一种甲状腺免气腹装置的制作方法

本发明涉及一种手术辅助工具，更具体地说，它涉及一种甲状腺免气腹装置。

背景技术：

目前，甲状腺手术在操作过程中，需要暴露病灶，通过切口暴露视窗从而进行手术。现在的手术牵开器必须配合气腹装置通过充气撑起内脏，对气腹装置的依懒性高，耦合性较强，使得手术实施环境复杂。对于像甲状腺切除手术这样较为基础的手术，这样复杂的手术环境不经济。

中国专利公告号cn201410588520.9，名称为一种具有多爪调节功能的手术牵开器，该申请案公开了一种具有多爪调节功能的手术牵开器。该手术牵开器通过悬吊架固定在手术台上，用手转动旋转手轮带动蜗杆旋转，蜗杆旋转沿竖直方向向下移动并与蜗轮相啮合传动，带动蜗轮、摆臂继而带动牵开器爪一起移动，牵开器爪上端设置的棘轮和摆臂下部设置的棘爪相啮合，棘爪通过复位扭簧提供回复力始终处于棘轮的齿槽内，棘爪卡住棘轮的齿槽内止动。铰接支座架内均布的四个以上的牵开器爪能够实现同步展开或同步收缩，但是该装置需要吊置在手术台上方，且需要配合气腹装置，手术环境复杂、效率低、不经济。

技术实现要素：

本发明克服了现在的手术牵开器依赖气腹装置，使得手术环境复杂的不足，提供了一种甲状腺免气腹装置，它不需要气腹装置的参与就可以实施手术，手术环境简洁，提高了手术台的泛用性。

为了解决上述技术问题，本发明采用以下技术方案：

一种甲状腺免气腹装置，包括调节牵开板、连接在调节牵开板上的侧方拉钩、垂直拉钩以及针孔拉钩，侧方拉钩呈“7”字形，垂直拉钩包括拉钩本体和设置在拉钩本体两端的撑开臂，拉钩本体中部设有狭长的中部开口，针孔拉钩由钩头、杆身以及柄部构成，针孔拉钩包括左拉钩和右拉钩，左拉钩和右拉钩的钩头方向相反。

甲状腺切除手术是在脖子的甲状腺位置进行切口，并通过工具撑开切口，再对暴露出来的甲状腺进行进一步的处理。首先，调节撑开板设置在手术台固定架上。另一端装上侧方拉钩。侧方拉钩连接在调节牵开板上，所以可以垂直移动。根据病灶的大小，选用不同长度的撑开臂装入病灶中。再根据手术需要选择左弯或者右弯的针孔拉钩来进行手术。对于手术需要的不同高度可以使用不同规格大小的侧方拉钩，而针对病灶的不同深度可以使用不同规格大小的垂直拉钩。连接在调节撑开板上的侧方拉钩的前部伸入切口内，再将其上方的皮肤挑起，将病灶暴露。这样的方式切口只有2-3公分，相对现有的牵开器须造成十几公分的切口，更有利于病人的术后恢复。通过物理手段挑起皮肤，将病灶暴露，免去了气腹装置的参与。降低了手术的成本，使得医疗环境不高的区域也可以实施手术。各部位均可方便拆卸安装，方便进行其它手术。

作为优选，调节牵开板包括定位基板和滑动齿板，定位基板一端设有定位头，定位头上设有用于定位滑动齿板的定位销，定位销转动连接在定位头上。调节牵开板的可滑动是通过定位基板和滑动齿板的相对运动实现的。滑动齿板上设置在一边的齿和定位销配合实现滑动齿板在定位基板上的固定。定位销铰接转动在定位头上，当定位销连接的把手驱动定位销转动卡入齿内，从而实现了定位销对于定位基板和滑动齿板之间的定位。定位头设置在定位基板上。定位销连接把手，把手同样铰接在定位销上，把手可以上下转动连接在定位销上。

作为优选，定位基板上设有用于定位调节牵开板的定位钩。定位钩钩住手术台固定架。调节牵开板、侧方拉钩对患病位置的定位。

作为优选，侧方拉钩上设有吸引管。吸引管用于吸收废液或者手术过程中产生的废气。

作为优选，侧方拉钩包括定位臂和接触臂，定位臂端部设有定位孔，定位孔为腰孔，接触壁远离定位臂的一端设有弯折的接触边。侧方拉钩的定位孔用于侧方拉钩连接铰接牵开板。

作为优选，撑开臂远离拉钩本体的一端设有弯折的接触边。接触边相对撑开臂的其它部分更为粗扁，由于撑开臂具有一定的弹性，撑开臂有可能撞击的切口上，粗扁的部分减小了压强，避免撑开臂伤害切口。

作为优选，撑开臂为可伸缩结构，撑开臂包括连接在拉钩本体上的第一套壳和可在第一套壳上滑动的第一滑动臂，第一滑动臂端部设有内凹的卡接槽，套壳内壁设有若干弹性销，弹性销包括连接在套壳上的弹性件和连接在弹性件上的销体。一般的，根据不同的病灶深度，需要选用不同大小的垂直拉钩，但是许多不同大小规格的垂直拉钩比较杂乱，不便于收纳。通过可自由伸长的可伸缩结构实现一个垂直拉钩就可以适配不同深度的病灶。

作为优选，接触臂为可伸缩结构，接触臂包括连接在定位臂上的第二套壳和可在第二套壳上滑动的第二滑动臂，第二滑动臂端部设有内凹的卡接槽，套壳内壁设有若干弹性销，弹性销包括连接在套壳上的弹性件和连接在弹性件上的销体。而对应病灶的不同位置，需要若干不同大小规格的侧方拉钩，但是许多不同大小规格的侧方拉钩比较杂乱，不便于收纳。通过可自由伸长的可伸缩结构实现一个侧方拉钩就可以适配不同位置的病灶。

