肩关节镜下患肢肩袖修补术支撑牵引装置

1.本实用新型涉及医疗器械领域，具体来说是指一种肩关节镜下患肢肩袖修补术支撑牵引装置。


背景技术：

2.肩关节由肱骨头及肩盂构成，肩盂小而浅，仅占肱骨头1/3~1/4，关节囊松弛而薄弱，前方尤甚，此结构决定了肩关节活动的灵活性和不稳定性，常因间接暴力导致肩关节前脱位，目前，肩关节手术中仍采用传统的足蹬复位法，双手握患肢腕部，足跟顶住腋窝作对抗牵引，做外展、外旋、内收、内旋等动作，但是人工操作容易出现外展的程度不够，足蹬与手牵互相拮抗，或者外展、外旋与内外、内旋的操纵掌握布恰当，使关节囊及其周围组织处于紧张状态，关节囊破裂处闭锁，加上肩袖组织的箍钳作用，给复位造成困难，为此，现有技术中出现了一些牵引设备，如中国专利cn209122566u公开了一种新型肩关节镜上肢牵引架，包括支架、平台、升降件、牵引臂和牵引带，平台固定于支架的中部，牵引臂位于支架的上方，且牵引臂的中部与支架的上端铰接；升降件的下端固定于平台上，升降件的上端与牵引臂的一端铰接，以使升降件上升下降时实现牵引臂的倾斜角度的调整；牵引带的一端固定于患者的上臂部位，牵引带的另一端固定于牵引臂远离升降件的一端，牵引臂为可伸缩式牵引臂，上述专利存在的不足是：一是上述专利通过牵引带固定手臂，接触面积小，而且位置不固定，牵引带可以左右前后移动，这样当牵引带抬起或者旋转角度时，患者手臂并不能完全随着牵引带移动或旋转到位，这样就会存在角度落差，影响牵引效果；二是因为患者手臂只是通过牵引带束缚牵引，没有其他的支撑，在肩关节手术过程中，患者手臂可能会因为长期举着会轻微移动或滑落，这就需要医护人员时时观察，以便帮助患者固定支撑手臂，这不仅增加了医护人员的工作强度，如果患者手臂角度不对在重新调整就会增加手术时间，延长了病人的痛苦，三是上述专利中通过患者手部拉着牵引绳，手部拉力会给肩关节产生一个扭力，可能会造成肩部骨关节移位，而且患者在肩关节手术过程中，手部一直拉着牵引绳，拉久了患者会累，这个拉力的力度就会改变，肩部的牵引视野和位置就会变，医生在手术时，如果没有注意到位置变化，很容易影响医生手术，造成患者不必要的受伤。


技术实现要素：

3.本实用新型的目的在于解决现有技术的不足，提供一种结构简单、操作方便、可根据患者手臂调整宽度、手术过程中手臂可支撑、手臂倾斜角度、位置调节准确、方便的肩关节镜下患肢肩袖修补术支撑牵引装置。
4.一种肩关节镜下患肢肩袖修补术支撑牵引装置，其特征在于：包括底座、固定锁紧机构、移动旋转机构、角度调节机构和手臂固定牵引机构，所述底座上端依次设有移动旋转机构、角度调节机构和手臂固定牵引机构，所述底座下端两侧间隔设有固定锁紧机构，所述固定锁紧机构包括固定卡座、固定锁紧杆、固定锁紧旋钮和固定锁紧垫片，所述底座下端左右两侧间隔设有固定卡座，所述固定卡座上端与底座固定连接，下端设有插槽，所述固定卡
座的插槽外侧设有固定锁紧旋钮，所述插槽内设有固定锁紧垫片，所述固定锁紧杆一端穿过插槽与固定锁紧垫片固定连接，另一端与固定锁紧旋钮固定连接，所述固定锁紧杆与固定卡座螺纹连接，以利于将通过固定卡座卡入手术床两侧的床框，通过锁紧固定锁紧旋钮将底座固定在手术床上，所述移动旋转机构包括限位垫片、移动座、限位板、限位锁紧旋钮、限位锁紧杆、旋转柱、旋转锁紧旋钮和旋转锁紧杆，所述底座上固定设有横向的滑道，所述滑道内设有滑块，所述滑块两侧分别设有限位垫片，所述移动座与滑块固定连接并经滑块、滑道与底座滑动连接，以利于方便移动座左右移动，所述移动座两侧分别设有限位板，所述限位板与移动座固定连接，所述限位板上方设有限位锁紧旋钮，所述限位锁紧杆一端与限位锁紧旋钮固定连接，另一端穿过限位板与限位垫片固定连接，所述限位锁紧杆与限位板螺纹连接，以利于通过旋转限位锁紧杆，限位垫片