本发明涉及医学和药学的领域。特别是，本发明涉及药物制剂的领域。本发明涉及有或没有诊断或治疗剂并包含生物相容性脂质和水溶性聚合物的纳米粒。本发明的纳米粒可用于(高度)亲脂剂的施用，(高度)亲脂剂如酰基乙醇胺和/或免疫调节大环内酯(大环内酯类)，像是环孢菌素、他克莫司和/或西罗莫司。优选地，本发明的稳定、惰性、澄清和无溶剂纳米粒可用于眼科、局部或全身性治疗。
背景技术：
：药物制剂发展的主要阻碍是许多治疗化合物的疏水性质，疏水性质限制了药物的溶解度和生物利用度。为了克服此限制，许多新的药物制剂被探究出来，如脂质体、胶束及乳液。这样的亲脂性治疗化合物的实例是大环内酯，如环孢菌素(例如环孢菌素a(csa))、雷帕霉素/西罗莫司(rap或sir)和fk506/他克莫司(tac)等等，如依维莫司、理达弗洛莫司(ridaforolimus)、坦罗莫司、乌米莫司(umirolimus)、佐他莫司、子囊霉素、fk1012或吡美莫司或结构上相关的化合物，或者十六酰胺乙醇(pea)。csa是广泛用于器官移植以防止排斥的免疫抑制剂。csa通过干扰t细胞的活性和生长来降低免疫系统的活性。特别是，csa与存在于淋巴细胞(尤其是t细胞)中的细胞溶质蛋白亲环蛋白(亲免素)结合。这种环孢菌素与亲环蛋白的复合物随后抑制钙调磷酸酶，钙调磷酸酶负责活化白细胞介素2和相关细胞因子的转录。环孢菌素还抑制淋巴因子的产生和白细胞介素的释放，并因此降低效应t细胞的功能。第一种被引入临床使用的口服csa制剂(sandimmune)包含溶于橄榄油和乙醇溶剂系统的csa溶液(专利说明书(switz.)ch641356，1984年2月29日，申请号79/1949，1979年2月27日)。在水中使用聚乙氧基化油酸甘油酯表面活性剂将油乳化以得到粗的o/w乳液。这个系统被发现是固有热力学不稳定的。结果，药物倾向于从溶液中沉淀出来，因而不被吸收。如以上对csa所描述，已知导致其他的大环内酯发生药物沉淀的类似的热力学不稳定溶液，其他的大环内酯如雷帕霉素/西罗莫司和fk506/他克莫司等等，如依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012或吡美莫司或结构上相关的化合物。使用具有peg磷脂缀合物(如dspe-peg2000)的胶束、具有相对高浓度的雷帕霉素和理达弗洛莫司的无溶剂制剂已被描述于所属
技术领域：
中(remsberg等人，pharmaceutics2013,5,81-93；vakil等人，pharm.res.2008,25,2056–2064)，以及用于大范围的其它亲脂性药物，如十六酰胺乙醇(pea)、咪康唑、紫杉醇、多烯紫杉醇、甲磺酸奈非那韦、异丙酚、地西泮和伊沙匹隆。然而，这些制剂在储存状态和(一旦被稀释到低于临界胶束浓度)在生物流体中全部都被发现是热力学不稳定的。事实上，remsberg等人(同上)描述的是：“因为不清楚的原因，理达弗洛莫司在dspe-peg2000胶束中的溶解没有剧烈增加理达弗洛莫司的滞留时间或整体系统暴露量。这可以表示缺乏体内稳定性或无法逃避单核吞噬细胞系统。”此外，vakil等人(同上)证实了胶束雷帕霉素制剂：“然而，雷帕霉素的药代动力学处置(disposition)并无显著效果，只有较长的t1/2是明显的。”这些结果是依据在remsberg等人(同上)的研究中发现的结果。所属
技术领域：
中显然需要用于免疫调节大环内酯的稳定制剂，例如在生物流体中以及在储存条件下。亲脂剂pea是人体中天然存在的脂肪酸酰胺，并且属于核因子激动剂的类别。pea已被证明是结合到核受体并发挥各种各样与慢性疼痛和炎症相关的生物功能。目前，这种亲脂性药物的唯一可用形式是微粉化、超微粉化或环糊精包埋形式。例如，超微粉化形式的十六酰胺乙醇产生高血浆水平的十六酰胺乙醇代谢物2-花生四烯酸甘油(2-arachidonoylglycerol，2-ag)，已知2-ag对于慢性疼痛和炎症的治疗效果比pea更差。由于眼的独特保护机制，诸如大环内酯(例如csa和/或sir和/或tac)和/或pea的亲脂性药物到眼的递送是特别具有挑战性的。特别是，对于眼的渗透有三个屏障：角膜上皮、血-房水屏障及血-视网膜屏障。一般用于眼疾治疗的给药途径是局部的、全身性的、眼周的和玻璃体内的。由于最高的患者依从性和最少的侵入性，局部给药是最佳的途径。经局部给药，药物的吸收通过角膜途径(角膜、房水、眼内组织)或非角膜途径(结膜、巩膜、脉络膜/视网膜色素上皮细胞(rpe))发生。只有一小部分局部施用的药物(通常少于5％)到达眼内组织(mishragp等人，j.ofdrugdelivery(2011)2011:863734)。局部滴注之后的不良眼部生物利用度的因素是角膜前排水及角膜上皮的类脂性。此外，药物的主要部分通过结膜血管和鼻泪管到达全身循环，这会导致严重的副作用。因此，到目前为止局部途径只取得有限程度的成功。由于血-房水屏障和血-视网膜屏障，全身性给药需要高剂量的给药。这样的高的剂量会导致严重的副作用。此外，玻璃体内给药需要频繁的给药，这可能会导致容易罹患玻璃体出血、视网膜脱离及眼内炎。因此，显然需要改善药物到眼的递送。已探究亲脂性药物环孢菌素a(csa)用于干眼症、自身免疫性葡萄膜炎和防止角膜移植排斥。csa已被研究用于治疗几种眼的感染，例如后睑缘炎、异位性角膜结膜炎及疱疹性基质角膜炎(ditommaso等人，investophthalmol.vis.sci.(2012)53(4):2292-9)。对于许多的这些疾病来说，高的csa全身浓度必须被施用以达到治疗眼部的药物水平，导致严重的副作用，诸如肾毒性和高血压。因此，局部和有限区域的csa给药会是有利的。restasis(allergen,irvin,ca)是包含csa用于干眼治疗的眼科乳液。restasis是包含0.05％csa的白色不透明到稍微半透明均质乳液。csa被配制在聚氧乙烯蓖麻油(cremophorel)中。cremophorel是施用滴眼剂之后灼痛或刺痛感、以及例如静脉给药之后的输注反应的原因。这些由cremophorel引起的副作用限制给药量和频率。此外，低制剂强度和从眼或身体快速清除需要持续给药是有效的，进一步导致患者依从性差。cremophor是亲脂性药物常用的乳化剂。例如，药物咪康唑、紫杉醇、多烯紫杉醇、甲磺酸奈非那韦、异丙酚、地西泮、维生素k和伊沙匹隆通常被配制在聚氧乙烯蓖麻油(cremophorel)中。cyclokat和vekacia是两种其他的眼科乳液，这两种眼科乳液基于称为novasorb的阳离子技术(novagalipharma，france)。csa在这些乳液中的浓度是0.1％(lallemand等人，j.ofdrugdelivery(2012)：2012：604204)。制剂cyclasol(novaliq)是基于半氟化烷烃(sfas)并包含0.05％的csa。然而，含较高浓度csa的其他制剂包含5mg/mlcsa(0.5％)的脂质或脂肪乳状(intralipid)乳液。这样的乳液随时可以静脉内使用，而且目前正被探究用于心脏和脑疾病(和)。然而，局部使用的制剂是在二甲基亚砜(dmso)中制备的，二甲基亚砜对细胞和组织也具有相当大的毒性。亲脂剂pea因其舒缓活性目前被用在兽医的滴眼剂(oculvet滴剂)。此外，临床研究证实，口服给药pea可有效降低虹膜切除术程序之后提高的眼内压(iop)。在另一项临床试验中，发现pea可在诊断患有原发性开角型青光眼(poag)或患有高眼压症的患者中明显降低iop，而且pea似乎通过小梁网(tm)途径增加房水的外流(kumar等人)。除了递送诊断或治疗的亲脂剂到眼中，还可以将滴眼剂用于干眼和受刺激眼的治疗。在这样的情况下，滴眼剂制剂不需要包含活性亲脂剂，但包含润滑和舒缓受刺激眼的成分。这样的滴眼剂制剂通常被称为人工泪液。值得注意的是，目前在所属
技术领域：
中没有可用的、澄清的、包含天然存在的舒缓脂质而且还对眼保湿的稳定人工泪液制剂。因此，所属
技术领域：
中仍然需要改进的(稳定的、惰性的、澄清的和无溶剂的)亲脂剂制剂(如免疫调节大环内酯)用于有效浓度的这样的剂的全身或局部给药。特别是，所属
技术领域：
中需要这样的制剂用于治疗或缓解皮肤、黏膜或眼的疾病或紊乱而不会在给药部位引起(严重的)副作用。技术实现要素：在第一方面中，本发明涉及纳米粒，所述纳米粒包含以下中的至少一种：a)生物相容性脂质；和b)亲脂性治疗、润滑和/或诊断剂，其中所述纳米粒具有包含水溶性聚合物的表面。在优选的实施方案中，所述亲脂剂为酰基乙醇胺和大环内酯中的至少一种。更优选地，所述大环内酯选自环孢菌素、西罗莫司、他克莫司、依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012和吡美莫司或者它们的衍生物或类似物，优选地其中所述大环内酯为环孢菌素、西罗莫司或他克莫司。优选地，所述环孢菌素选自环孢菌素a(csa)、csa形式2、环孢菌素b、c、d、e、f、g、h、i、j、k、l、m、n、o、p、q、r、s、t、u、v、w、x、y、z、伏环孢素(voclosporine)、伐司朴达(psc833)、scy-635、nim811和debio-025。最优选地，所述环孢菌素为环孢菌素a。在又一个优选的实施方案中，酰基乙醇胺包含以下中的至少一种：十六酰胺乙醇(pea)、油酰乙醇胺(oea)、2-花生四烯酸甘油(2-ag)、花生四烯乙醇胺(aea)以及选自jwh-018、jwh-073、cp-55940、二甲基庚基吡喃、hu-210、hu-331、sr144528、win55,212-2、jwh-133、左南曲朵(nantrodolum)、阿地米屈和am-2201的aea衍生物。最优选地，酰基乙醇胺为十六酰胺乙醇(pea)。在另一个优选的实施方案中，生物相容性脂质包含一种或多种磷脂。优选地，一种或多种磷脂为中性磷脂。更优选地，生物相容性脂质包含选自以下的一种或多种中性磷脂：1,2-二月桂酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dlpa)、1,2-二月桂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dlpe)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dmpa)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸胆碱(dmpc)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dmpe)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸甘油(dmpg)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸丝氨酸(dmps)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dppa)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸胆碱(dppc)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dppe)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸甘油(dppg)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸丝氨酸(dpps)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dspa)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸胆碱(dspc)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dspe)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸甘油(dspg)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸丝氨酸(dsps)及氢化大豆卵磷脂(hspc)。