粘接增强片的外科吻合器的执行组件的制作方法

1.本发明涉及到各种粘接增强片的外科吻合器的执行组件，特别涉及到粘接增强片的腔镜外科吻合器的执行组件，也特别涉及到粘接增强片的圆形外科吻合器的执行组件，也特别涉及到粘接增强片的线形外科吻合器的执行组件。


背景技术：

2.在外科手术中，各种手动的、电动的和手术机器人使用的外科吻合器通常被用于腹腔中和胸腔中形成器官组织通道的手术和闭合器官组织切口的手术；被用于排泄和生殖系统中的器官组织的闭合切口的手术；特别适用于显露和操作困难的器官组织的吻合手术，可以减少手术创伤，缩短手术时间，提高手术质量。外科吻合器中可以安装切割刀，也可以不安装切割刀。线形外科吻合器可以是直形的，也可以是弧形的。
3.美国专利us20130334283a1和 us20150223811a1中介绍了外科吻合器中的线形外科吻合器、圆形外科吻合器和腔镜外科吻合器。外科吻合器的执行组件中有钉仓组件、钉砧组件和组织接触面。组织接触面用于夹持组织、夹紧组织和吻合组织。钉仓组件上的组织接触面为钉仓接触面。钉砧组件上的组织接触面为钉砧接触面。钉砧接触面上有交错排列的内凹的成形槽。钉仓接触面上有交错排列的储钉孔。在储钉孔内安装u形吻合钉和推钉块。吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成。吻合钉的钉梁安装在推钉块的顶部。当钉仓组件和钉砧组件之间闭合时，钉砧组件中的成形槽与钉仓组件中的储钉孔中的吻合钉的位置相互对应。此时，当推钉块将吻合钉的钉腿穿刺组织抵压在成形槽上后，吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲，将u形吻合钉弯曲成b形吻合钉后吻合组织。这种式样的外科吻合器的第一令人不满意处是，在吻合坚韧的厚薄不均匀的胃等组织时，在吻合含有丰富血管的松软的痔等组织时，在吻合既含有坚硬的气管和肺结节、又含有松软的肺实质的肺等组织时，在已吻合组织处重叠吻合组织时，很难确定吻合钉的合适的吻合厚度，过松会造成吻合口漏，过紧会造成吻合口损伤，从而降低手术质量。这种式样的外科吻合器的第二令人不满意处是，完成吻合组织的手术后，特别在吻合容纳液体或气体的器官组织时，吻合后组织的厚度为吻合前组织的厚度的三分之一左右，几十只吻合钉以相距1mm左右的间隔交错排列在被吻合组织上，各个吻合钉独自承受吻合后组织的作用力，使得临近吻合钉的组织产生很大的张力作用在钉丝直径为0.23mm左右的各个b形吻合钉上，严重削弱吻合后组织的强度，一方面，b形吻合钉的钉丝会割伤吻合钉周围的组织，造成吻合口漏和吻合口损伤；另一方面，临近吻合钉的组织的牵拉作用扩大b形吻合钉的钉丝的穿刺孔，造成孔周漏，从而影响被手术处的组织恢复健康，甚至发生病变。这种式样的外科吻合器的第三令人不满意处是，u形吻合钉在储钉孔内的约束不足，为了防止在储存和运输过程中u形吻合钉从储钉孔内掉落，需要在钉仓组件的储钉孔处加装钉仓盖，在使用前再移除钉仓盖；在移除钉仓盖后，有部分u形吻合钉已移动到储钉孔的开口处；外科吻合器需要多次夹持组织和夹紧组织，使得执行组件调整到最佳的夹紧位置和夹紧厚度，被夹持组织和夹紧组织很容易将已移动到储钉孔的开口处的部分u形吻合钉带出储钉孔，造成吻合组织操作失败。这种式样的
外科吻合器的第四令人不满意处是，有些外科吻合器需要采用多种规格的钉仓组件以适用于多种组织吻合厚度，并以不同的颜色区分，每吻合组织一次就要更换一次新的钉仓组件。钉仓组件是外科吻合器中最复杂、最精密、使用数量最多的零部件，钉仓组件的规格越多，外科吻合器的生产成本和使用成本就越高。这种式样的外科吻合器的第五令人不满意处是，由于难以从外观辨别钉仓组件是否已被使用，因此一旦使用已被使用的钉仓组件，就合造成吻合组织操作失败。美国专利us20180250000a1中介绍的腔镜切割吻合器中采用在钉仓组件和钉砧组件的组织接触面的表面覆盖增强片的技术方案，由于增强片覆盖在钉仓组件的储钉孔处，达到防止被夹持组织和夹紧组织将已移动到储钉孔的开口处的部分u形吻合钉带出储钉孔的技术效果；由于钉合在组织上的增强片覆盖在受损伤的被钉合的组织上，因此增强片起到保护受损伤的被钉合的组织的作用和与周围器官组织隔离的作用，达到有利于被手术处的组织恢复健康的技术效果；由于增强片具有弹性变形的性能，因此钉合在组织上的增强片具有弥补组织厚薄不均的技术效果；由于b形吻合钉将强度较高的增强片与组织钉合在一起，因此间隔排列在被吻合组织上的几十只b形吻合钉与增强片和组织组成一体，共同承受吻合后的组织的牵拉作用力，降低临近b形吻合钉的组织作用在各个b形吻合钉上的牵拉作用力，有利于减少吻合口漏和吻合口损伤，达到有利于被手术处的组织恢复健康的技术效果。这种式样的腔镜切割吻合器的第一令人不满意处是，由于相邻两种规格的吻合厚度的差为0.2mm-0.5mm，因此安装增强片的卡钩覆盖在增强片上将明显影响吻合厚度，从而降低手术质量。这种式样的腔镜切割吻合器的第二令人不满意处是，由于依靠覆盖在增强片上的卡钩安装增强片，并且切割刀割断卡钩以后才能释放覆盖在组织接触面的表面上的增强片，因此卡钩需要具有一定的强度和刚性，切割刀割断卡钩需要较大的力，对切割刀也会产生一定的损伤，降低切割刀切割增强片和组织的质量。这种式样的腔镜切割吻合器的第三令人不满意处是，由于覆盖在增强片上的卡钩位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域的两端，因此，第一，使得覆盖在组织接触面的表面上的狭长的增强片在夹持组织、夹紧组织和吻合组织的过程中容易向左右两侧偏离u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域，降低增强片的作用；第二，对于需要部分切割组织的手术，切割刀无法割断位于前端的卡钩，使得前端的卡钩无法释放覆盖在组织接触面的表面上的增强片，造成操作困难。这种式样的腔镜切割吻合器的第四令人不满意处是，由于当执行组件切割吻合组织时，切割刀在无刀砧的状态下由后向前同时切割组织和覆盖在钉仓接触面的表面上的仓面增强片和覆盖在钉砧接触面的表面上的砧面增强片，因此切割刀仅能完成切割采用易割开的材料加工的仓面增强片和砧面增强片，限制了仓面增强片和砧面增强片选用吻合组织使用效果更好的高强度薄片材料的范围，并且切割刀仅能在仓面增强片和砧面增强片被绷紧的状态下完成切割仓面增强片和砧面增强片，一旦这些要求无法满足，就会造成切割吻合组织操作失败。这种式样的腔镜切割吻合器的第五令人不满意处是，这种安装增强片的方案需要重新设计外科吻合器的执行组件，无法直接应用到现有的外科吻合器的执行组件上，降低了增强片的通用性。美国专利us20200246008a1中介绍的腔镜切割吻合器中采用钩销将增强片安装在组织接触面的表面上的技术方案，避免了上述专利中第一和第二令人不满意处。这种式样的腔镜切割吻合器的令人不满意处是，当执行组件吻合组织后，增强片从组织接触面的表面脱离时必须首先脱离钩销，造成手术操作困难。美国专利us20210068833a1中介绍的腔镜切割吻合器中采用绑带将增强片安装在组织接触面的表面
