一种神经外科手术用牵开器的制作方法

1.本发明涉及医疗器械技术领域，具体为一种神经外科手术用牵开器。


背景技术：

2.神经外科是外科学中的一个分支，是在外科学以手术为主要治疗手段的基础上，应用独特的神经外科学研究方法，研究人体神经系统，如脑、脊髓和周围神经系统，以及与之相关的附属机构，如颅骨、头皮、脑血管脑膜等结构的损伤、炎症、肿瘤、畸形和某些遗传代谢障碍或功能紊乱疾病，如：癫痫、帕金森病、神经痛等疾病的病因及发病机制，并探索新的诊断、治疗、预防技术的一门高、精、尖学科，在进行神经外科颅骨或脊椎手术时，常常需要牵开皮肤及肌肉组织，此时就需要利用牵开器来辅助手术，牵开器可以用于牵开组织，显露手术野，便于探查和操作。
3.但是，由于目前手术前的切口往往是一条线，在进行扩张切口时需要从切口中间处向外撑开，依次保证切口更容易被撑开，但在撑开切口时，切口两端与正常皮肤的交界处会尝尝因持续性扩张而发生二次撕裂，倒是切口持续性延长，不仅使得患者疼痛感增强，还影响了患者的术后恢复。


技术实现要素：

4.本发明的目的在于提供一种神经外科手术用牵开器以解决上述背景技术中提出的问题。
5.为实现上述目的，本发明提供如下技术方案：一种神经外科手术用牵开器，包括圆形框架，所述圆形框架顶端面的前后两端皆设置有夹持箱，其中，一个所述夹持箱的后端面上设置有用于控制第一伸缩杆和第二伸缩杆的控制箱，所述圆形框架顶端面的左右两端皆设置有第二伸缩杆，每个所述夹持箱与第二伸缩杆之间皆设置有第一伸缩杆，每根所述第二伸缩杆前后两端的两根第一伸缩杆皆通过连接管与第二伸缩杆连通，所述连接管的内部设置有压力阀，所述第一伸缩杆和第二伸缩杆皆包括套筒以及通过第四活塞与套筒内部滑动连接的套杆，所述套杆延伸至套筒外部的一端连接有钩板；所述夹持箱的内部设置有第一腔室和第二腔室，所述第二腔室的内部设置有第二活塞，且第二活塞的后端面滑动连接有延伸至夹持箱外部的延伸杆，所述延伸杆位于夹持箱外部的一端底部设置有用于对患者切口外侧皮肤进行夹持的翻转机构；所述控制箱内部的两侧皆设置有第三活塞，且两个第三活塞的相背端皆设置有第一弹簧，两个所述第三活塞的相向端皆设置有齿条，所述控制箱内部的中间位置处设置有用于驱动齿条移动的控制机构。
6.优选地，所述翻转机构包括铰接在延伸杆底部的翻转板，两个所述翻转板顶端面的相向侧设置有抵接板，且抵接板呈弧形结构。
7.优选地，所述第一腔室的内部设置有第一活塞，且第一活塞朝向延伸杆的一侧固定连接有与延伸杆一侧滑动连接的连接杆。
8.优选地，所述第一活塞上开设有气孔，且气孔的内部通过销轴铰接连接有挡板，所述第一腔室和第二腔室的连接处开设有孔洞，且第一腔室内壁位于孔洞的下方设置有抵杆。
9.优选地，两个所述第三活塞将控制箱的内部分隔成位于中间位置的空气腔以及位于空气腔左右两侧的油腔，所述油腔的内部连接有延伸至第二伸缩杆内部的油管，所述空气腔的内部连接有延伸至第一腔室内部的气管。
10.优选地，所述控制机构包括与控制箱内壁转动连接的第一齿轮以及位于第一齿轮内部并贯穿到控制箱外部的第二齿轮，其中，所述第一齿轮与两个齿条相啮合，所述第一齿轮的内侧壁上开设有棘牙槽，且棘牙槽的内部铰接有与第二齿轮相配合的棘爪。
11.优选地，所述控制箱的顶端面设置有复位机构，且复位机构包括设置在控制箱顶端面的连接板以及固定在第二齿轮顶端面的把手，所述连接板的内部设置有与第二齿轮顶端面连接的第二弹簧。
