三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器的制作方法

本发明涉及一种指骨外固定器，具体涉及三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器，属于骨治疗器械技术领域。

背景技术：

目前没有月状板组合三月联环组合板组合体造末节截断残端骨的同时再造残端皮肤及皮下组织外固定器技术。

现在手指末节受到截断伤，尤其是拇指末节的缺无，造成手丧失持物功能，尤其是拇指占手一半功能，因此拇指缺损完全丧失生理功能、丧失劳动能力，也给病人生活带来困难，这是我们研发新产品，解决这一难题的目的。

技术实现要素：

本发明的目的是解决上述技术问题，进而提供三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器。

所述三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器包括长凸针夹、第一钢针、长螺杆、槽针夹、第二钢针、第一三月联环联体、第二三月联环联体和皮肤皮下组织再生组合体；

所述第一三月联环联体和第二三月联环联体均由三个月状板依次连接组成，月状板的端面上均开有多个安装孔，相邻两个月状板通过螺钉和螺母相连接；位于第一三月联环联体和第二三月联环联体两端的月状板上均安装有长凸针夹和槽针夹，第一三月联环联体和第二三月联环联体上的长凸针夹和槽针夹均相对设置，相对的两个长凸针夹上安装有第一钢针，相对的两个槽针夹上安装有第二钢针；第一三月联环联体的两端均通过长螺杆与第二三月联环联体的两端相连接，皮肤皮下组织再生组合体安装在第一三月联环联体上。

优选的：所述皮肤皮下组织再生组合体由连接体和充液组合体构成，连接体包括双孔板、短螺杆、固定套环、固定螺钉和第二调整螺母；充液组合体包括活塞手柄、活塞、胶圈、封闭帽、外套筒、充液管和充液囊；

所述双孔板下端与第一三月联环联体相连接，上端安装有短螺杆，短螺杆一端通过两个第二调整螺母固定，另一端安装有固定套环，固定套环的侧壁上开有贯通的螺纹孔，一侧螺纹孔与短螺杆相配合，另一侧螺纹孔内安装有固定螺钉，外套筒安装在固定套环内，通过固定螺钉固定，外套筒内设有空腔，空腔通过安装在外套筒下端的充液管与充液囊连通，外套筒的上端安装有封闭帽，活塞的下端穿过封闭帽安装在外套筒的空腔内，活塞的上端设有活塞手柄，胶圈安装在活塞下端的凹槽内。

优选的：所述长凸针夹包括长针套环、第一调整螺母和凸螺杆；

所述长针套环安装在凸螺杆上，凸螺杆的螺纹端通过两个第一调整螺母安装在月状板上，凸螺杆的另一端开有与第一钢针相配合的通孔。

优选的：所述槽针夹为内六角螺钉，且螺帽底端设有与第二钢针相配合的凹槽。

优选的：长螺杆的自由端上安装有网纹柄。

本发明与现有产品相比具有以下效果：1、三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器，解决了末端手指截断骨与残端皮肤、皮下组织同时再生、再造的难题；2、三月联环组合板由3块月状板用螺钉连接，具有可调性，可根据外固定残指粗细、手术需要和固定残指直径粗细调节环内直径，拧松螺钉可以使环的开口及环内直径调大或调小，套入手指残端，防止挤压手指残端周围皮肤；3、设计的三月联环组合板在两侧月状板孔连接的长凸针夹及槽针夹连接的钢针可以多平面交叉穿设，这样连接能增加外固定骨块牢稳性；4、设计的由两个长螺杆连接的网纹柄的一端穿过两组三月联环组合板的两侧月状板的中间孔，用螺母连接固定，交替分别扭转月状板两面螺母，使其在长螺杆上移动，推动三月联环组合板上的长凸针夹和槽针夹及叉钢针固定移植骨块延长微动、骨痂延长，达到手末节骨再生功能；5、断指残端皮肤皮下组织需要再生增大增厚，设计了皮肤、皮下组织再生组合体，以指离断后为例，皮肤在张力回缩状态下愈合，残端骨紧顶着残端皮肤，没有移植骨块向前再生空间，如果把转移骨块延长再生骨痂，会出现转移骨向前延长时能顶破残端皮肤，因此需要在移植骨块延长再生之前设计一种残端皮肤、皮下组织再生组合体，由连接体和充液组合体组成，使断指残端皮肤皮下组织再生创造了余地；6、充液组合体通过连接体的双孔板与第一三月联环联体的其中一个月状板连接，充液组合体安装在连接体的固定套环上，月状板可根据临床手术需要可选择性的与第一三月联环联体其中任一月状板连接，方便充液操作；7、可使末节指骨延长，使指前端皮肤皮下组织充满、恢复，使手指恢复正常生理功能。