上的技术方案，避免了上述专利中覆盖在组织接触面的表面上的狭长的增强片在夹持组织、夹紧组织和吻合组织的过程中容易向左右两侧偏离u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域的缺点。这种式样的腔镜切割吻合器的令人不满意处是，当执行组件吻合组织后，绑扎在增强片上的绑带位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域的部分与增强片和组织钉合在一起，残留的绑带会造成吻合口漏和吻合口损伤。


技术实现要素：

4.本发明的外科吻合器的执行组件中有组织接触面、钉仓组件和钉砧组件。外科吻合器包括腔镜外科吻合器、圆形外科吻合器和线形外科吻合器。组织接触面用于夹持组织、夹紧组织和吻合组织。钉仓组件上的组织接触面为钉仓接触面。钉砧组件上的组织接触面为钉砧接触面。钉砧接触面上有交错排列的内凹的成形槽。钉仓接触面上有交错排列的储钉孔。在储钉孔内安装u形吻合钉和推钉块。u形吻合钉由一根钉梁和两根钉腿组成。u形吻合钉的钉梁安装在推钉块的顶部。当钉仓组件和钉砧组件之间闭合后，钉砧组件中的成形槽与钉仓组件中的吻合钉的位置相互对应。此时，当推钉块将u形吻合钉的钉腿穿刺组织抵压在成形槽上后，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲，将u形吻合钉弯曲成b形吻合钉后吻合组织。
5.执行组件中有增强片。增强片可以根据手术需要，选择采用高分子材料或生物材料。这些材料可以是薄膜材料、柔性材料、弹性材料、海绵材料、纺织布材料或无纺布材料。这些生物材料可以是生物降解性材料或生物可吸收材料，常用的有甲壳素、聚乳酸（pla）、聚羟基乙酸（pga）、乳酸-羟基乙酸共聚物（plga）、聚乙酸内脂（pcl）、聚对二氧环己酮（ppdo）或其他具有类似性能的材料。这些材料中可以含有抗菌药、止血药、助生长药或其他治疗性药剂。这些药剂可以采用喷洒或涂抹等方法分布在增强片内，也可以在加工增强片时直接掺入材料内。增强片中有钉合部和粘接部。粘接部既可以分布在钉合部的边缘处，也可以分布在钉合部内，还可以同时分布在钉合部的边缘处和钉合部内。钉合部用于覆盖在组织接触面上。粘接部用于粘接在执行组件上。增强片的钉合部通过粘接部与执行组件之间形成易撕开的连接。增强片或增强片的钉合部可以采用生物降解性材料或生物可吸收材料。增强片的钉合部内可以分布能容纳液体的间隙。当增强片的粘接部粘接在执行组件上时，钉合部位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将增强片的钉合部与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对易撕开的连接处的牵拉作用下，将增强片的钉合部与执行组件之间从易撕开的连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，与b形吻合钉和组织钉合在一起的增强片的钉合部脱离执行组件。
6.在增强片的钉合部与执行组件之间形成易撕开的连接的第一种方案中：增强片的钉合部与粘接部之间有易撕开的连接。易撕开的连接为易撕开的分段连接。粘接部与执行组件之间有不易撕开的粘接连接，使得增强片的钉合部通过粘接部与执行组件之间形成易撕开的分段连接。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将钉合部与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对易撕开的分段连接处的牵拉作用下，将增强片
的钉合部与粘接部之间从易撕开的分段连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，增强片的钉合部与粘接部之间从易撕开的分段连接处分离，使得与b形吻合钉和组织钉合在一起的增强片的钉合部脱离不易撕开的粘接连接在执行组件上的粘接部。
7.在增强片的钉合部与执行组件之间形成易撕开的连接的第二种方案中：增强片的钉合部与粘接部之间有易撕开的连接。易撕开的连接为易撕开的凹槽连接。粘接部与执行组件之间有不易撕开的粘接连接，使得增强片的钉合部通过粘接部与执行组件之间形成易撕开的凹槽连接。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将钉合部与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对易撕开的凹槽连接处的牵拉作用下，将增强片的钉合部与粘接部之间从易撕开的凹槽连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，增强片的钉合部与粘接部之间从易撕开的凹槽连接处分离，使得与b形吻合钉和组织钉合在一起的增强片的钉合部脱离不易撕开的粘接连接在执行组件上的粘接部。
8.在增强片的钉合部与执行组件之间形成易撕开的粘接连接的第三种方案中：增强片的粘接部与执行组件之间有易撕开的连接。易撕开的连接为易撕开的粘接连接。增强片的钉合部通过粘接部与执行组件之间形成易撕开的粘接连接。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将钉合部与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对易撕开的粘接连接处的牵拉作用下，将增强片的钉合部和粘接部与执行组件之间从易撕开的粘接连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，增强片的粘接部从易撕开的粘接连接处分离，使得与b形吻合钉和组织钉合在一起的增强片的钉合部和粘接部脱离执行组件。
9.上述粘接的方法既可以采用粘贴粘接的方法，也可以采用热熔粘接的方法。在采用粘贴粘接的方法中，在粘接部的将要粘贴到执行组件上有粘贴剂。粘接部既可以易撕开的粘贴粘接到执行组件上，当执行组件吻合组织后，将粘接部从执行组件上撕下后再将新的增强片的粘接部中带有粘贴剂的表面粘贴在执行组件上；粘接部也可以不易撕开的粘贴粘接到执行组件上，当执行组件吻合组织后，难以将粘接部从执行组件上撕下。在采用热熔粘接的方法中，粘接部被热熔粘接在执行组件上。热熔粘接常采用点焊或点熔。粘接部既可以易撕开的热熔粘接到执行组件上，当执行组件吻合组织后，将粘接部从执行组件上撕下后再将新的增强片的粘接部热熔粘接在执行组件上；粘接部也可以不易撕开的热熔粘接到执行组件上，当执行组件吻合组织后，难以将粘接部从执行组件上撕下。