甚至更优选地，一种或多种中性磷脂包含hspc和dspe中的至少一种。最优选地，一种或多种中性磷脂至少包含hspc。在本发明的进一步实施方案中，水溶性聚合物与生物相容性脂质和亲脂性治疗或诊断剂中的至少一种缀合。优选地，水溶性聚合物与生物相容性脂质缀合。在本发明的实施方案中，水溶性聚合物为以下中的至少一种：i)聚烷基醚，优选地聚烷基醚为线性聚乙二醇(peg)、星型peg或多臂分支peg；ii)均聚物，其为peg取代物或peg替代物，优选地均聚物选自聚甲基乙二醇(pmeg)、聚羟基丙二醇(phpg)、聚丙二醇(ppg)、聚甲基丙二醇(pmpg)、聚羟基环氧丙烷(phpo)、聚噁唑啉(poz)及羟乙基淀粉(hes)；iii)小烷氧基单体的杂聚物，优选地杂聚物包含聚乙二醇/聚丙二醇(peg/ppg)。优选地，水溶性聚合物具有至少约120道耳顿的分子量和至少6或约6-210的聚合数。在本发明的特定实施方案中，生物相容性脂质与该水溶性聚合物的缀合物为如以上定义的磷脂、维生素e或维生素e的衍生物与如以上定义的聚合物的缀合物。优选地，缀合物为1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-聚乙二醇(dspe-peg)。更优选地，缀合物为1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-[甲氧基(聚乙二醇)-2000(dspe-mpeg2000)或d-α生育酚-n-[甲氧基(聚乙二醇)-1000(tpeg1000)。在本发明的实施方案中，纳米粒的尺寸为5-300nm，优选地纳米粒的尺寸为10-150nm。在第二方面中，本发明涉及组合物，所述组合物包含本文中定义的纳米粒和适用于人或兽医使用的赋形剂或载体。优选地，所述组合物为药物组合物。优选地，所述组合物为包含至少0.5％、1％、5％或10％(w/w)的亲脂性治疗或诊断剂的澄清水溶液。更优选地，所述组合物具有依据iso7027:1999标准所测不高于40、20、10、5、2或1ftu的浊度。在优选的实施方案中，所述组合物在选自霜剂、软膏、凝胶、喷雾递送溶液、洗眼液、搽剂、贴剂、洗剂、擦拭剂、衬垫、小毛巾、擦眼剂、滴眼剂、滴耳剂、固体剂型、胶囊、片剂、(冷冻干燥)粉剂或片剂、干粉、用于吸入、雾化或鼻递送的喷雾剂型、液体剂型、酏剂、糖浆和静脉输液的制剂中。在本发明的实施方案中，所述组合物还包含用于药物外排泵的基质。在第三方面中，本发明涉及本文中定义的纳米粒或组合物，其用作药物。在第四方面中，本发明涉及本文中定义的纳米粒或组合物，其用于预防或治疗与以下相关的病变、症状或紊乱：a)疼痛；b)上皮或内皮屏障的破坏；c)血压降低；d)局部血管血流量降低；e)细胞废物的清除减少；f)线粒体功能障碍；g)免疫系统活化；h)炎症；i)眼液流出减少和/或其它眼疾；j)癌症；k)神经性失调；l)器官排斥；m)病毒性疾病；n)外伤、手术及伤口愈合；o)遗传性疾病；p)传染性疾病；和/或q)眼部疾病。在第五方面中，本发明涉及本文中定义的纳米粒或组合物，其用于预防或治疗病变、症状或紊乱，其中所述纳米粒或组合物通过静脉内、腹膜内、肌内、动脉内、病灶内、颅内、眼内、结膜、角膜内、真皮、黏膜、眼、鼻或口服途径中的至少一种给药，其中优选地治疗包括通过眼内、真皮、黏膜、结膜或眼的途径给药。优选地，所述纳米粒或组合物的给药是与用于药物外排泵的基质分开、组合或依序给药。在另一个方面中，本发明涉及包含生物相容性脂质和水溶性聚合物的纳米粒，其用于眼科治疗。优选地，所述生物相容性脂质为本文中定义的脂质。优选地，所述水溶性聚合物为本文中定义的聚合物。在优选的实施方案中，眼科治疗包括治疗或预防干眼、受伤的眼和受刺激眼中的至少一种。在另一个方面中，本发明涉及滴眼剂制剂，所述滴眼剂制剂包含本文中定义的纳米粒、组合物或制剂。在另一个方面中，本发明涉及施用器，所述施用器用于对眼施用有效量的滴眼剂制剂，其中所述施用器包含本文中定义的滴眼剂制剂。发明详述本发明涉及包含高浓度亲脂性药物的纳米粒，纳米粒可以被施用而不会在局部或全身给药后造成灼痛或刺痛感。本发明还提供包含纳米粒的组合物，纳米粒有或没有亲脂性药物，组合物是澄清水溶液。公知的是，给药澄清水溶液显著提高病患依从性。因此，在第一方面中，本发明涉及纳米粒。据理解本文中的纳米粒是有关其输送和性质表现为单一整体单位的物体。优选地，本发明的纳米粒是固体脂质纳米粒，而且所述固体脂质纳米粒优选地不包含任何稳定性表面活性剂。纳米粒的尺寸优选地为1-300nm。本发明的纳米粒优选地不是脂质体。特别是，本发明的纳米粒不包含脂质双层。所述纳米粒优选地包含以下中的至少一种：a)生物相容性脂质；和，b)亲脂性治疗或诊断剂。所述亲脂剂可以另外或替代地是润滑和/或保湿剂。所述纳米粒优选地进一步具有包含水溶性聚合物的表面。优选地，纳米粒的表面至少部分被水溶性聚合物覆盖。更优选地，水溶性聚合物覆盖纳米粒的表面的至少约10、20、30、40、50、60、70、80、90、99或100％。在进一步的实施方案中，纳米粒具有由水溶性聚合物组成的表面。在优选的实施方案中，本发明涉及包含生物相容性脂质和水溶性聚合物的纳米粒。优选地，本发明涉及包含生物相容性脂质和水溶性聚合物的纳米粒，其用于眼科治疗。在替代的实施方案中，纳米粒包含生物相容性脂质、水溶性聚合物和亲脂性治疗、润滑、保湿或诊断剂。在更优选的实施方案中，纳米粒包含生物相容性脂质、水溶性聚合物和亲脂性治疗剂。优选地，依据本发明的治疗、润滑或诊断剂是至少部分亲脂性的。亲脂性治疗、润滑或诊断剂在本文中被定义为有能力溶于脂肪、油、脂质和/或溶剂(如乙醇、甲醇、异丙醇、己烷或甲苯)的试剂。优选地，亲脂剂能够溶于乙醇。或者，亲脂剂在本文中被定义为不能溶于水的试剂。优选的溶剂具有小于约30的介电常数。因此，本发明的亲脂剂优选地在室温下溶于介电常数小于约65、60、55、50、45、40、35、32、31、30、29、28、27、26、25、24、23、22、21、20、17、16、15、14、13、10或5的溶剂中。优选地，溶剂是药学上可接受的溶剂。优选地，本发明中使用的亲脂剂不能或不能容易地溶于水中。水在0℃下具有88的介电常数。因此，本发明中使用的亲脂性化合物优选地在室温下不溶于介电质化合物至少约28、30、32、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、88、90或95的溶剂中。本发明的亲脂剂倾向于溶解在其它亲脂性物质中和/或该剂具有很少到没有能力形成氢键。术语亲脂性、疏水性和非极性在本文中可互换使用。优选地，本发明中使用的亲脂剂大多是亲脂性的。或者，治疗或诊断剂可以只有部分亲脂性。这样的治疗、润滑或诊断剂可以是两亲性的，包括亲水性和亲脂性。治疗、润滑或诊断剂可以是聚合物、标记物，如不透射线的染料或粒子，或者可以是药物，包括药剂，或包括无机、有机或生物药物的试剂而没有限制。剂或药物可以处于各种形式，如不带电分子和分子复合物的组分。为了说明而非限制的目的，剂可以包括抗血栓形成剂、抗凝血剂、抗血小板剂、溶栓剂、抗增殖剂、抗炎剂、抑制增生剂、平滑肌增殖抑制剂、抗生素、生长因子抑制剂或细胞黏附抑制剂。其它剂包括但不限于抗肿瘤药、抗有丝分裂药、抗纤维蛋白药、抗氧化剂、促进内皮细胞恢复剂、抗过敏物质、不透射线剂、病毒载体、反义化合物、细胞渗透增强剂、细胞黏附促进剂、单克隆抗体、降血糖剂、降血脂剂、蛋白质、对红血球生成刺激有用的剂、血管生成剂以及上述的组合。本发明中使用的亲脂剂的实例包括但不限于以下中的至少一种：大环内酯，如环孢菌素(例如环孢菌素a(csa))、雷帕霉素/西罗莫司(rap或sir)、和fk506/他克莫司(tac)等等，如依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012或吡美莫司或结构上相关的化合物，叶黄素、α-生育酚、棕榈酸地塞米松、布地奈德、紫杉醇、利托那韦、沙奎那韦、安普那韦、丙戊酸、非诺贝特、蓓萨罗丁、骨化三醇、布洛芬、屈大麻酚、异维甲酸、孕酮、维甲酸、度他雄胺、度骨化醇、磷酸卡维地洛、奥米加-3-酸酯、西罗莫司、酒石酸托特罗定、美沙拉嗪、帕立骨化醇、nea和酰基乙醇胺如pea(例如agrawals等人americanj.ofdrugdisc.anddevelop.2012；2(4):143-183)。优选地，亲脂剂是酰基乙醇胺和大环内酯中的至少一种。或者，亲脂剂可以是维生素k。在优选的实施方案中，本发明中使用的亲脂剂是抗生素或免疫调节大环内酯。抗生素大环内酯的优选的实例是阿奇霉素、克拉霉素、红霉素、非达霉素、泰利霉素、碳霉素a、交沙霉素、吉他霉素、麦迪霉素、竹桃霉素、solithromycin、螺旋霉素、醋竹桃霉素、泰乐菌素和罗红霉素。优选地，本发明中使用的亲脂剂是免疫调节大环内酯。在优选的实施方案中，亲脂剂是选自环孢菌素、西罗莫司、他克莫司、依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012和吡美莫司的大环内酯。此外，亲脂剂可以是选自环孢菌素、西罗莫司、他克莫司、依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012和吡美莫司的亲脂剂的类似物或衍生物(例如结构上相关的化合物)。在进一步优选的实施方案中，亲脂剂是环孢菌素、西罗莫司或他克莫司，其中环孢菌素是最优选的。此外，本发明中使用的西罗莫司的优选的类似物选自依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司和佐他莫司。本发明中使用的他克莫司的优选的类似物是子囊霉素(也称为immunomycin、fr900520或fk520)、fk1012或吡美莫司。本文中理解的是，术语雷帕霉素/rap/西罗莫司/sir可以在本文中互换使用。同时，术语他克莫司/tac/fk506可以互换使用。在另一个优选的实施方案中，亲脂剂是酰基乙醇胺和大环内酯中的至少一种，如环孢菌素、雷帕霉素和他克莫司。优选地，亲脂剂是大环内酯，最优选地亲脂剂是环孢菌素。环孢菌素是被设计来抑制免疫系统的亲脂剂。环孢菌素是在1983年首先被fda批准可使用的第一个钙调磷酸酶抑制剂。