可上下移动，当限位垫片与移动座内滑道底面相抵触时可将移动座位置固定，所述移动座内设有环形滑道，所述旋转柱下端插入移动座内与移动座活动连接，以利于旋转柱可旋转，所述移动座外侧设有旋转锁紧旋钮，所述旋转锁紧杆一端与旋转锁紧旋钮固定连接，另一端穿过移动座与旋转柱外壁抵靠，所述旋转锁紧杆与移动座螺纹连接，以利于通过旋紧旋转锁紧杆，旋转锁紧杆穿过移动座抵在旋转柱上将旋转柱与移动座固定，所述旋转柱上端设有角度调节机构，所述角度调节机构包括第一支撑座、第二支撑座和调节杆组件，所述第一支撑座下端与旋转柱固定连接，以利于第一支撑座可根据病人的位置和角度来转动，所述第一支撑座上方设有第二支撑座，所述第一支撑座前端设有调节杆组件，后端设有支座，所述支座下端与第一支撑座固定连接，上端与第二支撑座铰接，所述调节杆组件包括第一调节杆、第二调节杆、调节锁紧旋钮、调节锁紧杆和圆球，所述第二调节杆下端与第一支撑座固定连接，所述第二调节杆内设有第一调节杆，所述第一调节杆下端插入第二调节杆内与第二调节杆上下滑动连接，第一调节杆上端设有凹槽，所述凹槽内固定设有圆球，所述圆球上端面与第二支撑座下端面相抵靠，所述第二调节杆上端外侧设有调节锁紧旋钮，所述调节锁紧杆一端与调节锁紧旋钮固定连接，另一端穿过第二调节杆与第一调节杆外壁相抵靠，所述调节锁紧杆与第二调节杆螺纹连接，以利于通过调节锁紧旋钮调节第一调节杆的高度，进而调节第二支撑座的倾斜度，所述第二支撑座上设有手臂固定牵引机构，所述手臂固定牵引机构包括固定板、牵引绳、滑轮、滑轮支架、承载物、左固定板组件、右固定板组件和医用绑带，所述第二支撑座内设有纵向的滑道，所述第二支撑座内设有固定板，所述固定板与第二支撑座滑动连接，所述固定板前端中部设有牵引绳，所述第二支撑座前端中部设有滑轮，所述滑轮经滑轮支架与第二支撑座相连接，所述牵引绳一端与固定板固定连接，另一端穿过滑轮的轮槽与承载物固定连接，以利于通过牵引绳拉动固定板沿着纵向的滑道滑动，对手臂进行牵引，所述固定板上设有左固定板组件和右固定板组件，所述右固定板组件包括右侧圆弧板、右侧上支板和右侧下支板，所述右侧圆弧板截面呈圆弧状，所述右侧下支板下端面与固定板上端面固定连接，所述右侧下支板右端与右侧圆弧板左端固定连接，所述右侧下支板上方设有右侧上支板，所述右侧上支板右端与右侧圆弧板左端铰接，所述右侧上支板左端从前至后间隔设有定位销，所述定位销上端与右侧上支板固定连接，所述右侧下支板上间隔设有与定位销相配合的定位销孔，所述左固定板组件包括左侧圆弧板和左侧支板，所述左侧圆弧板截面呈圆弧状，所述左侧支板左端与左侧圆弧板右端固定连接，所述左侧支板从前至后间隔设有销孔组，所述每个销孔组包括从左至右间隔设置的限位销孔，所述左侧支板插入右侧上支板和
右侧下支板中间，经定位销穿过限位销孔进入定位销孔内将左侧支板与右侧上支板和右侧下支板固定连接，以利于当打开右侧上支板时，可移动左侧支板来调整左固定板组件和右固定板组件之间的距离，进而根据不同患者的手臂来调整左侧圆弧板和右侧圆弧板之间的距离，然后通过定位销穿过左侧支板上不同的限位销孔进入右侧下支板的定位销孔内将左侧支板与右侧上支板和右侧下支板固定连接，所述左侧圆弧板上端从前至后间隔设有医用绑带，所述右侧圆弧板上间隔设有绑带孔，所述医用绑带一端与左侧圆弧板固定连接，另一端穿过右侧圆弧板上绑带孔置于右侧圆弧板外侧，以利于左固定板组件和右固定板组件位置合适后，通过医用绑带固定患者手臂，医用绑带穿过绑带孔在右侧圆弧板外侧打结固定即可，操作方便。
5.本实用新型所述支座和第二支撑座之间设有铰轴和铰接座，所述铰轴两端经轴承与支座固定连接，所述铰轴上设有铰接座，所述铰接座下端与铰轴固定连接，上端与第二支撑座固定连接，以利于铰接座可相对支座前后摆动，进而实现第二支撑座相对支座的前后摆动，方便调节手臂抬起的角度。
