一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置的制作方法

本发明涉及医疗器械领域，特别是一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置。

背景技术：

二尖瓣修复是治疗二尖瓣病变的有效方式，与二尖瓣置换相比，二尖瓣修复保留了自身瓣叶，不仅避免了瓣膜置换带来的抗凝并发症、瓣膜衰败等风险，而且保留了瓣口良好的血流动力学。二尖瓣修复技术复杂多变，主要根据引起二尖瓣反流的机制采取适当的修复技术。人工腱索植入是治疗二尖瓣腱索断裂或腱索冗长等原因引起二尖瓣反流的最佳修复方式。在进行人工腱索植入的过程中，人工腱索必须精准定位于断裂的自体腱索所对应的乳头肌上，这是该项技术的关键环节之一；然而，二尖瓣腱索对应的乳头肌位于左心室，位置较深，而且受到瓣叶的遮挡，术中往往不能获得良好的暴露。目前国际国内没有专门用于二尖瓣修复过程中暴露乳头肌的手术器械，使得腱索植入的操作困难，定位不准确，手术时间延长，手术效果欠佳；此外，不恰当的暴力牵拉不仅会损伤二尖瓣瓣叶，而且有损伤左心室心肌进而引起心脏破裂等严重并发症的风险。因此，如何在二尖瓣修复时使乳头肌充分暴露，成为目前二尖瓣修复术中存在的一大挑战。

技术实现要素：

本发明的目的在于，提供一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置。本发明具有操作方便、使用灵活和安全性高的特点。

本发明的技术方案：一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，包括支撑环，支撑环顶端端面上设有伸入支撑环环壁的螺纹孔，螺纹孔底端与设置于支撑环环壁内的滑槽连接；所述的螺纹孔与螺杆螺纹连接，螺杆底端与滑块转动连接，滑块与滑槽滑动连接，滑块还穿过设置于支撑环环壁上的避位槽与弹条顶端连接，弹条底端固设于支撑环环壁上。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的螺纹孔在支撑环顶端端面上呈等边三角形分布。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的弹条上还固设有与支撑环同心设置的弧形撑杆。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的螺杆顶端还设有调节旋钮。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的螺杆与调节旋钮间为可拆卸连接结构。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的支撑环顶端端面上还设有沿支撑环径向向外扩展的瓣环止口。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的支撑环为透明结构的支撑环。

前述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置中，所述的弹条为边缘光滑的扁条状结构。

有益效果

与现有技术相比，本发明将螺杆与设置于支撑环顶端端面的、伸入支撑环环壁的螺纹孔螺纹连接，螺纹孔底端与设置于支撑环环壁内的滑槽连接；所述的螺纹孔与螺杆螺纹连接，螺杆底端与滑块转动连接，滑块与滑槽滑动连接，滑块还穿过设置于支撑环环壁上的避位槽与弹条顶端连接，弹条底端固设于支撑环环壁上；在使用时，将支撑环装入二尖瓣膜后拧动螺杆；螺杆在螺纹孔螺纹的作用下不断旋转下移，下移时推动滑块沿滑槽下移；此时处于支撑环环壁上的弹条，其顶端在滑块的推动下也下移，从而压缩弹条，使弹条沿支撑环径向向外胀开，该胀开的动作会将二尖瓣叶保持分开，使乳头肌充分暴露；此时，即可进行人工腱索重建；重建结束，反向拧动螺杆使弹条恢复，即能轻松取出该辅助装置；该结构让术者在手术过程中仅需通过拧动螺杆，即能实现乳头肌的充分暴露，其操作简单、方便；同时，拧动螺杆能够根据患者的情况控制二尖瓣叶的分开程度，使用灵活；此外，本发明在使二尖瓣叶的保持分开后，伸出支撑环端面的螺杆被隐藏到支撑环环壁内；该结构不会造成螺杆遮挡手术视野和阻碍手术操作的情况，从而使手术操作更加方便。

本发明使用时，相比传统的器械而言，大大降低了锐器损伤组织的潜在风险，提高了手术的安全性。

本发明将螺纹孔在支撑环顶端端面上呈等边三角形分布，即也是将弹条在支撑环环壁上进行三角分布；该结构，能够根据患者二尖瓣情况调节不同方向的弹条的胀开程度，以调节二尖瓣叶在不同方向的分开程度，最终获得乳头肌的最佳暴露效果，增加装置的适用性。

本发明在弹条上还固设有与支撑环同心设置的弧形撑杆；该结构在弹条胀开时，弧形撑杆能够更大范围地撑开二尖瓣，增加暴露效果。

本发明螺杆顶端的调节旋钮为可拆卸连接结构；在调节完毕后，可将调节旋钮取下，为手术的便利操作提供更大空间，增加手术操作的便利性。

本发明在支撑环顶端端面上还设有沿支撑环径向向外扩展的瓣环止口；瓣环止口能够与二尖瓣瓣环进行拟合，使支撑环顶端卡在二尖瓣瓣环处，防止因支撑环放置过深导致取出困难的情况，增加操作的便利性。