10.本发明的钉仓组件和钉砧组件之间的较厚的夹紧厚度为第一夹紧厚度，较薄的夹紧厚度为第二夹紧厚度。增强片分为第一增强片和第二增强片。钉合部分为第一钉合部和第二钉合部。第二钉合部的厚度比第一钉合部的厚度更厚。当第一增强片的第一钉合部覆盖在组织接触面上时，钉仓组件和钉砧组件之间的夹紧厚度为第一夹紧厚度；当第二增强片的第二钉合部覆盖在组织接触面上时，钉仓组件和钉砧组件之间的夹紧厚度为第二夹紧厚度。
11.本发明的增强片中有仓面增强片。粘接部中有仓面粘接部。钉合部中有仓面钉合部。仓面增强片中有仓面钉合部和仓面粘接部。仓面粘接部用于粘接在钉仓组件上。仓面钉合部用于覆盖在钉仓接触面上。仓面增强片的仓面钉合部通过仓面粘接部与钉仓组件之间
形成易撕开的连接。当仓面增强片的仓面粘接部粘接在钉仓组件上时，仓面钉合部位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域，易撕开的连接位于储钉孔旁。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将仓面钉合部与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对易撕开的连接处的牵拉作用下，将仓面增强片的仓面钉合部与钉仓组件之间从易撕开的连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，与b形吻合钉和组织钉合在一起的仓面增强片的仓面钉合部脱离钉仓组件。
12.执行组件中可以有切割刀。钉仓组件中可以有前后方向的钉仓刀槽。钉仓接触面中分别有位于钉仓刀槽的左右两侧的左钉仓接触面和右钉仓接触面。仓面增强片中有左仓面增强片和右仓面增强片。仓面钉合部中有左仓面钉合部和右仓面钉合部。仓面粘接部中有左仓面粘接部和右仓面粘接部。左仓面钉合部和右仓面钉合部分别用于覆盖在左钉仓接触面和右钉仓接触面上。左仓面粘接部和右仓面粘接部分别用于粘接在钉仓组件上。易撕开的连接中有左易撕开的连接和右易撕开的连接。左仓面增强片的左仓面钉合部通过左仓面粘接部与钉仓组件之间形成左易撕开的连接。右仓面增强片的右仓面钉合部通过右仓面粘接部与钉仓组件之间形成右易撕开的连接。当左仓面粘接部和右仓面粘接部分别粘接在钉仓组件上时，左仓面钉合部和右仓面钉合部分别位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域，左易撕开的连接和右易撕开的连接分别位于储钉孔旁。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将左仓面钉合部和右仓面钉合部分别与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对左易撕开的连接处和右易撕开的连接处的牵拉作用下，将左仓面增强片的左仓面钉合部和右仓面增强片的右仓面钉合部与钉仓组件之间分别从左易撕开的连接和右易撕开的连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，与b形吻合钉和组织钉合在一起的左仓面增强片的左仓面钉合部和右仓面增强片的右仓面钉合部分别脱离钉仓组件。
13.仓面增强片的仓面钉合部的下表面可以排列有可压缩的仓面凸块。当仓面粘接部粘接在钉仓组件上时，仓面钉合部的各个仓面凸块分别插入相对应的位置处的各个储钉孔内。当执行组件吻合组织时，b形吻合钉的钉腿穿刺仓面钉合部的仓面凸块和组织，b形吻合钉的钉梁抵压在仓面凸块上，将仓面增强片的仓面钉合部与组织钉合在一起。
14.本发明的增强片中有砧面增强片。粘接部中有砧面粘接部。钉合部中有砧面钉合部。砧面增强片中有砧面钉合部和砧面粘接部。砧面粘接部用于粘接在钉砧组件上。砧面钉合部用于覆盖在钉砧接触面上。砧面增强片的砧面钉合部通过砧面粘接部与钉砧组件之间形成易撕开的连接。当砧面增强片的砧面粘接部粘接在钉砧组件上时，砧面钉合部位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域，易撕开的连接位于成形槽旁。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将砧面钉合部与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对易撕开的连接处的牵拉作用下，将砧面增强片的砧面钉合部与钉砧组件之间从易撕开的连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，与b形吻合钉和组织钉合在一起的砧面增强片的砧面钉合部脱离钉砧组件。
15.执行组件中可以有切割刀。钉砧组件中可以有前后方向的钉砧刀槽。钉砧接触面
中分别有位于钉砧刀槽的左右两侧的左钉砧接触面和右钉砧接触面。砧面增强片中有左砧面增强片和右砧面增强片。砧面钉合部中有左砧面钉合部和右砧面钉合部。砧面粘接部中有左砧面粘接部和右砧面粘接部。左砧面钉合部和右砧面钉合部分别用于覆盖在左钉砧接触面和右钉砧接触面上。左砧面粘接部和右砧面粘接部分别用于粘接在钉砧组件上。易撕开的连接中有左易撕开的连接和右易撕开的连接。左砧面增强片的左砧面钉合部通过左砧面粘接部与钉砧组件之间形成左易撕开的连接。右砧面增强片的右砧面钉合部通过右砧面粘接部与钉砧组件之间形成右易撕开的连接。当左砧面粘接部和右砧面粘接部分别粘接在钉砧组件上时，左砧面钉合部和右砧面钉合部分别位于u形吻合钉的钉腿将要穿刺组织的区域，左易撕开的连接和右易撕开的连接分别位于成形槽旁。当执行组件吻合组织时，推钉块从储钉孔内伸出，u形吻合钉的两根钉腿分别沿着成形槽朝钉梁方向弯曲成b形吻合钉，b形吻合钉将左砧面钉合部和右砧面钉合部分别与组织钉合在一起，在推钉块伸出和u形吻合钉弯曲成b形吻合钉对左易撕开的连接处和右易撕开的连接处的牵拉作用下，将左砧面增强片的左砧面钉合部和右砧面增强片的右砧面钉合部与钉砧组件之间分别从左易撕开的连接和右易撕开的连接处撕开。此后，当钉仓组件和钉砧组件之间开启后，与b形吻合钉和组织钉合在一起的左砧面增强片的左砧面钉合部和右砧面增强片的右砧面钉合部分别脱离钉砧组件。
附图说明
16.图1是表示本发明的第一实施例的执行组件开启时的外观图；
17.图2是表示图1的左仓面增强片和右仓面增强片粘接在钉仓组件上的外观图；
18.图3是表示图1的左砧面增强片和右砧面增强片粘接在钉砧组件上的外观图；
19.图4是表示图2和图3的执行组件夹紧组织和吻合组织时的外观图；
20.图5是表示图4的另一方向的外观图；
21.图6是表示图2中的左仓面钉合部和右仓面钉合部分别从左仓面粘接部和右仓面粘接部的分段连接处分离后执行组件的外观图；
22.图7是表示图3中的左砧面钉合部和右砧面钉合部分别从左砧面粘接部和右砧面粘接部的分段连接处分离后执行组件的外观图；
23.图8是表示图6的a区域的放大图；
24.图9是表示图7的b区域的放大图；
25.图10是表示图1的钉仓组件的外观图；
26.图11是表示图1的钉砧组件的外观图；
27.图12是表示第一实施例的左仓面增强片和右仓面增强片在粘接前的外观图；