环孢菌素是在t淋巴细胞中与细胞内亲环蛋白结合，形成防止白细胞介素2转录的复合物，从而降低t淋巴细胞活化和增殖的亲脂性化合物。环孢菌素被用于预防和治疗移植物对抗宿主的疾病，在骨髓移植中，以及防止肾脏、心脏和肝脏移植的排斥。环孢菌素还被批准用于类风湿性关节炎和银屑病的治疗，作为干眼治疗的眼科乳液，及在腺病毒性角结膜炎后用于持久性钱币状角膜炎的治疗。除了这些适应症之外，环孢菌素还用于重度异位性皮炎、木村病、坏疽性脓皮、慢性自身免疫性荨麻疹、急性全身肥大细胞增多症，并很少用于类风湿性关节炎和相关的疾病。此外，环孢菌素还被用于帮助治疗患有急性重度溃疡性结肠炎但对于类固醇的治疗没有反应的患者。这种药物还被用于具有非感染性病因的后部或中间型葡萄膜炎的治疗。环孢菌素已被实验性用于治疗心脏肥大。环孢菌素有时在兽医情况被开在处方中，特别是在免疫介导的溶血性贫血的极端情况中。环孢菌素的最重要的作用是降低t细胞的活性和生长及它们的免疫反应。使用环孢菌素治疗可能与一些潜在的严重药物不良反应(adr)相关。尤其是，环孢菌素可能有肾毒性、神经毒性、导致高血压并增加鳞状细胞癌和感染的风险。这些严重的副作用限制了这种药物用于长期和/或全身治疗的使用。在优选的实施方案中，环孢菌素选自环孢菌素a(csa)、csa形式2、环孢菌素b、c、d、e、f、g、h、i、j、k、l、m、n、o、p、q、r、s、t、u、v、w、x、y、z、伏环孢素、伐司朴达(psc833)、scy-635、nim811和debio-025。摄取后环孢菌素a在人体和动物体内被高度代谢。产生的代谢物包括环孢菌素b、c、d、e、h、l和其它。一些环孢菌素的代谢物已被发现具有比环孢菌素a更低的免疫抑制活性，并与较高的肾毒性相关。然而，例如环孢菌素g(og37-324)已被发现肾毒性比环孢菌素a更低。在进一步优选的实施方案中，环孢菌素是环孢菌素a。现在市售的环孢菌素a(csa)制剂在使用上有许多重大的限制，临床开发中的竞争产品也是如此。这些限制基本上都来自弱的制剂强度，弱的制剂强度药学、药理学、毒理学及实际问题的相互关联系列的集体结果。结果，居于有限的患者依从性、起效缓慢和低的作用率及不利的安全特性之后，这些制剂的用途受到限制。环孢菌素a的替代名称可以是环孢菌素a、cyanof、neoral、山地明和ol27400，这些名称可以在本文中互换使用。在化学上，环孢菌素被指定为[r-[r*,r*-(e)]]-环(l-丙氨酰基-d-丙氨酰基-n-甲基-l-亮氨酰基-n-甲基-l-亮氨酰基-n-甲基-l-缬氨酰基-3-羟基-n,4-二甲基-l-2-氨基-6-辛烯酰-l-α-氨基-丁酰基-n-甲基甘氨酰基-n-甲基-l-亮氨酰基-l-缬氨酰基-n-甲基-l-亮氨酰基)。环孢菌素a的iupac名称是30-乙基-33-(1-羟基-2-甲基己-4-烯基)-1,4,7,10,12,15,19,25,28-九甲基-6,9,18,24-四(2-甲基丙基)-3,21-二(丙-2-基)-1,4,7,10,13,16,19,22,25,28,31-十一氮杂环三十三烷-2,5,8,11,14,17,20,23,26,29,32-十一烷酮。此外，环孢菌素a包括分子式c62h111n11o12并包括依据式(i)的分子结构：在另外的或替代的实施方案中，本发明中使用的亲脂剂可以是雷帕霉素机制性靶标(mtor)抑制剂。这样的抑制剂可以包括大环内酯西罗莫司(雷帕霉素)或理达弗洛莫司、坦罗莫司或依维莫司。mtor也被称为哺乳动物雷帕霉素靶标或fk506结合蛋白12-雷帕霉素相关蛋白1(frap1)。mtor是在人体中由mtor基因编码的蛋白。mtor是调节细胞生长、细胞增殖、细胞能动性、细胞存活、蛋白质合成、自噬、转录的丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶。mtor属于磷脂酰肌醇3-激酶相关激酶蛋白家族和纤维化。mtor抑制剂(例如雷帕霉素)已被用于防止移植排斥。雷帕霉素还与糖原贮积病(gsd)的治疗有关。有些文章报导，雷帕霉素可以抑制mtor复合物1，使得gs(糖原合成酶)的磷酸化可以在骨骼肌中增加。这个发现代表涉及肌肉中醣原累积的醣原贮积病的潜在新治疗方法。一些mtor抑制剂(例如坦罗莫司、依维莫司)对于癌症的治疗也可能是有用的。此外，mtor抑制剂对于治疗几种与年龄相关的疾病也可能是有用的，与年龄相关的疾病包括神经退行性疾病，如阿尔茨海默症和帕金森氏症。理达弗洛莫司是另一种mtor抑制剂，目前在癌症的临床开发中。在又一个另外的或替代的实施方案中，本发明中使用的亲脂剂可以是酰基乙醇胺。酰基乙醇胺(nea)是脂质衍生的信号转导分子。名称酰基乙醇胺(acylethanolamine)和酰基乙醇胺(acylethanolamide)可以在本文中互换使用。在进一步优选的实施方案中，酰基乙醇胺包括十六酰胺乙醇(pea)、油酰乙醇胺(oea)、2-花生四烯酸甘油(2-ag)和花生四烯乙醇胺(aea)或它们的衍生物中的至少一种。本发明中使用的亲脂剂可以是酰基乙醇胺衍生物。这样的衍生物的实例是油酰基-l-缬氨醇胺、油酰基-d-缬氨醇胺、反油酰基-l-缬氨醇胺、反油酰基-d-缬氨醇胺、硬脂酰基-l-缬氨醇胺和棕榈酰基-l-缬氨醇胺(avraham等人，j.med.chem(2013)56(5):1811-29)。特别是，本发明中使用的亲脂性药物可以是十六酰胺乙醇、油酰乙醇胺、2-花生四烯酸甘油、花生四烯乙醇胺或硬脂酰乙醇胺的衍生物。这样的衍生物包括2-亚油酰甘油、2-棕榈酰甘油、jwh-018、jwh-073、cp-55940、二甲基庚基吡喃、hu-210、hu-331、sr144528、win55,212-2、jwh-133、左南曲朵(nantrodolum)、阿地米屈和am-2201。在优选的实施方案中，aea衍生物选自jwh-018、jwh-073、cp-55940、二甲基庚基吡喃、hu-210、hu-331、sr144528、win55,212-2、jwh-133、左南曲朵(nantrodolum)、阿地米屈和am-2201。因此，本文公开的纳米粒优选包含亲脂性治疗或诊断剂，其中剂优选为酰基乙醇胺并且其中酰基乙醇胺包含十六酰胺乙醇(pea)、油酰乙醇胺(oea)、2-花生四烯酸甘油(2-ag)、花生四烯乙醇胺(aea)和aea衍生物中的至少一种。aea衍生物优选地选自jwh-018、jwh-073、cp-55940、二甲基庚基吡喃、hu-210、hu-331、sr144528、win55,212-2、jwh-133、左南曲朵(nantrodolum)、阿地米屈和am-2201。在本发明的进一步优选的实施方案中，亲脂剂可以是十六酰胺乙醇。十六酰胺乙醇(pea)是内源性脂肪酸酰胺，属于核因子激动剂的类别。pea的iupac名称是n-(2-羟乙基)十六烷酰胺。pea的其他通用名是impulsion、mimyx、n-(2-羟基乙基)棕榈酸酯、n-棕榈酰乙醇胺、棕榈羟乙酰胺、十六酰胺乙醇和棕榈基乙醇酰胺，这些名称在本文中可以互换使用。分子式为c18h37no2。pea发挥各种各样有关慢性疼痛和炎症的生物学功能。pea的主要靶标是过氧化物酶体增殖活化受体α(ppar-α)。pea对大麻素样g偶联受体gpr55和grp119也具有亲和性，且已知pea的存在增强花生四烯乙醇胺的活性。pea对慢性疼痛和诸如异位性湿疹的发炎状态的正面影响似乎主要源自ppar-α活化。已证明pea具有抗炎、抗伤害、神经保护及抗惊厥性质。pea目前可用于人类使用作为医疗目的性食品。pea的临床使用适应症为神经性和慢性疼痛状态，如糖尿病神经性疼痛、坐骨神经痛、crps、骨盆痛和压迫神经性疼痛状态。在另一个优选的实施方案中，本发明中使用的亲脂剂可以是油酰乙醇胺。油酰乙醇胺(oea)具有厌食作用，并通过刺激ppar-α来使脂肪分解。oea是在脊椎动物中调节进食和体重的天然存在的乙醇胺脂质。oea是ppar-α激动剂，且可以调节ppar-α活性来刺激脂类分解。此外，oea已被证明可与大麻素受体gpr119结合。在又另一个实施方案中，亲脂剂可以是花生四烯乙醇胺。花生四烯乙醇胺(aea)是减轻疼痛感的大麻素受体和香草酸受体的配体。aea是内源性大麻素神经递质，且aea作用可以在中枢或周围神经系统发生。花生四烯乙醇胺在摄食行为的调节和动机和愉悦的神经产生中发挥作用。此外，花生四烯乙醇胺已被提出作为不育症的生物标记，且研究已显示花生四烯乙醇胺可以抑制乳癌细胞增殖。本发明中使用的亲脂剂可以是具有促凋亡活性的硬脂酰乙醇胺。在优选的实施方案中，酰基乙醇胺是十六酰胺乙醇(pea)。因此，本发明的纳米粒可用于治疗或预防与慢性疼痛、炎症、过度摄食、超重、肥胖、焦虑、忧郁、阿尔茨海默症、帕金森氏症和/或癌症相关的病变、症状或紊乱。在依据本发明的优选的纳米粒中，生物相容性脂质可以是稳定性和/或润滑性。稳定性生物相容性脂质在本文中被理解为脂质能够有助于纳米粒的稳定。纳米粒的这样的稳定性可以使用所属
技术领域：
中已知的任何常规方法评估。例如，本发明的纳米粒的稳定性可以通过在约37℃下，例如在大鼠血清中培育纳米粒，并测定组合物中的亲脂性药物、生物相容性脂质和/或水溶性聚合物随着时间的量来测定。作为非限制性实例，当在大鼠血清中，例如在约37℃下培育时，生物相容性脂质可以赋予纳米粒的稳定性。优选地，当在大鼠血清中在37℃下培育至少60、120、180或240分钟时，与没有稳定性的生物相容性脂质(和/或具有其它生物相容性脂质)的相同纳米粒相比，添加生物相容性脂质到纳米粒组合物中产生少1、10、20、50、75、80、90或95％的亲脂性药物沉淀。优选的稳定性生物相容性脂质是如下文指出的中性磷脂。特别优选的稳定性脂质是hspc或dspe，且用于在本发明中使用的最优选的稳定性生物相容性脂质是hspc。优选地，生物相容性脂质包含一种或多种磷脂。依据本发明的磷脂优选含有甘油二酯、磷酸酯基团和简单的有机分子，如胆碱。特别是，“磷脂”包括磷脂酰胆碱(pc)、磷脂酰乙醇胺(pe)、磷脂酸(pa)、磷脂酰肌醇(pi)、磷脂酰丝氨酸(ps)、鞘磷脂、缩醛磷脂、和磷脂酰胆碱脂质衍生物，其中两个烃链通常长度为约14-22个碳原子，并具有不同程度的不饱和。替代地或另外地，磷脂可以具有下式：r1–a1–(ii)或r2–a2–(iii)|r3在式(ii)中，a1是鞘氨醇，r1可以包含辛酰基或棕榈酰基。在式(iii)中，a2为磷酸乙醇胺，r2和r3可以包含肉豆蔻酰基、棕榈酰基、硬脂酰基或油酰基，由此r2和r3可以相同或不同。磷脂可以包含净负电荷或净正电荷。然而，在本发明的优选的实施方案中，一种或多种磷脂是中性磷脂。本文中的中性磷脂理解是不具有净电荷的磷脂。