一种侧卧位髋关节90°体位定位装置的制作方法

本实用新型涉及医疗辅助装置技术领域，尤其涉及一种侧卧位髋关节90°体位定位装置。

背景技术：

目前临床侧卧位摆放支架有多种金属+海绵皮革支架，硅胶模型材料装置，多由手术床所附带的前后二组弧形腰桥，或盘状顶杆或硅胶垫，或柱状固定装置安放于耻骨联合及髂后区支撑骨盆，以使患者侧卧位得到有效固定。防止骨盆前后倾完成体位摆放。目前髋关节置换术平卧体位较少，98％以上手术者取患者侧卧位，将患者摆放手术台时，由于没有标准的标准参照物，医护人员多用肉眼目测患者侧卧垂直于手术床90°(手术标准体位要求是患者手术体位矢状面平行手术床，冠状面垂直手术床90°)此刻稍有不慎骨盆旋前或旋后过大时如盲目安装体位固定装置，给术中术者安放髋臼杯假体角度带来严重的误差，将髋臼杯假体置于不安全的范围内最后影响假体安放的准确性。髋臼假体的放置方法主要有解剖标志定位法、器械定位法及计算机导航法等。在髋关节病变中，可能出现髋臼发育异常、骨赘增生、骨质缺损等情况,导致解剖标志不清而误导对髋臼角度的判断。

全髋关节置换术是四类手术，临床摆放患者体位多数有低年资住院医师或护士完成，多数手术者忽视患者手术患者体位的重要性。如果患者体位摆放没有标准参考数值致骨盆旋前或旋后，肉眼无法观测，致髋臼前倾角就有误差。患者采取完全侧卧位，骨盆冠状面垂直于手术床。但是诸多因素会导致骨盆位置多变。如强直性脊柱炎患者，骨盆会出现后倾改变；而髋关节发育不良患者，骨盆则会前倾。受到患者体型、术中铺无菌单、手术床的水平、骨盆固定器械、腰椎疾病及术中拉钩牵拉等多因素的影响，骨盆可能会出现旋转，且手术者难以判断或者忽视骨盆旋转程度，影响手术者对于身体真实冠状面和矢状面的确定,从而导致实际髋臼角度与术中判断不符合。因此，在骨盆旋转+13.43°至-14.05°时，髋臼假体角度理论上在“安全区"范围内，旋转超出此范围，髋臼假体角度会超出“安全区”，导致术后并发症发生率增高。全髋关节置换术中髋臼假体的安放角度非常重要，假体位置不良常常会引起术后关节脱位、磨损加重、活动范围受限、假体间撞击等并发症，严重者导致关节翻修，而假体安放位置的准确性与手术操作、骨盆位置有直接关系。侧卧位不论前外，外侧或后外侧入路进行全髋关节置换手术时，为显露髋臼而进行的拉钩牵拉，患者的体型，手术床的水平，腰椎病变及侧卧位时骨盆固定支架的放置，均可能导致骨盆出现不同程度的旋转。故为了准确安放髋臼假体，术中需要考虑骨盆的旋转程度。因此，手术医生在放置髋臼假体时，不能仅仅依靠导向器械定位，还应该参考解剖标志，首先排除人为体位可能导致骨盆旋转的因素，综合考虑，才能取得满意的假体位置。计算机导航如3d打印，mako机器人等具有定位准确等优点,但是存在结构复杂价格昂贵基层医院难以推广等缺点。因为髋臼杯假体安放陷阱重重，手术者广泛采取器械定位法结合临床经验来确定髋臼假体的安置角度。

技术实现要素：

本实用新型的目的就是针对现有技术的技术中存在的不足之处而提出一种结构简单、操作方便、测量准确、成本低的侧卧位髋关节90°体位定位装置。

实现本实用新型目的的技术解决方案为：

一种侧卧位髋关节90°体位定位装置，所述装置包括底杆、竖杆、横杆、滑槽、调节装置、气泡水平仪，所述底杆的一端与所述竖杆的底端连接且所述底杆与所述竖杆呈90°，所述底杆上沿底杆轴向方向开设有所述滑槽，所述横杆的一端伸入所述滑槽且所述横杆与所述竖杆呈90°，所述调节装置与所述横杆的所述一端连接且通过调节所述调节装置能够实现所述横杆在所述滑槽轴向的定位，所述气泡水平仪固定在竖杆的顶端。

进一步地，所述横杆包括一大直径光杆部和一小直径螺纹杆部，所述大直径光杆部的最小外径大于滑槽的宽度，所述小直径螺纹杆部穿过所述滑槽，所述调节装置为一与小直径螺纹杆部配合的螺母。

