一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置的制作方法

本发明涉及医疗器械技术领域，具体涉及一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置，与一次性旋转管型切割吻合器配套使用，适用于临床食道、胃、肠等消化道手术中的端-端、端-侧和侧-侧吻合。

背景技术

圆管型吻合器是对消化道等生理组织进行外科手术时经常使用的一种医疗器械。这类吻合器大多采用轴向内装订方式，吻合时两段组织内敛，在组织内部形成圆形吻合环，该器械可使手术过程中产生的机体出血能随着内容物一起排出，手术后集体组织比较容易愈合。

目前，对于消化道手术一般通过吻合器进行病变组织切除和缝合，现有的用于控制切除和缝合的活动手柄与固定手柄位置固定，由于在手术过程中吻合器的实时方向需要根据手术的具体情况来确定，这样使得有时会出现活动手柄的位置会阻碍手术的操作空间或者活动手柄的位置导致手术人员操作不舒服的情况。

技术实现要素：

本发明目的是针对上述不足之处，提供一种一次性旋转管型切割吻合器，在消化道手术中，通过旋转手柄，能够任意角度调节固定手柄与抵钉座的位置，降低手术难度，避免活动手柄的位置阻碍手术的操作空间。通过指示保险装置，能清晰观察切割吻合位置，防止误击发。

一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置是采取以下技术方案实现的：

一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装包括抵钉座盖帽、卡簧片、卡簧管、抵钉座、垫刀圈、导向轴、开口销、上连接片、下连接片、上下连接片座、丝杆。卡簧片呈片状，富有弹性，卡簧管呈圆柱状，中间设置了通孔，两侧设置有卡簧片安装槽，前端设置有抵钉座安装凸起，中部设置有钉仓套配合筋，卡簧片安装在卡簧管的卡簧片安装槽内，抵钉座中间设置有卡簧管安装孔，表面设置有吻合钉成型槽，中部两侧设置有抵钉座盖帽安装孔，吻合钉成型槽内圈设置有垫刀圈安装槽，卡簧管的抵钉座安装凸起安装在抵钉座的卡簧管安装孔内，抵钉座盖帽后端设置有抵钉座安装凸起，抵钉座盖帽的抵钉座安装凸起安装在抵钉座的抵钉座盖帽安装孔内，垫刀圈安装在抵钉座的垫刀圈安装槽内，导向轴前端设置有卡簧片配合凹槽，导向轴的卡簧片配合凹槽卡装在装有卡簧片的卡簧管内，导向轴后端设置有连接片安装槽和开口销安装孔，上连接片前端设置有开口销安装孔，后端也设有开口销安装孔，下连接片前端设置有开口销安装孔，后端也设有开口销安装孔，上下连接片座前端设置有连接片安装槽和开口销安装孔，上连接片和下连接片叠在一起，两端均通过开口销，一端安装在导向轴的连接片安装槽内，另一端安装在上下连接片座的连接片安装槽内，上下连接片座后端设置有丝杆安装槽，丝杆前端设置有上下连接片座安装凸起，中部后侧设置有导向螺钉安装螺纹孔，后端设置有调节螺母配合螺纹，丝杆前端的上下连接片座安装凸起安装在上下连接片座的丝杆安装槽内，调节螺母装置配合安装在丝杆的调节螺母配合螺纹上。

推钉片安装在钉仓套的推片安装槽内，推钉片的推片在钉仓的推片滑动槽内滑动，环形刀在钉仓内滑动，弯推杆安装在弯铝管内部，且弯推杆后部在旋转手柄的弯推杆活动槽内滑动，直推杆在旋转手柄的直推杆活动槽内滑动，丝杆和上下连接片座安装在直推杆内部，前端连接的上下连接片安装在弯推杆的上下连接片安装槽内，导向轴安装在弯推杆内部，并能相互滑动。

一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置，与一次性旋转管型切割吻合器配套使用，一次性旋转管型切割吻合器工作原理：