12.优选地，所述钩板的一端与套杆的末端通过销轴铰接，且钩板呈弧形结构，所述钩板的内弧侧设置有钉齿。
13.优选地，所述钩板的一端与套杆的末端固定连接，且套杆的内部设置有连接孔，所述钩板的内部设置有与连接孔连通的通孔，且通孔的一侧均匀开设有贯穿至钩板外部的支孔，所述套杆外部且位于套筒的内部设置有吸附棉，且吸附棉的外周壁与套筒的内周壁固定连接，所述第一伸缩杆中套筒的内壁设置有螺旋槽以及与螺旋槽末端连接的直行槽，所述第四活塞的一侧设置有位于螺旋槽内部并与螺旋槽以及直行槽相配合的滚珠。
14.与现有技术相比，本发明的有益效果是：（1）本发明通过转动把手能够使得第二齿轮带动第一齿轮进行转动，进而使得两根齿条相向运动，从而带动两个第三活塞相向运动，两个第三活塞的运动能够使得第二伸缩杆内部的油液通过油管被吸收至控制箱内部的油腔中，第二伸缩杆内部油液的减少能够使得套杆进行运动，使得第二伸缩杆上的钩板能够将切口先行扩开，由于第三活塞的持续运动，使得第二伸缩杆内部的压强增大，此时压力阀被打开，使得第二伸缩杆与第一伸缩杆内部连通，继而使得第一伸缩杆开始与第二伸缩杆同步运动，即六个钩板同步开括切口，通过设置的压力阀能够使得第二伸缩杆先进行开阔切口，一定时间后第一伸缩杆才开始工作，使得切口不会被突然扩开，循序渐进的方式能够尽可能的避免切口受到二次伤害，使用效果更好；（2）本发明通过设置的第三活塞相向运动能够使得控制箱内部的气腔空间逐渐减小，使得其内部的空气通过气管进入到第一腔室的内部，使得第一腔室内部的第一活塞朝向第二活塞运动，同时第一活塞能够带动两根延伸杆相向移动，此时两个抵接板相互靠近，当两个抵接板相互接触后，延伸杆依然持续性运动，此时在两个抵接板弧形面的作用下，两个翻转板开始翻转，在翻转过程中，两个翻转板能够将患者切口两侧的皮肤进行夹持，使得患者切口两末端进行夹紧，避免在撑开切口时，其两端受力过大进而持续撕裂正常皮肤，当翻转板夹持住皮肤后，第一活塞运动后的位置正好使得抵杆的一端穿进气孔的内部并抵着挡板，此时由于第三活塞的继续运动，使得第一活塞继续运动，挡板则会被抵杆顶开，使得第一腔室内部的空气能够通过气孔和孔洞进入到第二腔室的内部，继而使得第二活塞在空气不断进入的作用下不断移动，使得翻转机构在夹紧皮肤时能够往伤口中心位置处移动，
保证伤口在被开括时，翻转机构辅助切口两端皮肤有一个向中间靠拢的趋势，进一步的保证了切口不会被二次拉扯撕裂；（3）本发明通过设置的压力阀在被打开后，由于钩板的不断运动，使得切口不断被扩开，此时切口处的皮肤会对钩板一个反作用下，切口中间位置处的第二伸缩杆上的钩板受到的反作用力最强，因此第二伸缩杆内部的套杆和第四活塞会有一个朝向切口中心运动的一个趋势，由于此时第二伸缩杆和第一伸缩杆之间已经连通，因此当第四活塞有反向运动趋势时，第一伸缩杆中的第四活塞背向切口方向运动的趋势则会被增强，导致皮肤切口前后两端的所受到的力增强，进而实现力的分散，是个各个钩板之间受力均衡，更容易扩开切口。
附图说明
15.图1为本发明的结构示意图；图2为本发明夹持箱的内部结构示意图；图3为本发明翻转机构的结构示意图；图4为图2中a的放大图；图5为本发明控制箱的内部结构示意图；图6为图5中b的放大图；图7为本发明复位机构的结构示意图；图8为本发明实施例1中钩板的结构示意图；图9为本发明实施例2中第一伸缩杆的内部结构示意图；图10为本发明实施例2中钩板的结构示意图。
