置，以及相配合的调节固定装置和截骨模块，在实现股骨远端高精度定位的同时，实现股骨远端的高精度截骨。

附图说明

图1是本实用新型实施例股骨远端截骨定位装置结构示意图；

图2是本实用新型实施例股骨远端截骨定位装置分解状态示意图；

图3是本实用新型实施例股骨远端截骨装置结构的正视示意图；

图4是本实用新型实施例股骨远端截骨装置结构的另一角度示意图；

图5是本实用新型实施例股骨远端截骨装置分解状态结构示意图；

图6中图5的A部放大示意图；

图7是本实用新型实施例股骨远端截骨装置安装在股骨远端的结构示意图。

图中：1：股骨远端截骨定位装置；11：髓内杆；111：凹槽；12：内侧髁定位块；121：截骨模块连接孔；122：敲击部；123：固定槽；13：外侧髁定位块；131：固定块；2：截骨模块；21：截骨槽；22：钢钉过孔；23：滑槽；24：连接螺母；25：滑块；3：调节固定装置；31：调节杆；32：限位块；33：手持部；4：股骨。

具体实施方式

为使本实用新型实施例的目的、技术方案和优点更加清楚，下面将结合本实用新型实施例中的附图，对本实用新型实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例是本实用新型的一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本实用新型中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动的前提下所获得的所有其他实施例，都属于本实用新型保护的范围。

股骨解剖轴：是股骨的长轴，是股骨各横截面的中心点连成的轴线。

股骨机械轴：是连接股骨近侧关节和远侧关节中心点的连线。

如图1和图2所示，本实用新型实施例提供的股骨远端截骨定位装置1包括髓内杆11、内侧髁定位块12和外侧髁定位块13，其中，内侧髁定位块12设置在髓内杆11的一端，具体地，该内侧髁定位块12位于髓内杆11的上方，外侧髁定位块13的一端与内侧髁定位块12连接，即内侧髁定位块12和外侧髁定位块13分别位于髓内杆11的两侧，且内侧髁定位块12与外侧髁定位块13的下表面齐平。其中，内侧髁定位块12上设有截骨模块连接孔121，用于连接截骨模块。

如图2所示，外侧髁定位块13可拆卸地固定在内侧髁定位块12上，具体地，内侧髁定位块12上设有固定槽123，外侧髁定位块13的端部设有与固定槽123相配合的固定块131，外侧髁定位块13通过固定块131与固定槽123配合可拆卸地固定在内侧髁定位块12上，不但使内侧髁定位块12和外侧髁定位块13的加工和安装更方便，而且在不同状况下，能够由医生决定是否使用外侧髁定位块13，增加使用时的选择性。

进一步地，如图1和图2所示，在内侧髁定位块12上且位于髓内杆11上方的位置设置有敲击部122，击打敲击部122对髓内杆11施加力，使髓内杆11插入股骨髓腔，模拟股骨解剖轴，辅助内侧髁定位块12和外侧定位块13定位。

为了使内侧髁定位块12和外侧髁定位块13分别与内侧髁和/或外侧髁贴合的更好，优选地，如图3所示，髓内杆11与内侧髁定位块12的夹角a为95°-99°，使股骨远端截骨面与下肢力线(股骨机械轴)垂直，。

为了使髓内杆11进入髓内腔时更省力，优选地，如图1和图2所示，髓内杆11为圆柱形，且圆柱外侧在轴向方向至少设有一个凹槽111，更优选地，在圆柱上相对的两侧各设置一个凹槽111。

进一步地，内侧髁定位块12、外侧髁定位块13和髓内杆11均由医用不锈钢、医用钴基合金、医用钛、医用钛合金或医用镁合金材料等医用金属材料制成。

在本实施例中优选地，所述髓内杆11的直径为5mm-9mm，长度为22mm-24mm，敲击部122高出所述内侧髁定位块12的上表面9mm-11mm。

更优选地，所述髓内杆11的直径为7mm，长度为22.9mm，敲击部122高出所述内侧髁定位块12的上表面10mm。

使用时，将髓内杆11插入髓内腔，内侧髁定位块12和外侧髁定位块13的下表面保持平齐，当股骨4的内侧髁低于外侧髁时，外侧髁定位块13与股骨4的外侧髁远端紧贴，确定股骨远端截骨深度。

如图3-图6所示，本实用新型还提供了一种包括上述股骨远端截骨定位装置1的股骨远端截骨装置，其还包括与所述股骨远端截骨定位装置1相配合的截骨模块2，以及用于调节和固定截骨模块2的调节固定装置3。

其中，截骨模块2上设有钢钉过孔22和截骨槽21，并且在截骨模块2的一端设有与内侧髁定位块12相连接的连接螺母24。

其中，调节固定装置3包括调节杆31和限位块32，在调节杆31的上端设有便于手持的手持部33，且调节杆31上设有与连接螺母24配合的外螺纹，限位块32套设在调节杆上，调节杆31穿过截骨模块连接孔121与连接螺母24螺纹连接，此时，限位块32与连接螺母24分别位于截骨模块连接孔121的两侧，并且限位块32的最大外径和连接螺母24的外径均大于截骨模块连接孔121的宽度，以使两者分别位于截骨模块连接孔121的两侧，进而固定截骨模块2的位置。

进一步地，限位块32且能够通过螺纹在调节杆31上移动，以调整调节杆31伸入连接螺母24的长度，通过对调节杆31旋入深度的调节，实现截骨模块2在调节杆31的轴向上的位置微调，进面进一步提高其定位精度。

为了进一步调整截骨模块2在调节杆31径向的位置，优选地，如图4-图6所示，在截骨模块2设有滑块25，以及与滑块25相配合的滑槽23，连接螺母24通过滑块25固定在截骨模块2上，并通过滑块25与滑槽23的配合，使连接螺母24能够沿滑槽23方向滑动。

具体地，如图6所示，滑块25内侧设有凸起，该凸起卡入滑槽23内，使滑块沿滑槽23滑动，进而带动连接螺母24沿滑槽23滑动。

使用时，如图7所示，当股骨远端截骨定位装置完成在股骨4上定位后，通过调节固定装置3将截骨模块2固定在内侧髁定位块12上，并根据实用情况通过长圆形的截骨模块连接孔121和滑槽23调整截骨模块2与内侧髁定位块12的角度和相对位置，使截骨模块2贴紧股骨4设置，通过调节杆31微调截骨模块2在调节杆31轴向上的位置，使截骨槽位于合适的位置，然后将钢钉穿过钢钉过孔22，使截骨模块2固定股骨4的合适位置，将股骨截骨定位装置1拔出，使用截骨工具通过截骨槽21进行股骨远端截骨。

综上所述，本实用新型提供的股骨远端截骨定位装置，利用外侧髁定位块和内侧髁定位块能够参照股骨远端的外侧髁和内侧髁进行定位，准确定位股骨远端截骨的位置，避免截骨误差，为手术成功提供创造良好的条件。本实用新型提供的股骨远端截骨装置包括上述股骨远端定位装置，以及相配合的调节固定装置和截骨模块，在实现股骨远端高精度定位的同时，实现股骨远端的高精度截骨。

最后应说明的是：以上实施例仅用以说明本实用新型的技术方案，而非对其限制；尽管参照前述实施例对本实用新型进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解：其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本实用新型各实施例技术方案的精神和范围。