一般地在进行消化道手术时，首先逆时针旋转调节螺母，在丝杆后端调节螺母配合螺纹的作用下，推动上下连接片座、上下连接片、导向轴、卡簧管、卡簧片、抵钉座，将抵钉座卡簧管部分旋出，拔下装配好的抵钉座卡簧管，将需要切割吻合的组织打好荷包，将抵钉座卡簧管卡装到导向轴上，此时医生可往上推动旋转开关，使固定手柄的旋转开关凸起从旋转手柄的旋转卡槽内脱出，此时可转动旋转手柄，通过弯铝管、弯推杆带动钉仓、钉仓套，抵钉座旋转，调整到合适的手术位置，松开旋转开关，在旋转开关弹簧的作用下，固定手柄上的旋转开关凸起继续卡装在旋转卡槽上。再顺时针旋转调节螺母，观察视窗，若指针没有到击发位置而不小心按动了活动手柄，此时，活动手柄的保险凸台顶靠在指针拉钩的保险平面上，无法击发，继续旋转调节螺母，直到指针指示击发位置，此时活动手柄的保险凸台处于指针拉钩的保险平面的左侧空荡处，按动活动手柄，推动直推杆、弯推杆、推钉片、环形刀，完成切割吻合，在击发弹簧的作用下，带动直推杆、弯推杆、推钉片、环形刀复位。

一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置，与一次性旋转管型切割吻合器配套使用，一次性旋转管型切割吻合器，设计合理，结构紧凑。在消化道手术中，通过旋转手柄，能够任意角度调节固定手柄与抵钉座的位置，降低手术难度，避免活动手柄的位置阻碍手术的操作空间。通过指示保险装置，能清晰观察切割吻合位置，旋动调节螺母，指示针未到击发位置，此时不小心按动活动手柄，则不能击发，若继续旋动调节螺母，指示针指示击发位置，此时按动活动手柄，能完成击发，降低手术中，因误操作而带来的手术失败，提高手术成功率。大视窗设计，能更加清晰的观察指示针位置，降低医生在手术过程中的观察难度。锋利的切割刀，在手术时，能一次切断组织，完成切割缝合，减轻病患的痛苦。活动手柄与固定手柄采用了包胶的加工工艺，磨砂触感，在手术过程中，能起到防滑的作用，两翼调节螺母设计，在旋转时更加轻松。

一次性旋转管型切割吻合器由于设置抵钉座调节装置，通过旋转手柄、丝杆、上下连接片座、上连接片、下连接片、导向轴，可以方便调节抵钉座与钉仓、环形刀之间位置，方便手术操作。

附图说明

以下结合附图对本发明作进一步说明：

图1是一次性旋转管型切割吻合器的分解图；

图2是一次性旋转管型切割吻合器的调节螺母装置结构示意图；

图3是一次性旋转管型切割吻合器的调节螺母结构示意图；

图4是一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置结构示意图；

图5是一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座结构示意图；

图6是一次性旋转管型切割吻合器的固定手柄结构示意图；

图7是一次性旋转管型切割吻合器的推片驱动装置结构示意图；

图8是一次性旋转管型切割吻合器的的旋转手柄结构示意图；

图9是一次性旋转管型切割吻合器的钉仓固定装置结构示意图；

图10是一次性旋转管型切割吻合器的指示保险装置结构示意图；

图11是一次性旋转管型切割吻合器的旋转固定装置结构示意图；

图12是一次性旋转管型切割吻合器的旋转开关结构示意图。

具体实施方式

参照图1-12，一次性旋转管型切割吻合器是采取以下技术方案实现的，一次性旋转管型切割吻合器包括调节螺母装置1、抵钉座调节装置2、固定手柄3、推片驱动装置4、旋转手柄5、钉仓固定装置6、指示保险装置7、旋转固定装置8。

调节螺母1装置包括调节螺母挡圈1-1、调节螺母销1-2、调节螺母1-3、调节螺母定位螺栓1-4、调节螺母盖板1-5。调节螺母1-3前端一侧设置有调节螺母销孔1-3-1，调节螺母销1-2安装在调节螺母1-3的调节螺母销孔1-3-1内，调节螺母挡圈1-1套装在调节螺母1-3前端，调节螺母1-3中间设置有通孔1-3-2，通孔的一段设置有螺纹1-3-3，调节螺母1-3后端设置有调节螺母定位螺栓配合螺纹1-3-4和调节螺母盖配合安装卡槽1-3-5，调节螺母中部设置有固定手柄安装凸起1-3-6，配合安装在固定手柄3的调节螺母安装槽3-10内，调节螺母定位螺栓1-4安装在调节螺母后端的调节螺母定位螺栓配合螺纹1-3-4上，调节螺母盖板1-5安装在调节螺母配合安装卡槽1-3-5内。