本发明将还支撑环设置为透明结构；该结构，能够最大化防止装置阻挡手术视野，降低装置对手术操作的影响。

综上，本发明具有操作方便、使用灵活和安全性高的特点。

附图说明

图1是本发明的结构示意图；

图2是本发明的剖视图；

图3是图2的a方向的结构示意图；

图4为弹条的结构示意图。

附图中的标记为：1-支撑环，2-螺纹孔，3-滑槽，4-螺杆，5-滑块，6-避位槽，7-弹条，8-弧形撑杆，9-调节旋钮，10-瓣环止口。

具体实施方式

下面结合附图和实施例对本发明作进一步的说明，但并不作为对本发明限制的依据。

实施例1。一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，构成如图1-4所示，包括支撑环1，支撑环1顶端端面上设有伸入支撑环1环壁的螺纹孔2，螺纹孔2底端与设置于支撑环1环壁内的滑槽3连接；所述的螺纹孔2与螺杆4螺纹连接，螺杆4底端与滑块5转动连接，滑块5与滑槽3滑动连接，滑块5还穿过设置于支撑环1环壁上的避位槽6与弹条7顶端连接，弹条7底端固设于支撑环1环壁上。

使用时，将支撑环1装入二尖瓣膜后拧动螺杆4；螺杆4在螺纹孔2螺纹的作用下不断旋转下移，下移时推动滑块5沿滑槽3下移；此时处于支撑环1环壁上的弹条7，其顶端在滑块5的推动下也下移，从而压缩弹条7，使弹条7沿支撑环1径向向外胀开，该胀开的动作会将二尖瓣叶保持分开，使乳头肌充分暴露；此时，即可进行人工腱索重建；重建结束，反向拧动螺杆4使弹条7恢复，即能轻松取出该辅助装置。

前述的螺纹孔2在支撑环1顶端端面上呈等边三角形分布。

前述的弹条7上还固设有与支撑环1同心设置的弧形撑杆8。

前述的螺杆4顶端还设有调节旋钮9。

前述的螺杆4与调节旋钮9间为可拆卸连接结构。

前述的支撑环1顶端端面上还设有沿支撑环1径向向外扩展的瓣环止口10。

前述的支撑环1为透明结构的支撑环1。

前述的弹条7为边缘光滑的扁条状结构，其结构参见图4。

技术特征：

1.一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：包括支撑环（1），支撑环（1）顶端端面上设有伸入支撑环（1）环壁的螺纹孔（2），螺纹孔（2）底端与设置于支撑环（1）环壁内的滑槽（3）连接；所述的螺纹孔（2）与螺杆（4）螺纹连接，螺杆（4）底端与滑块（5）转动连接，滑块（5）与滑槽（3）滑动连接，滑块（5）还穿过设置于支撑环（1）环壁上的避位槽（6）与弹条（7）顶端连接，弹条（7）底端固设于支撑环（1）环壁上。

2.根据权利要求1所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的螺纹孔（2）在支撑环（1）顶端端面上呈等边三角形分布。

3.根据权利要求1所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的弹条（7）上还固设有与支撑环（1）同心设置的弧形撑杆（8）。

4.根据权利要求1所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的螺杆（4）顶端还设有调节旋钮（9）。

5.根据权利要求4所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的螺杆（4）与调节旋钮（9）间为可拆卸连接结构。

6.根据权利要求1所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的支撑环（1）顶端端面上还设有沿支撑环（1）径向向外扩展的瓣环止口（10）。

7.根据权利要求1所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的支撑环（1）为透明结构的支撑环（1）。

8.根据权利要求1所述的二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置，其特征在于：所述的弹条（7）为边缘光滑的扁条状结构。

技术总结
本发明公开了一种二尖瓣修复术乳头肌暴露辅助装置。包括支撑环（1），支撑环（1）顶端端面上设有伸入支撑环（1）环壁的螺纹孔（2），螺纹孔（2）底端与设置于支撑环（1）环壁内的滑槽（3）连接；所述的螺纹孔（2）与螺杆（4）螺纹连接，螺杆（4）底端与滑块（5）转动连接，滑块（5）与滑槽（3）滑动连接，滑块（5）还穿过设置于支撑环（1）环壁上的避位槽（6）与弹条（7）顶端连接，弹条（7）底端固设于支撑环（1）环壁上。本发明具有操作方便、使用灵活和安全性高的特点。

技术研发人员：胡馗;万云;向道康
受保护的技术使用者：贵州省人民医院
技术研发日：2020.03.18
技术公布日：2020.06.16