球囊型举宫器的制作方法

本实用新型涉及医疗器械技术领域，尤其是涉及一种球囊型举宫器。

背景技术：

随着腹腔镜技术在妇科领域的普及应用，目前几乎所有的妇科开腹手术都已被腹腔镜手术所替代。而且腹腔镜手术具备着开腹手术无法超越的微创、视野清晰、恢复快、出血少等优点。绝大多数妇科腹腔镜手术都离不开一个重要的手术器械——举宫器。举宫器的最初设计是用来操控子宫以产生适当张力、显露手术空间或方便到达盆腔的某些特殊部位，它的应用为女性盆腔手术视野的暴露提供了重要的保障。举宫器用于腹腔镜辅助下经阴道子宫切除术以及腹腔镜下全子宫切除术，腹腔镜下输卵管染色通液检查，以及各种腹腔镜手术过程中配合定位子宫。目前举宫器广泛用于妇科子宫全切手术，由于盆腔与外界相通，子宫切除后大量的膨腹气体和内液会从宫腔内溢出。

为了防止宫腔内的气体和内液溢出和更好地暴露手术视野，便衍生除了具有球囊的举宫器，现有的球囊型举宫器大多具有两个气囊，一个设置在摆宫杆的前端再其膨胀后，一方面对子宫进行托举，另一方面将摆宫杆和子宫进行位置固定，避免摆宫杆对子宫内膜的损伤；另一个气囊设置在摆宫杆的后端，膨胀后进行扩张，并贴合阴道内壁，防止手术过程中的腹腔内的气体和内液流出，且扩张后有利于保证手术视野。一方面，现有的球囊型举宫器的后端的气囊大多与举宫器固定，由于年龄等因素子宫腔的大小也不同，囊体在一定深度难以完美贴合阴道内壁，要对举宫器向前位移以使囊体保持完整贴合来维持气腹，很容易使摆宫杆对子宫进行穿孔，影响手术安全性，且维持气腹效果差；另一方面，摆宫杆调节困难，难以提供最佳手术角度、暴露手术视野，影响手术效率和术后效果。

为了解决现有技术存在的问题，人们进行了长期的探索，提出了各式各样的解决方案。例如，中国专利文献公开了一种折曲式多功能举宫器[申请号：200920171562.7]，由摆宫杆、宫内球囊、注药管口、宫颈托、阴道封球囊、支承杆、旋转手柄、调位旋钮以同步齿轮齿带传动连接构成。定位旋钮控制手柄的环形齿离合,手柄转动带动同步齿带齿轮和摆宫杆、宫颈托上、下摆动或止动；以手柄左右摆动控制摆宫杆、宫颈托左右摆动。

上述方案在一定程度上解决了现有举宫器存在的问题，但是仍然存在着：摆宫杆调节不便，难以很好地对子宫进行托举，提供最佳手术位置；在子宫全切术时，难以通过调节定位囊体的位置来达到最佳密封状态，维持气腹效果差等技术问题。

技术实现要素：

本实用新型的目的是针对上述问题，提供一种结构简单，操作便捷，能够有效维持气腹的球囊型举宫器。

为达到上述目的，本实用新型采用了下列技术方案：本球囊型举宫器，包括条形支架，在条形支架的前端铰接有摆宫杆，所述的摆宫杆与能够控制摆宫杆相对于条形支架摆动的摆动驱动机构相连，其特征在于，所述的摆宫杆外围套设有能随着摆宫杆摆动的举宫杯，且摆宫杆的前端露出于举宫杯，所述的条形支架上设有定位囊体且定位囊体与第一介质输送机构相连，所述的定位囊体与条形支架之间设有能沿条形支架轴向调整定位囊体位置且能将定位囊体定位于条形支架的可调式定位机构。

本球囊型举宫器在手术过程中可通过操作摆动驱动机构对摆宫杆进行调节，来使子宫达到手术的最佳角度，充分提供手术视野，提高手术效率；当定位囊体通过第一介质输送机构胀大后，定位囊体完全贴合阴道内壁，且可调式定位机构能够轴向调整定位囊体，解决了定位囊体因子宫大小不同而难以完美贴合阴道内壁的问题，该可调式定位机构能够使定位囊体相对于腔外保持最佳密封状态，有效维持气腹，防止宫腔内的气体和内液流出。