28.图13是表示第一实施例的左砧面增强片和右砧面增强片在粘接前的外观图；
29.图14是表示图12中的左仓面增强片和右仓面增强片粘接在钉仓组件上的外观图；
30.图15是表示图13中的左砧面增强片和右砧面增强片粘接在钉砧组件上的外观图；
31.图16是表示被钉合在一起的左仓面钉合部、右仓面钉合部、左砧面钉合部、右砧面钉合部、b形吻合钉和组织的外观图；
32.图17是表示图16的另一方向的外观图；
33.图18是表示图4的执行组件内的驱动件、斜锲、推钉块和吻合钉的外观图；
34.图19是表示u形吻合钉的放大前视图；
35.图20是表示b形吻合钉的放大前视图；
36.图21是表示第二实施例的左仓面增强片和右仓面增强片在粘接前的外观图；
37.图22是表示第二实施例的左砧面增强片和右砧面增强片在粘接前的外观图；
38.图23是表示图21中的左仓面增强片和右仓面增强片粘接在钉仓组件上的外观图；
39.图24是表示图22中的左砧面增强片和右砧面增强片粘接在钉砧组件上的外观图；
40.图25是表示图23的c区域的放大图；
41.图26是表示图24的d区域的放大图；
42.图27是表示左仓面增强片和右仓面增强片粘接在钉仓组件上的外观图；
43.图28是表示左砧面增强片和右砧面增强片粘接在钉砧组件上的外观图；
44.图29是表示图27和图28的执行组件夹紧组织和吻合组织时的外观图；
45.图30是表示被钉合在一起的左仓面钉合部、右仓面钉合部、左砧面钉合部、右砧面钉合部、b形吻合钉和组织的外观图；
46.图31是表示直形切割吻合器的执行组件夹紧组织和吻合组织时的缩小外观图；
47.图32是表示图31的钉仓组件的外观图；
48.图33是表示图31的钉砧组件的外观图；
49.图34是表示图31内的驱动件、斜锲、推钉块和吻合钉的外观图；
50.图35是表示第三实施例的左仓面增强片和右仓面增强片在粘接前的仰视图；
51.图36是表示第三实施例的砧面增强片在粘接前的俯视图；
52.图37是表示图35的左仓面增强片和右仓面增强片粘接在钉仓组件上的外观图；
53.图38是表示图36的砧面增强片粘接在钉砧组件上的外观图；
54.图39是表示被钉合在一起的左仓面钉合部、右仓面钉合部、左砧面钉合部、右砧面钉合部、b形吻合钉和组织的外观图；
55.图40是表示图37中的左仓面钉合部和右仓面钉合部从分段连接处分离后钉仓组件的外观图；
56.图41是表示图38中的砧面钉合部分别从分段连接处分离后钉砧组件的外观图；
57.图42是表示图40的e区域的放大图；
58.图43是表示图41的f区域的放大图；
59.图44是表示圆形外科吻合器中粘接仓面增强片和砧面增强片的执行组件的外观图；
60.图45是表示图44的执行组件夹紧组织和吻合组织时的外观图；
61.图46是表示图44的钉仓组件的外观图；
62.图47是表示图44的钉砧组件的外观图；
63.图48是表示图46的钉仓组件内的推钉块和吻合钉的外观图；
64.图49是表示图44的第四实施例的仓面增强片在粘接前的后视图；
65.图50是表示图44的第四实施例的仓面增强片在粘接前的前视图；
66.图51是表示图44的第四实施例的砧面增强片在粘接前的后视图；
67.图52是表示图44中在钉仓组件上粘接仓面增强片的外观图；
68.图53是表示图44中在钉砧组件上粘接砧面增强片的外观图；
69.图54是表示图53中的砧面钉合部分别从分段连接处分离后钉砧组件的外观图；
70.图55是表示图54的g区域的放大图；
71.图56是表示图52中的仓面钉合部分别从凹槽连接处分离后钉仓组件的外观图；
72.图57是表示图56的h区域的放大图；
73.图58是表示被钉合在一起的仓面钉合部、b形吻合钉和组织的外观图；
74.图59是表示第五实施例的仓面增强片在粘接前的外观图；
75.图60是表示图59的另一方向的外观图；
76.图61是表示在图46的钉仓组件上粘接第五实施例的仓面增强片的外观图；
77.图62是表示图61中的仓面钉合部从凹槽连接处分离后钉仓组件的外观图；
78.图63是表示图62的j区域的放大图；
79.图64是表示被钉合在一起的仓面钉合部、b形吻合钉和组织的外观图；
80.图65是表示第六实施例的砧面增强片在粘接前的后视图；
81.图66是表示第六实施例的仓面增强片在粘接前的前视图；
82.图67是表示在图47的钉砧组件上粘接图65的砧面增强片的外观图；
83.图68是表示在图46的钉仓组件上粘接图66的仓面增强片的外观图；
84.图69是表示图68中的仓面增强片从易撕开的连接处分离后钉仓组件的外观图；
85.图70是表示被钉合在一起的仓面增强片、b形吻合钉和组织的前视图；
86.图71是表示被钉合在一起的砧面增强片、b形吻合钉和组织的后视图；
87.图72是表示线形外科吻合器的执行组件的外观图；
88.图73是表示图65的另一方向的外观图；
89.图74是表示图65的钉仓组件内的推钉块和吻合钉的外观图；
90.图75是表示图65的执行组件夹紧组织和吻合组织时的外观图；
91.图76是表示第六实施例的仓面增强片在粘接前的前视图；
92.图77是表示第六实施例的砧面增强片在粘接前的后视图；
93.图78是表示在图65的钉仓组件上粘接图69的仓面增强片的外观图；
94.图79是表示在图66的钉砧组件上粘接图70的砧面增强片的外观图；
95.图80是表示图71的执行组件吻合组织后推钉块从储钉孔内伸出时的外观图；
96.图81是表示被钉合在一起的仓面增强片、b形吻合钉和组织的前视图；
97.图82是表示被钉合在一起的砧面增强片、b形吻合钉和组织的后视图。
具体实施方式
98.下面用举例方式，结合附图陈述本发明的粘接增强片的外科吻合器的执行组件的最佳实施例。在附图和下面的描述中，术语“后”是指靠近外科吻合器操作者的位置，而术语“前”是指远离外科吻合器操作者的位置；术语“上”是指外科吻合器操作者的上方，而术语“下”是指外科吻合器操作者的下方；术语“左”是指外科吻合器操作者的左方，而术语“右”是指外科吻合器操作者的右方。各种位置和方向的术语可根据附图和下面的描述来理解。为了突出粘接增强片的外科吻合器的执行组件的图形及其说明，在附图中对某些零部件不作详细介绍。有关外科吻合器的各种零部件的结构、安装、用途和动作过程可参考本说明书中引用的专利和相关的其他文献。