16.图中：1、圆形框架；2、第一伸缩杆；201、套筒；202、套杆；3、第二伸缩杆；4、夹持箱；401、第一腔室；402、第二腔室；403、第一活塞；404、第二活塞；405、延伸杆；406、连接杆；5、控制箱；501、齿条；502、第三活塞；503、第一弹簧；504、气管；505、油管；6、连接管；7、压力阀；8、第四活塞；9、钩板；901、通孔；902、支孔；10、控制机构；101、第一齿轮；102、第二齿轮；103、棘爪；11、复位机构；111、连接板；112、第二弹簧；113、把手；12、翻转机构；121、翻转板；122、抵接板；13、气孔；14、挡板；15、孔洞；16、抵杆；17、滚珠；18、螺旋槽；19、直行槽；20、吸附棉；21、连接孔。
具体实施方式
17.下面将结合本发明实施例中的附图，对本发明实施例中的技术方案进行清楚、完整地描述，显然，所描述的实施例仅仅是本发明一部分实施例，而不是全部的实施例。基于本发明中的实施例，本领域普通技术人员在没有做出创造性劳动前提下所获得的所有其他实施例，都属于本发明保护的范围。
18.请参阅图1
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8，本发明提供的一种实施例1：一种神经外科手术用牵开器，包括圆形框架1，圆形框架1顶端面的前后两端皆设置有夹持箱4，其中，一个夹持箱4的后端面上设置有用于控制第一伸缩杆2和第二伸缩杆3的控制箱5，圆形框架1顶端面的左右两端皆设置有第二伸缩杆3，每个夹持箱4与第二伸缩杆3之间皆设置有第一伸缩杆2，每根第二伸缩杆3前后两端的两根第一伸缩杆2皆通过连接
管6与第二伸缩杆3连通，连接管6的内部设置有压力阀7，第一伸缩杆2和第二伸缩杆3皆包括套筒201以及通过第四活塞8与套筒201内部滑动连接的套杆202，套杆202延伸至套筒201外部的一端连接有钩板9；夹持箱4的内部设置有第一腔室401和第二腔室402，第一腔室401的数目为两个，分别位于第二腔室402的两侧，第二腔室402的内部设置有第二活塞404，且第二活塞404的后端面滑动连接有延伸至夹持箱4外部的延伸杆405，两根延伸杆405相向滑动，延伸杆405位于夹持箱4外部的一端底部设置有用于对患者切口外侧皮肤进行夹持的翻转机构12；控制箱5内部的两侧皆设置有第三活塞502，且两个第三活塞502的相背端皆设置有第一弹簧503，两个第三活塞502的相向端皆设置有齿条501，控制箱5内部的中间位置处设置有用于驱动齿条501移动的控制机构10。
19.请着重参阅图2和3，翻转机构12包括铰接在延伸杆405底部的翻转板121，两个翻转板121顶端面的相向侧设置有抵接板122，且抵接板122呈弧形结构，当两根延伸杆405相向运动时，两个抵接板122相互靠近，当两个抵接板122相互接触后，延伸杆405依然持续性运动，此时在两个抵接板122弧形面的作用下，两个翻转板121开始翻转，在翻转过程中，两个翻转板121能够将患者切口两侧的皮肤进行夹持，使得患者切口两末端进行夹紧，避免在撑开切口时，其两端受力过大进而持续撕裂正常皮肤。
