一种便秘患者取便方法与流程

本发明涉及到的是一种便秘患者取便方法。

背景技术：

目前，在生活中、在医院内因各种原因存在便秘人群。出现便秘或粪便密结，患者非常痛苦，需要用开塞露。但有些大便秘结的患者，单纯使用开塞露效果也不行，因为即使粪便被开塞露浸泡松软以后，心脏病患者，是决对不能用力憋大便的。因此，仍然需要物理通便。最常用的办法是患者本人或护理人员用手抠或圆滑的棍棍搅动向外抠。

有人设计了一种具有抓取功能的便秘取便器（专利号201520303585.4），其具有进入直肠内抓取干燥粪便并且粉碎干燥粪便的功能，但是其存在以下缺点：

1，其抓手叶片只具有一个弧度，无法根据肛门和直肠之间的弯曲角度进行改变，一方面很容易戳破直肠壁，另一方面无法在不扩展直肠直径的情况下，准确完整地抓取干燥的粪便；

2，叶片不具有润滑功能，在无润滑情况下进入人体的直肠，很容易刮破、戳破直肠壁；粪便从直肠壁取出时，因为直肠壁未润滑，也容易产生阻力，阻碍粪便从直肠壁取出。

3，其叶片尾部的握筒为直线型，不符合直肠尾端的自然弯曲弧度，叶片对准粪便时，握筒需要旋转一个角度，容易拉伤肛门。

4，粉碎粪便采用旋转切碎方法，该方法对直肠壁非常危险，叶片上只要有一个微小的部分在旋转之前和直肠壁接触，旋转时就会刮伤直肠壁。由于叶片进入直肠内部以后，外部无法观察到叶片和直肠壁是否接触，因此旋转粉碎干燥粪便的方法对使用者来说是非常危险的。

综上，该款便秘取便器缺点非常多，而且对使用者有很大的潜在危险，是一款失败的设计。

针对上述缺点，有人设计了另一种治疗便秘的镊子（cn106901800a）。其采用两个相互铰接、可以开合操作的柄体，以及对应设置在两个柄体前端的两个夹持体（类似上述专利的叶片），柄体与对应设置的夹持体之间的夹角保持在135度—160度之间。为实现全方位、充分润滑，提高辅助注射润滑剂的扩散范围，设置在相应夹持体侧壁上的出口6还可为多个，多个出口6分布在相应夹持体侧壁的内、外侧面上。

其解决了上述第3个缺点，但是仍然未解决缺点1、2、4。

针对缺点1，其夹持体仍然只具有一个弧度。

针对缺点4，由于其只采用2个夹持体（类似上述专利的叶片），其产生了一个新的问题：当粪便因为被润滑剂浸泡松软以后，2个夹持体夹松软的粪便，由于两个夹持器受力面积小，单位单位受力面积上压强比较大，容易把生产的粪便夹碎，导致无法将粪便夹取出来。

针对缺点2，由于其只在两个夹持器头部注射润滑剂，因此其只润滑直肠壁整个圆筒内壁（直肠壁的结构和形状可以近似地看作是一个带角度的圆筒的内壁）的一小部分，当干燥的粪便从直肠壁取出时，因为直肠壁未充分润滑，仍然容易产生阻力，阻碍粪便从直肠壁取出。

因此，需要设计一种新的便秘方法，克服以上缺点。

技术实现要素：

有鉴于此，为了解决上述问题，本发明提供一种便秘患者取便方法。

一种便秘患者取便方法，包括以下步骤：

1）将能够打开和闭合的、前端带若干个周向排列的手指状爪片的取便器闭合成梭状，爪片上表面和前端分布的通孔分泌润滑液充分润滑后塞入肛门，当爪片前端接触到干燥的粪便后停止，调整取便器尾端和人体肛门的角度，使得取便器前端（即爪片前端）正对直肠；