99.如图1所示，采用第一实施例的增强片的腔镜切割吻合器（未图示）中有执行组件1和驱动件2。执行组件1中有钉仓组件3和钉砧组件4。驱动件2能在执行组件1内前后移动以驱动钉仓组件3和钉砧组件4。钉砧组件4中有前后方向的钉砧刀槽5和钉砧接触面31（见图11）。钉砧接触面31中有位于钉砧刀槽5的左右两侧的左钉砧接触面6和右钉砧接触面7。钉砧接触面31上有交错排列的内凹的成形槽8。钉仓组件3中有前后方向的钉仓刀槽9、滑块10和钉仓接触面30（见图10和图18）。钉仓接触面30中有位于钉仓刀槽9的左右两侧的左钉仓接触面11和右钉仓接触面12。钉仓接触面30上有交错排列的储钉孔13。在储钉孔13内安装u形吻合钉14和推钉块15。u形吻合钉14由一根钉梁16和两根钉腿17和18组成（见图19）。u形吻合钉14的钉梁16安装在推钉块15的顶部。钉砧接触面31和钉仓接触面30用于夹持组织、夹紧组织和吻合组织。当钉仓组件3和钉砧组件4之间闭合后（见图4和图5），钉砧组件4中的成形槽8与钉仓组件3中的吻合钉14的位置相互对应。此时，当驱动件2推动滑块10向前移动推动推钉块15将u形吻合钉14的钉腿17和18穿刺组织19抵压在成形槽8上后，u形吻合钉14的两根钉腿17和18分别沿着成形槽8朝钉梁16方向弯曲，将u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44后吻合组织19（见图16、图17和图20）。
100.如图12和图13所示，执行组件1中有左砧面增强片20、右砧面增强片21、左仓面增强片22、右仓面增强片23和切割刀24。切割刀24沿钉砧刀槽5和钉仓刀槽9切割组织。左仓面增强片22中有左仓面粘接部25和左仓面钉合部27。右仓面增强片23中有右仓面粘接部26和右仓面钉合部28。左砧面增强片20中有左砧面粘接部32和左砧面钉合部34。右砧面增强片21中有右砧面粘接部33和右砧面钉合部35。左砧面增强片20的左砧面钉合部34与左砧面粘接部32相邻的边缘之间有易撕开的左分段连接36。右砧面增强片21的右砧面钉合部35与右砧面粘接部33相邻的边缘之间有易撕开的右分段连接37。左仓面增强片22的左仓面钉合部27与左仓面粘接部25相邻的边缘之间有易撕开的左分段连接40。右仓面增强片23的右仓面钉合部28与右仓面粘接部26相邻的边缘之间有易撕开的右分段连接41。既可以左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34和右砧面钉合部35采用生物降解性材料或生物可吸收材料，也可以左砧面增强片20、右砧面增强片21、左仓面增强片22和右仓面增强片23采用生物降解性材料或生物可吸收材料。
101.如图2、图6、图12和图14所示，粘接在钉仓组件3上的左仓面增强片22的左分段连接40和右仓面增强片23的右分段连接41分别位于储钉孔13旁。当左仓面增强片22和右仓面增强片23粘接在钉仓组件3上时，粘接在钉仓组件3上的左仓面粘接部25和右仓面粘接部26分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在左钉仓接触面11上的左仓面钉合部27和覆盖在右钉仓接触面12上的右仓面钉合部28分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域。左仓面粘接部25的将要被粘接到的钉仓组件3上的表面42和右仓面粘接部26的将要被粘接到的钉仓组件3上的表面43上分别有粘贴剂。在左仓面增强片22粘接在钉仓组件3上的过程中，将左仓面粘接部25中带有粘贴剂的表面42不易撕开的粘接连接在钉仓组件3上，使得左仓面增强片22的左仓面钉合部27通过左仓面粘接部25与钉仓组件3之间形成易撕开的左分段连接40。在右仓面增强片23粘接在钉仓组件3上的过程中，将右仓面粘接部26中带有粘贴剂的表面43不易撕开的粘接连接在钉仓组件3上，使得右仓面增强片23的右仓面钉合部28通过右仓面粘接部26与钉仓组件3之间形成易撕开的右分段连接41。
102.如图3、图7、图13和图15所示，粘接在钉砧组件4上的左砧面增强片20的左分段连接36和右砧面增强片21的右分段连接37分别位于成形槽8旁。当左砧面增强片20和右砧面增强片21粘接在钉砧组件4上时，粘接在钉砧组件4上的左砧面粘接部32和右砧面粘接部33分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在左钉砧接触面6上的左砧面钉合部34和覆盖在右钉砧接触面7上的右砧面钉合部35分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域。左砧面粘接部32的将要被粘接到的钉砧组件4上的表面38和右砧面粘接部33的将要被粘接到的钉砧组件4上的表面39上分别有粘贴剂。在左砧面增强片20粘接在钉砧组件4上的过程中，将左砧面粘接部32中带有粘贴剂的表面38不易撕开的粘接连接在钉砧组件4上，使得左砧面增强片20的左砧面钉合部34通过左砧面粘接部32与钉砧组件4之间形成易撕开的左分段连接36。在右砧面增强片21粘接在钉砧组件4上的过程中，将右砧面粘接部33中带有粘贴剂的表面39不易撕开的粘接连接在钉砧组件4上，使得右砧面增强片21的右砧面钉合部35通过右砧面粘接部33与钉砧组件4之间形成易撕开的右分段连接37。
103.由于左仓面增强片22和右仓面增强片23覆盖在钉仓组件3的储钉孔13处，达到防止被夹持组织和夹紧组织将已移动到储钉孔13的开口处的部分u形吻合钉14带出储钉孔13的技术效果。由于执行组件1不增加卡钩、钩销或绑带等各种附加件，因此不需要重新设计外科吻合器的执行组件1，使得左仓面增强片22、右仓面增强片23、左砧面增强片20和右砧面增强片21对现有的外科吻合器的执行组件1具有通用性。在现有的外科吻合器的执行组件1的钉仓组件3和钉砧组件4上可以直接粘接左仓面增强片22、右仓面增强片23、左砧面增强片20和右砧面增强片21，既可以在使用前预粘接，也可以在使用时再粘接，达到降低成本和便于操作的技术效果。由于狭长的左仓面增强片22的左仓面粘接部25和狭长的右仓面增强片23的右仓面粘接部26粘贴在钉仓组件3上，狭长的左砧面增强片20的左砧面粘接部32和狭长的右砧面增强片21的右砧面粘接部33粘贴在钉砧组件4上，因此，既避免粘接在钉仓组件3上的左仓面增强片22和右仓面增强片23和粘接在钉砧组件4上的左砧面增强片20和右砧面增强片21的各种附加件影响吻合厚度，又避免粘接在钉仓组件3上的狭长的左仓面增强片22和右仓面增强片23在夹持组织、夹紧组织和吻合组织的过程中向左右两侧偏离u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域，达到便于操作和提高手术质量的技术效果。
104.如图6至图9所示，当执行组件1吻合组织时，推钉块15从钉仓组件3的储钉孔13内伸出，u形吻合钉14的钉腿17和18分别沿着成形槽8朝钉梁16方向弯曲成b形吻合钉44，在推钉块15伸出和u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44对易撕开的左分段连接36、右分段连接37、左分段连接40和右分段连接41处的牵拉作用下，将粘接在钉仓组件3上的左仓面增强片22的左仓面钉合部27和右仓面增强片23的右仓面钉合部28与左仓面粘接部25和右仓面粘接部26之间的易撕开的左分段连接40和右分段连接41撕开，将粘接在钉砧组件4上的左砧面增强片20的左砧面钉合部34和右砧面增强片21的右砧面钉合部35与左砧面粘接部32和右砧面粘接部33之间的易撕开的左分段连接36和右分段连接37撕开。
