一种治疗脊椎病的膏药的制作方法

文档序号:12666734阅读:311来源:国知局

本发明涉及中医药领域,尤其涉及一种治疗脊椎病的膏药。



背景技术:

在中医各种文献中,脊椎病属于痹症、痿症、玄晕等范畴,涵括常见的颈椎病和腰椎病等,给患者带来极大的痛苦,造成极大的生活负担。

在脊椎病中,因位置特殊功能使然,相比较可知:颈椎病最为难治。颈椎病治好其他都简单。

脊椎病主要由(1)不正确的生活中姿势和习惯;(2)职业因素;(3)遗传因素;(4)外伤会使病情恶化,慢性的损伤逐渐引起病症加重;(5)风寒、潮湿的侵袭,影响局部血液循环,加速组织变性;(6)心理因素及全身健康不佳,都可能引起或加重脊椎病的症状等等长期以往慢慢形成。

脊椎病在历史记载中以45岁以上的中老年容易患得,现在社会患者年龄上呈下降趋势相当明显。相对比较突出的是颈椎病,具国内有关卫生部门统计已经在人群中占比近17.5%,严重影响到国民整体素质的提高,必须引起重视。

国内国际市场上的同类目膏药品种繁多,存在配方和药量不足的问题,直接到达或作用于病灶确微乎其微,仅注重外在的镇痛止疼忽略内部调理,这些都是断不了根的。

西医治疗以吃药或者手术为主。药物(口服药)进入人体需经过内脏消化吸收,真正达到患处治疗病灶的非常低的比例,所以至今没有什么特效药。(据资料文献中记载,口服药人体的利用率仅为7%左右。)

目前西医药物方面也没有特效药。在止疼方面,因是神经性疼痛普通的药物无法止疼,唯有“双氯芬酸钠双释放肠溶胶囊”,此药物长时间服用对肠胃有伤害,并让患者呈计量依耐性。



技术实现要素:

本发明提供一种治疗脊椎病的祖传膏药,优选中药材,经切片、制备、浸泡、熬煮、漂洗、去火并掺药等工序制成。

本发明采用了以下技术方案:

一种治疗脊椎病的膏药配方,由以下成分组成:

苍术150-280g,巴豆8-12粒,

秦艽、良姜、青皮、薄荷、丹皮、桃仁、山楂、五加皮,各20-35g;

杜仲、连翘、赤芍、紫苏、川断、厚朴、姜活、独活、前胡、生地、刘寄奴,各15-20g;

陈皮、柴胡、杏仁、木瓜、地丁、大黄、大茴、苡仁、乌药、当归、骨碎补、滑石、香附、桔梗、木香、赤蔹、白芷、威灵仙、桑皮,各10-25g;

川贝、白术、黄柏、麻黄、细辛、升麻、红花、花粉、知母、泽泻、牛膝、黄连、黄苓、三棱、无冬、麦冬、僵虫、猪苓、肉桂、术通、桂枝、川芎、阿魏、白敛、荆芥,各5-15g。

其制作方法包括如下步骤:(1)上述组分切片,取麻油3400-4000g浸泡;(2)文火熬至黑色,加葱1根,梅干10个,苦味酒200-500g,山黄草40-60g,蜈蚣10条,再熬数沸,去渣;(3)去渣后的药液熬至滴水成珠,加沥清水7次,漂净,炒黄丹400-650g,用瓷器收储,掘地埋之10日取出,用细布摊贴,并掺入添加剂。

