一种链式腹部切口牵开器的制作方法

本实用新型涉及腹部手术牵开器械，具体涉及一种链式腹部切口牵开器，属于医疗器械技术领域。

背景技术：

目前，在进行腹部手术时，为了获得良好的手术视野，需要用牵开器牵开组织以显露深部组织与脏器，通常要配置几个辅助医生从事牵开组织的操作，以保证主刀医生的手术操作。这种方式一方面使从事牵拉工作的医生劳动强度大，特别是延续几个小时以上的手术，其劳动强度不亚于主刀医生，增加了手术室内的拥挤状况，另一方面人工操作，术野大小很难控制，增加了手术风险。

公告号为CN2636825Y的中国专利公开了一种腹部牵开器，其特征是包括十字块、撑杆、齿条、钩板，十字块与手术床架相连，撑杆穿过十字块，并通过紧定螺杆与十字块相连，撑杆的上端设有安装变幅杆的连接孔，变幅杆的一端插入连接孔中，变幅杆的另一端与齿条盒轴接相连，齿条盒中安装有调距齿轮，调距齿轮与穿过齿条盒的齿条相啮，调距齿轮连接有摇手，齿条的一端与钩板相连。具有结构简单、减轻医生劳动强度、使术野获得充分暴露的优点。

上述技术方案虽然在一定程度上解决了现有技术的不足，但仍存在以下缺陷：

1)齿条无法弯曲、占用空间大、术中易抵到第三助手，影响手术操作的顺利进行，降低手术效率；

2)在将十字块与手术床架固定后，钩板的纵向角度无法调节，在使用钩板牵拉组织时操作起来极其不便。

技术实现要素：

本实用新型的目的是提供一种链式腹部切口牵开器，以解决背景技术中提出的技术问题。

本实用新型的上述技术目的是通过以下技术方案得以实现的：

一种链式腹部切口牵开器，包括牵开器本体，所述牵开器本体包括牵开器拉钩和传动链条，所述牵开器拉钩的一端与所述传动链条的一端连接，所述牵开器拉钩远离所述传动链条的一端设置为钩状；所述传动链条上设有用于驱动所述传动链条移动的驱动组件，所述驱动组件包括控制盒、链轮和手轮，贯穿所述控制盒设有链条置入口，所述传动链条从所述链条置入口穿过，所述链轮通过转轴与所述控制盒转动连接并于所述控制盒内部与所述传动链条啮合，所述转轴的其中一端外露于所述控制盒并与所述手轮同轴连接；所述驱动组件上设有锁止机构，以定位传动链条，所述驱动组件的下方设有可调式支撑杆，所述可调式支撑杆上安装有固定组件，所述固定组件可卡接于手术床。

本实用新型的进一步设置为：所述牵开器拉钩靠近所述传动链条的一端间隔设有两个铰接套，所述两个铰接套同轴设置，所述传动链条靠近所述牵开器拉钩的一端置于所述两个铰接套之间；所述传动链条靠近所述牵开器拉钩的一端设有与所述两个铰接套同轴的安装孔，所述安装孔内插设有一轴芯，所述轴芯的两端外露于所述两个铰接套，所述轴芯的其中一端连接有第一限位帽，所述轴芯的另一端螺纹连接有第二限位帽。

本实用新型的进一步设置为：所述链条置入口的下表面设置为凸曲面，所述链轮于所述传动链条的下方与所述传动链条啮合。

本实用新型的进一步设置为：所述锁止机构包括拉环、锁定柱、限位柱和锁套，沿轴向贯穿所述转轴和手轮设有插孔，所述锁定柱插设于所述插孔且两端外露于所述手轮和控制盒，所述锁定柱靠近所述手轮的一端与所述拉环连接，所述锁定柱的另一端与所述限位柱连接；所述锁定柱外壁沿轴向设有限位块，所述插孔内壁上设有与所述限位块适配的限位槽，所述限位块内嵌于所述限位槽；所述锁套中空一端开口并套设于所述限位柱外侧，所述锁套的开口端与所述控制盒的外壁连接，所述锁套远离所述控制盒的一端内部形成限位腔，所述限位腔侧壁上设有若干等距膛线，所述限位柱与所述限位腔适配，所述锁套靠近所述控制盒的一端内部形成活动腔，所述限位柱可于所述活动腔内绕轴转动。

本实用新型的进一步设置为：所述可调式支撑杆包括内杆和外杆，所述内杆的上端与所述控制盒的底部连接，所述内杆插设于所述外杆内部，所述内杆和所述外杆上对应设有至少六个定位孔，所述内杆升降后通过定位销钉与所述外杆固定。

本实用新型的进一步设置为：所述固定组件包括可移动底座、卡接座和锁止螺杆，所述可移动底座上设有导向孔，所述外杆穿过所述导向孔与所述可移动底座滑动连接，所述可移动底座的一端与所述卡接座连接，所述卡接座开设有卡槽，所述卡槽与手术床的床体边卡合固定，所述可移动底座远离所述卡接座的一端设有连通导向孔内部且带有内螺纹的调节孔，所述锁止螺杆螺纹连接于所述调节孔，所述锁止螺杆远离所述卡接座的一端设有手柄。