6.本实用新型所述第一支撑座前端设有挡板，所述挡板呈l型，挡板与第一支撑座前端固定连接，以利于防止承载物滑落。
7.本实用新型所述承载物为医用水袋或砝码，以利于通过医用水袋或砝码来控制牵引力度。
8.本实用新型所述右侧圆弧板外壁位于绑带孔上端或下端固定设有固定环，所述医用绑带穿过绑带孔与固定环固定连接，以利于更好更快的固定医用绑带。
9.本实用新型所述右侧上支板和左侧支板上设有防滑垫，以利于增加患者手臂的舒适性。
10.本实用新型所述底座后端中间设有开口槽，以利于方便底座后端靠近患者，方便患者手臂抬起被牵引。
11.本实用新型由于采用上述结构，具有结构简单、操作方便、可根据患者手臂调整宽度、手术过程中手臂可支撑、手臂倾斜角度、位置调节准确、方便等优点。
附图说明
12.图1是本实用新型的结构示意图。
13.图2是本实用新型的侧视图。
14.图3是本实用新型中手臂固定牵引机构的俯视图。
15.图4是本实用新型中手臂固定牵引机构的部分放大图。
16.图5是本实用新型中固定板组件的结构示意图。
17.图6 是本实用新型中底座的结构示意图。
18.附图标记：底座1，固定锁紧机构2，移动旋转机构3，角度调节机构4，手臂固定牵引机构5，固定卡座6，固定锁紧杆7，固定锁紧旋钮8，固定锁紧垫片9，限位垫片10，移动座11，限位板12，限位锁紧旋钮13，限位锁紧杆14，旋转柱15，旋转锁紧旋钮16，旋转锁紧杆17，滑块18，第一支撑座19，第二支撑座20，支座21，第一调节杆22，第二调节杆23，调节锁紧旋钮24，调节锁紧杆25，固定板26，牵引绳27，滑轮28，滑轮支架29，承载物30，左固定板组件31，右固定板组件32，右侧圆弧板33，右侧上支板34，右侧下支板35，定位销36，定位销孔37，左
侧圆弧板38，左侧支板39，限位销孔40，医用绑带41，绑带孔42，铰轴43，铰接座44，挡板45，固定环46。
具体实施方式
19.下面结合附图和实施例对本实用新型进行说明。
20.一种肩关节镜下患肢肩袖修补术支撑牵引装置，其特征在于：包括底座1、固定锁紧机构2、移动旋转机构3、角度调节机构4和手臂固定牵引机构5，所述底座1上端依次设有移动旋转机构3、角度调节机构4和手臂固定牵引机构5，所述底座1下端两侧间隔设有固定锁紧机构2，所述固定锁紧机构2包括固定卡座6、固定锁紧杆7、固定锁紧旋钮8和固定锁紧垫片9，所述底座1下端左右两侧间隔设有固定卡座6，所述固定卡座6上端与底座1固定连接，下端设有插槽，所述固定卡座6的插槽外侧设有固定锁紧旋钮8，所述插槽内设有固定锁紧垫片9，所述固定锁紧杆7一端穿过插槽与固定锁紧垫片9固定连接，另一端与固定锁紧旋钮8固定连接，所述固定锁紧杆7与固定卡座6螺纹连接，以利于将通过固定卡座卡入手术床两侧的床框，通过锁紧固定锁紧旋钮将底座固定在手术床上，所述移动旋转机构3包括限位垫片10、移动座11、限位板12、限位锁紧旋钮13、限位锁紧杆14、旋转柱15、旋转锁紧旋钮16和旋转锁紧杆17，所述底座1上固定设有横向的滑道，所述滑道内设有滑块18，所述滑块18两侧分别设有限位垫片10，所述移动座11与滑块18固定连接并经滑块18、滑道与底座滑动连接，以利于方便移动座左右移动，所述移动座11两侧分别设有限位板12，所述限位板12与移动座11固定连接，所述限位板12上方设有限位锁紧旋钮13，所述限位锁紧杆14一端与限位锁紧旋钮13固定连接，另一端穿过限位板12与限位垫片10固定连接，所述限位锁紧杆14与限位板12螺纹连接，以利于通过旋转限位锁紧杆，限位垫片可上下移动，当限位垫片与移动座内滑道底面相抵触时可将移动座位置固定，所述移动座11内设有环形滑道，所述旋转柱15下端插入移动座11内与移动座11活动连接，以利于旋