一种适配椎弓根螺钉的撑开装置的制作方法

本发明属于医疗设备技术领域，具体涉及一种适配椎弓根螺钉的撑开装置。

背景技术：

脊柱腰段后路椎弓根螺钉-棒固定，融合术是目前用以解决脊柱退行性疾患的常用手段。tlif（transforaminallumbarinterbodyfusion）是其中运用较为广泛技术之一。其特点为，从单侧切除部分上，下关节突，进入硬脊膜与神经根构成的安全操作三角区域及部分椎管而实现椎体间融合的操作，不进入中央椎管，无需过多牵拉硬脊膜及神经根。更重要的是，保留了对侧椎板及小关节，保留了棘突及韧带结构，能够重建腰部后部张力带结构。目前在行tlif时，通常先行目标椎间盘上，下椎体的椎弓根螺钉（标准单轴型或多轴型）置入。切除症状侧部分上，下关节突。显露出口神经根及部分硬脊膜。在出口神经根及硬脊膜之间的安全区显露病变椎间盘。切除该椎间盘，置入椎间融合器。最后安装椎弓根螺钉间的连接棒，予以固定。但在此操作过程中，由于操作空间狭小，为保证神经根及硬脊膜不被损伤，有时需切除过多的上下关节突及椎板骨质。这样就使得tlif技术使用的初衷（较少的骨量及韧带结构丢失，较高的神经安全性）有所降低。而利用坚强置入的椎弓根螺钉，通过某种撑开装置的配合使用，可以使得手术操作区域得以扩大，保证了手术的安全性，更重要的是尽可能多的保留了不可再生的骨质。由于椎弓根螺钉分为标准单轴型或多轴型两种，为了能较好地配合不同螺钉使用，则需要一种能够调整角度的撑开器，不仅要能够适应螺钉使用，还需要适应不同患者个体差异产生的不同切口深度，安全操作所需的不同角度下使用，因此，基于该技术问题，研制开发一种能适配椎弓根螺钉的撑开装置是非常有必要的。

技术实现要素：

本发明的目的在于提供一种适配椎弓根螺钉的撑开装置。

本发明的目的是这样实现的，包括手柄和钳嘴，所述的手柄的活动端设置限位齿条，手柄内侧设置复位弹簧，复位弹簧和限位齿条工作配合对手柄位置进行固定，所述钳嘴包括钳嘴本体和套筒，所述套筒与钳嘴本体相互垂直设置，所述套筒与钳嘴本体可旋转连接，所述钳嘴本体设置为可弯折结构。

本发明采用角度调整机构的设置，将撑开装置的钳嘴部份分三部份来调节撑开装置的角度，第一可调部分为靠近手柄端的钳嘴处，通过齿轮齿槽的配合调整角度并定位，通过锁紧螺母锁紧，可对撑开装置的钳嘴垂直撑开方向进行角度调整，第二可调部分为远离手柄端，靠近套筒部分，调节的结构和远离同第一部分，第三可调部分是套筒的角度调节，套筒与二级调整杆之间通过螺杆螺孔的配合沿着垂直于调整杆的方向可进行360度旋转调节。因此，本发明不仅能适应不同的螺钉固定方向、角度不同的情况下使用，还能适应患者切口的大小、深度不同、角度不同的情况下使用。

附图说明

图1为本发明整体结构主视示意图；

图2为本发明左视示意图；

图3为本发明爆炸示意图；

图4为本发明装配示意图；

图中：1~手柄，2~钳嘴本体，21~基体，22-1~一级调整杆，22-2~二级调整杆，3~套筒，31~螺杆，4~限位齿条，5~角度调整机构，51-1~齿轮，51-2~螺柱，52~固定槽，52-1~齿槽，52-2~沉台槽，53-锁紧螺母，6~复位弹簧。

具体实施方式

下面结合附图对本发明作进一步说明，但不以任何方式对本发明加以限制，基于本发明教导所作的任何变换，均落入本发明保护范围。

如图1~4所示，本发明包括手柄1和钳嘴，所述的手柄1的活动端设置限位齿条4，手柄1内侧设置复位弹簧5，复位弹簧5和限位齿条4工作配合对手柄1位置进行固定，所述钳嘴包括钳嘴本体2和套筒3，所述套筒3与钳嘴本体2相互垂直设置，所述套筒3与钳嘴本体2可旋转连接，所述钳嘴本体2设置为可弯折结构。