105.如图6至图9、图16和图17所示，当执行组件1切割吻合组织时，切割刀24切割组织19，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34、右砧面钉合部35和组织19，将左仓面钉合部27和左砧面钉合部34与组织19钉合在一起，将右
仓面钉合部28和右砧面钉合部35与组织19钉合在一起。此后，当驱动件2驱动钉仓组件3和钉砧组件4之间开启后，左仓面钉合部27与左仓面粘接部25之间从易撕开的左分段连接40处分离，右仓面钉合部28与右仓面粘接部26之间从易撕开的右分段连接41处分离，左砧面钉合部34与左砧面粘接部32之间从易撕开的左分段连接36处分离，右砧面钉合部35与右砧面粘接部33之间从易撕开的右分段连接37处分离，使得被钉合在一起的左仓面钉合部27、左砧面钉合部34、b形吻合钉44和组织19分别脱离粘接在钉仓组件3上的左仓面粘接部25和粘接在钉砧组件4上的左砧面粘接部32，使得被钉合在一起的右仓面钉合部28、右砧面钉合部35、b形吻合钉44和组织19分别脱离粘接在钉仓组件3上的右仓面粘接部26和粘接在钉砧组件4上的右砧面粘接部33。因此，当执行组件1吻合组织后，左砧面钉合部34、右砧面钉合部35、左仓面钉合部27和右仓面钉合部28与左砧面粘接部32、右砧面粘接部33、左仓面粘接部25和右仓面粘接部26之间从易撕开的左分段连接40、右分段连接41、左分段连接36和右分段连接37处撕开。
106.由于左砧面钉合部34、右砧面钉合部35、左仓面钉合部27和右仓面钉合部28内可以分布能容纳液体的间隙，因此在使用腔镜外科吻合器时采用喷洒或涂抹等方法，或在加工左砧面钉合部34、右砧面钉合部35、左仓面钉合部27和右仓面钉合部28时直接掺入材料内的方法，将抗菌药、止血药、助生长药或其他治疗性药剂分布在u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的相应位置处的左砧面钉合部34、右砧面钉合部35、左仓面钉合部27和右仓面钉合部28内，在切割吻合组织后达到有利于防止吻合口漏、吻合口损伤、吻合口炎症和吻合口出血的技术效果和达到加快吻合口愈合的技术效果。由于当执行组件1切割吻合组织时，切割刀24不切割覆盖在钉仓接触面30的表面上的左仓面增强片22和右仓面增强片23和覆盖在钉砧接触面31的表面上的左砧面增强片20和右砧面增强片21，因此可以根据手术使用要求选择具有各种功能的材料的左仓面增强片22、右仓面增强片23、左砧面增强片20和右砧面增强片21，达到最佳的手术效果。
107.由于左砧面增强片20、右砧面增强片21、左仓面增强片22和右仓面增强片23中的左砧面粘接部32、右砧面粘接部33、左仓面粘接部25和右仓面粘接部26可以采用各种的颜色，因此当不同颜色的左砧面增强片20、右砧面增强片21、左仓面增强片22和右仓面增强片23中的左砧面粘接部32、右砧面粘接部33、左仓面粘接部25和右仓面粘接部26分别粘贴在执行组件1的钉砧接触面31和钉仓接触面30上时，便于区分各种规格的执行组件1的组织吻合厚度，从而各种规格的钉仓组件3可以采用相同颜色的注塑件加工，达到降低产品加工成本的技术效果。
108.由于在钉仓组件3和钉砧组件4上仅保留分别被粘接的左砧面粘接部32、右砧面粘接部33、左仓面粘接部25和右仓面粘接部26，因此很容易辨别执行组件1是否已经被使用过，达到避免重复使用已经被使用过的执行组件1而造成的手术事故的技术效果。由于在被钉合的组织上仅保留左砧面钉合部34、右砧面钉合部35、左仓面钉合部27、右仓面钉合部28和b形吻合钉44，因此能尽量减少留在人体组织上的左砧面增强片20、右砧面增强片21、左仓面增强片22和右仓面增强片23的体积，达到尽量减少左砧面增强片20、右砧面增强片21、左仓面增强片22和右仓面增强片23对人体组织的影响和尽量降低采用价格昂贵的生物降解性材料或生物可吸收材料的左砧面钉合部34、右砧面钉合部35、左仓面钉合部27和右仓面钉合部28的成本的技术效果。由于左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34和
右砧面钉合部35便于采用生物降解性材料或生物可吸收材料，因此在吻合口愈合后，与组织19钉合在一起的左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34和右砧面钉合部35被完全降解或吸收，使得组织19被b形吻合钉44夹紧的厚度增加，有利于吻合口处血管生长，达到吻合口加快恢复功能的技术效果。
109.由于位于储钉孔13旁的左仓面增强片22和右仓面增强片23的左分段连接40和右分段连接41的厚度和位于成形槽8旁的左砧面增强片20和右砧面增强片21的左分段连接36和右分段连接37的厚度常选用0.07mm-0.3mm，因此当执行组件1吻合组织时推钉块15相对应的从钉仓组件3的储钉孔13内伸出0.4mm-0.7mm，在吻合组织时推钉块15能将左分段连接40和右分段连接41撕开，使得左仓面钉合部27和右仓面钉合部28分别脱离粘接在钉仓组件3上的左仓面粘接部25和右仓面粘接部26；因此当钉仓组件3和钉砧组件4之间开启后，被夹紧的组织19被松开，在u形吻合钉14的钉腿17和18分别沿着成形槽8朝钉梁16方向弯曲成b形吻合钉44后组织的厚度为吻合前组织的厚度的三分之一左右，使得b形吻合钉44处的组织与其周围的组织19形成较大的厚度差，松开后变厚的组织19将位于b形吻合钉44旁的左分段连接36和右分段连接37撕开，使得左砧面钉合部34和右砧面钉合部35分别脱离粘接在钉砧组件4上的左砧面粘接部32和右砧面粘接部33；同时，由于特种原因导致的未撕开的少量的左分段连接40和右分段连接41也被松开后增厚的组织19撕开，使得左仓面钉合部27和右仓面钉合部28分别脱离粘接在钉仓组件3上的左仓面粘接部25和右仓面粘接部26；当被钉合在一起的左仓面钉合部27、左砧面钉合部34、b形吻合钉66和组织19和被钉合在一起的右仓面钉合部28、右砧面钉合部35、b形吻合钉44和组织19在脱离钉仓组件3和钉砧组件4时，更进一步将可能遗漏的未撕开的左分段连接40、右分段连接41、左分段连接36和右分段连接37撕开，确保左仓面钉合部27和右仓面钉合部28分别脱离粘接在钉仓组件3上的左仓面粘接部25和右仓面粘接部26，确保左砧面钉合部34和右砧面钉合部35分别脱离粘接在钉砧组件4上的左砧面粘接部32和右砧面粘接部33。从而腔镜切割吻合器不需要增加附加件就可以使得被钉合在一起的左仓面钉合部27、左砧面钉合部34、b形吻合钉44和组织19和被钉合在一起的右仓面钉合部28、右砧面钉合部35、b形吻合钉44和组织19分别完整脱离钉仓组件3和钉砧组件4，达到便于操作和提高手术质量的技术效果。