在上述的球囊型举宫器中，所述的可调式定位机构包括由软性材料制成的连接套，所述的连接套套设于条形支架与摆宫杆的铰接处的外围，所述的连接套的前端与举宫杯后端相连，所述的连接套的后端与套设于条形支架上的转接套相连，所述的定位囊体固定在转接套上，所述的转接套后端与条形支架之间设有轴向可调定位结构。

在上述的球囊型举宫器中，所述的轴向可调定位结构包括套设于条形支架上的条形护套，所述的条形护套的前端与转接套固连，所述的条形护套上设有至少一个定位齿，所述的条形支架上设有轴向延伸的定位齿条，所述的定位齿能嵌于定位齿条的齿牙之间，所述的定位齿设置在条形护套的弹性定位板上且该弹性定位板能在外力作用下带动定位齿脱离定位齿条。通过条形护套上的定位齿与条形支架上定位齿条来使定位囊体进行位置调节和固定，保证了定位囊体手术过程中的稳定性，阻止了气体和内液泄漏，保障了手术视野。

在上述的球囊型举宫器中，所述的条形护套包括与转接套固连的筒体部，在筒体部的后端设有至少两个相互平行且周向间隔设置的护套瓣，所述的弹性定位板设置在两个护套瓣之间，且在弹性定位板的端部设有向外倾斜的扳体。按压扳体即可使弹性定位板上的定位齿脱离定位齿条，调节方便，提高了手术效率。

在上述的球囊型举宫器中，所述的连接套上设有当摆宫杆摆动时能提高连接套形变能力的形变促进结构。

在上述的球囊型举宫器中，所述的槽体设置在条形支架上，所述的定位销可活动地设置在手柄上，所述的形变促进结构包括设于连接套侧部的第一波纹组和第二波纹组，所述的第一波纹组和第二波纹组分别位于连接套弯曲部位的上部和下部；所述的第一波纹组和第二波纹组的波纹底部分别镂空，所述的第一波纹组的波形小于第二波纹组的波形。镂空的第一波纹组和第二波纹组能够协助连接套摆动，且能够使摆动更加稳定，且当转接套对连接套向前轴向推移时，第一波纹组和第二波纹组的镂空部分压缩。

在上述的球囊型举宫器中，所述的定位囊体一端具有与定位囊体一体且同轴设置的柔性套体，所述的柔性套体套设于连接套上且将第一波纹组和第二波纹组覆盖。

在上述的球囊型举宫器中，所述的摆动驱动机构包括与条形支架相铰接的摆动头，所述的摆宫杆后端具有熔接头，所述的熔接头固定在摆动头上且所述的举宫杯设置在熔接头上，所述的条形支架后端铰接有手柄，所述的手柄与摆动头之间设有当手柄相对于条形支架摆动时能带动摆动头摆动的联动机构。联动机构实现在条形支架不动情况下即可对摆宫杆进行调节，提高了手术的安全性和便捷性。

在上述的球囊型举宫器中，所述的联动机构包括相互平行设置的第一连杆和第二连杆，所述的第一连杆和第二连杆的前端分别与摆动头相铰接且铰接点分别位于摆动头与条形支架铰接点的两侧，所述的第一连杆和第二连杆的后端分别与手柄相铰接且铰接点分别位于手柄与条形支架铰接点的两侧。

在上述的球囊型举宫器中，所述的摆宫杆上设有宫腔囊体，所述的宫腔囊体与第二介质输送机构相连，在摆宫杆的外端设有柔性头部，所述的柔性头部上具有喷液孔，所述的喷液孔与摆宫杆的喷液通道相连通且喷液通道与液体输送机构相连。膨胀后的宫腔囊体与子宫内壁完全贴合。

在上述的球囊型举宫器中，所述的第一介质输送机构包括与定位囊体相连通的第一导管，所述的第一导管上连接有第一指示囊体和第一单向阀；所述的第二介质输送机构包括与摆宫杆的介质通道相连通的第二导管且介质通道与宫腔囊体相连通，所述的第二导管上连接有第二指示囊体和第二单向阀；所述的液体输送机构包括与宫腔囊体的喷液通道相连通的第三导管，所述的第三导管上连接有第三单向阀。通过对液体输送机构注入介质经过喷液通道对子宫腔进行清洗或注药；这里的第一指示囊体和第二指示囊体能够分别直观地反映定位囊体和宫腔囊体的状态。