一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置2包括抵钉座盖帽2-1、卡簧片2-2、卡簧管2-3、抵钉座2-4、垫刀圈2-5、导向轴2-6、开口销2-7、上连接片2-8、下连接片2-9、上下连接片座2-10、丝杆2-11。卡簧片2-2呈片状，富有弹性，卡簧管2-3呈圆柱状，中间设置了通孔，两侧设置有卡簧片安装槽2-3-1，前端设置有抵钉座安装凸起2-3-2，中部设置有钉仓套配合筋2-3-3，卡簧片2-2安装在卡簧管2-3的卡簧片安装槽2-3-1内，抵钉座2-4中间设置有卡簧管安装孔2-4-1，表面设置有吻合钉成型槽2-4-2，中部两侧设置有抵钉座盖帽安装孔2-4-3，抵钉座2-4，吻合钉成型槽2-4-2内圈设置有垫刀圈安装槽2-4-4，卡簧管2-3的抵钉座安装凸起2-3-2安装在抵钉座2-4的卡簧管安装孔2-4-1内，抵钉座盖帽2-1后端设置有抵钉座安装凸起2-1-1，抵钉座盖帽2-1的抵钉座安装凸起2-1-1安装在抵钉座2-4的抵钉座盖帽安装孔2-4-3内，垫刀圈2-5安装在抵钉座2-4的垫刀圈安装槽2-4-4内，导向轴2-6前端设置有卡簧片配合凹槽2-6-1，导向轴2-6的卡簧片配合凹槽2-6-1卡装在装有卡簧片2-2的卡簧管2-3内，导向轴2-6后端设置有连接片安装槽2-6-2和开口销安装孔2-6-3，上连接片2-8前端设置有开口销安装孔，后端也设有开口销安装孔，下连接片2-9前端设置有开口销安装孔，后端也设有开口销安装孔，上下连接片座2-10前端设置有连接片安装槽2-10-1和开口销安装孔2-10-2，上连接片2-8和下连接片2-9叠在一起，两端均通过开口销2-7，一端安装在导向轴2-6的连接片安装槽2-6-2内，另一端安装在上下连接片座2-10的连接片安装槽2-10-1内，上下连接片座后端设置有丝杆安装槽2-10-3，丝杆2-11前端设置有上下连接片座安装凸起2-11-1，中部后侧设置有导向螺钉安装螺纹孔2-11-2，后端设置有调节螺母配合螺纹2-11-3，丝杆前端的上下连接片座安装凸起2-11-1安装在上下连接片座2-10的丝杆安装槽2-10-3内，调节螺母装置1配合安装在丝杆的调节螺母配合螺纹2-11-3上。

固定手柄3前端设置有旋转开关凸起3-1，前部内侧设置有旋转手柄安装凸起3-2，旋转手柄安装凸起3-2右侧设置有扭簧挡销安装孔3-3，下侧设置有活动手柄活动槽3-4，下部上侧设置有活动手柄销安装孔3-5和指示针安装柱3-6，上部设置有视窗安装槽3-7，后部下侧设置有指针拉钩活动槽3-8，后部中部设置有导向螺钉活动槽3-9，固定手柄3后端设置有调节螺母安装槽3-10。所述固定手柄3由左固定手柄和右固定手柄两部分组成。