110.由于钉合在组织上的左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34和右砧面钉合部35能将组织与吻合在组织表面的b形吻合钉44的弯曲的钉腿45和46和钉梁47之间相互隔开，因此钉合在组织上的左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34和右砧面钉合部35能阻止钉合在组织表面上的b形吻合钉44的弯曲的钉腿45和46和钉梁47的钉丝割伤周围的组织，达到减少吻合口的组织损伤的技术效果。当吻合坚韧的厚薄不均匀的组织时，在吻合含有丰富血管的松软的组织时，左仓面钉合部27、右仓面钉合部28、左砧面钉合部34和右砧面钉合部35可以补偿b形吻合钉44的吻合厚度，达到有利于防止吻合口漏和吻合口损伤的技术效果。
111.在第一实施例中，左仓面粘接部25的将要被粘接到的钉仓组件3上的表面42和右仓面粘接部26的将要被粘接到的钉仓组件3上的表面43上也可以无粘贴剂。在左仓面增强片22粘接在钉仓组件3上的过程中，将左仓面粘接部25的表面42热熔粘接在钉仓组件3上，使得左仓面增强片22与钉仓组件3粘接在一起。在右仓面增强片23粘接在钉仓组件3上的过程中，将右仓面粘接部26的表面43热熔粘接在钉仓组件3上，使得右仓面增强片23与钉仓组
件3粘接在一起。左砧面粘接部32的将要被粘接到的钉砧组件4上的表面38和右砧面粘接部33的将要被粘接到的钉砧组件4上的表面39上也可以无粘贴剂。在左砧面增强片20粘接在钉砧组件4上的过程中，将左砧面粘接部32的表面38热熔粘接在钉砧组件4上，使得左砧面增强片20与钉砧组件4粘接在一起。在右砧面增强片21粘接在钉砧组件4上的过程中，将右砧面粘接部33的表面39热熔粘接在钉砧组件4上，使得右砧面增强片21与钉砧组件4粘接在一起。
112.如图23至图28所示，第二实施例的钉仓组件3的左钉仓接触面11和右钉仓接触面12上分别覆盖第二左仓面增强片50和第二右仓面增强片51，钉砧组件4的左钉砧接触面6和右钉砧接触面7上分别覆盖第二左砧面增强片52和第二右砧面增强片53。第一实施例的钉仓组件3的左钉仓接触面11和右钉仓接触面12上分别覆盖第一左仓面增强片22和第一右仓面增强片23，钉砧组件4的左钉砧接触面6和右钉砧接触面7上分别覆盖第一左砧面增强片20和第一右砧面增强片21。
113.第一左仓面增强片22和第一右仓面增强片23分别有第一左仓面钉合部27和第一右仓面钉合部28（见图12）。第一左砧面增强片20和第一右砧面增强片21分别有第一左砧面钉合部34和第一右砧面钉合部35（见图13）。第二左仓面增强片50和第二右仓面增强片51分别有第二左仓面钉合部54和第二右仓面钉合部55（见图21）。第二左砧面增强片52和第二右砧面增强片53分别有第二左砧面钉合部56和第二右砧面钉合部57（见图22）。第二左仓面钉合部54的上下方向的高度与第二左砧面钉合部56的上下方向的高度之和比第一左仓面钉合部27的上下方向的高度与第一左砧面钉合部34的上下方向的高度之和较高。第二右仓面钉合部55的上下方向的高度与第二右砧面钉合部57的上下方向的高度之和比第一右仓面钉合部28的上下方向的高度与第一右砧面钉合部35的上下方向的高度之和较高。
114.当第一左仓面增强片22的第一左仓面钉合部27和第一右仓面增强片23的第一右仓面钉合部28覆盖在钉仓接触面30上和第一左砧面增强片20的第一左砧面钉合部34和第一右砧面增强片21的第一右砧面钉合部35覆盖在钉砧接触面31上时，钉仓组件3和钉砧组件4之间的夹紧厚度为第一夹紧厚度（见图4和图5）。当第二左仓面增强片50的第二左仓面钉合部54和第二右仓面增强片51的第二右仓面钉合部55覆盖在钉仓接触面30上和第二左砧面增强片52的第二左砧面钉合部56和第二右砧面增强片53的第二右砧面钉合部57覆盖在钉砧接触面31上时，钉仓组件3和钉砧组件4之间的夹紧厚度为第二夹紧厚度（见图29）。第一实施例的第一夹紧厚度大于第二实施例的第二夹紧厚度。
115.执行组件1吻合组织后，在第二实施例中，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺第二左仓面钉合部54、第二右仓面钉合部55、第二左砧面钉合部56和第二右砧面钉合部57，将第二左仓面钉合部54、第二右仓面钉合部55、第二左砧面钉合部56和第二右砧面钉合部57与组织19钉合在一起（见图30）；在第一实施例中，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺第一左仓面钉合部27、第一右仓面钉合部28、第一左砧面钉合部34和第一右砧面钉合部35，将第一左仓面钉合部27、第一右仓面钉合部28、第一左砧面钉合部34和第一右砧面钉合部35与组织钉合在一起（见图16和图17）。因此，调整仓面钉合部的上下方向的高度与砧面钉合部的上下方向的高度之和，就可以调整组织吻合厚度，使得采用一种规格的钉仓组件3，在钉仓接触面30上覆盖不同上下方向高度的仓面钉合部，或在钉仓接触面30上和钉砧接触面31上分别覆盖不同上下方向高度的仓面钉合部和不同上下方向高度的砧面钉合部，即可实现不同的组
织吻合厚度，达到减少钉仓组件3的规格数量，从而显著减少腔镜外科吻合器的生产成本和使用成本的技术效果。
116.如图31至图34所示，采用第三实施例的增强片的直形切割吻合器59中有执行组件60和驱动件61。执行组件60中有钉仓组件62和钉砧组件63。驱动件61能在执行组件60内前后移动以驱动钉仓组件62和钉砧组件63。钉砧组件63中有前后方向的钉砧刀槽64和钉砧接触面65。钉砧接触面65中有位于钉砧刀槽64的左右两侧的左钉砧接触面66和右钉砧接触面67。钉砧接触面65上有交错排列的内凹的成形槽68。钉仓组件62中有前后方向的钉仓刀槽69和钉仓接触面70。钉仓接触面70中有位于钉仓刀槽69的左右两侧的左钉仓接触面71和右钉仓接触面72。钉仓接触面70上有交错排列的储钉孔73。在储钉孔73内安装u形吻合钉14和推钉块74。u形吻合钉14的钉梁16安装在推钉块74的顶部。钉砧接触面65和钉仓接触面70用于夹持组织、夹紧组织和吻合组织。当钉仓组件62和钉砧组件63之间闭合后，钉砧组件63中的成形槽68与钉仓组件62中的吻合钉14的位置相互对应。此时，当驱动件61推动滑块109向前移动推动推钉块74将u形吻合钉14的钉腿17和18穿刺组织75抵压在成形槽68上后，u形吻合钉14的两根钉腿17和18分别沿着成形槽68朝钉梁16方向弯曲，将u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44后吻合组织（见图39）。