步骤(2)中,按季节浸泡时间不同,具体为:春、秋季浸半月,夏季十日,冬季一月。

所述添加剂配方为:去油乳香、去油没药、无名异各10-15g,龙骨25-30g。

所述的添加剂配方中,加入适量由薄荷醇、氮酮、丙二醇混合构成的渗透剂,结合现代科学技术,与时俱进充分提高药物的渗透性。

以上中药按照配方比例做成膏药(俗称:狗皮膏药),约四寸见方,用小火烤软化,贴在颈椎穴位(大椎穴)处和后背肩胛骨最疼痛穴位处。

事先必须用热湿毛巾仔细洁净敷贴处皮肤,并用热毛巾捂10分钟左右。

用铁锅炒粗盐或者黄沙,至特别烫手时(约70-90℃)装入厚布袋中封口,放在敷贴在患处膏药上,(或者用老布棉鞋底用火烤热也可以)温化膏药并使其保持(40-45℃)温度,增加膏药对皮肤渗透力。

以三天为一个小周期,皮肤上的膏药贴2.5天,揭除膏药并用温水清洗擦拭皮肤,使皮肤附属物(毛囊、汗腺、皮脂腺)充分洁净,之后给皮肤自然换气休息0.5天,再次敷贴循环。

以21天为周期,在此期间内必须遵守:即使局部皮肤溃烂也要坚持。膏药敷贴在皮肤上约15-20分钟后,就能明显感到舒服并镇疼,最终效果好坏保温增加药物渗透力非常关键!

大部分患者时间上不到一个周期基本治好,但是症状重者也许稍慢。治疗期结束后,虽然不要再贴膏药,注意预防非常重要,加强锻炼提高身体体质。

治疗脊椎病的内服药应辩证施治。其特征是由下列重量配比的药材制成:

治疗颈椎病的内服药,其特征是由下列重量配比的药材制成:

中医认为:脊椎病是由气血亏虚·肝肾不足·风寒湿痹·痰湿阻络所引起。

肩臂疼、麻者,湿痰之所聚横行经络也。对于痰湿阻络证,常采用温经通络、除湿化痰的方法。代表方如温胆汤[半夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒,去瓤)各6g,陈皮90,甘草(炙)3g,茯苓4.5g]。

对于肝肾不足证,常用补益肝肾、平肝潜阳的方法,代表方如天麻钩藤饮[天麻9g,钩藤(后下)12g,生石决明(先煎)18g,山栀9g,黄芩9g,川牛膝12g,杜仲9g,益母草9g,桑寄生9g,夜交藤9g,朱茯神9g]。

对于气滞血郁证,治疗上常常用活血化瘀、舒筋通络的方法。代表方如舒筋汤(羌活4.5g,当归10g,酒炒片姜黄4.5g,炙草2g,炒白术4.5g,海风藤10g,酒炒赤芍4.5g,生姜10g)。

对于风寒湿痹证,治疗上常常用祛风散寒、除湿通络的方法,代表方如桂枝附子汤(桂枝9g,炮附子3~6g,炙甘草6g,生姜9g,大枣6g)。

以上各方也可以炼蜜为丸(或直接入胶囊)如绿豆大(约0.2g),日服2次每次4-5g。

中医认为:大抵腰疼者新久总属肾虚。新痛宜疏外邪·清湿热;久则补肾·兼补气血。常常腰痛者,肾虚也。

用六味丸加鹿茸、当归、木瓜、续断,上为细末,炼蜜为丸(或直接入胶囊),如绿豆大(约为0.2g/粒)伴黄酒日服2次每次4-5g。此药收精气虚脱,制火导水,使机关利而脾土健实。

以上内服药方在问清楚患者病史(血糖高低)的情况下使用,血糖高禁止使用,可以改为无糖的汤剂或者用胶囊装。

本膏药采用真麻油浸泡切片药材,依据现代检验检测标准,最大化去除水分并提高芝麻油的抗氧化性,麻油具有亲脂肪性,常温浸泡对于药材的药效是最大化的保护和萃取。比较于其他浸泡介质(如酒类)性状更稳定,更好的析出和萃取药材成分,治疗疗效好。

具体实施方式

一种治疗脊椎病的膏药配方,由以下成分组成:

苍术150-280g,巴豆8-12粒,

秦艽、良姜、青皮、薄荷、丹皮、桃仁、山楂、五加皮,各20-35g;

杜仲、连翘、赤芍、紫苏、川断、厚朴、姜活、独活、前胡、生地、刘寄奴,各15-20g;

陈皮、柴胡、杏仁、木瓜、地丁、大黄、大茴、苡仁、乌药、当归、骨碎补、滑石、香附、桔梗、木香、赤蔹、白芷、威灵仙、桑皮,各10-25g;

川贝、白术、黄柏、麻黄、细辛、升麻、红花、花粉、知母、泽泻、牛膝、黄连、黄苓、三棱、无冬、麦冬、僵虫、猪苓、肉桂、术通、桂枝、川芎、阿魏、白敛、荆芥,各5-15g。

其制作方法包括如下步骤:(1)上述组分切片,取麻油3400-4000g浸泡,春、秋季浸半月,夏季十日,冬季一月;(2)文火熬至黑色,加葱1根,梅干10个,苦味酒200-500g,山黄草40-60g,蜈蚣10条,再熬数沸,去渣;(3)去渣后的药液熬至滴水成珠,加沥清水7次,漂净,炒黄丹400-650g,用瓷器收储,掘地埋之10日取出,用细布摊贴,并掺入添加剂。

所述添加剂配方为:去油乳香、去油没药、无名异各10-15g,龙骨25-30g。

所述的添加剂配方中,加入适量由薄荷醇、氮酮、丙二醇混合构成的渗透剂,结合现代科学技术,与时俱进充分提高药物的渗透性。

以上中药按照配方比例做成膏药(俗称:狗皮膏药),约四寸见方,用小火烤软化,贴在颈椎穴位(大椎穴)处和后背肩胛骨最疼痛穴位处。

事先必须用热湿毛巾仔细洁净敷贴处皮肤,并用热毛巾捂10分钟左右。

用铁锅炒粗盐或者黄沙,至特别烫手时(约70-90℃)装入厚布袋中封口,放在敷贴在患处膏药上,(或者用老布棉鞋底用火烤热也可以)温化膏药并使其保持(40-45℃)温度,增加膏药对皮肤渗透力。

以三天为一个小周期,皮肤上的膏药贴2.5天,揭除膏药并用温水清洗擦拭皮肤,使皮肤附属物(毛囊、汗腺、皮脂腺)充分洁净,之后给皮肤自然换气休息0.5天,再次敷贴循环。

以21天为周期,在此期间内必须遵守:即使局部皮肤溃烂也要坚持。膏药敷贴在皮肤上约15-20分钟后,就能明显感到舒服并镇疼,最终效果好坏保温增加药物渗透力非常关键!

大部分患者时间上不到一个周期基本治好,但是症状重者也许稍慢。治疗期结束后,虽然不要再贴膏药,注意预防非常重要,加强锻炼提高身体体质。

治疗脊椎病的内服药应辩证施治。其特征是由下列重量配比的药材制成:

治疗颈椎病的内服药,其特征是由下列重量配比的药材制成:

中医认为:脊椎病是由气血亏虚·肝肾不足·风寒湿痹·痰湿阻络所引起。

肩臂疼、麻者,湿痰之所聚横行经络也。对于痰湿阻络证,常采用温经通络、除湿化痰的方法。代表方如温胆汤[半夏(汤洗七次)、竹茹、枳实(麸炒,去瓤)各6g,陈皮90,甘草(炙)3g,茯苓4.5g]。

对于肝肾不足证,常用补益肝肾、平肝潜阳的方法,代表方如天麻钩藤饮[天麻9g,钩藤(后下)12g,生石决明(先煎)18g,山栀9g,黄芩9g,川牛膝12g,杜仲9g,益母草9g,桑寄生9g,夜交藤9g,朱茯神9g]。