在本发明的优选的实施方案中，生物相容性脂质包含选自以下的一种或多种中性磷脂：1,2-二月桂酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dlpa)、1,2-二月桂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dlpe)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dmpa)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸胆碱(dmpc)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dmpe)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸甘油(dmpg)、1,2-二肉豆蔻酰-sn-甘油基-3-磷酸丝氨酸(dmps)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dppa)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸胆碱(dppc)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dppe)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸甘油(dppg)、1,2-二棕榈酰-sn-甘油基-3-磷酸丝氨酸(dpps)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸酯(dspa)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸胆碱(dspc)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺(dspe)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸甘油(dspg)、1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸丝氨酸(dsps)及氢化大豆卵磷脂(hspc)。此外，本发明中使用的一种或多种中性磷脂可以是大豆卵磷脂(spc)或蛋黄卵磷脂(eypc)。然而，spc和eypc作为用于本发明的(固体脂质)纳米粒的脂质可能是较不优选的，因为这些脂质可能限制纳米粒的稳定性，可能是由于spc和eypc的熔点低于室温。依据本发明，纳米粒可以包含单一或多种生物相容性脂质。特别是，依据本发明的纳米粒可以包含至少1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种、8种、9种或10种不同的生物相容性脂质。或者，本发明的纳米粒可以包含至多1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种、8种、9种或10种不同的生物相容性脂质。在更优选的实施方案中，一种或多种中性磷脂包含hspc和dspe中的至少一种，优选是hspc和dspe。在最优选的实施方案中，一种或多种中性磷脂至少包含hspc。除了磷脂之外纳米粒可以包含胆固醇。因此，在优选的实施方案中，生物相容性脂质还包含胆固醇或胆固醇衍生物。生物相容性脂质包含至少约1、5、10、20、30、35、40或45％的胆固醇(衍生物)(w/w)。优选地，生物相容性脂质包含至少40、41、42、43、44或45％的胆固醇(衍生物)。或者，胆固醇(衍生物)与磷脂之间的摩尔比优选为1:0.3至3，更优选为1:0.5至2.5，且最优选为1:1.0至1.5或约1:1.3。或者，在优选的实施方案中，生物相容性脂质包含少于0.1、0.5、1、5、10、20、30、35、40或45％的胆固醇(衍生物)(w/w)。优选地，生物相容性脂质包含少于5、4、3、2、1、0.5或0.1％的胆固醇(衍生物)。在最优选的实施方案中，纳米粒不包含任何胆固醇。本文中理解的是，不含胆固醇的纳米粒可以涵括具有(例如不可测的)微量胆固醇的纳米粒。最优选地，胆固醇的量足够低，以防止纳米粒形成脂质体。在本发明的进一步实施方案中，水溶性聚合物与生物相容性脂质和亲脂性治疗或诊断剂中的至少一种缀合。优选地，水溶性聚合物共价连接至生物相容性脂质和亲脂性治疗或诊断剂中的至少一种。“缀合”在本文被定义为两个实体偶联在一起。优选地，两个实体通过非特异性或特异性蛋白质-蛋白质相互作用、通过共价键合、通过非共价键合、通过协调化学键合和/或通过疏水相互作用缀合。在本发明的上下文中，第一实体可以是如下文所定义的水溶性聚合物，而第二实体会是本文中定义的生物相容性脂质和治疗或诊断剂中的至少一种。在优选的实施方案中，如下文所定义的水溶性聚合物缀合到大环内酯(如环孢菌素)和/或如上文所定义的酰基乙醇胺，其中优选地大环内酯为环孢菌素a、他克莫司或西罗莫司。优选的酰基乙醇胺是十六酰胺乙醇(pea)。在更优选的实施方案中，水溶性聚合物缀合到pea。在特别优选的实施方案中，pea缀合到如下文所定义的聚乙二醇(peg)或peg衍生物，例如在us2015/0157733中公开的。在最优选的实施方案中，pea缀合到1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-[甲氧基(聚乙二醇)-2000(dspe-mpeg2000)。水溶性聚合物可以是稳定性和/或保湿性水溶性聚合物。本文中的稳定性水溶性聚合物被理解为有助于稳定纳米粒的聚合物，例如与不含水溶性聚合物的相同纳米粒相比在体内增加组织渗透/扩散深度、循环时间和/或减少血流清除(所谓的“隐形(stealth)”性质)。本发明中使用的水溶性聚合物可以替代地或另外地具有润滑效果。在进一步的实施方案中，纳米粒包含水溶性聚合物，其中水溶性聚合物是以下中的至少一种：i)聚烷基醚，优选地聚烷基醚是线性聚乙二醇(peg)、星型peg或多臂分支peg；ii)均聚物，为peg取代物或peg替代物，优选地均聚物选自聚甲基乙二醇(pmeg)、聚羟基丙二醇(phpg)、聚丙二醇(ppg)、聚甲基丙二醇(pmpg)、聚羟基环氧丙烷(phpo)、聚噁唑啉(poz)及羟乙基淀粉(hes)；iii)小烷氧基单体的杂聚物，优选地杂聚物包含聚乙二醇/聚丙二醇(peg/ppg)。peg也被称为聚环氧乙烷(peo)或聚氧乙烯(poe)，取决于它的分子量，这些名称在本文中可以互换使用。水溶性聚合物可赋予纳米粒隐形样和/或保湿性质。依据本发明，纳米粒可以包含单一或多种水溶性聚合物。特别是，依据本发明的纳米粒可以包含至少1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种、8种、9种或10种不同的水溶性聚合物。或者，本发明的纳米粒可以包含至多1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种、8种、9种或10种不同的水溶性聚合物。此外，取代或除了本文中定义的水溶性聚合物之外，水溶性聚合物可以是上文定义的聚烷基醚、均聚物和/或杂聚物的衍生物。特别是，水溶性聚合物可被衍生为包含羧酸、马来酰亚胺或酰胺用于例如共价连接配体以进行靶向。在优选的实施方案中，水溶性聚合物具有至少约120道耳顿和高达20.000da的分子量。优选地，水溶性聚合物具有300-50,000da，更优选750-10,000da，最优选1,000-5,000da或1,000-3,400da，例如约2000da的分子量。在另一个优选的实施方案中，水溶性聚合物的分子量小于20,000、15,000、10,000、5,000、4,500、4,000、3,500、3,400、3,300或3,200da。在进一步优选的实施方案中，水溶性聚合物具有至少约4、5、6、7、8、9、10、25、50、75、100、125、150、175、200、209、210、211、250、300、400或500的聚合数。特别是，优选地水溶性聚合物具有至少6或约6-210的聚合数。在进一步的实施方案中，本发明涉及纳米粒，其中水溶性聚合物与生物相容性脂质缀合。优选地，水溶性聚合物与生物相容性脂质共价连接。在特别优选的实施方案中，生物相容性脂质与水溶性聚合物的缀合物是如本文所定义的磷脂、维生素e或维生素e的衍生物与如上文所定义的聚合物的缀合物。在优选的实施方案中，磷脂可以与水溶性聚合物缀合或连接。这样的聚合物-磷脂缀合物可以对纳米粒具有稳定作用，以及保湿和/或润滑作用。当式(ii)表示的磷脂衍生物键合到peg或peg衍生物时优选具有约750-5,500da的分子量，当式(iii)表示的磷脂衍生物键合到peg或peg衍生物时优选具有约350-5,500da的分子量。在进一步优选的实施方案中，维生素e或维生素e衍生物可以缀合或连接到水溶性聚合物。优选的维生素e衍生物是例如在ep05292820中所述。更优选地，缀合物是1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-聚乙二醇(dspe-peg)，最优选地，其中缀合物是1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-[甲氧基(聚乙二醇)-2000](dspe-mpeg2000)或d-α生育酚-n-[甲氧基(聚乙二醇)-1000](tpeg1000)。在本发明的替代实施方案中，缀合物是氢化大豆卵磷脂-聚乙二醇(hspc-peg)，最优选地其中hspc-peg是氢化大豆卵磷脂--[甲氧基(聚乙二醇)-2000](hspc-mpeg2000)。在本发明的实施方案中，纳米粒的尺寸为5-300nm，优选地纳米粒的尺寸为10-150nm，更优选地纳米粒的尺寸为20-100nm。纳米粒的尺寸可以通过所属
技术领域：
中已知的任何方法测定。然而，优选地纳米粒的尺寸是通过动态光散射粒径电位仪测定。优选地，纳米粒的尺寸为至少约3、5、10、15、20、25、30、35、40、45或50nm并且不大于约350、300、250、200、175、150、125、100、75或50nm。更优选地，纳米粒的尺寸为约5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95或100nm。最优选地，纳米粒的尺寸为约5-300nm、10-150nm、15-100nm、20-100nm、15-80nm、20-80nm、15-60nm或20-60nm。在进一步优选的实施方案中，本发明涉及包含本发明的纳米粒的组合物，其中纳米粒具有至少约3、5、10、15、20、25、30、35、40、45或50nm并且不大于约350、300、250、200、175、150、125、100、75或50nm的平均尺寸。更优选地，纳米粒的平均尺寸为约5、10、15、20、25、30、35、40、45、50、55、60、65、70、75、80、85、90、95或100nm。组合物中的纳米粒可以偏离平均尺寸至少0.01、0.05、0.10、0.15、0.20、0.25、0.30、0.35、0.40、0.45、0.50、0.60、0.70、0.80、0.90、1.0、2.0或5.0nm。最优选地，组合物中的纳米粒的尺寸为约5-300nm、10-150nm、15-100nm、20-100nm、15-80nm、20-80nm、15-60nm、20-60nm、15-50nm、20-50nm、15-40nm、20-40nm、15-30nm或20-30nm。本发明的纳米粒可以使用所属
技术领域：