与现有技术相比，本发明的有益效果是：（1）通过物理手段挑起皮肤，将病灶暴露，免去了气腹装置的参与；（2）各部位均可方便拆卸安装，方便进行其它手术；（3）调节牵开板、侧方拉钩以及垂直拉钩均可以调整长度，可以在手术过程中直接调整到需要长度，不需要更换其它部件；（4）切口只有2-3公分，相对现有的牵开器须造成十几公分的切口，更有利于病人的术后恢复。

附图说明

图1是本发明的调节牵开板和侧方拉钩的装配图；

图2是本发明的调节牵开板示意图；

图3是本发明的侧方拉钩的装配图；

图4是本发明的a-a的剖面图；

图5是本发明的针孔拉钩示意图；

图6是本发明的垂直拉钩及其第二套壳和第二滑动臂连接处的剖面图；

图中：1、调节牵开板，2、侧方拉钩，3、垂直拉钩，4、针孔拉钩，5、拉钩本体，6、撑开臂，7、中部开口，8、钩头，9、杆身，10、柄部，11、定位基板，12、滑动齿板，13、定位头，14、接触边，15、定位钩，16、吸引管，17、定位臂，18、接触臂，19、把手，20、第一套壳，21、第一滑动臂，22、卡接槽，23、弹性销，24、第二套壳，25、第二滑动臂。

具体实施方式

下面通过具体实施例，并结合附图，对本发明的技术方案作进一步的具体描述：

实施例：

一种甲状腺牵开器，如图1、2、3及5所示，包括调节牵开板1、连接在调节牵开板1上的侧方拉钩2、垂直拉钩3以及针孔拉钩4，侧方拉钩2呈“7”字形，垂直拉钩3包括拉钩本体5和设置在拉钩本体5两端的撑开臂6，拉钩本体5中部设有狭长的中部开口7，针孔拉钩4由钩头8、杆身9以及柄部10构成，针孔拉钩4包括左拉钩和右拉钩，左拉钩和右拉钩的钩头8方向相反。调节牵开板1包括定位基板11和滑动齿板12，定位基板11一端设有定位头13，定位头13上设有用于定位滑动齿板12的定位销，定位销转动连接在定位头13上。定位基板11上设有用于定位调节牵开板1的定位钩15。侧方拉钩2上设有吸引管16。侧方拉钩2包括定位臂17和接触臂18，定位臂17端部设有定位孔，定位孔为腰孔，接触壁远离定位臂17的一端设有弯折的接触边14。撑开臂6远离拉钩本体5的一端设有弯折的接触边14。如图4所示，撑开臂6为可伸缩结构，撑开臂6包括连接在拉钩本体5上的第一套壳20和可在第一套壳20上滑动的第一滑动臂21，第一滑动臂21端部设有内凹的卡接槽22，套壳内壁设有若干弹性销23，弹性销23包括连接在套壳上的弹性件和连接在弹性件上的销体。如图6所示，接触臂18为可伸缩结构，接触臂18包括连接在定位臂17上的第二套壳24和可在第二套壳24上滑动的第二滑动臂25，第二滑动臂25端部设有内凹的卡接槽22，套壳内壁设有若干弹性销23，弹性销23包括连接在套壳上的弹性件和连接在弹性件上的销体。

甲状腺切除手术是在脖子的甲状腺位置进行切口，并通过工具撑开切口，再对暴露出来的甲状腺进行进一步的处理。首先，调节撑开板设置在手术台固定架上。另一端装上侧方拉钩2。侧方拉钩2连接在调节牵开板1上，所以可以垂直移动。根据病灶的大小，选用不同长度的撑开臂6装入病灶中。再根据手术需要选择左弯或者右弯的针孔拉钩4来进行手术。对于手术需要的不同高度可以使用不同规格大小的侧方拉钩2，而针对病灶的不同深度可以使用不同规格大小的垂直拉钩3。调节牵开板1的可滑动是通过定位基板11和滑动齿板12的相对运动实现的。滑动齿板12上设置在一边的齿和定位销配合实现滑动齿板12在定位基板11上的固定。定位销铰接转动在定位头13上，当定位销连接的把手19驱动定位销转动卡入齿内，从而实现了定位销对于定位基板11和滑动齿板12之间的定位。定位头13设置在定位基板11上。定位销连接把手19，把手19同样铰接在定位销上，把手19可以上下转动连接在定位销上。定位钩15钩住手术台固定架。调节牵开板1、侧方拉钩2对患病位置的定位。吸引管16用于吸收废液或者手术过程中产生的废气。侧方拉钩2的定位孔用于侧方拉钩2连接铰接牵开板。接触边14相对撑开臂6的其它部分更为粗扁，由于撑开臂6具有一定的弹性，撑开臂6有可能撞击的切口上，粗扁的部分减小了压强，避免撑开臂6伤害切口。一般的，根据不同的病灶深度，需要选用不同大小的垂直拉钩3，但是许多不同大小规格的垂直拉钩3比较杂乱，不便于收纳。通过可自由伸长的可伸缩结构实现一个垂直拉钩3就可以适配不同深度的病灶。而对应病灶的不同位置，需要若干不同大小规格的侧方拉钩2，但是许多不同大小规格的侧方拉钩2比较杂乱，不便于收纳。通过可自由伸长的可伸缩结构实现一个侧方拉钩2就可以适配不同位置的病灶。

以上所述的实施例只是本发明的一种较佳的方案，并非对本发明作任何形式上的限制，在不超出权利要求所记载的技术方案的前提下还有其它的变体及改型。