本实用新型的进一步设置为：所述控制盒远离所述牵开器拉钩的一端下部连接有中空上端开口的置物盒。

综上所述，本实用新型具有以下有益效果：

1、本实用新型的传动链条可弯曲折叠，解决了现有牵开器的齿条无法弯曲、占用空间大、术中易抵到第三助手的技术问题，保证了手术操作的顺利进行，提高了手术效率；

2、本实用新型的牵开器拉钩与传动链条铰接，在将卡接座与手术床卡接后，牵开器拉钩的纵向角度可调，便于使用牵开器拉钩勾住待牵开组织，操作起来方便省力；

3、本实用新型的牵开器拉钩在将切口牵开后无需人工便可在术中一直保持牵开状态，避免了反复牵拉给患者带来的伤害，方便手术的顺利进行，避免了因配备辅助医生而带来的手术室拥挤问题；

4、本实用新型的驱动组件方便对牵开器拉钩牵开的术野大小进行控制，保证了手术操作的顺利进行，提高了手术效率；

5、本实用新型的锁止机构可有效避免传动链条回缩，从而避免了反复牵拉给患者带来的伤害，以手术操作的顺利进行，提高手术效率；

6、本实用新型的牵开器本体的高低可以通过调节可调式支撑杆来实现，适用于不同体型的患者，适用范围更广。

附图说明

图1是本实用新型第一视角的整体结构示意图；

图2是本实用新型第二视角的整体结构示意图；

图3是本实用新型中控制盒的内部结构图；

图4是本实用新型中驱动组件和锁止机构的爆炸图；

图5是本实用新型中锁套的开口端一侧的正视图；

图6是本实用新型的局部结构爆炸图；

图7是本实用新型中固定组件的爆炸图。

图中：1、牵开器本体；11、牵开器拉钩；111、铰接套；12、传动链条；121、安装孔；122、轴芯；123、第一限位帽；124、第二限位帽；2、控制盒；21、转轴；22、链轮；23、手轮；24、插孔；241、限位槽；25锁定柱；251、拉环；252、限位块；253、限位柱；26、锁套；261、限位腔；262、等距膛线；263、活动腔；27、链条置入口；3、可调式支撑杆；31、内杆；32、外杆；33、定位孔；34、定位销钉；4、可移动底座；41、卡接座；42、锁止螺杆；43、导向孔；44、卡槽；45、调节孔；46、手柄；5、置物盒。

具体实施方式

以下结合附图对本实用新型作进一步详细说明。

在本实用新型的描述中，需要理解的是，术语“上”、“下”、“内”、“外”等指示的方位或位置关系为基于附图所示的方位或位置关系，仅是为了便于描述本实用新型和简化描述，而不是指示或暗示所指的装置或元件必须具有特定的方位、以特定的方位构造和操作，因此不能理解为对本实用新型的限制。

在本实用新型的描述中，还需要说明的是，除非另有明确的规定和限定，术语“设置”、“相连”、“连接”应做广义理解，例如，可以是固定连接，也可以是可拆卸连接，或一体地连接；可以是机械连接，可以是直接相连，也可以通过中间媒介间接相连，可以是两个元件内部的连通。对于本领域的普通技术人员而言，可以根据具体情况理解上述术语在本实用新型中的具体含义。

实施例，一种链式腹部切口牵开器，如图1至图7所示，包括牵开器本体1，牵开器本体1包括牵开器拉钩11和传动链条12，牵开器拉钩11的一端与传动链条12的一端连接，牵开器拉钩11远离传动链条12的一端设置为钩状；具体来说，牵开器拉钩11的宽度有12cm、5cm、3cm三种规格，适用于不同尺寸的切口；传动链条12上设有用于驱动传动链条12移动的驱动组件，驱动组件包括控制盒2、链轮22和手轮23，贯穿控制盒2设有链条置入口27，传动链条12从链条置入口27穿过，链轮22通过转轴21与控制盒2转动连接并于控制盒2内部与传动链条12啮合，转轴21的其中一端外露于控制盒2并与手轮23同轴连接；驱动组件上设有锁止机构，以定位传动链条12，驱动组件的下方设有可调式支撑杆3，可调式支撑杆3上安装有固定组件，固定组件可卡接于手术床。

具体来说，本实用新型的锁止机构包括拉环251、锁定柱25、限位柱253和锁套26，沿轴向贯穿转轴21和手轮23设有插孔24，锁定柱25插设于插孔24且两端外露于手轮23和控制盒2，锁定柱25靠近手轮23的一端与拉环251连接，锁定柱25的另一端与限位柱253连接；锁定柱25外壁沿轴向设有限位块252，插孔24内壁上设有与限位块252适配的限位槽241，限位块252内嵌于限位槽241；锁套26中空一端开口并套设于限位柱253外侧，锁套26的开口端与控制盒2的外壁连接，锁套26远离控制盒2的一端内部形成限位腔261，限位腔261侧壁上设有若干等距膛线262，限位柱253与限位腔261适配，锁套26靠近控制盒2的一端内部形成活动腔263，限位柱253可于活动腔263内绕轴转动。