中已知的任何方法获得。包含纳米粒的混合物随后可以使用任何常规方法进行灭菌。例如，包含本发明的纳米粒的混合物可以通过使该混合物通过(无菌)过滤器来进行灭菌。优选地，过滤器包含约0.15、0.2、0.25、0.3、0.4、0.5、0.5或1.0微米的孔径。本发明还涉及转变温度优选高于20摄氏度、更优选高于30摄氏度、且最优选高于40摄氏度的纳米粒。在本发明的实施方案中，转变温度因此优选高于20、25、30、37、40、45、50、55或60摄氏度。本文中将转变温度定义为其中本发明的纳米粒失去其独特性质的温度。特别是，本文中将转变温度定义为其中纳米粒失去捕获亲脂剂的能力的温度。本文公开的纳米粒可以使用所属
技术领域：
中已知的任何常规方法制备。作为非限制性实例，纳米粒可以通过将生物相容性脂质、水溶性聚合物及诊断、润滑或治疗剂溶于任何合适的溶剂中来制备。优选的溶剂是水可混溶的，并且是药学上可接受的。特别优选的溶剂是乙醇、甲醇和异丙醇，更优选是乙醇和甲醇。最优选的溶剂是乙醇。溶液可以进行加热。优选地，将溶液加热到约40、55、60、65或70摄氏度。随后可以将脂质溶液加到合适的水溶液中，水溶液优选具有与脂质溶液约相同的温度。脂质溶液优选被缓慢加入，例如逐步地。或者，水溶液可被加到脂质溶液中。优选地，水溶液被缓慢加入，例如逐步地。合适的水溶液包括水、盐水、磷酸盐缓冲盐水或所属
技术领域：
中公知的任何其它水溶液。优选的水溶液是水。溶剂/水溶液的百分比优选是约5％、10％、15％、20％、25％、30％、35％、40％、45％、50％、55％或60％(w/w)。将溶液冷却后，可任选地将任何残留的溶剂从粒子溶液中除去。除去残留溶剂可以使用所属
技术领域：
中已知的任何常规方法进行，包括但不限于透析、渗滤或液相色谱法。在第二方面中，本发明涉及组合物，组合物包含如本文所定义的纳米粒和适用于人或兽医用途的赋形剂或载体。在优选的实施方案中，赋形剂或载体适用于人使用。特别是，本发明的纳米粒和/或组合物提供稳定、澄清、非刺激溶液，适用于人和/或兽医用途。载体或赋形剂可以是适合将纳米粒给药于个体的任何兼容、无毒的物质。无菌水、醇、脂肪、蜡及惰性固体可被用作载体。药学上可接受的辅剂和/或溶剂、缓冲剂、分散剂、稳定剂、渗透剂及类似物也可被掺入组合物中。本发明的纳米粒在组合物中的浓度可以广泛地变化，即从小于约0.1重量％，通常至少约1重量％到高达20重量％或更高。本发明的组合物中的赋形剂或载体可以适用于人或兽医用途。如本文所用，兽医用途关系到人类以外的动物的预防、诊断和/或治疗。特别是，兽医用途涵盖了所有的动物物种，驯养的和野生的都是。在优选的实施方案中，赋形剂或载体特别适用于驯养动物，包括但不限于猫、狗、牛、山羊、马、驴、绵羊、家兔、小鼠及大鼠。除了纳米粒之外，组合物优选包含至少一种赋形剂或载体。优选地，赋形剂或载体是药学上可接受的赋形剂或载体。因此，在优选的实施方案中，组合物是药物组合物。在本发明的进一步实施方案中，本发明的组合物包含至少约0.05％、0.1％、0.2％、0.3％、0.4％、0.5％、0.6％、0.7％、0.8％、0.9％、1％、2％、3％、4％、5％、6％、7％、8％、9％、10％、11％、12％、13％、14％、15％、20％、30％、40％、50％或更多的(w/w)亲脂性治疗、润滑或诊断剂。在另一个实施方案中，本发明的组合物包含至少约1％-50％、2％-40％、3％-30％或5％-15％(w/w)的亲脂性治疗、润滑或诊断剂，最优选地组合物包含至少5％-15％的亲脂性治疗、润滑或诊断剂。本文中将重量对重量比计算为用以制备纳米粒的所有组分的组合重量的百分比。特别是组合重量包括生物相容性脂质、亲脂剂及水溶性聚合物。此外，组合的重量可以包括生物相容性脂质、亲脂剂、水溶性聚合物及胆固醇。或者，本文中可以将重量对重量比计算为治疗、润滑或诊断剂的重量与组合物的总重量相比的百分比。用于制备纳米粒的剂：生物相容性脂质的比例(例如溶于乙醇或任何其他合适溶剂的量)可以是约1:3、2:3、3:3、4:3、4:3、1:4、2:4、3:4、4:4、5:4、1:5、2:5、3:5、4:5、5:5、6:5，更优选约1:4、2:4、3:4、4:4、5:4，最优选约1:4或5:4。此外，生物相容性脂质：水溶性聚合物的比率优选是约4:4、4:5、4:6、4:7、4:8，最优选地比例是约4:6。因此，用于制备纳米粒的剂:生物相容性脂质:水溶性聚合物的比率优选是约1:4:6、2:4:6、3:4:6、4:4:6或4:5:6，其中约5:4:6的比率是最优选的。在优选的实施方案中，本发明的组合物包含有效量的诊断、润滑或治疗剂。本文中将有效量定义为足以降低症状的严重程度和/或预防或阻止症状进一步发展和/或在一次或多次给药之后导致诊断的量。足以实现上述目的的量被定义为“治疗上”、“预防上”、或“诊断上”有效的剂量。这样的有效剂量会取决于病症的严重程度和个体的健康的一般状态。已知澄清水溶液的施用会提高病患依从性。本发明还涉及本文所定义的组合物，其中组合物是澄清水溶液，这使得组合物非常不同于目前可用的乳液。特别地，组合物可以是无色的，并使光能透过组合物而不会被散射。因此，在本发明的优选实施方案中，组合物是透明的溶液。本发明的优选组合物具有依据iso7027:1999标准所测不高于40、20、10、5、2或1ftu的浊度。优选地，依据iso7027:1999标准，组合物的浊度不高于40、30、20、15、10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0.9、0.8、0.7、0.6、0.5、0.4、0.3、0.2或0.1ftu。本文中ftu(福尔马肼浊度单位)、fnu(福尔马肼比浊单位)和ntu(比浊浊度单位)可以互换使用。在替代实施方案中，浊度依据iso7027:1999标准所测不高于40、20、10、5、2或1fnu。特别地，依据iso7027:1999标准，组合物的浊度不高于40、30、20、15、10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0.9、0.8、0.7、0.6、0.5、0.4、0.3、0.2或0.1fnu。在进一步的替代实施方案中，组合物的浊度依据epa方法180.1所测不高于40、20、10、5、2或1ntu。特别地，依据epa方法180.1，浊度不高于40、30、20、15、10、9、8、7、6、5、4、3、2、1、0.9、0.8、0.7、0.6、0.5、0.4、0.3、0.2或0.1ntu。特别地，组合物可以包含百分比的如以上定义的亲脂性治疗、润滑或诊断剂，并且是如以上定义的澄清水溶液。因此，在优选的实施方案中，组合物是包含至少0.05％、0.1％、0.5％、1％、5％或10％(w/w)亲脂性治疗、润滑或诊断剂的澄清水溶液。本文所述的组合物可以是高渗、低渗或等渗组合物。优选地，组合物是等渗组合物。在进一步优选的实施方案中，等渗组合物包含的渗透压等于约0.3％、0.4％、0.5％、0.6％、0.7％、0.8％、0.9％、1.0％、1.1％、1.2％、1.3％、1.4％、1.5％、1.6％、1.7％、1.8％、1.9％、2.0％或2.5％氯化钠溶液(w/v)的渗透压。优选地，等渗组合物包含的渗透压等于0.7-1.1％氯化钠溶液的渗透压，更优选地，等渗组合物包含的渗透压等于0.9％氯化钠溶液的渗透压。在另一个优选的实施方案中，组合物包含ph4.0-10.0的ph值，优选地ph值为ph5.0-9.0、ph6.0-8.0、ph6.5-7.5或ph7.0-8.0。优选地，组合物的ph值为约4.0、5.0、6.0、6.5、7.0、7.2、7.3、7.4、7.5、7.6、7.7、8.0、8.5、9.0或10.0，最优选地ph值为约7.4。在进一步的实施方案中，本文中定义的组合物在选自霜剂、软膏、凝胶、喷雾递送溶液、洗眼液、搽剂、贴剂、洗剂、擦拭剂、衬垫、小毛巾、擦眼剂、滴眼剂、滴耳剂、固体剂型、胶囊、片剂、(冷冻干燥)粉剂或片剂、干粉、用于吸入、雾化或鼻递送的喷雾剂型、液体剂型、酏剂、糖浆和静脉输液的制剂中。优选的制剂是喷雾剂、滴眼剂或静脉输液。喷雾制剂可用于局部或有限区域施用，例如用于施用于眼、眼周围的皮肤或嘴。特别地，制剂可以是固体剂型，如胶囊、片剂和粉剂，或液体剂型，如酏剂、糖浆和悬浮液。纳米粒可以与非活性成分和粉状载体如葡萄糖、乳糖、蔗糖、甘露糖醇、淀粉、纤维素或纤维素衍生物、硬脂酸镁、硬脂酸、糖精钠、滑石、碳酸镁等一起被封装在明胶胶囊中。可被加入以提供所需颜色、味道、稳定性、缓冲能力、分散性或其它已知期望特征的其他非活性成分的实例是氧化铁红、硅胶、十二烷基硫酸钠、二氧化钛、可食用白墨等。可以使用类似的稀释剂来制造压制片剂。片剂和胶囊都可被制成缓释产品以提供在数小时的时段内持续释放药物。压制片剂可以是糖包衣或膜包衣，以掩盖任何令人不愉快的味道并保护片剂免于大气破坏，或是肠溶衣以在肠胃道中选择性地崩解。液体剂型可含有着色剂和调味剂以提高患者的接受度。包含纳米粒的组合物和/或制剂优选是无菌的。在冻干和重组之前或之后，可以容易地通过通过无菌过滤膜过滤来完成灭菌。用于静脉输注的典型制剂可被制成含有10至500ml的无菌0.9％nacl(w/v)或5％葡萄糖(w/v)，任选地补充有20％白蛋白溶液(w/v)和所需剂量的纳米粒。用于肌内注射的典型制剂会被制成含有例如1-10ml的无菌缓冲水和所需剂量的本发明纳米粒。用于制备可胃肠外给药制剂的方法是所属
技术领域：
中公知的，并被更详细地描述于各种来源，包括例如“雷明顿：药学的科学与实践(remington:thescienceandpracticeofpharmacy)”(ed.allen,l.v.第22版，2012年，www.pharmpress.com)(出于所有目的整体援引加入)。纳米粒或组合物可以连续地通过输注或通过推注给药。在特别优选的实施方案中，如本文所定义的纳米粒或组合物可在如以下所定义的滴眼剂制剂中。这样的滴眼剂制剂可以有效地递送(亲脂性)剂到眼后面的脉络膜毛细血管、心脏、肺、心脏的冠状血管系统、主动脉、脑血管系统、大脑和眼和/或全身循环。在本发明的另一个实施方案中，组合物包含至少一种进一步的诊断或治疗剂。进一步的诊断或治疗剂可以补充亲脂剂，或者可以具有协同作用。特别地，组合物可以进一步包含1-茶胺酸、维生素d、葡糖胺、乳香锯齿提取物、钒盐如双(麦芽醇)氧钒(bis(maltolato)oxovanadium)和/或匹卡米隆(picamilon)。这些化合物被分类为补充剂，它们的作用机制可以与大环内酯和/或酰基乙醇胺(如十六酰胺乙醇)的作用机制协同工作。替代地或另外地，本文所定义的组合物还可以包含用于药物外排泵的基质。优选地，组合物还包含至少一种有效量的、用于药物外排泵的基质。用于药物外排泵的基质可以是用于p-糖蛋白(pgp)、多药耐药蛋白(mrp-1)、乳腺癌耐药蛋白(bcrp)和肺耐药蛋白(lrp)的基质。基质还可以是另一种药物外排泵的基质。用于药物外排泵的基质可以是选自以下的激酶抑制剂：abt-869、阿法替尼(bibw-2992)、amg-706、amn-107、amuvatinib、ast-487、阿西替尼(ag-013736)、azd-152hqpa、azd-2171、bibf-1120、birb-796、bms-540215、波舒替尼、卡博替尼、卡奈替尼(cl-1033)、chir-258/tki-258、克唑替尼、达沙替尼、dmbi、多韦替尼、厄洛替尼、依维莫司、exel-2880/gsk-1363089、吉非替尼、gw-786034、伊马替尼、jnj-28312141、ki-20227、ki8751、拉帕替尼、马赛替尼(ab-1010)、米哚妥林(pkc-412)、莫特沙尼、来那替尼(hki-272)、尼洛替尼、osi-930、帕唑帕尼、pd-173955、plx-4720、帕纳替尼、ptk-787、奎扎替尼(ac220)、r406、瑞格菲尼、ski-606、索拉非尼、星形孢菌素、su-14813、舒尼替尼、坦度替尼(mln-518)、替拉替尼、坦罗莫司、tivozanib、凡德他尼、瓦他拉尼及维罗非尼。