转柱可旋转，所述移动座11外侧设有旋转锁紧旋钮16，所述旋转锁紧杆17一端与旋转锁紧旋钮16固定连接，另一端穿过移动座11与旋转柱15外壁抵靠，所述旋转锁紧杆17与移动座11螺纹连接，以利于通过旋紧旋转锁紧杆，旋转锁紧杆穿过移动座抵在旋转柱上将旋转柱与移动座固定，所述旋转柱15上端设有角度调节机构4，所述角度调节机构4包括第一支撑座19、第二支撑座20和调节杆组件，所述第一支撑座19下端与旋转柱15固定连接，以利于第一支撑座可根据病人的位置和角度来转动，所述第一支撑座19上方设有第二支撑座20，所述第一支撑座前端设有调节杆组件，后端设有支座21，所述支座21下端与第一支撑座19固定连接，上端与第二支撑座20铰接，所述调节杆组件包括第一调节杆22、第二调节杆23、调节锁紧旋钮24、调节锁紧杆25和圆球，所述第二调节杆23下端与第一支撑座19固定连接，所述第二调节杆23内设有第一调节杆22，所述第一调节杆22下端插入第二调节杆23内与第二调节杆23上下滑动连接，第一调节杆22上端设有凹槽，所述凹槽内固定设有圆球，所述圆球上端面与第二支撑座20下端面相抵靠，所述第二调节杆23上端外侧设有调节锁紧旋钮24，所述调节锁紧杆25一端与调节锁紧旋钮24固定连接，另一端穿过第二调节杆23与第一调节杆22外壁相抵靠，所述调节锁紧杆25与第二调节杆23螺纹连接，以利于通过调节锁紧旋钮调节第一调节杆的高度，进而调节第二支撑座的倾斜度，所述第二支撑座20上设有手臂固定牵引机构5，所述手臂固定牵引机构5包括固定板26、牵引绳27、滑轮28、滑轮支架29、承载物30、左固定板组件31、右固
定板组件32和医用绑带41，
21.所述第二支撑座20内设有纵向的滑道，所述第二支撑座20内设有固定板26，所述固定板26与第二支撑座20滑动连接，所述固定板26前端中部设有牵引绳27，所述第二支撑座20前端中部设有滑轮28，所述滑轮28经滑轮支架29与第二支撑座20相连接，所述牵引绳27一端与固定板26固定连接，另一端穿过滑轮28的轮槽与承载物30固定连接，以利于通过牵引绳拉动固定板沿着纵向的滑道滑动，对手臂进行牵引，所述固定板26上设有左固定板组件31和右固定板组件32，所述右固定板组件32包括右侧圆弧板33、右侧上支板34和右侧下支板35，所述右侧圆弧板33截面呈圆弧状，所述右侧下支板35下端面与固定板26上端面固定连接，所述右侧下支板35右端与右侧圆弧板33左端固定连接，所述右侧下支板35上方设有右侧上支板34，所述右侧上支板34右端与右侧圆弧板33左端铰接，所述右侧上支板34左端从前至后间隔设有定位销36，所述定位销36上端与右侧上支板34固定连接，所述右侧下支板35上间隔设有与定位销36相配合的定位销孔37，所述左固定板组件31包括左侧圆弧板38和左侧支板39，所述左侧圆弧板38截面呈圆弧状，所述左侧支板39左端与左侧圆弧板38右端固定连接，所述左侧支板39从前至后间隔设有销孔组，所述每个销孔组包括从左至右间隔设置的限位销孔40，所述左侧支板39插入右侧上支板34和右侧下支板35中间，经定位销36穿过限位销孔40进入定位销孔37内将左侧支板39与右侧上支板34和右侧下支板35固定连接，以利于当打开右侧上支板时，可移动左侧支板来调整左固定板组件和右固定板组件之间的距离，进而根据不同患者的手臂来调整左侧圆弧板和右侧圆弧板之间的距离，然后通过定位销穿过左侧支板上不同的限位销孔进入右侧下支板的定位销孔内将左侧支板与右侧上支板和右侧下支板固定连接，所述左侧圆弧板38上端从前至后间隔设有医用绑带41，所述右侧圆弧板33上间隔设有绑带孔42，所述医用绑带41一端与左侧圆弧板38固定连接，另一端穿过右侧圆弧板33上绑带孔42置于右侧圆弧板33外侧，以利于左固定板组件和右固定板组件位置合适后，通过医用绑带固定患者手臂，医用绑带穿过绑带孔在右侧圆弧板外侧打结固定即可，操作方便。