对于气滞血郁证,治疗上常常用活血化瘀、舒筋通络的方法。代表方如舒筋汤(羌活4.5g,当归10g,酒炒片姜黄4.5g,炙草2g,炒白术4.5g,海风藤10g,酒炒赤芍4.5g,生姜10g)。

对于风寒湿痹证,治疗上常常用祛风散寒、除湿通络的方法,代表方如桂枝附子汤(桂枝9g,炮附子3~6g,炙甘草6g,生姜9g,大枣6g)。

以上各方也可以炼蜜为丸(或直接入胶囊)如绿豆大(约0.2g),日服2次每次4-5g。

中医认为:大抵腰疼者新久总属肾虚。新痛宜疏外邪·清湿热;久则补肾·兼补气血。常常腰痛者,肾虚也。

用六味丸加鹿茸、当归、木瓜、续断,上为细末,炼蜜为丸(或直接入胶囊),如绿豆大(约为0.2g/粒)伴黄酒日服2次每次4-5g。此药收精气虚脱,制火导水,使机关利而脾土健实。

以上内服药方在问清楚患者病史(血糖高低)的情况下使用,血糖高禁止使用,可以改为无糖的汤剂或者用胶囊装。

下面通过几件比较有典型的案例谈谈看法:

案例一:

患者男1,43岁,职业木工。自述4年前冬天,上午一切正常干活,中午没事

时抱着胳膊晒太阳,猛然感觉后背肩胛骨(接近中间脊柱)下边酸疼,放松胳膊之后任然不减轻症状,不到15分钟就感觉逐渐加重,颈脖僵直不能活动,左臂不能抬起,随买一盒舒筋活血的膏药贴在肩胛骨最疼痛处,贴上感觉清凉舒服,没有引起重视,勉强还能活动。次日起床脖颈非常僵硬和疼,不能左右扭头,后背肩胛骨下的经络疼痛难忍,头脑感觉昏沉沉的,到附近中医诊所检查说是颈椎病,患者不相信,针灸治疗8天后改善现象不明显,通过活动和膏药贴,此种症状时有时无的发生,期间也进行过理疗按摩。这次疼痛难忍,其他方法不能改变症状,而且有加重的感觉,用明间土方热敷只能短暂缓解。后通过熟人介绍来到我处,患者精神萎靡,眉毛紧凑,说话没力气,失眠多梦,头昏心烦意乱,面色黯淡潮红,走路颈部僵直肢体麻木,自述左手中指至胳膊内侧到后肩胛骨到后颈椎酸痛麻,通过手摸和比对辩证确认属于颈椎病,并且20年前发现乙肝,至今未愈。通过心理疏通让患者了解此病发病原因和发展趋势,并拍了核磁共振成像一套,结果显示患者颈椎3-4,椎4-5和椎5-6之间骨质增生和颈椎前部喉结下有一颗直径4mm的增生。通过综合考虑,让其试带我们的膏药,30分钟内患者紧促的眉毛舒展,面部表情略微轻松,自称症状减轻不怎么疼了,嘱咐让他继续带,除了洗澡时去除,尽量保持温度,按照3天一个小周期为循环。并且同时内服药(天麻钩藤饮),三周后来复诊患者喜笑颜开,感谢不尽。再次嘱咐再带用两周,注意事项等。

分析:长期生活饮食没有规律,加班熬夜属于常事致使身体体质太差;工作环境很差,工作姿势与身体保持失衡是关键因素;早期忽视保健治疗耽误最佳时间。并知病史,典型的中期肝肾不足证颈椎病。

案例二:

患者男2,36岁,职业驾驶员。自述腰部疼痛麻木,不能弯腰,睡倒时腰部酸疼,背部腰肌肉僵直并且不能自己起身坐起,时间有5-6年了,让患者在跟前直立行走了大约10米,很明显观察到患者上身僵直,上半身身体侧歪,手摸腰椎边肌肉紧绷并伴有疼痛酸胀,没有告诉他具体原因,让其试带我们的药包,20分钟后,自己说不疼不酸了,腰部肌肉轻松没有之前的僵硬感觉,遂取10粒丸药让其服下,并嘱咐平时生活注意锻炼,房事有度,3个月内每天按时服用药物。膏药用3周一个周期结束。现在已经2年了没有再诊。