或者，用于药物外排泵的基质可以选自地瑞那韦、马拉韦罗、地高辛、洛哌丁胺、奎尼丁、长春花生物碱(例如长春碱或长春新碱)、阿伐斯汀、他林洛尔、酮康唑、zosuquidar(ly335979)、奈非那韦、利托那韦、沙奎那韦、他克莫司、伐司朴达、维拉帕米、依克立达、利血平、胺碘酮、阿奇霉素、卡托普利、卡维地洛、克拉霉素、考尼伐坦、地尔硫卓、决奈达隆、地塞米松、倍他米松、红霉素、非洛地平、伊曲康唑、洛匹那韦、槲皮素、雷诺嗪、阿利吉仑、安贝生坦、秋水仙素、达比加群酯、依维莫司、非索非那定、imitanib、拉帕替尼、尼洛替尼、泊沙康唑、沙格列汀、西罗莫司、西他列汀、托伐普坦、拓扑替康、茚地那韦、蒽环、阿霉素、duanorubicin、表阿霉素、米托蒽醌、依托泊苷、安泼那韦、雷尼替丁、普萘洛尔、哌唑嗪、氨甲喋呤、头孢唑林、头孢哌酮、西立伐他汀、西替利嗪及丝裂霉素c。替代地或与任何上述实施方案组合，用于药物外排泵的基质可以是选自以下的基质：紫杉烷类(例如紫杉醇或多烯紫杉醇)、抗病毒药物、抗过敏药物、抗菌药物、抗感染药物、抗青光眼药物(例如β肾上腺素能阻断剂、碳酸酐酶抑制剂、缩瞳药、拟交感神经药和前列腺素激动剂)、消炎药(如甲基强地松龙或地塞米松)、抗血管生成药物(如激酶抑制剂)、神经系统保护药物、神经保护药物和保护光感受器的药物。在第三方面中，本发明涉及如本文所定义的纳米粒或如本文所定义的组合物，其用作药物。在第四方面中，本发明涉及本文中定义的纳米粒或本文中定义的组合物，其用于预防或治疗与以下相关的病变、症状或紊乱：a)疼痛；b)上皮或内皮屏障的破坏；c)血压降低；d)局部血管血流量降低；e)细胞废物的清除减少；f)线粒体功能障碍；g)免疫系统活化；h)炎症；i)眼液流出减少和/或其它眼疾；j)癌症；k)神经性失调；或l)器官排斥；m)病毒性疾病；n)外伤、手术及伤口愈合；o)遗传性疾病；p)传染性疾病；和/或q)眼部疾病。在优选的实施方案中，本发明涉及纳米粒或组合物，其用作如本文所定义的药物，其中药物可被用于预防或治疗如以上所定义的病变、症状或紊乱。本发明特别优选的纳米粒或组合物是其中试剂为大环内酯的纳米粒或组合物，且纳米粒或组合物是用于预防或治疗如本文中指出的病变、症状或紊乱。特别优选的病变或紊乱与炎症、血管血流量减低、癌症和/或神经元紊乱相关。本发明的纳米粒还可被用于治疗或预防与真皮或黏膜相关的病变或症状，特别是银屑病、异位性皮炎或湿疹、口腔扁平苔藓和/或地图样舌/游走性舌炎。在本发明的实施方案中，本文公开的纳米粒可被用于预防或治疗炎性失调、退行性紊乱、病毒感染、遗传性疾病、环境疾病、疼痛、增生性疾病、代谢性疾病和/或缺血性疾病。在本发明进一步优选的实施方案中，本文公开的纳米粒可被用于预防或治疗与外周、眼和/或中枢疾病、和/或疼痛相关的病变、症状或紊乱。优选地，疼痛的原因选自：炎症、神经性炎症、非感染性创伤、伤口愈合、手术、过敏症、自体免疫、移植后器官或细胞排斥、上皮屏障功能障碍、大血管和/或微血管功能障碍、血流量减低、再灌注损伤、环境起源、传染性起源及遗传起源。在另一个优选的实施方案中，本发明涉及纳米粒或组合物，其用于组织保湿、组织润滑、药物外排泵的调节或抑制、改善或修复上皮屏障性质、改善或修复内皮屏障性质、增加血压、改善局部血管的血流量、改善细胞废物的清除、治疗或预防线粒体功能障碍、抑制免疫系统、预防或默化炎症、诱导抗伤害性作用、诱导镇痛作用、增加眼液流出、表现神经保护作用、表现抗癌作用、诱导抗惊厥作用和/或抗癫痫作用。在进一步的实施方案中，本发明涉及本文中定义的纳米粒或组合物，其用于预防或治疗与创伤(如手术创伤)相关的病变、症状或紊乱。优选地，创伤导致天然细胞屏障破坏和/或分解。更优选地，本发明的纳米粒或组合物可被用于预防或治疗与内皮和/或上皮屏障破坏或分解相关的病变、症状或紊乱。内皮或上皮屏障可以选自血-脑屏障、血-csf屏障、血-室管膜屏障、血-脊髓屏障、血-神经屏障、血-视网膜屏障、血-睾屏障、血-胎盘屏障、角膜上皮屏障、视网膜色素上皮屏障、血-内耳屏障、血-迷路屏障、肾小管上皮屏障、肠上皮屏障及皮肤上皮屏障。内皮和/或上皮屏障的破坏或分解可能导致或遭受外周、眼和/或中枢疾病。在本发明的优选实施方案中，纳米粒或组合物可因此被用于预防和/或治疗阿尔茨海默症、帕金森氏症、疼痛、和/或组织稳态损失。在优选的实施方案中，治疗有效改善或修复这样的破坏的上皮或内皮屏障性质。为了发挥这些特定的效果，在本发明中使用的亲脂剂可以作用于亲环蛋白，如亲环蛋白a(cypa)，从而通过抑制cypa–nf-kb–mmp9途径而导致屏障完整性的正常化。或者，本发明中使用的亲脂剂可以作用于紧密连接蛋白(如闭合蛋白、密封蛋白(1、4、5)和/或zo-1、2)的调节，从而导致细胞旁渗透性降低和屏障完整性正常化或改善，如通过调整erk1/2mapk信号通路和/或增加tgf-β的产生和分泌与tgf-β受体ii的表达。在又另一个实施方案中，如本文所定义的纳米粒和/或组合物可被用于增加血压、改善局部血管的血流量和/或改善细胞废物清除。血压的增加、局部血管血流量的改善和/或细胞废物清除的改善相对所属
技术领域：
中已知的参考值可被增加或改善。优选地，参考值是基于一个健康个体或多个健康个体，例如一个健康个体或多个健康个体不需要增加血压、改善局部血管的血流量和/或改善细胞废物清除的治疗。在进一步优选的实施方案中，细胞废物的清除关系到脂质或蛋白质聚集体的清除。优选地，细胞废物的清除通过肾素-血管紧张素系统的刺激、交感神经活化、内皮素释放一氧化氮产生和/或活性氧类产生而发生。优选地，细胞废物的清除是由升高的血管紧张素ⅱ水平所致。在本发明的优选实施方案中，如本文所定义的纳米粒或组合物可被用于预防或治疗干性amd。在干性amd中，沉积为所谓的“脉络膜小疣”的细胞废物导致地图状萎缩(ga)。脉络膜小疣是来自视杆和视锥细胞的脂质废物并由于该区域中差的血管流量而产生。在优选的实施方案中，如本文所定义的纳米粒或组合物可以包含抑制mtor、钙调磷酸酶和/或亲环蛋白的亲脂剂。因此，本发明的纳米粒或组合物可被用于预防或治疗与血流量减低、器官灌注和/或线粒体功能障碍相关的病变、症状或紊乱。特别是，如本文所定义的纳米粒或组合物可被用于预防或治疗神经退行性疾病、(糖尿病)心脏、肺、肾、肝、脑、眼的缺血/再灌注疾病、和/或病毒性疾病。使用本发明的纳米粒或组合物治疗的特别优选的神经退行性疾病是阿尔茨海默症、帕金森氏症、亨廷顿氏症、多发性硬化症、肌萎缩性脊髓侧索硬化症、中风、创伤性脑损伤和/或脊髓损伤。特别优选的(糖尿病)缺血/再灌注疾病是视网膜静脉阻塞、糖尿病视网膜病变、早产儿视网膜病变、干湿年龄相关性黄斑部退化、地图状萎缩。使用本发明的纳米粒或组合物治疗的特别优选的病毒性疾病包括b型肝炎、c型肝炎和/或hiv。在进一步优选的实施方案中，本发明中使用的亲脂剂可以抑制钙调磷酸酶和/或诱导型一氧化氮合酶(inos)，从而有效地调节炎性细胞因子(受体)的表达水平，如白细胞介素2、白细胞介素-4和/或白细胞介素-2受体(从而降低t细胞水平和/或增殖)和肿瘤坏死因子α，导致免疫系统的有效抑制。因此，依据本发明的纳米粒或组合物可被用于预防或治疗免疫系统相关的症状或紊乱，优选地是与免疫系统活化相关的病变、症状或紊乱。可以使用如本文所定义的纳米粒或组合物治疗的特别优选的免疫系统相关症状或紊乱是多发性硬化症、眼色素层炎、视神经炎、白塞氏症、伏格特-小柳-原田(vkh)综合征、格雷夫斯眼病、春季角结膜炎(vkc)、睑缘炎、结膜炎、角膜炎(干眼)、(外)巩膜炎、睑板腺炎、翼状胬肉、过敏症、自体免疫、刺激(irritation)、过敏、来自创伤或手术的伤口愈合、移植后器官或细胞排斥、炎性疼痛、关节炎、关节病、骨关节炎、类风湿性关节炎、克罗恩氏症、炎性肠病、银屑病、气喘、动脉粥样硬化、腹膜炎、心包炎、皮炎、荨麻疹、血管性水肿、系统性红斑狼疮(sle)、和/或如以上所定义的病毒性疾病。此外，本发明的纳米粒或组合物可被用于改善基因疗法、酶替代疗法、或用于使用生物制剂的任何其它疗法的改善。优选地，本发明的纳米粒或组合物通过预防中和抗体形成来改善疗法。疗法的改善在本文中被定义为与没有使用本发明的纳米粒或组合物之下给出的疗法相比，当疗法与本发明的纳米粒或组合物组合给出时疗法的治疗效果的改善。在进一步优选的实施方案中，本发明中使用的亲脂剂可以活化特定的膜或核受体，包括但不限于过氧化物酶体增殖-活化受体α(ppar-a)、中枢(cb1)和外周(cb2)大麻素受体、大麻素样g蛋白偶联受体(gpr55和gpr119)和/或瞬时受体电位阳离子通道亚家族v成员1(trpv1)。因此，在本发明的另一个实施方案中，本发明的纳米粒或组合物可被用于治疗或预防与慢性疼痛、神经性疼痛、病毒性疼痛、(神经)炎症、眼内压、肠能动力和分泌、和/或细胞增殖相关的病变、症状或紊乱。使用本发明的纳米粒或组合物的治疗可以产生镇痛、抗伤害、抗炎、抗惊厥、抗癫痫、神经保护、抗癌、抗纤维化和/或房水外流刺激作用。通过本发明的纳米粒或组合物刺激房水外流对于青光眼的治疗是重要的。在优选的实施方案中，本发明的纳米粒或组合物可被用于预防或治疗与眼疾相关的病变、症状或紊乱。特别是，本发明的纳米粒可被用于眼科治疗。优选地，本发明的纳米粒或组合物可被用于治疗选自以下的病变、症状或紊乱：年龄相关的黄斑部退化、凸眼(眼球突出)、白内障(包括或特别是婴儿白内障)、cmv视网膜炎、色盲、交叉眼(斜视)、糖尿病黄斑部水肿、眼飞蚊症和眼闪烁、青光眼、圆锥角膜、弱视、低视力、高眼压症、视网膜脱离、眼睑抽搐、葡萄膜炎(包含或特别是自体免疫性葡萄膜炎)、干眼、干眼综合征、受刺激眼、角膜移植排斥、后睑缘炎、异位性角膜结膜炎、春季角结膜炎、季节过敏性结膜炎、常年性过敏性结膜炎及疱疹性基质角膜炎。已经发现当以滴眼剂或喷雾制剂给药时，包含本发明的纳米粒的组合物快速舒缓和放松受刺激、受伤或发炎的眼、黏膜组织、伤口或周围组织。同样地，令人惊讶地发现，包含本发明的纳米粒的组合物当被以治疗有效的制剂给药时对黏膜组织、伤口或周围组织是无刺痛、无灼热、无刺激性的，而且当被以治疗有效的静脉输注方案给药时是无刺痛、无灼热、无过敏、无过敏性和无免疫原性的。在进一步的实施方案中，本发明涉及纳米粒，其用于如以上所定义的眼科治疗，其中纳米粒包含生物相容性脂质和水溶性聚合物。此外，本发明涉及纳米粒，其用于如上所定义的经鼻、口服、黏膜或真皮治疗，其中纳米粒包含生物相容性脂质和水溶性聚合物。在优选的实施方案中，生物相容性脂质是如以上所定义的脂质。另外或替代地，水溶性聚合物是如以上所定义的聚合物。纳米粒还可以包含如以上所定义的亲脂剂。在优选的实施方案中，眼科治疗包括治疗或预防干的、受伤的、受刺激眼中的至少一种。受伤的眼在本文中被理解为对眼的无意和/或有意伤害。对眼的有意伤害的非限制性实例是例如为了晶状体更换、激光辅助原位角膜磨镶术(lasik)等所作出的切口。