22.本实用新型所述支座21和第二支撑座20之间设有铰轴43和铰接座44，所述铰轴43两端经轴承与支座21固定连接，所述铰轴43上设有铰接座44，所述铰接座44下端与铰轴43固定连接，上端与第二支撑座20固定连接，以利于铰接座可相对支座前后摆动，进而实现第二支撑座相对支座的前后摆动，方便调节手臂抬起的角度。
23.本实用新型所述第一支撑座19前端设有挡板45，所述挡板45呈l型，挡板45与第一支撑座19前端固定连接，以利于防止承载物滑落。
24.本实用新型所述承载物30为医用水袋或砝码，以利于通过医用水袋或砝码来控制牵引力度。
25.本实用新型所述右侧圆弧板33外壁位于绑带孔42上端或下端固定设有固定环46，所述医用绑带41穿过绑带孔40与固定环46固定连接，以利于更好更快的固定医用绑带。
26.本实用新型所述右侧上支板34和左侧支板39上设有防滑垫，以利于增加患者手臂的舒适性。
27.本实用新型所述底座1后端中间设有开口槽，以利于方便底座后端靠近患者，方便患者手臂抬起被牵引。
28.如附图1和2，本实用新型在使用时，可以先将承载物取下来，让患者侧躺在手术床
上，找到一个舒适的位置，底座如附图6，底座后端靠近患者，底座的开口槽朝向患者，这样方便手臂固定牵引机构靠近患者手臂，底座上设有横向滑道，移动座与底座滑动连接，根据患者手臂的位置来调节移动座的位置，底座两端下侧设有固定锁紧机构，医护人员将底座两侧的固定卡座卡入患者手术床两边的床框上，底座与患者肩部的位置可在旋转固定锁紧旋钮之前移动固定卡座来确定合适的距离，然后旋紧固定锁紧旋钮将固定卡座固定在床框两侧，固定卡座的高度可根据大多数病人侧躺着高度来确定，通过移动旋转机构找到合适的位置，然后医生根据患者手臂宽度调整左侧支板在右侧上支板和右侧下支板之间的位置，可以将患者手臂轻抬放入左固定板组件和右固定板组件上方，如果一个医护人员操作不方便，可以大概看一下患者手臂粗细，然后调节，调整合适后将右侧上支板按下去，定位销穿过左侧支板上的限位销孔进入右侧下支板的定位销孔内固定，右侧上支板厚度较薄，右侧上支板和左侧支板上可以放置防滑垫或保护垫然后在放上医用无纺布等干净消毒的垫巾，以便增加患者手臂舒适性和使用的安全性，最后绑上医用绑带即可，医用绑带可设置两到三个，设置稍宽些，即可以绑定稳固，又不会因为束缚太紧伤到患者手臂，在通过角度调节机构调整需要牵引的角度，第二支撑座后端与支座铰接，前端搭靠在调节杆组件上，方便其角度调节，具体是通过旋松调节锁紧旋钮，第一调节杆上升或者下降来调节第二支撑座的倾斜度，进而改变患者手臂抬起的角度，然后旋紧调节旋钮即可固定，最后承载物与牵引绳连接，根据牵引力度确定承载物大小，患者手臂因为医用绑带绑住可随着固定板在第二支撑座上受承载物的重力而往前移动，在使用过程中也可以在牵引绳上安装拉力器，来监测患者手臂牵拉的力度，以便更好的进行手术，而且牵引绳是带动固定板直线形的向前移动，这样就不会造成角度误差，而且在整个过程中，患者不需要手拉牵引绳，这样就不会疲劳，患者手臂在使用过程中一直是被支撑和通过固定板向前牵引的，而且力度可控，使用十分方便，本实用新型结构简单，操作方便，在手术过程中，固定板支撑手臂的重量，绑带固定，接触面积大，不仅能够很好的支撑固定患者手臂，避免患者在手术过程中手臂酸麻，造成角度改变，影响手术进程，而且可以根据患者手臂粗细调整，增加了本实用新型的适用性，此外，固定板的倾斜度、转向均可调整，这样可以方便不同角度的牵拉，适用不同的患者手术需要。
29.本实用新型由于采用上述结构，具有结构简单、操作方便、可根据患者手臂调整宽度、手术过程中手臂可支撑、手臂倾斜角度、位置调节准确、方便等优点。