20.请着重参阅图2，第一腔室401的内部设置有第一活塞403，且第一活塞403朝向延伸杆405的一侧固定连接有与延伸杆405一侧滑动连接的连接杆406，当延伸杆405向下运动时，在其上下滑动连接的作用下，连接杆406位置保持不变，而当连接杆406左右移动时，延伸杆405则能够进行左右移动，同理，延伸杆405能够在第二活塞404后端面上左右滑动而无法上下滑动。
21.请着重参阅图2和4，第一活塞403上开设有气孔13，且气孔13的内部通过销轴铰接连接有挡板14，第一腔室401和第二腔室402的连接处开设有孔洞15，且第一腔室401内壁位于孔洞15的下方设置有抵杆16，当第一活塞403朝抵杆16方向移动时能够带动两根延伸杆405相向移动，使得两个翻转板121将患者皮肤夹住，此时第一活塞403运动后的位置正好使得抵杆16的一端穿进气孔13的内部并抵着挡板14，此时当第一活塞403继续移动后，挡板14则会被抵杆16顶开，使得第一腔室401内部的空气能够通过气孔13和孔洞15进入到第二腔室402的内部，继而使得第二活塞404在空气不断进入的作用下不断移动，使得翻转机构12在夹紧皮肤时能够往伤口中心位置处移动，保证伤口不会被拉扯撕裂。
22.请着重参阅图1和5，两个第三活塞502将控制箱5的内部分隔成位于中间位置的空气腔以及位于空气腔左右两侧的油腔，油腔的内部连接有延伸至第二伸缩杆3内部的油管505，空气腔的内部连接有延伸至第一腔室401内部的气管504，油管505和油腔的内部填充有油液，利用第三活塞502的左右移动能够使得第四活塞8和第一活塞403进行联动。
23.请着重参阅图5和6，控制机构10包括与控制箱5内壁转动连接的第一齿轮101以及位于第一齿轮101内部并贯穿到控制箱5外部的第二齿轮102，其中，第一齿轮101与两个齿条501相啮合，第一齿轮101的内侧壁上开设有棘牙槽，且棘牙槽的内部铰接有与第二齿轮102相配合的棘爪103，在棘爪103的作用下，若想第二齿轮102带动第一齿轮101运动，即需要第二齿轮102顺时针运动，继而使得两根齿条501相向运动。
24.请着重参阅图7，控制箱5的顶端面设置有复位机构11，且复位机构11包括设置在
控制箱5顶端面的连接板111以及固定在第二齿轮102顶端面的把手113，连接板111的内部设置有与第二齿轮102顶端面连接的第二弹簧112，当需要两根齿条501复位时，可手持把手113并向控制箱5外部拔动第二齿轮102，使得第二齿轮102与第一齿轮101脱离，此时在第一弹簧503的作用下，第二齿轮102则能够逆时针旋转，使得两根齿条501恢复初始位置。
25.请着重参阅图8，钩板9的一端与套杆202的末端通过销轴铰接，且钩板9呈弧形结构，钩板9的内弧侧设置有钉齿，钉齿能够增加与切口内部肉壁的摩擦力，帮助更好的撑开伤口。
26.请参阅图9和10，本发明还提供了一种实施例2：本实施例与实施例1的区别在于：钩板9的一端与套杆202的末端固定连接，且套杆202的内部设置有连接孔21，钩板9的内部设置有与连接孔21连通的通孔901，且通孔901的一侧均匀开设有贯穿至钩板9外部的支孔902，套杆202外部且位于套筒201的内部设置有吸附棉20，且吸附棉20的外周壁与套筒201的内周壁固定连接，第一伸缩杆2中套筒201的内壁设置有螺旋槽18以及与螺旋槽18末端连接的直行槽19，第四活塞8的一侧设置有位于螺旋槽18内部并与螺旋槽18以及直行槽19相配合的滚珠17，当第四活塞8背向圆形框架1移动时，由于滚珠17位于螺旋槽18的内部，因此在滚珠17与螺旋槽18的作用