特别是，本发明的纳米粒、组合物或制剂也可被用作平滑化保湿剂和润滑剂。当泪液无法为眼提供充足的水分时，可能会出现干眼。此外，如果产生不足的泪液或质量差的泪液则可能会出现干眼。干眼可能会由于环境因素而发生，如飞机上的干燥空气或在有空调的房间。替代地或另外地，干眼可能会由于行为而发生，如凝视计算机屏幕。干眼可以是短暂或慢性病状。本文所定义的干眼还包括干眼综合征(des，也称为干燥性角结膜炎(kcs)或干燥性角膜炎)。干眼综合征是由眼表面上慢性缺乏足够的润滑和水分所引起的。其后果从细微但不断的刺激到眼的前部组织发炎。干燥性角结膜炎是指影响角膜和结膜的眼干燥。持续的干燥、刺痒、红眼及灼热感是干眼的常见症状。受刺激的眼可以有许多原因，包括但不限于感染、炎症、过敏、血管破裂及创伤。优选地，眼的刺激包括发红、发痒、肿胀、灼热、创伤、疼痛、模糊和斑点、闪烁和飞蚊症中的至少一种。在第五方面中，本发明涉及通过向需要预防或治疗的个体给药治疗或预防有效量的本发明的纳米粒(包含本发明纳米粒的药物组合物)来治疗或预防任何上述病变、症状或紊乱的方法。在另一方面中，本发明涉及如本文中定义的纳米粒或组合物，其用于预防或治疗病变、症状或紊乱，其中纳米粒或组合物是通过静脉内、腹膜内、肌内、动脉内、病灶内、颅内、眼内、结膜、角膜内、眼、真皮、黏膜、鼻或口服途径中的至少一种给药，其中优选地治疗包括通过眼内、真皮、黏膜、结膜或眼的途径给药。最优选地，纳米粒或组合物是通过眼的途径给药。在优选的实施方案中，给药纳米粒或组合物用于预防或治疗如以上所定义的病变、症状或紊乱。优选地，病变、症状或紊乱选自：疼痛、上皮或内皮屏障的破坏、血压降低、局部血管血流量降低、细胞废物的清除减少、线粒体功能障碍、免疫系统活化、发症、眼液流出减少和/或其它眼疾、癌症、神经性失调、器官排斥、病毒性疾病、外伤、手术及伤口愈合、遗传性疾病、传染性疾病、和眼部疾病。在优选的实施方案中，药物是通过静脉内、腹膜内、肌内、动脉内、病灶内、颅内、结膜、角膜内、眼、鞘内、眼内、脉络膜上、脑室内、硬膜下、硬膜外、鼓室内、关节内、透皮、真皮、口内、口服、经鼻、口腔、舌下、直肠或阴道途径中的至少一种向个体给药。如本文所定义的纳米粒或组合物的优选全身给药是通过静脉内、腹膜内和动脉内途径中的至少一种注射或输注。如本文所定义的纳米粒或组合物的优选局部眼给药是眼、眼内和结膜途径中的至少一种。在一部分的眼被覆盖的情况下，例如被隐形眼镜覆盖，如本文所定义的纳米粒或组合物的局部眼给药可以或可以不要求移除这样的隐形眼镜。对于肠胃外给药优选地，纳米粒(包含纳米粒的组合物)应是无菌的。对于局部给药，如眼部给药，纳米粒(包含纳米粒的组合物)可以是或可以不是无菌的。本发明的纳米粒具有惰性(隐形样)和稳定的性质。这种纳米粒可能基于增强的渗透性和滞留(epr)作用通过被动靶向的方式增强至少一种(亲脂)剂在身体的特定组织内的递送。在优选的实施方案中，纳米粒可以增强亲脂性药物递送至：a)网状内皮系统的器官，特别是或包括肝和/或脾；b)具有渗漏肿瘤和/或发炎血管的组织；c)皮肤；d)具有脉络膜血管床的器官，特别是或包括眼后面的脉络膜毛细血管和/或中枢神经系统中的脉络丛。优选地，这种分配模式是在局部和/或全身性给药之后(无论是肠内或肠胃外)、在急性和慢性给药之后(无论是推注或连续施用)发现。在特定的实施方案中，亲脂剂的递送与相同亲脂剂不存在于本发明的纳米粒中的递送相比被增强了。优选地，递送比不存在于本发明的纳米粒中的亲脂剂(例如“裸的”亲脂性药物)的递送增强1％、2％、3％、5％、10％、15％、20％、30％、40％、50％、60％、70％、80％、90％、100％、125％、150％、175％、200％、300％或400％。在进一步的实施方案中，本发明涉及纳米粒或组合物，其用于如本文所定义的用途，其中纳米粒或组合物的给药是与用于药物外排泵的基质分开、组合或依序给药。在本文中将依序给药定义为在给药用于药物外排泵的基质之前给药纳米粒或组合物。或者，在本文中将依序给药定义为在给药纳米粒或组合物之前给药用于药物外排泵的基质。本文中将依序给药进一步定义为在给药纳米粒/组合物与给药用于药物外排泵的基质之间有少于1、2、3、4、5、6、7、8、9、10、20、30、40、50或60分钟的间隔。特别是，如果在给药纳米粒或组合物与给药用于药物外排泵的基质之间有超过10、20、30、40、50或60分钟的间隔，则本文中的定义是纳米粒/组合物与用于药物外排泵的基质的给药是分开的。此外，如果在给药纳米粒或组合物与给药药物外排泵的基质之间有少于1、2、3、4、5、6、7、8、9、10分钟的间隔，则本文中的定义是纳米粒/组合物与用于药物外排泵的基质的给药是组合给药。可以每日给药本文公开的纳米粒或组合物至少一次、两次、三次、四次、五次、六次或更多次。此外，可以每日给药用于输出泵的基质至少一次、两次、三次、四次、五次、六次或更多次。本发明的纳米粒或组合物的给药与用于药物外排泵的基质的每日给药相比可以频次相同、更少或更多。作为非限制性实例，纳米粒或包含纳米粒的组合物可以一天两次给药，并且用于药物外排泵的基质可以每天一次给药，或反之亦然。本文公开的纳米粒或组合物和/或用于药物外排泵的基质可以每2、3、4或5天给药一次或频次更少。在进一步的方面中，本发明涉及滴眼剂制剂，滴眼剂制剂包含如上定义的纳米粒、组合物或制剂。滴眼剂制剂是所属
技术领域：
中已知的，而且任何滴眼剂制剂皆可适用于本发明。滴眼剂制剂优选地是可含或可不含治疗剂的含盐水滴眼剂。滴眼剂有时仅润滑，并可被用作替代泪液的溶液。因此，滴眼剂制剂可以包含本文所定义的纳米粒，其中纳米粒不包含亲脂剂。在替代的实施例中，纳米粒可以包含诊断或治疗亲脂剂。除了如上所定义的纳米粒、组合物或制剂之外，本发明的滴眼剂制剂可包含防腐剂。优选地，防腐剂是洗涤防腐剂、氧化防腐剂和/或离子缓冲防腐剂。更优选地，防腐剂可以选自：苯扎氯铵、氯酸钠、苯氧乙醇、polexitonium、genaqua、氯丁醇、tba、亚氯酸钠、硫酸银、聚六亚甲基双胍、丁基化羟基苯甲醚、聚季铵盐-1(polyquad)及过硼酸钠。或者，本发明的滴眼剂制剂不包含防腐剂，因为防腐剂可能会刺激眼。滴眼剂制剂可以包含至少一种另外的成分。这个另外的成分可以选自：抗组胺药、肥大细胞稳定剂、减充血药、(非甾类)消炎药、皮质类固醇、苯扎氯铵、硼酸、硼砂、edta二钠、硼酸钠、硫酸锌、氯化钙、氯化镁、膦酸、山梨糖醇、氯化钾、氢氧化钠、氯化钠、羧甲基纤维素钠、羟乙基纤维素、羟丙基甲基纤维素、甲基纤维素、海藻糖、羟丙甲纤维素、聚丙烯酸(卡波姆)、透明质酸、葡聚醣、明胶、甘油、聚乙二醇、聚山梨醇酯80、聚乙烯醇、聚维酮、牛磺酸及(纯化)水。优选的成分选自海藻糖、羟丙甲纤维素、氯化钠、硼酸及硼酸盐。特别是，可以将另外的成分添加到滴眼剂制剂中以调整滴眼剂制剂的黏度和/或克分子渗透压浓度和/或ph值。作为非限制性实例，用以调整黏度的优选成分是羟丙甲纤维素，用以调整克分子渗透压浓度的优选成分是海藻糖和/或氯化钠，用以调整ph值的优选成分是硼酸。优选地，滴眼剂制剂包含至少1种、2种、3种、4种、5种、6种、7种、8种、9种或10种另外的成分。本文所述的滴眼剂制剂可以是高渗、低渗或等渗制剂。优选地，滴眼剂制剂是等渗制剂。在进一步优选的实施方案中，等渗滴眼剂制剂包含的渗透压等于约0.3％、0.4％、0.5％、0.6％、0.7％、0.8％、0.9％、1.0％、1.1％、1.2％、1.3％、1.4％、1.5％、1.6％、1.7％、1.8％、1.9％、2.0％或2.5％氯化钠溶液(w/v)的渗透压。优选地，等渗滴眼剂制剂包含的渗透压等于0.7-1.1％氯化钠溶液的渗透压，更优选地，等渗滴眼剂制剂包含的渗透压等于0.9％氯化钠溶液的渗透压。在另一个优选的实施方案中，滴眼剂制剂包含ph4.0-10.0的ph值，优选地ph值为ph5.0-9.0、ph6.0-8.0、ph6.5-7.5或ph7.0-8.0。优选地，滴眼剂制剂的ph值为约4、5、6、6.5、7、7.2、7.3、7.4、7.5、7.6、7.7、8、8.5、9或10，最优选地ph值为约7.4。优选地，滴眼剂制剂是无菌制剂。在另一方面中，本发明涉及施用器，其用于对眼施用有效量的滴眼剂制剂，其中施用器包含如上所述的滴眼剂制剂。用于滴眼剂的施用器是所属
技术领域：
中公知的，而且任何用于施用滴眼剂制剂的施用器都可被用于施用本发明的滴眼剂制剂。优选地，滴眼剂施用器是用于施用液体滴眼剂的瓶子。更优选地，滴眼剂施用器包括用于容纳本文所述滴眼剂制剂的容器、分配组件及密封组件。分配组件可以包括用于分配来自容器的液体滴眼剂的通道，例如锥形滴管。或者，滴眼剂施用器可使滴眼剂制剂汽化。滴眼剂施用器可以是抛弃式滴眼剂施用器，例如仅可使用一次，或者可以是可重复使用的。此外，本发明涉及包含如本文所定义的纳米粒、组合物或制剂的施用器，其中施用器可被用来施用有效的量到(敏感的)眼周围的皮肤、头皮、皮肤损伤、鼻腔和/或嘴。优选地，施用器可局部喷洒本文所定义的纳米粒、组合物或制剂到受影响的区域上。在本文件及其权利要求中，动词“包含”及其词形变化被以非限制性意义使用，意味着在该词之后的项目被包括在内，但没有被具体提到的项目并未被排除。另外，以不定冠词“一”引用要素并不排除超过一个该要素存在的可能性，除非上下文明确要求有一个并且只有一个这种要素。因此，不定冠词“一”通常是指“至少一个”。本说明书中引用的所有专利和参考文献皆整体援引加入本文中。以下实施例的提供仅用于说明的目的，并不意在以任何方式限制本发明的范围。附图说明图1.依据本发明的纳米粒的示意图，其中纳米粒包含亲脂剂csa、至少两种生物相容性脂质，其中至少一种生物相容性脂质与水溶性聚合物peg缀合。图2.在37摄氏度下csa制剂在大鼠血清中的稳定性试验结果，其中证实0.5％的csampeg-dspe制剂沉淀，同时发现含有附加hspc的相同制剂是明显稳定的，使得能够改善递送到组织和器官。实施例实施例1.依据本发明的纳米粒的制备制备纳米粒，包含生物相容性脂质，dspe，缀合至聚乙二醇(具体是1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-[甲氧基(聚乙二醇)-2000(缩写为dspe-mpeg2000))，和氢化大豆卵磷脂(hspc)。最初，测试各种已知溶于cremaphor的亲脂剂，包括csa、紫杉醇、奈非那韦及异丙酚。使用实施例2描述的方案，我们能够产生本发明的纳米粒，但是包含紫杉醇、奈非那韦及异丙酚的纳米粒在一段较长的期间是不稳定的。出人意料的是，包含大环内酯环孢菌素a的纳米粒是稳定的。因此，我们研究包含其它大环内酯是否也能产生稳定的纳米粒。为此目的，我们选择并测试了其它几种大环内酯(西罗莫司和他克莫司)。与我们对环孢菌素发现的一致，包含亲脂剂西罗莫司或他克莫司的纳米粒在一段长的期间也是稳定的。因此，为了生产长期稳定的纳米粒，大环内酯亲脂剂可能是优选的，如csa、csa形式2、或环孢菌素b、c、d、e、f、g、h、i、j、k、l、m、n、o、p、q、r、s、t、u、v、w、x、y和z、伏环孢素、伐司朴达(psc833)、scy-635、nim811、debio-025、依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012或吡美莫司、或结构上相关的化合物。