分析:职业原因偏少活动,年轻气盛纵欲无度,业余爱好打牌,平时不注意养生难免脊椎(腰椎)不好。

案例三:

患者女3,30岁,电信局值班经理。自述天天上班总是在电脑上操作和统计或接听电话,平时工作忙得很,没有时间活动走动,经常坐下就是半天,忙时没有时间吃饭属于家常便饭,现在后背脊椎僵硬麻木疼痛,颈椎上肌肉疼,而且右臂不能抬起放在桌面上,右臂肌肉酸疼,直接影响到工作生活,生活上感觉不能自理,非常痛苦。腰部酸痛难忍,不能走动,走动的轻微震动都很痛,双腿有轻微的麻木,睡在床上不能自主翻身和起床,需要用手助力,腰部像是断了一样酸疼,三年前感觉有点不适,没有现在这样严重,认为这么年轻不会有什么事的,也没有多想。对于这个案列先建议拍了一组核磁共振成像,片中反应患者身体脊椎(颈椎4-5.5-6,腰椎1-2,5-6)多处出现骨质增生,增生部分不是很大很明显,遂采用二个膏药(热敷包)同时使用,并开一组中药方,嘱咐“按时吃药,按时更换膏药(热敷药包),并建议卧床休息1周,少活动不要做家务,生活有规律”,于1周后复查。复查时明显感觉患者恢复很好,精神愉悦,但身体还稍有不适,有一点僵硬,遂建议继续巩固治疗,观察患者活动情况表明--无需再继续卧床休息,可以边工作边治疗,注意保暖·劳逸结合和活动幅度和力度。3周后电话回访患者说已经好了,又恢复到以前不再僵木麻活动自如状态。目前成为我最好的义务宣传员。

分析:长期的生活没有规律,缺乏活动,体质变得很差,因工作原因始终长时间的保持一个姿势,营卫失衡,脊椎缺少濡养所致,这是标准的椎间盘退变型脊椎病和肾虚型腰疼。

案例四:

患者女4,65岁,退休人员居家带孙子。患者满头白发,自述头晕颈部疼痛,手指发麻,小臂到肩膀到肩胛骨到颈椎一条线的剧烈疼痛,昼轻夜重难以入睡,颈椎有毛病,现在吃西药止痛都还影影作疼,往年都是冬季容易复发,今年秋季就犯病了,医院医生建议住院手术治疗,这种情况有十年了,注意经常锻炼任然时常反复发作,痛苦不堪生活质量很低。比对片子后确定具体部位--椎3-4、椎4-5、椎5-6,仔细告诉本产品的注意事项并让其立刻使用,在一边等待休息,20分钟后患者明显感觉好了,没有不适了,嘱咐1:坚持带不要停,除了洗浴时拿下;2:按照说明书服用丸药(胶囊包装);3:4周后复查完全康复。

分析:多年前无意留下的病根,更年期后肾脏系统自然衰弱,颈椎缺少濡养,所以生活中接触凉水或冰块,未进入冬季颈椎病提前复发,所以生活态度和习惯确定我们的生活质量!