附图说明

图1是本发明所述的三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器的结构示意图；

图2是月状板结构示意图；

图3是第一三月联环联体和第二三月联环联体的结构示意图；

图4是螺钉结构示意图；

图5是螺母结构示意图；

图6是第一三月联环针夹联体和第二三月联环针夹联体的结构示意图；

图7是长凸针夹结构示意图；

图8是凸螺杆结构示意图；

图9是长针套环结构示意图；

图10是凸螺杆与长针套环连接结构示意图；

图11是槽针夹结构示意图；

图12是第一三月联环针夹联体与第二三月联环针夹联体连接结构示意图；

图13是长螺杆与网纹柄连接结构示意图；

图14是网纹柄的剖视图；

图15是皮肤皮下组织再生组合体结构示意图；

图16是连接体结构示意图；

图17是双孔板结构示意图；

图18是短螺杆结构示意图；

图19是固定套环的剖视图；

图20是图19的a-a剖视图；

图21是固定螺钉结构示意图；

图22是充液组合体结构示意图；

图23是活塞手柄半剖视图；

图24是活塞结构示意图；

图25是胶圈结构示意图；

图26是封闭帽结构示意图；

图27是活塞、胶圈、封闭帽、活塞手柄连接结构示意图；

图28是外套筒半剖视图；

图29是充液管与充液囊连接结构剖视图；

图30是手指(拇指)末节断指示意图；

图31是本发明所述的三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器装植第一掌骨、移植骨和充液囊使用示意图；

图32是延长移植髂骨块和充液囊注入液体增生扩大立体示意图；

图33是拆除皮肤皮下组织再生组合体后皮肤皮下组织回缩立体示意图；

图34是术后延长骨痂钙质沉着矿化坚硬立体示意图；

图35是指生理功能恢复立体示意图。

图中：1-月状板、2-螺钉、3-螺母、4-长针套环、5-长凸针夹、6-第一钢针、7-长螺杆、8-双孔板、9-短螺杆、10-活塞手柄、101-活塞、102-胶圈、11-封闭帽、12-外套筒、13-固定套环、14-固定螺钉、15-充液管、16-网纹柄、17-槽针夹、18-第二钢针、19-第一调整螺母、20-第一三月联环联体、21-第二三月联环联体、22-凸螺杆、23-第二调整螺母、24-充液囊、25-第三调整螺母、26-植骨块、27-皮肤皮下组织、28-延长骨痂。

具体实施方式

下面根据附图详细阐述本发明优选的实施方式：

如图1至图29所示，本发明所述的三月联环液囊再造断指末节骨软组织外固定器包括月状板1、螺钉2、螺母3、长针套环4、长凸针夹5、第一钢针6、长螺杆7、双孔板8、短螺杆9、活塞手柄10、活塞101、胶圈102、封闭帽11、外套筒12、固定套环13、固定螺钉14、充液管15、网纹柄16、槽针夹17、第二钢针18、第一调整螺母19、第一三月联环联体20、第二三月联环联体21、凸螺杆22、第二调整螺母23、充液囊24、第三调整螺母25。

如图2所示，所述的月状板1呈月牙状弯板，端面上开有多个安装孔。

如图3所示，第一三月联环联体和第二三月联环联体均由三个月状板1依次连接组成，相邻两个月状板1通过螺钉2和螺母3固定连接。

如图6所示，位于第一三月联环联体20和第二三月联环联体21两端的月状板1上均安装有长凸针夹5和槽针夹17，第一三月联环联体20和第二三月联环联体21上的长凸针夹5和槽针夹17均相对设置，相对的两个长凸针夹5上安装有第一钢针6，相对的两个槽针夹17上安装有第二钢针18，上述部件组成的整体分别为第一三月联环针夹联体和第二三月联环针夹联体。

如图7至图10所示，长凸针夹5包括长针套环4、第一调整螺母19和凸螺杆22，所述凸螺杆22的凸的一端设有与第一钢针6相配合的通孔，长针套环4呈环状，安装在凸螺杆22上，两个第一调整螺母19与凸螺杆22螺纹连接。

如图11所示，槽针夹17为内六角螺钉，且螺帽底端设有与第二钢针18相配合的凹槽，槽针夹17的螺纹端通过螺帽固定在月状板1上。

如图12至图14所示，两根长螺杆7的一端分别穿过第一三月联环针夹联体和第二三月联环针夹联体两侧的月状板1上的安装孔，且通过第三调整螺母25固定，第三调整螺母25分别位于月状板1的两侧，两根长螺杆7的另一端与网纹柄16连接，上述部件组成的整体为双三月连环造骨体。

如图16至图21所示，连接体包括双孔板8、短螺杆9、固定套环13、固定螺钉14和第二调整螺母23，所述双孔板8是长方形板状，一端设螺孔与双三月连环造骨体的第一三月连环针夹连体中的一个月状板1栓接，双孔板8另一端设孔与短螺杆9的一端连接，第二调整螺母23固定在双孔板8的两面，短螺杆9的另一端与固定套环13一侧的螺孔连接，固定套环13呈环状，另一侧设螺孔与固定螺母14连接。