2）调整爪片开合角度（即爪片和取便器前端的角度），并且调整爪片的弧度（爪片本身形状类似弯曲的手指或者弯曲的叶片，其本身弧度可以调节），爪片上表面分布的通孔分泌出润滑液，尽量贴紧直肠壁继续向前插入，润滑液在爪片上表面和直肠壁之间起润滑作用；使分开的爪片插入直肠壁和干燥的粪便之间，爪片下表面分布的通孔分泌出医用分散剂和润滑液混合后形成的软化液，软化液在爪片下表面和干燥的粪便之间起润滑作用；

3）当感觉到干燥的粪便和取便器前端接触时（爪片根部），爪片上表面停止分泌润滑液，但是爪片下表面继续分泌5-10ml软化液；

4）当发现肛门处有粪水或者软化液外溢时，停止分泌软化液，擦去粪水或者软化液；当粪水或者软化液量较多时，爪片下表面分布的通孔，通过爪片内部的管道开启抽吸功能，将软化以及粪便形成的粪水，通过爪片内部的管道（外接抽吸装置）抽到体外；

5）调整爪片开合角度，并且调整爪片的弧度，将已经软化的粪便夹紧后抓取出直肠尾端，此时可以选择注射或者不注射润滑液。

进一步的，3）中轻微地反复开合爪片，对干燥粪便产生挤压效果，对干燥粪便进行人为的外力挤压，进一步软化干燥粪便。

进一步的，5）替换为，当粪便的量不多时，可以继续边挤压粪便，边将粪水吸干；直至将所有粪便在直肠末端处挤压软化至糊状，将糊状粪便直接通过爪片下表面分布的通孔全部抽吸到外部。

进一步的，2）中贴紧直肠壁继续向前插入时，靠近阴部的半圈手指状爪片的弧度调整到大于靠近脊柱的半圈手指状爪片的弧度。

附图说明

图1是实施例1的设备侧视图。

图2是实施例1中手指状爪片张开后的正视图。

图3是实施例1中手指状爪片上下表面内部通道结构图。

图4直肠、肛门解剖图。

具体实施方式

实施例1：

一种便秘患者取便方法，包括以下步骤：

1）将能够打开和闭合的、前端带若干个周向排列的手指状爪片的取便器（如图1所示）闭合成梭状，爪片上表面和前端分布的通孔分泌润滑液充分润滑后塞入肛门，当爪片前端接触到干燥的粪便后停止，调整取便器尾端(图1标号3处)和人体肛门的角度，使得取便器前端（即爪片前端）正对直肠（直肠和肛门的结构参考图4）；

2）调整爪片开合角度（图1标号14处的夹角），并且调整爪片的弧度（图1标号15处的夹角），爪片上表面分布的通孔(图2所示)分泌出润滑液，尽量贴紧直肠壁继续向前插入，靠近阴部的半圈手指状爪片的弧度调整到大于靠近脊柱的半圈手指状爪片的弧度。如图4所示，a点的弧度大于b点的弧度。所以插入直肠时手指状爪片需要调整出不同的弧度。根据操作者的解剖学知识，手指状爪片13调整到尽量和直肠壁的弯曲度相同，此时手指状爪片13插入直肠壁和粪便之间，润滑液在爪片上表面和直肠壁之间起润滑作用，一方面不会造成直肠壁的刮伤，另一方面可以更多的把粪便包裹在手指状爪片13组成的爪状物体内。

使分开的爪片插入直肠壁和干燥的粪便之间，爪片下表面分布的通孔(图2所示)分泌出医用分散剂和润滑液混合后形成的软化液，软化液在爪片下表面和干燥的粪便之间起润滑作用。

3）当感觉到干燥的粪便和取便器前端接触时（图2标号21处，即爪片根部、爪片尾端），爪片上表面停止分泌润滑液，但是爪片下表面继续分泌5-10ml软化液；轻微地反复开合爪片，对干燥粪便产生挤压效果，对干燥粪便进行人为的外力挤压，进一步软化干燥粪便。