所述的钳嘴本体2包括基体21和调整杆22-1，所述调整杆22-1与基体21之间的连接处设置角度调整机构5，所述套筒3设置在调整杆22-1的另一端并与调整杆22-1垂直设置。

所述的角度调整机构5包括齿轮柱、固定槽52和锁紧螺母53，所述齿轮柱下部设置为齿轮51-1，上部为螺柱51-2，所述固定槽52包括下部的齿槽52-1和上部的沉台槽52-2，所述齿轮51-1与齿槽52-1卡齿定位配合，所述锁紧螺母53设置在沉台槽52-2内并与螺柱51-2螺纹锁紧配合，所述齿轮柱与固定槽52分别设置在调整杆22-1和基体21的连接端。

所述齿轮柱设置在调整杆22-1上，所述固定槽52设置在基体21上，所述固定槽52的沉台槽52-2设置在基体21的外侧面上，即设置在钳嘴的外侧面上，方便拧紧螺母。

所述的所述调整杆22-1与套筒3之间还设置有二级调整杆22-2，所述调整杆22-1与二级调整杆22-2之间设置角度调整机构5进行连接，所述调整杆22-1与基体21连接，所述二级调整杆22-2与套筒3连接。

所述二级调整杆22-2端部设置齿轮柱，与调整杆22-1端部上的固定槽52配合，所述固定槽52上的沉台槽52-2设置在调整杆22-1的外侧面，即设置在钳嘴的外端面，方便拧紧螺母。

所述套筒3上垂直设置螺杆31，所述二级调整杆22-2与调整杆22-1连接端设置螺孔，所述螺杆31与螺孔配合，并在螺杆31上设置调整螺母，可调整套筒3与二级调整杆22-2的相对角度关系。

所述套筒3上设置螺孔，所述二级调整杆22-2与套筒3的连接端设置螺杆31，所述螺杆31与螺孔配合，并在螺杆31上设置调整螺母，可调整套筒3与二级调整杆22-2的相对角度关系。

本发明的使用方法：

1、不同患者切口不同的使用：不同患者个体差异产生的不同切口深度，安全操作所需的不同角度，可通过套筒与钳嘴本体的可旋转连接，及钳嘴本体设置为可弯折结构进行调整而获得。撑开宽度的获得及稳定，可通过手柄的活动端设置限位齿条，手柄内侧设置复位弹簧的配合使用获得。

、配合固定螺钉使用：套筒顺椎弓根螺钉钉尾，沿螺钉轴线插入至钉尾底部。通过手柄的活动端设置限位齿条，手柄内侧设置复位弹簧的配合使用，可获得撑开。

、配合万向螺钉使用：沿万向钉尾旋入固定内芯，使得万向螺钉钉尾轴线复位至与钉体一致。此时，万向钉变成了固定钉，套筒顺椎弓根螺钉钉尾，沿螺钉轴线插入至钉尾底部。通过手柄的活动端设置限位齿条，手柄内侧设置复位弹簧的配合使用，可获得撑开。

技术特征：

技术总结
本发明公开一种适配椎弓根螺钉的撑开装置，包括手柄和钳嘴，所述的手柄的活动端设置限位齿条，手柄内侧设置复位弹簧，复位弹簧和限位齿条工作配合对手柄位置进行固定，所述钳嘴包括钳嘴本体和套筒，所述套筒与钳嘴本体相互垂直设置，所述套筒与钳嘴本体可旋转连接，所述钳嘴本体设置为可弯折结构。本发明采用角度调整机构的设置，将撑开装置的钳嘴部份分三部份来调节撑开装置的角度。因此，本发明不仅能适应不同的螺钉固定方向、角度不同的情况下使用，还能适应患者切口的大小、深度不同、角度不同的情况下使用。

技术研发人员：张颖;王迎松;解京明;赵智;毕尼;李韬;施志约
受保护的技术使用者：昆明医科大学第二附属医院
技术研发日：2019.04.26
技术公布日：2019.08.09