如图22至图29所示，充液组合体包括活塞手柄10、活塞101、胶圈102、封闭帽11、外套筒12、充液管15和充液囊24，所述活塞手柄10呈圆柱状，表面设有网纹，圆柱一端设螺孔，封闭帽11呈凹孔状，内壁表面设螺纹与外套筒12一端的外螺纹连接，封闭帽11端面上开有与活塞101相配合的螺纹孔，活塞101的螺杆端穿过螺纹孔与活塞手柄10连接，活塞101的另一端呈圆柱状，端头设有凹槽，胶圈102安装在凹槽内，胶圈102呈环状并与活塞101一起置入外套筒12内，外套筒12的另一端呈凸状内设通孔，通过充液管15与充液囊24连通，充液管15一端开口凹状与外套筒12的凸状端相连通，另一端与充液囊24连通，充液管15和充液囊24为整体结构。

如图15所示，所述连接体和充液组合体连接组成皮肤皮下组织再生组合体。

进一步：所述月状板1、长针套环4、凸螺杆22、双孔板8、活塞手柄10、活塞101、封闭帽11、外套筒12、固定套环13、网纹柄16均是铝合金件，螺钉2、螺母3、第一钢针6、长螺杆7、短螺杆9、固定螺钉14、槽针夹17、第一调整螺母19、第二调整螺母23、第三调整螺母25均是不锈钢标准件，胶圈102为医用胶圈，充液管15为医用硬塑料管，充液囊24为医用弹性胶囊。

进一步：皮肤皮下组织再生组合体中的充液组合体延长增生断指前端皮肤皮下组织的方法是：

在植骨块26前端软组织皮下埋入充液囊24后缝合切口，一周后顺时针扭转活塞手柄10，螺纹推动活塞101，从外套筒12标尺看到筒内液体被挤压进入充液囊24，使充液囊24逐渐增大，使植骨块26前端皮下组织细胞增生，扩张的皮下充液囊24逐渐扩大，当观察到再造拇指末节残端扩大需要延长软组织及皮肤够用时，即停止植骨块26延长，同时也停止向充液囊加压注入液体，反时针扭转活塞手柄10，把充液囊24液体吸出，然后从指侧面指残端切开皮肤皮下组织取出充液囊24，然后缝合皮肤皮下组织完成手术。

本发明的应用：

1、如图1、图30和图31所示，以拇指离断病例为例，将第一三月联环联体和第二三月联环联体套入右手拇指截断的残端，拧松连接三个月状板1的螺钉2，调节第一三月联环联体和第二三月联环联体的内径，使之不接触、不挤压残端皮肤，取髂骨块长10mm宽5mm高5mm的长方形植骨块26，切开断指残端皮肤皮下组织，切除第一掌骨断端硬化骨，剥离周围皮下组织，把植骨块26的长方骨面置于第一掌骨残端骨面处对接，把充液组合体的充液囊24同时置入植骨块26的前骨面，把植骨块26和充液囊24埋入第一掌骨残端皮下，缝合切口部分皮肤(留出观察穿钢针固定骨块视线)，然后把三月连环造骨体的第一三月联环联体和第二三月联环联体套入残端，用第一钢针6和第二钢针18分别在第一三月联环联体和第二三月联环联体交叉穿设，通过第二三月联环联体上的第一钢针6和第二钢针18固定第一掌骨端，通过第一三月联环联体上的第一钢针6和第二钢针18固定植骨块26，然后把皮肤皮下组织再生组合体安装在第一三月连环连体上。

2、如图31所示，开始再造拇指、拇指延长，手术中植入的植骨块26(髂骨块)交叉穿钢针固定后，在手术中交替扭转两根长螺杆7上的第三调整螺母25，使植骨块26(髂骨快)向第一掌骨断面移动，加压刺激骨痂形成，一周后开始每天0.1mm速度反方向扭转第一三月连环连体两面的第三调整螺母25，使植骨块26(髂骨块)每天早晚各1次，每次延长0.1mm。

3、如图32所示，在骨延长的同时实施残端指头皮肤皮下组织增大增生，每天同样早晚各一次，每次扭转活塞手柄10，使活塞101在外套筒12里向前移动，推动外套筒12内液体注入充液囊24，每次注入液体0.2ml，在外套筒12标尺观察。

4、如图33至35所示，拇指骨延长再造4～6个月后摄x线片检查延长的骨痂钙质沉着已矿化，达到坚硬，指前端皮肤、皮下组织增厚，可以拆除本外固定器，拇指长度指头皮肤皮下组织丰满，达到生理要求，然后对指生理功能进行恢复。

5、可以用同样方法实施其余手指或足趾末节缺损，骨及皮肤软组织再生再造。

本实施方式只是对本专利的示例性说明，并不限定它的保护范围，本领域技术人员还可以对其局部进行改变，只要没有超出本专利的精神实质，都在本专利的保护范围内。