4）当发现肛门处有粪水或者软化液外溢时，停止分泌软化液，擦去粪水或者软化液；当粪水或者软化液量较多时，爪片下表面分布的通孔，通过爪片内部的管道（如图4）开启抽吸功能，将软化以及粪便形成的粪水，通过爪片内部的管道抽到体外；

5）调整爪片开合角度，并且调整爪片的弧度，将已经软化的粪便夹紧后抓取出直肠尾端，此时可以选择注射或者不注射润滑液。

当粪便的量不多时，可以继续边挤压粪便，边将粪水吸干；直至将所有粪便在直肠末端处挤压软化至糊状，将糊状粪便直接通过爪片下表面分布的通孔全部抽吸到外部。

手指状爪片采用柔软的工程塑料或者硅胶制作。爪片开合角度，爪片的弧度调节可以采用微型电机制作的柔性弯曲关节来控制，使得爪片各弯曲关节能够各自弯曲180度以上。所述软化液为医用分散剂和润滑液的混合物。远离手持部的、手指状爪片组成的圆周中组成上半个圆弧的手指状爪片的弧度大于靠近手持部的、下半个圆弧的手指状爪片的弧度。软化抽吸层下表面的通孔直径大于5mm，以便于抽吸糊状粪便。

和现有技术及现有技术的组合相比，本申请的区别技术特征1为：手指状爪片本身的弧度可以调节（图1标号15处的夹角）。如附图3，可以很清楚的看到，人体的直肠和肛门部（便秘取便器）的工作部位，具有2个弯曲部，一个是肛门和直肠末端之间的夹角，即背景技术中的缺点3。第2个是直肠末端具有一个膨大的弯曲部，通常粪便就存储在此处，且粪便的形状和直肠末端的形状是一致的，如采用专利号201520303585.4或者cn106901800a中那种叶片（爪片）形状固定的爪状前端插入此处，其经过肛门进入直肠末端时，叶片张开后，叶片前端为了沿着直肠末端膨大的弯曲部的内壁前行时（叶片前端沿内壁前行，叶片前端才能将完整的粪便块夹住）其叶片尾端势必要刮擦到肛门部的皮肤，甚至将肛门外括约肌进行拉扯，势必造成使用者的痛苦。如果叶片尾端不做大幅度的摆动，则叶片前端无法沿着直肠末端膨大的弯曲部的内壁前行，而是被干燥的粪便卡在直肠末端。如果继续用力，则会造成2个结果：1，是叶片前端将干燥的粪便顶入直肠深处；2，是叶片前端将干燥的粪便顶碎。无论哪种情况，均无法有效的将粪便从直肠末端取出。

区别技术特征1，就是为了解决上述问题，调节手指状爪片本身的弧度，使得手指状爪片的前端，在后端不需要做大幅度摆动的情况下，就可以尽量贴着直肠壁继续插入直肠尾端。

本申请的区别技术特征2为：手指状爪片下表面设置有通孔，分泌软化液和挤压动作，软化干燥的粪便，且通孔通过手指状爪片内部通道与外部导通，直接抽吸粪水和软化以后的粪便。该区别技术特征解决的技术问题是背景技术中的缺点4。

以上区别技术特征均未在现有技术的组合中存在技术启示，且上述各技术特征之间可以通过发挥各自原有的功能而搭配出新的功能。如将“手指状爪片本身的弧度可以调节（图1标号15处的夹角）”则可以实现另一个技术特征“上半圆弧（对应于a点）的叶片的弧度调整的比下半圆弧（对应于b点）的叶片的弧度大”，即达到了精确模仿直肠壁a、b点弧度的目的。又比如“手指状爪片下表面设置有通孔”和“手指状爪片的挤压功能”配合，达到了使干燥粪便快速软化的效果。又比如区别技术特征2和抽吸装置配合，不仅可以抽吸软化粪便时排出的粪水，还可以直接将少量糊状粪便直接吸出人体外。

因此本发明的创造性是毋庸置疑的。