推片驱动装置4包括环形刀4-1、推钉片4-2、弯推杆4-3、直推杆4-4、击发弹簧4-5、扭簧挡销4-6、活动手柄销4-7、活动手柄4-8和活动手柄罩4-9。环形刀4-1注塑包塑在推钉片4-2上，推钉片前端设置有呈环状分布的推片4-2-1，后端设置有弯推杆安装卡槽4-2-2，推钉片后部设置有钉仓套安装卡槽4-2-3，弯推杆4-3整体具有一定弧度，前端设置有推钉片安装凸起4-3-1，下部设置有上下连接片安装槽4-3-2，后端设置有直推杆安装槽4-3-3，直推杆4-4前端设置有弯推杆安装凸起4-4-1，中部设置有丝杆滑动孔4-4-2，直推杆后端设置有活动手柄活动卡槽4-4-3，直推杆4-4前端的弯推杆安装凸起4-4-1安装在弯推杆4-3后端的直推杆安装槽4-3-3内，活动手柄4-8顶端设置有直推杆配合凸起4-8-1，直推杆配合凸起4-8-1下部设置有活动手柄销安装孔4-8-2，活动手柄4-8外侧设置有击发弹簧卡位4-8-3，活动手柄4-8下部设置有活动手柄罩卡槽4-8-4，活动手柄上部右侧设置有保险凸台4-8-5，活动手柄罩4-9下部设置有活动手柄安装卡扣4-9-1，活动手柄4-8的活动手柄罩卡槽4-8-4安装在活动手柄罩4-9的活动手柄安装卡扣4-9-1上，活动手柄销4-7穿过在活动手柄的活动手柄销安装孔4-8-2安装在固定手柄的活动手柄销安装孔3-5内，击发弹簧4-5套装在活动手柄销4-7上，扭簧挡销4-6安装在固定手柄上的扭簧挡销安装孔3-3内，击发弹簧4-5一侧顶靠在扭簧挡销4-6上，另一侧顶靠在活动手柄4-8的击发弹簧卡位4-8-3上，活动手柄4-8的直推杆配合凸起4-8-1顶靠在直推杆4-4的活动手柄活动卡槽4-4-3内。

旋转手柄5前部内侧设置有弯铝管安装凸起5-1，中部设置有弯推杆活动槽5-2，后部外侧设置有旋转开关弹簧滑动柱5-3，后端内侧设置有直推杆活动槽5-4，后部外侧设置有固定手柄安装槽5-5，旋转开关弹簧滑动柱5-3前端设置有旋转开关滑动凸台5-6。旋转手柄5通过固定手柄安装槽5-5安装在固定手柄3的旋转手柄安装凸起3-2上。所述旋转手柄5由左旋转手柄和右旋转手柄两部分组成。

钉仓固定装置6包括钉仓6-1、钉仓套6-2、前锁圈6-3、弯铝管6-4、后锁圈6-5。钉仓6-1呈圆柱形，中间设置通孔，上面设置有环形分布的钉槽和推片滑动槽6-1-1，下部设置有钉仓套安装凹槽6-1-2，钉仓套6-2前端内侧设置有钉仓安装凸起6-2-1，中部设置有推片安装槽6-2-2，中心设置有管状导向轴滑动槽6-2-3，下部设置有弯铝管安装槽6-2-4，钉仓6-1通过钉仓套安装凹槽6-1-2安装在钉仓套6-2的钉仓安装凸起6-2-1上，弯铝管6-4为带有一定弧度的弯管，弯铝管6-4前端设置有钉仓套安装凸起6-4-1，配合安装在钉仓套6-2的弯铝管安装槽6-2-4内，外侧套装前锁圈6-3，后端设置有旋转手柄安装孔6-4-2，配合安装在旋转手柄的弯铝管安装凸起5-1上，外侧套装后锁圈6-5。所述钉槽内装有吻合钉。