与现有的技术相比，本球囊型举宫器的优点在于：定位囊体调节方便，能够有效维持不同大小子宫内的气腹，防止宫腔内的气体和内液流出；摆动驱动机构能够实现摆宫杆在宫内的调节，为手术提供最佳手术角度，手术效率高；摆动关节处具有柔性护套，减少了摆宫杆手术中对内壁的损伤，手术安全性高；联动机构实现在条形支架不动情况下即可对摆宫杆进行调节，提高了手术的安全性和便捷性。。

附图说明

图1是本实用新型提供的结构示意图。

图2是本实用新型提供的结构剖视图。

图3是本实用新型提供的可调式定位结构示意和套筒体的示意图。

图4是本实用新型提供的A处的局部放大图。

图5是本实用新型提供的B处的局部放大图。

图中，条形支架1、摆宫杆2、摆动驱动机构3、举宫杯4、定位囊体5、第一介质输送机构6、可调式定位机构7、连接套8、转接套9、轴向可调定位结构10、条形护套11、定位齿12、定位齿条13、弹性定位板14、筒体部15、护套瓣16、扳体17、形变促进结构18、第一波纹组19、第二波纹组20、柔性套体21、摆动头22、熔接头23、手柄24、联动机构25、第一连杆26、第二连杆27、宫腔囊体28、第二介质输送机构29、柔性头部30、喷液孔31、喷液通道32、液体输送机构33、第一导管34、第一指示囊体35、第一单向阀36、介质通道37、第二导管38、第二指示囊体39、第二单向阀40、第三导管41、第三单向阀42。

具体实施方式

下面结合附图和具体实施方式对本实用新型做进一步详细的说明。

如图1-5所示，本球囊型举宫器包括条形支架1，在条形支架1的前端铰接有摆宫杆2，摆宫杆2与能够控制摆宫杆2相对于条形支架1摆动的摆动驱动机构3相连，其特征在于，摆宫杆2外围套设有能随着摆宫杆2摆动的举宫杯4，且摆宫杆2的前端露出于举宫杯4，条形支架1上设有定位囊体5且定位囊体5与第一介质输送机构6相连，定位囊体5与条形支架1之间设有能沿条形支架1轴向调整定位囊体5位置且能将定位囊体5定位于条形支架1的可调式定位机构7。

通过操作摆动驱动机构3对摆宫杆2进行调节，来使子宫达到手术的最佳角度，充分提供手术视野，提高手术效率；当定位囊体5通过第一介质输送机构6胀大后，定位囊体5完全贴合阴道内壁，且可调式定位机构7能够轴向调整定位囊体5，解决了定位囊体5因子宫大小不同而难以完美贴合阴道内壁的问题，该可调式定位机构7能够使定位囊体5相对于腔外保持最佳密封状态，有效维持气腹，防止宫腔内的气体和内液流出。

具体地，该球囊型举宫器的可调式定位机构7包括由软性材料制成的连接套8，连接套8套设于条形支架1与摆宫杆2的铰接处的外围，连接套8的前端与举宫杯4后端相连，连接套8的后端与套设于条形支架1上的转接套9相连，定位囊体5固定在转接套9上，转接套9后端与条形支架1之间设有轴向可调定位结构10，轴向可调定位结构10通过带动转接套9轴向位移，从而使定位囊体5在手术过程中实现位置的调节，满足维持气腹的要求。

轴向可调定位结构10包括套设于条形支架1上的条形护套11，条形护套11的前端与转接套9固连，条形护套11上设有至少一个定位齿12，条形支架1上设有轴向延伸的定位齿条13，定位齿12能嵌于定位齿条13的齿牙之间，定位齿12设置在条形护套11的弹性定位板14上且该弹性定位板14能在外力作用下带动定位齿12脱离定位齿条13。

通过条形护套11上的定位齿12与条形支架1上定位齿条13来使定位囊体5进行位置调节和固定，保证了定位囊体5手术过程中的稳定性，阻止了气体和内液泄漏，保障了手术视野。