当然也有特殊个案:如①一位患者年龄15岁,身高1.82米,体重122Kg,自述腰部疼痛难忍,不能上体育课不能活动,平时作业量大自己也不愿活动,双腿都有一点麻木,来求诊,我只能在咨询后给于镇痛的膏药,明确说不能断根,要断根不复发必须减负,减肥到正常比例才可以,否则不行。这是因为身体体重超标,脊椎不堪重负引起,所以明确拒绝。②有一位患者年龄54岁,体格正常,在2年前因颈椎骨质增生压迫神经比较严重,在医院做过手术,现在复发。现在整天头晕,颈部疼痛并左手臂酸疼,手指中指和食指发麻,面相灰暗,讲话没有精神,进门走路都特别慢,身体颤颤悠悠,头部抬起没劲,做理疗根本没用,已经到医院做了各项检查,医生任然建议手术治疗,做过手术了解病情的严重性,他算是怕了,所以来求诊,咨询看了磁共振影像,是颈椎环内压迫脊髓引起,这个真的风险太大,只能如实告诉风险拒绝,虽然可以止痛止晕但是会有依耐性,这个也只有再次手术才能恢复,属于脊椎病的后期。

疗效判定标准(治疗前后发生了哪些方面及哪些程度的变化就属于痊愈、有效、好转):

患者前来求诊,各个表情严肃眉毛紧锁,走路轻手轻脚,甚至有怕踩死地上蚂蚁的感觉,满满的痛苦不堪,说话的声音都很轻巧感觉没劲,针对不同的症状(颈椎问题还是腰椎问题)分清轻重缓急,讲清厉害风险关系,减轻患者内心忧虑积极配合,病情复杂的建议也是必须拍片(核磁共振影像),轻者直接贴膏药在一边坐等一个小时观察,一个小时后问知患者感觉叮嘱注意事项送走,要求一周必须来复查或电话问询。

一周后复诊时非常明显的感觉是声音洪亮了,眉毛舒展也健谈了,但是隐隐的还是焦急和不安。不疼了是共同的特点,都是依赖膏药的镇痛不能去除,相比较一周前那是舒服多了。建议2周内继续膏药,2周后看情况。

2周后有极少的患者再来了,也只是电话过来说下好了,在上班忙没空,当然这是我们愿意看到最好的画面,任然要叮嘱注意的生活习惯,注意锻炼保健。所以判定是痊愈了。

疾病总体的治疗结果:最近一年在临床的一千多例中,首先观察患者的走路姿势,特别注意一进门的那几步走动(纯粹没有虚假做作的成分),通过用手按·捏,和直接询问病情,基本上就能确定病情特征,情况复杂疼痛难忍的患者,我们要求首先拍组核磁共振的影像,便于直观理解。再用本膏药治疗效果相当明显,30分钟内就能镇痛止疼,尤其是年轻人在配合服用口服中成药,没有回头复诊,保守估计有效率达到95%以上。但对于年龄在55-65岁的患者中,注意保养和生活习惯的患者复诊很少,只是电话咨询注意事项。生活环境差而且不能注意生活习惯的,就会有再次购买膏药敷贴,特别是个别爱打牌的,这类患者约10%。所以本膏药的总有效率达到85-90%以上。

在治疗的过程中,患者总是忧心忡忡,可以理解,昼轻夜重的疼痛是非常的不爽。治疗过程是缓慢的,这也是中医药行业的通病,怎样运用现代科技提高患者康复的速度,这是一个非常的高度,所以我们在临床上也在实验,在申报本案列是同时提出了另一个方案——一种低压恒温促进膏药皮肤渗透的护套,与本配方同时使用,并取得实实在在的成绩。

本膏药采用真麻油浸泡切片药材,依据现代检验检测标准,最大化去除水分并提高芝麻油的抗氧化性,麻油具有亲脂肪性,常温浸泡对于药材的药效是最大化的保护和萃取。比较于其他浸泡介质(如酒类)性状更稳定,更好的析出和萃取药材成分,治疗疗效好。

以上只通过说明的方式描述了本发明的某些示范性实施例,毋庸置疑,对于本领域的普通技术人员,在不偏离本发明的精神和范围的情况下,可以用各种不同的方式对所描述的实施例进行修正。因此,上述描述在本质上是说明性的,不应理解为对本发明权利要求保护范围的限制。

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