实施例2.用于制备纳米粒的方法制备包含dspe-mpeg2000和hspc的纳米粒，纳米粒含有环孢菌素a(csa)或西罗莫司(sir)或他克莫司(tac)和/或十六酰胺乙醇(pea)(的混合物)作为生物活性亲脂性化合物。纳米粒是通过称量例如300mg的dspe-mpeg2000、300mg的hspc、50mg的pea和/或50mg的csa/sir/tac并将粉末溶于1ml的乙醇中所形成。将1ml的乙醇脂质溶液加热到60摄氏度，并逐滴加到9ml的60摄氏度的无菌水中。将溶液冷却至20摄氏度，并将残余的乙醇通过渗滤粒子溶液去除，随后通过0.2微米的无菌过滤器。粒径是使用动态光散射(粒径电位仪)测定，并发现为平均16nm。在为提高最终溶液中的粒子和化合物浓度的进一步努力中，将脂质溶于1ml的乙醇、异丙醇或甲醇中，并加入9、5.6、3或1.5ml的缓冲液(如磷酸盐缓冲盐水(pbs，ph7)或滴眼剂)，生成约10、15、25或40的溶剂/缓冲液百分比，溶剂基本上经随后的渗滤和无菌过滤步骤后消失。此外，将dspe-mpeg2000、csa/sir/tac和/或pea浓度以不同比率增加到最大量的化合物被捕获在纳米粒中而无沉淀的点。在粒子形成之后，可以通过使用渗滤浓缩溶液来增加制剂强度。表1提供使用可依据本文描述的方法获得的hspc、mpeg-dspe、pea及csa/sir/tac的不同浓度(w/w％)组合的各种制剂。同样地，生物相容性脂质(hspc、mpeg-dspe)可以被本文公开的其他生物相容性脂质(如dlpa、dlpe、dmpa、dmpc、dmpe、dmpg、dmps、dppa、dppc、dppe、dppg、dpps、dspa、dspc、dspe、dspg或dsps)取代。值得注意的是，dppg、hspg及dmpg不能容易地溶于乙醇中，而包含mpeg-dspe或mpeg-dspe与hspc的混合物的纳米粒可被以直接的方式生产。因此，用于生产本发明纳米粒的优选的脂质是mpeg-dspe或mpeg-dspe与hspc的混合物。在下表1中提供所选纳米粒的细节。脂质可被或可不被以不同比率与胆固醇混合。然而，没有胆固醇是优选的，因为添加胆固醇可能导致产生脂质体而不是本发明的纳米粒。测试的生物活性亲脂性化合物(pea、csa/sir/tac)可以被本文公开的其他生物活性亲脂性化合物(如oea、aea、或am、cp、hu、jwh大麻素、csa形式2、或环孢菌素b、c、d、e、f、g、h、i、j、k、l、m、n、o、p、q、r、s、t、u、v、w、x、y和z)、伏环孢素、伐司朴达(psc833)、scy-635、nim811、debio-025、依维莫司、理达弗洛莫司、坦罗莫司、乌米莫司、佐他莫司、子囊霉素、fk1012或吡美莫司、或结构上相关的化合物)、或上述的peg(或peg取代物)缀合物取代，以产出类似的粒子。表1a.纳米粒的不同成w/w％hspcmpeg-dspecsa/sir/tac0.1％csa/sir/tac0.60.60.10.5％csa/sir/tac330.51％csa/sir/tac6610.1％csa/0.1％pea双效0.60.60.10.5％csa/0.5％pea双效*330.51％csa/1％pea双效6610.1％pea0.60.60.5％pea331％pea66表1b.包含不同纳米粒的溶液的外观csa(mg)*1pea(mg)hspc(mg)mpeg2000-dspe外观200300澄清300300澄清50200300半透明250200300澄清50200300澄清5050200300澄清5050300300半透明2525300300半透明25025015001500澄清20020040004000澄清*1用西罗莫司或他克莫司代替环孢菌素a获得类似的数据。表1b中指出的“半透明”表示溶液轻微混浊，这是脂质没有完全溶解并且并非全部的脂质都形成完全透明的纳米粒溶液的结果。一般来说，发现5:4:6的比率(亲脂剂:生物相容性脂质:水溶性聚合物)是最澄清的。在没有亲脂剂之下，当使用组分mpeg2000-dspe或meg3400-dspe时获得包含(空)纳米粒的澄清溶液，与hspc:mpeg-dspe的比率无关(见表1b)。当使用mpeg5000-dspe取代mpeg2000-dspe或meg3400-dspe时获得半透明溶液。包含本发明纳米粒的组合物是具有成本效益的、稳定的、有效的(可调到至少1％)、澄清的、无刺激的、每日一次的、滑润的、包含诸如csa的亲脂剂的生物活性脂质纳米粒(15-25nm)溶液。本发明纳米粒的性质使其对前部和后部眼部疾病皆适用。此外，从制造过程中省略亲脂剂，并例如用惰性药物磷脂赋形剂取代亲脂剂，产品可被作为澄清眼用脂质溶液施用，用于人和兽医用途皆可。实施例3.提高的含纳米粒磷脂的血清稳定性制备两种纳米粒制剂，其包含生物相容性脂质，dspe，缀合至聚乙二醇(具体是1,2-二硬脂酰-sn-甘油基-3-磷酸乙醇胺-n-[甲氧基(聚乙二醇)-2000(缩写为dspe-mpeg2000))，有和没有hspc，并使用环孢菌素a(csa)作为生物活性亲脂性化合物。两种纳米粒制剂(有和没有hspc)都以1:1稀释在大鼠血清中，并在37℃下培育。在620nm量测混合物的吸光度。该测量表示混合物的浊度及环孢菌素a从纳米粒的沉淀(图2)。添加磷脂到制剂(hspc)中显著提高在大鼠血清中的稳定性。值得注意的是，在这些血清试验中发现5:4:6的比率(亲脂剂:生物相容性脂质:水溶性聚合物)是最稳定的。实施例4.纳米粒的稳定性测试不同生物相容性脂质对纳米粒稳定性的影响。在本实施例中使用csa作为亲脂剂、mpeg-dspe作为水溶性聚合物以及hspc、spc或dppc作为生物相容性脂质。使用spc或dppc的制剂可以直接产生，且形成的纳米粒稳定1天。1天之后可以看到清楚的沉淀物。包含hspc的纳米粒稳定较长的期间。不希望受到任何理论的约束，我们相信，这个在例如spc和hspc之间令人惊讶的稳定性差异可能是由于spc的熔点较低(低于室温)。因此，我们选择hspc进行进一步的测试。特别地，在4℃、20℃及60℃下测试纳米粒hspc和mpeg-dspe的稳定性持续1、3或6个月。如实施例2详述地制备纳米粒。csa/hspc/mpeg-dspe在1ml96％乙醇中的初始量如下表2所示：表2.纳米粒组分纳米粒(np)csa(mg)hspc(mg)mpeg-dspe(mg)np-a-240360np-b60240360np-c300240360通过hplc分析组合物的csa和脂质含量。实验进行一式三份。将结果列于下表3：表3.纳米粒的稳定性每个数据点都表示一式三份实验的平均值制剂中的csa浓度下降，可能是由于在60℃下储存1个月的样品中观察到的沉淀(未显示数据)。如从表3可以看出的，纳米粒保持稳定至少6个月，且当纳米粒被储存在4℃或在室温(20℃)下时稳定性维持。因此，本发明的纳米粒在4℃和20℃下具有长期稳定性。最后，我们还测试了包含pea和csa的混合物的纳米粒的稳定性。可以获得储存在4℃下稳定性至少8周的澄清溶液。当使用50:50:300:300(w/w)的csa/pea/hspc/mpeg-dspe比率时得到最佳的稳定性。实施例4.本发明的纳米粒在体外的功能性csa与淋巴细胞(特别是t细胞)的细胞溶质蛋白亲环蛋白(亲免素)结合。这种csa与亲环蛋白的复合物抑制钙调磷酸酶，在正常情况下钙调磷酸酶负责活化白细胞介素2(il-2)的转录。在t细胞中，t细胞受体的活化通常增加细胞内的钙，钙通过钙调蛋白作用来活化钙调磷酸酶。随后钙调磷酸酶将活化t细胞的转录因子核因子(nfatc)去磷酸化，核因子移动到t细胞的细胞核并提高编码il-2和相关细胞因子的基因的活性。体外研究已描述了il-2从细胞的表达和分泌被csa制剂抑制。为了显示来自我们的制剂的csa是活性且生物可利用的，我们进行了体外实验在jurkat细胞(t细胞)中观察il-2抑制。我们比较了我们的csa滴眼剂制剂(ycu-csa)与市售的滴眼剂(环孢菌素眼用乳剂)0.05％。如实施例2所述制备含有纳米粒的csa。每1ml96％etoh中的csa:hspc:mpeg-dspe的量是50:200:300(mg)。将jurkate6.1人白血病t细胞稀释到1x106个细胞/ml，并在96孔细胞培养板中的每个孔中加入150μl。第二天，将细胞使用不同浓度的环孢菌素a制剂培育30分钟，随后用pma/pha(pmasigma-aldrichp1585，凝集素来自菜豆(phaseolusvulgaris)sigma-aldrich61764)的混合物刺激。使用pma/pha处理之后，il-2的水平达到>150pg/ml。使用csa制剂处理降低了il-2的水平，使用空纳米粒(即不含亲脂剂)处理对il-2水平没有任何左右。在pha/pma处理过的细胞的培养基中，il-2浓度被环孢菌素a降低超过90％。值得注意的是，市售的滴眼剂与本发明的纳米粒表现出等量的il-2水平降低，表示纳米粒至少与市售滴眼剂一样有效。因此本发明的纳米粒是完全活性的，无需修饰环孢菌素且不需要从粒子释放。实施例5.本发明纳米粒的体内功能性纳米粒的安全性和舒适性-眼刺激试验在体内评估本发明的选择的纳米粒的安全性。更准确地说，直接施用包含上面实施例4和表2中指出的纳米粒np-a、np-b或np-c的组合物到小鼠的眼来测试安全性(和舒适性)水平。每种组合物都进一步含有所属
技术领域：
中已知适合施用于眼的组分(海藻糖、羟丙甲纤维素、氯化钠、硼酸、硼酸盐)。小鼠接受四天、每天四次的处理，并在各时间点评估刺激。将包含纳米粒的不同组合物与硼酸盐缓冲盐水进行比较。只有包含np-c的组合物在第4天给药前后皆表现出轻度的眼睑肿胀。这个体内研究的结果表示，在整个研究自始至终在所有的评估终点(充血、眼睑肿胀及斜视(squinting))所有的纳米粒制剂在眼中都是舒适的。因此，这些结果表示纳米粒在眼中使用是舒适的。实施例6.纳米粒的功效–银屑病样皮肤炎症研究如实施例2详述地制备包含大环内酯他克莫司的纳米粒组合物。将所得的组合物配制成适用于在皮肤上局部递送的喷雾。随后在小鼠中在咪喹莫特(imq)诱发的银屑病样皮肤炎症中测试所制备的纳米粒的功效。为此目的，通过每日施用50mg的5％咪喹莫特(imq)乳膏在小鼠的耳朵和剃光的背部上诱发银屑病样皮肤炎症。与空白小鼠相比，使用imq处理的动物发展出疾病的临床症状，包括随时间银屑病临床评分和耳厚统计学上显著增加，以及在实验终止后增加的脾脏重量(脾肿大)。与只有imq处理的小鼠相比，使用抗炎对照氯倍他索的每日局部治疗显著减小银屑病临床评分(到第3天以及研究的其余期间全程显著)、耳厚(到第5天以及研究的其余期间全程显著)及脾脏重量。重要的是，使用氯倍他索治疗还引起不希望的副作用，例如体重显著减少。与载体治疗的对照小鼠相比，使用纳米粒制剂治疗显著延迟疾病发作，导致在第2-8天显著较低的银屑病临床评分以及在第5天显著较小的耳厚。此外，与载体治疗的小鼠相比，使用测试项目治疗的小鼠中imq诱发的脾肿大有明显减小，表示对imq处理的炎症反应普遍减少。重要的是，与对照化合物相比，本发明的纳米粒没有降低体重，表示对纳米粒的耐受性良好。因此，本发明的纳米粒的治疗功效不限于特定的大环内酯，如csa。包含其他大环内酯(例如他克莫司)的纳米粒被另外证明在体内是有效的。当前第1页12