下，第四活塞8会发生旋转，当滚珠17从螺旋槽18的一端移动至另一端时，第四活塞8正好转动半圈，使得套杆202带动钩板9进行转动半圈，使得钩板9从初始位置的朝向上方转变为朝向下方，即朝向皮肤，使得当切口撑开到一定程度后，钩板9正好转动半圈，完美的进入到已扩大的切口中，进而与第二伸缩杆3上的钩板9同步进行开括切口，同时，当第四活塞8运动时能够使得套筒201内部位于第四活塞8朝向吸附棉20一侧腔体内的空间逐渐增大，导致能够通过连接孔21、通孔901和支孔902将切口内壁上的血液吸进套筒201的内部并被吸附棉20所吸收，当然，在套杆202运动时，吸附棉20不会运动，即，套杆202与吸附棉20之间属于滑动摩擦，保证了吸附棉20不会改变位置，继而更方便的对血液进行吸附。
27.工作原理：应用时，将圆形框架1的中心位置对准切口的中间位置，图1中的梭型虚线表示皮肤切口，此时使用者转动把手113，使得第二齿轮102带动第一齿轮101进行转动，进而使得两根齿条501相向运动，从而带动两个第三活塞502相向运动，两个第三活塞502的运动能够使得第二伸缩杆3内部的油液通过油管505被吸收至控制箱5内部的油腔中，第二伸缩杆3内部油液的减少能够使得套杆202进行运动，使得第二伸缩杆3上的钩板9能够将切口先行扩开，由于第三活塞502的持续运动，使得第二伸缩杆3内部的压强增大，此时压力阀7被打开，使得第二伸缩杆3与第一伸缩杆2内部连通，继而使得第一伸缩杆2开始与第二伸缩杆3同步运动，即六个钩板9同步开括切口，通过设置的压力阀7能够使得第二伸缩杆3先进行开阔切口，一定时间后第一伸缩杆2才开始工作，使得切口不会被突然扩开，循序渐进的方式能够尽可能的避免切口受到二次伤害，使用效果更好，与此同时，第三活塞502相向运动能够使得控制箱5内部的气腔空间逐渐减小，使得其内部的空气通过气管504进入到第一腔室401的内部，使得第一腔室401内部的第一活塞403朝向第二活塞404运动，同时第一活塞403能够带动两根延伸杆405相向移动，此时两个抵接板122相互靠近，当两个抵接板122相互接触后，延伸杆405依然持续性运动，此时在两个抵接板122弧形面的作用下，两个翻转板121开始翻转，在翻转过程中，两个翻转板121能够将患者切口两侧的皮肤进行夹持，使得患者切口两末端进行夹紧，避免在撑开切口时，其两端受力过大进而持续撕裂正常皮
肤，当翻转板121夹持住皮肤后，第一活塞403运动后的位置正好使得抵杆16的一端穿进气孔13的内部并抵着挡板14，此时由于第三活塞502的继续运动，使得第一活塞403继续运动，挡板14则会被抵杆16顶开，使得第一腔室401内部的空气能够通过气孔13和孔洞15进入到第二腔室402的内部，继而使得第二活塞404在空气不断进入的作用下不断移动，使得翻转机构12在夹紧皮肤时能够往伤口中心位置处移动，保证伤口在被开括时，翻转机构12辅助切口两端皮肤有一个向中间靠拢的趋势，进一步的保证了切口不会被二次拉扯撕裂。
28.尽管参照前述实施例对本发明进行了详细的说明，对于本领域的技术人员来说，其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分技术特征进行等同替换，凡在本发明的精神和原则之内，所作的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。