进一步地，所述螺母为蝶形调节螺母，所述蝶形调节螺母的外部具有两个沿螺母轴线对称设置的蝶形片。

进一步地，所述底杆与横杆平行设置。

进一步地，所述底杆与竖杆一体成型。

本实用新型与现有技术相比，优点为：

本装置可以快速、简单、准确地摆放90°体位，使患者手术体位矢状面平行手术床，冠状面垂直手术床90°，最大可能地为手术医生提供精确的术中髋臼定位和假体安放参照，而且此装置结构、操作简单，体积小便于携带和保管，制造成本低，适合绝大多数医护人员，尤其是不具备侧卧位髋关节体位摆放经验的低年资医师使用，不论是初学者还是手术经验丰富的骨科专家，手术体位摆放精准将是术中安放人工髋臼杯假体安全的前提保证，因此值得推广和普及在临床使用。

除了上面所描述的目的、特征和优点之外，本实用新型还有其它的目的、特征和优点。下面将参照附图，对本实用新型作进一步详细的说明。

附图说明

图1为本实用新型侧卧位髋关节90°体位定位装置的整体结构示意图。

图2为本实用新型侧卧位髋关节90°体位定位装置的主视图。

图3为本实用新型侧卧位髋关节90°体位定位装置的侧视图。

图4为本实用新型侧卧位髋关节90°体位定位装置的实际使用示意图。

图5为髂前上棘的人体位置示意图。

图6为本实用新型气泡水平仪未处于水平状态的示意图。

图7为本实用新型气泡水平仪处于水平状态的示意图。

具体实施方式

下面结合说明书附图，对本实用新型作进一步的说明。

参见图1-3，一种侧卧位髋关节90°体位定位装置，所述装置包括底杆1、竖杆2、横杆3、滑槽4、调节装置5、气泡水平仪6，所述底杆1的一端与所述竖杆2的底端连接且所述底杆1与所述竖杆2呈90°，所述底杆1上沿底杆1轴向方向开设有所述滑槽4，所述横杆3的一端伸入所述滑槽4且所述横杆3与所述竖杆2呈90°，所述调节装置5与所述横杆3的所述一端连接且通过调节所述调节装置5能够实现所述横杆3在所述滑槽4轴向的定位，所述气泡水平仪6固定在竖杆2的顶端。

进一步地，所述横杆3包括一大直径光杆部和一小直径螺纹杆部，所述大直径光杆部的最小外径大于滑槽4的宽度，所述小直径螺纹杆部穿过所述滑槽4，所述调节装置5为一与小直径螺纹杆部配合的螺母。

进一步地，所述螺母为蝶形调节螺母，所述蝶形调节螺母的外部具有两个沿螺母轴线对称设置的蝶形片。

进一步地，所述底杆1与横杆3平行设置。

进一步地，所述底杆1与竖杆2一体成型。

进一步地，所述底杆1、竖杆2、横杆3均采用不锈钢材质，滑槽4的轴向长度为30cm，气泡水平仪6采用万象水平仪气泡水平仪，该气泡水平仪的表盘内具有液体如乙醇，并在液体表面具有一个气泡(参见图6)，表盘具有中心刻度，调整气泡水平仪的水平度的过程气泡会在液体上部移动，当气泡水平仪位于水平位置后气泡会运动至表盘中心(参见图7)。

结合图4，首先校正手术床处于水平位，再将手术患者髂前上棘用记号笔标记并侧卧患者于手术床，使得患者下侧髂前上棘位于底杆1上部并使得竖杆2尽量垂直于手术床设置，调节蝶形调节螺母从而使得横杆3紧靠上侧髂前上棘上端，定位好后观察气泡水平仪6的气泡的位置，若气泡不在表盘中心，则调整患者骨盆前后倾及头尾倾斜，使骨盆90度垂直于手术床，同时要观察手术患者上半身是否与骨盆处于同一水平线，当患者调整体位直至气泡水平仪6的气泡运动至表盘中心时保持患者此时体位然后使用支撑架固定手术患者骨盆，最后取走本装置，则体位摆放完成。这样，给摆放体位的医护人员一个精准的90°参照，可避免误差，达到标准体位，提高手术的精准性。结合图5，示意了髂前上棘的人体位置。

如上所述，本实用新型的侧卧位髋关节90°体位定位装置，使医护人员可以快速、简单、准确地将患者摆放标准侧卧位90°，使患者垂直于水平面，最大可能地为手术医生提供精确的术中定位和假体安放参照，给关节外科患者手术体位摆放提供精准参考标准。

以上所述仅为本实用新型的优选实施例而已，并不用于限制本实用新型，对于本领域的技术人员来说，本实用新型可以有各种更改和变化。凡在本实用新型的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本实用新型的保护范围之内。