本实用新型的可调式支撑杆3包括内杆31和外杆32，内杆31的上端与控制盒2的底部连接，内杆31插设于外杆32内部，内杆31和外杆32上对应设有六个定位孔33，内杆31升降后通过定位销钉34与外杆32固定；可以想象的是，定位孔33并不仅仅只限于设置六个，也可以设置七个、八个、甚至多个。这样设置，方便调节牵开器本体1的高度。

本实用新型的固定组件包括可移动底座4、卡接座41和锁止螺杆42，可移动底座4上设有导向孔43，外杆32穿过导向孔43与可移动底座4滑动连接，可移动底座4的一端与卡接座41连接，卡接座41开设有卡槽44，卡槽44与手术床的床体边卡合固定，可移动底座4远离卡接座41的一端设有连通导向孔43内部且带有内螺纹的调节孔45，锁止螺杆42螺纹连接于调节孔45，锁止螺杆42远离卡接座41的一端设有手柄46。这样设置，通过调节锁止螺杆42便可调节外杆32在可移动底座4上的固定位置，固定组件拆装方便。

优选地，牵开器拉钩11靠近传动链条12的一端间隔设有两个铰接套111，两个铰接套111同轴设置，传动链条12靠近牵开器拉钩11的一端置于两个铰接套111之间；传动链条12靠近牵开器拉钩11的一端设有与两个铰接套111同轴的安装孔121，安装孔121内插设有一轴芯122，轴芯122的两端外露于两个铰接套111，轴芯122的其中一端连接有第一限位帽123，轴芯122的另一端螺纹连接有第二限位帽124。这样设置，方便更换牵开器拉钩11，在将卡接座41与手术床卡接后，牵开器拉钩11的纵向角度可调，便于使用牵开器拉钩11勾住待牵开组织，操作起来方便省力。

优选地，链条置入口27的下表面设置为凸曲面，链轮22于传动链条12的下方与传动链条12啮合。这样设置，避免在收放传动链条12时链条置入口27处的棱角卡住传动链条12，方便传动链条12的定位调节。

优选地，控制盒2远离牵开器拉钩11的一端下部连接有中空上端开口的置物盒5。这样设置，组织牵开完成后传动链条12的末端置于置物盒5内，避免传动链条12的末端下垂、脱离无菌区域。

工作原理：本实用新型所公开的一种链式腹部切口牵开器在进行使用时，先将本实用新型设计的可调式支撑杆3由巡回护士在手术医生的指导下固定于手术床边；具体的是首先将可移动底座4通过卡槽44固定卡合在床体边上，然后再将可调式支撑杆3固定连接在可移动底座4上，以此同时通过转动手柄46来调节可调式伸缩杆在可移动底座4上的固定位置，固定完成后，医护人员再根据手术的需要将可调式支撑杆3调节到合适的高度，通过定位销钉34进行固定，使其实现调节牵开器本体1的整体高度，之后将具有倾斜角度的牵开器拉钩11的头端插入病人手术切口内；如果需要双向拉开，可在手术床另一侧再安置一个本实用新型的牵开器；患者切口的拉开度大小通过转动手轮23来调节，具体来说，在对切口的拉开度大小进行调节时，首先拉动拉环251将限位柱253从限位腔261内拔出，转动手轮23，手轮23带动锁定柱25转动，限位柱253于活动腔263内与锁定柱25同步转动，限位块252带动转轴21转动，转轴21带动链轮22转动，链轮22驱动传动链条12移动，实现切口的拉开度大小的调节；切口的拉开度大小调节完成后，向锁套26一侧推动拉环251将限位柱253插入限位腔261，锁套26锁住限位柱253，实现传动链条12的定位；在牵拉完成后，本实用新型始终保持稳定的定向和定位，保证牵开器本体1始终处于与病人切口合适的角度以及位置，防止回弹，从而将病人切口拉开至合适开度，较为理想的控制了牵开的程度，方便让主刀医生手术操作，效果十分理想。术后，对牵开器进行高温消毒处理，以便进行周转循环使用。

本具体实施例仅仅是本实用新型的较佳实施例而已，并非对本实用新型作任何形式上的限制；任何熟悉本领域的技术人员，在不脱离本实用新型技术方案范围情况下，都可利用上述揭示的方法和技术内容对本实用新型技术方案做出许多可能的变动和修饰，或修改为等同变化的等效实施例。因此，凡是未脱离本实用新型技术方案的内容，依据本实用新型的技术实质对以上实施例所做的任何简单修改、等同替换、等效变化及修饰，均仍属于本实用新型技术方案保护的范围内。