条形护套11包括与转接套9固连的筒体部15，在筒体部15的后端设有至少两个相互平行且周向间隔设置的护套瓣16，弹性定位板14设置在两个护套瓣16之间，且在弹性定位板14的端部设有向外倾斜的扳体17，按压扳体17即可使弹性定位板14上的定位齿12脱离定位齿条13，调节方便，提高了手术效率。连接套8上设有当摆宫杆2摆动时能提高连接套8形变能力的形变促进结构18

进一步地，该形变促进结构18包括设于连接套8侧部的第一波纹组19和第二波纹组20，第一波纹组19和第二波纹组20分别位于连接套8弯曲部位的上部和下部；第一波纹组19和第二波纹组20的波纹底部分别镂空，第一波纹组19的波形小于第二波纹组20的波形，镂空的第一波纹组19和第二波纹组20能够协助连接套8摆动，且能够使摆动更加稳定，且当转接套9对连接套8向前轴向推移时，第一波纹组19和第二波纹组20的镂空部分压缩。

本申请中，定位囊体5一端具有与定位囊体5一体且同轴设置的柔性套体21，柔性套体21套设于连接套8上且将第一波纹组19和第二波纹组20覆盖，柔性套体21能够减小摆宫杆2摆动时对内壁的损伤；此外，摆动驱动机构3包括与条形支架1相铰接的摆动头22，摆宫杆2后端具有熔接头23，熔接头23固定在摆动头22上且举宫杯4设置在熔接头23上，条形支架1后端铰接有手柄24，手柄24与摆动头22之间设有当手柄24相对于条形支架1摆动时能带动摆动头22摆动的联动机构25，联动机构25实现在条形支架1不动情况下即可对摆宫杆2进行调节，提高了手术的安全性和便捷性。

更进一步地，联动机构25包括相互平行设置的第一连杆26和第二连杆27，第一连杆26和第二连杆27的前端分别与摆动头22相铰接且铰接点分别位于摆动头22与条形支架1铰接点的两侧，第一连杆26和第二连杆27的后端分别与手柄24相铰接且铰接点分别位于手柄24与条形支架1铰接点的两侧。

在摆宫杆2上设有宫腔囊体28，宫腔囊体28与第二介质输送机构29相连，在摆宫杆2的外端设有柔性头部30，柔性头部30上具有喷液孔31，喷液孔31与摆宫杆2的喷液通道32相连通且喷液通道32与液体输送机构33相连，膨胀后的宫腔囊体28与子宫内壁完全贴合。该第一介质输送机构6包括与定位囊体5相连通的第一导管34，第一导管34上连接有第一指示囊体35和第一单向阀36；第二介质输送机构29包括与摆宫杆2的介质通道37相连通的第二导管38且介质通道37与宫腔囊体28相连通，第二导管38上连接有第二指示囊体39和第二单向阀40；液体输送机构33包括与宫腔囊体28的喷液通道32相连通的第三导管41，第三导管41上连接有第三单向阀42，通过对液体输送机构33注入介质经过喷液通道32对子宫腔进行清洗或注药；这里的第一指示囊体35和第二指示囊体39能够分别直观地反映定位囊体5和宫腔囊体28的状态。

本文中所描述的具体实施例仅仅是对本实用新型精神作举例说明。本实用新型所属技术领域的技术人员可以对所描述的具体实施例做各种各样的修改或补充或采用类似的方式替代，但并不会偏离本实用新型的精神或者超越所附权利要求书所定义的范围。

尽管本文较多地使用了条形支架1、摆宫杆2、摆动驱动机构3、举宫杯4、定位囊体5、第一介质输送机构6、可调式定位机构7、连接套8、转接套9、轴向可调定位结构10、条形护套11、定位齿12、定位齿条13、弹性定位板14、筒体部15、护套瓣16、扳体17、形变促进结构18、第一波纹组19、第二波纹组20、柔性套体21、摆动头22、熔接头23、手柄24、联动机构25、第一连杆26、第二连杆27、宫腔囊体28、第二介质输送机构29、柔性头部30、喷液孔31、喷液通道32、液体输送机构33、第一导管34、第一指示囊体35、第一单向阀36、介质通道37、第二导管38、第二指示囊体39、第二单向阀40、第三导管41、第三单向阀42等术语，但并不排除使用其它术语的可能性。使用这些术语仅仅是为了更方便地描述和解释本实用新型的本质；把它们解释成任何一种附加的限制都是与本实用新型精神相违背的。