指示保险装置7包括弹簧片7-1、视窗7-2、指示针7-3、指针拉钩7-4、调节块7-5、导向螺钉7-6和压缩弹簧7-7。指示针7-3下部设置有固定手柄安装孔7-3-1，指示针7-3安装在固定手柄的指示针安装柱3-6上，指示针7-3下端设置有指针拉钩凸台7-3-2，上部设置有指针7-3-3和弹簧片安装凸台7-3-4，弹簧片安装在固定手柄的指示针安装柱3-6上，上部顶靠在指示针7-3的弹簧片安装凸台7-3-4上，视窗7-2上设置有固定手柄安装凸台7-2-1，安装在固定手柄的视窗安装槽3-7内，透过透明视窗7-2，能看到下方的指针7-3-3，指针拉钩7-4前端设置有拉钩7-4-1，后端设置有丝杆安装孔7-4-2，中部设置有保险平面7-4-3，指针拉钩7-4套装在丝杆2-11上，安装在固定手柄的指针拉钩活动槽3-8内，前端的拉钩7-4-1钩在指示针7-3的指针拉钩凸台7-3-2上。压缩弹簧7-7套装在丝杆上，压缩弹簧7-7前端顶靠指针拉钩7-4，后端顶靠在调节螺母1-3上。调节块7-5呈u型，中间设置有腰形孔7-5-1，通过导向螺钉7-6，将调节块7-5安装在丝杆2-11上，导向螺钉7-6安装在导向螺钉安装螺纹孔2-11-2内。指针拉钩7-4左侧顶靠在调节块7-5上，导向螺钉7-6在固定手柄的导向螺钉活动槽3-9内活动。

旋转固定装置8包括旋转开关弹簧8-1、旋转开关8-2。旋转开关弹簧8-1套装在旋转手柄5的旋转开关弹簧滑动柱5-3上，旋转开关8-2外侧设置有防滑纹8-2-1，内侧设置有通孔和旋转手柄滑动槽8-2-2，旋转开关8-2套装在旋转手柄5上，并且旋转开关滑动凸台5-6在旋转手柄滑动槽8-2-2上滑动，旋转开关8-2后部设置有呈环形分布的旋转卡槽8-2-3，在旋转开关弹簧8-1的作用下，固定手柄3上的旋转开关凸起3-1卡装在旋转卡槽8-2-3上。

推钉片4-2安装在钉仓套6-2的推片安装槽6-2-2内，推钉片4-2的推片4-2-1在钉仓6-1的推片滑动槽6-1-1内滑动，环形刀4-1在钉仓6-1内滑动，弯推杆4-3安装在弯铝管6-4内部，且弯推杆4-3后部在旋转手柄5的弯推杆活动槽5-2内滑动，直推杆4-4在旋转手柄5的直推杆活动槽5-4内滑动，丝杆2-11和上下连接片座2-10安装在直推杆4-4内部，前端连接的上下连接片2-8/2-9安装在弯推杆4-3的上下连接片安装槽4-3-2内，导向轴2-6安装在弯推杆4-3内部，并能相互滑动。

一次性旋转管型切割吻合器的抵钉座调节装置，与一次性旋转管型切割吻合器配套使用，一次性旋转管型切割吻合器在进行消化道手术时，首先逆时针旋转调节螺母1-3，在丝杆2-11后端调节螺母配合螺纹2-11-3的作用下，推动上下连接片座2-10、上连接片2-8、下连接片2-9、导向轴2-6、卡簧管2-3、卡簧片2-2、抵钉座2-4，将抵钉座2-4卡簧管2-3部分旋出，拔下装配好的抵钉座2-4和卡簧管2-3，将需要切割吻合的组织打好荷包，将抵钉座2-4和卡簧管2-3卡装到导向轴2-6上，此时医生可往上推动旋转开关8-2，使固定手柄3的旋转开关凸起3-1从旋转手柄5的旋转卡槽8-2-3内脱出，此时可转动固定手柄3，调整到合适的手术位置，松开旋转开关8-2，在旋转开关弹簧8-1的作用下，固定手柄3上的旋转开关凸起3-1继续卡装在旋转卡槽8-2-3上。再顺时针旋转调节螺母1-3，观察视窗7-2，若指针7-3-3没有到击发位置而不小心按动了活动手柄4-8，此时，活动手柄4-8的保险凸台4-8-5顶靠在指针拉钩7-4的保险平面7-4-3上，无法击发，继续旋转调节螺母1-3，直到指针7-3-3指示击发位置，此时活动手柄4-8的保险凸台4-8-5处于指针拉钩7-4的保险平面7-4-3的左侧空荡处，按动活动手柄4-8，推动直推杆4-4、弯推杆4-3、推钉片4-2、环形刀4-1，完成切割吻合，在击发弹簧4-5的作用下，带动直推杆4-4、弯推杆4-3、推钉片4-2、环形刀4-1复位。