117.如图35和图36所示，执行组件60中有砧面增强片76、左仓面增强片78、右仓面增强片79和切割刀80。左仓面增强片78中有左外仓面粘接部81、左内仓面粘接部82和左仓面钉合部83。右仓面增强片79中有右外仓面粘接部84、右内仓面粘接部85和右仓面钉合部86。砧面增强片76中有左砧面粘接部87、右砧面粘接部88、砧面钉合部89和前槽口90。砧面增强片76的砧面钉合部89与左砧面粘接部87和右砧面粘接部88相邻的边缘之间分别有易撕开的左分段连接93和右分段连接94。左仓面增强片78的左仓面钉合部83与左外仓面粘接部81和左内仓面粘接部82相邻的边缘之间分别有易撕开的左外分段连接97和左内分段连接98。右仓面增强片79的右仓面钉合部86与右外仓面粘接部84和右内仓面粘接部85相邻的边缘之间分别有易撕开的右外分段连接99和右内分段连接100。
118.如图32和图33、图35至图38所示，粘接在钉仓组件62上的左仓面增强片78的左外分段连接97和左内分段连接98和右仓面增强片79的右外分段连接99和右内分段连接100分别位于储钉孔73旁。当左仓面增强片78和右仓面增强片79粘接在钉仓组件62上时，粘接在钉仓组件62上的左外仓面粘接部81、左内仓面粘接部82、右外仓面粘接部84和右内仓面粘接部85分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在左钉仓接触面71上的左仓面钉合部83和覆盖在右钉仓接触面72上的右仓面钉合部86分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域。左外仓面粘接部81和左内仓面粘接部82的将要被粘接到的钉仓组件62的左钉仓接触面71两侧的左外表面101和左内表面102上分别有粘贴剂。右外仓面粘接部84和右内仓面粘接部85的将要被粘接到的钉仓组件62的右钉仓接触面72两侧的右外表面103和右内表面104上分别有粘贴剂。在左仓面增强片78粘接在钉仓组件62上的过程中，将左外仓面粘接部81和左内仓面粘接部82中带有粘贴剂的左外表面101和左内表面102分别不易撕开的粘接连接在钉仓组件62的左钉仓接触面71的左右两侧，使得左仓面增强片71的左仓面钉合部83通过左外仓面粘接部81和左内仓面粘接部82与钉仓组件62之间形成易撕开的左外分段连接97和左内分段连接98。在右仓面增强片79粘接在钉仓组件62上的过程中，将右外仓面粘接部84和右内仓面粘接部85中带有粘贴剂的右外表面
103和右内表面104分别不易撕开的粘接连接在钉仓组件62的右钉仓接触面72的左右两侧，使得右仓面增强片79的右仓面钉合部86通过右外仓面粘接部84和右内仓面粘接部85与钉仓组件62之间形成易撕开的右外分段连接99和右内分段连接100。左砧面粘接部87和右砧面粘接部88的将要被粘接到的钉砧组件63的钉砧接触面65两侧的左表面105和右表面106上分别有粘贴剂。粘接在钉砧组件63上的砧面增强片76的左分段连接93和右分段连接94分别位于成形槽68旁。当砧面增强片76粘接在钉砧组件63上时，将左砧面粘接部87和右砧面粘接部88中带有粘贴剂的左表面105和右表面106分别不易撕开的粘接连接在钉砧组件63的钉砧接触面65的左右两侧，使得砧面增强片76的砧面钉合部89通过左砧面粘接部87和右砧面粘接部88与钉砧组件63之间形成易撕开的左分段连接93和右分段连接94；此时，粘接在钉砧组件63上的左砧面粘接部87和右砧面粘接部88分别位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在左钉砧接触面66和右钉砧接触面67上的砧面钉合部89位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域。
119.如图39至图43所示，当执行组件60吻合组织时，推钉块74从钉仓组件62的储钉孔73内伸出，u形吻合钉14的钉腿17和18分别沿着成形槽68朝钉梁16方向弯曲成b形吻合钉44，在推钉块15伸出和u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44对易撕开的左分段连接93、右分段连接94、左外分段连接97、左内分段连接98、右外分段连接99和右内分段连接100处的牵拉作用下，将粘接在钉仓组件62上的左仓面增强片78和右仓面增强片79的左仓面钉合部83和右仓面钉合部86与左外仓面粘接部81、左内仓面粘接部82、右外仓面粘接部84和右内仓面粘接部85之间的易撕开的左外分段连接97、左内分段连接98、右外分段连接99和右内分段连接100分别撕开，将粘接在钉砧组件63上的砧面增强片76的砧面钉合部89与左砧面粘接部87和右砧面粘接部88之间的易撕开的左分段连接93和右分段连接94撕开。当执行组件60切割吻合组织时，切割刀88切割组织75和砧面钉合部89直至前槽口90处，将砧面钉合部89切割成左砧面钉合部91和右砧面钉合部92，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺左仓面钉合部83、右仓面钉合部86、左砧面钉合部91、右砧面钉合部92和组织75，将左仓面钉合部83、右仓面钉合部86、左砧面钉合部91和右砧面钉合部92与组织75钉合在一起。此后，当钉仓组件62和钉砧组件63之间开启后，与组织75钉合在一起的左仓面钉合部83和左砧面钉合部91分别从粘接在钉仓组件62上的左外仓面粘接部81的左外分段连接97和左内仓面粘接部82的左内分段连接98处分离和从粘接在钉砧组件63上的左砧面粘接部87的左分段连接93处分离，与组织75钉合在一起的右仓面钉合部86和右砧面钉合部92分别从粘接在钉仓组件62上的右外仓面粘接部84的右外分段连接99和右内仓面粘接部85的右内分段连接100处分离和从粘接在钉砧组件63上的右砧面粘接部88的右分段连接94处分离。完成上述操作后，将粘接在钉砧组件63上的左砧面粘接部87和右砧面粘接部88从钉砧组件63撕下后再将新的砧面增强片76与钉砧组件63粘接在一起，即可使用新的砧面增强片76（见图38）。
120.如图44至图48所示，采用第四实施例的增强片的圆形外科吻合器（未图示）的执行组件110中有钉仓组件112和钉砧组件113。钉砧组件113中有刀砧114和钉砧接触面115。钉砧接触面115位于刀砧114的外侧。钉砧接触面115上有交错排列的内凹的成形槽116。钉仓组件112中有钉仓接触面117。钉仓接触面117上有交错排列的储钉孔118。在储钉孔118内安装u形吻合钉14和推钉块119。u形吻合钉14的钉梁16安装在推钉块119的顶部（见图52）。钉砧接触面115和钉仓接触面117用于夹持组织、夹紧组织和吻合组织。当钉仓组件112和钉砧
组件113之间闭合后，钉砧组件113中的成形槽116与钉仓组件112中的吻合钉14的位置相互对应。此时，当推钉块119将u形吻合钉14的钉腿17和18穿刺组织120抵压在成形槽116上后，u形吻合钉14的两根钉腿17和18分别沿着成形槽116朝钉梁16方向弯曲，将u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44后吻合组织（见图53）。
121.如图44、图49至图53所示，执行组件110中有砧面增强片121、仓面增强片122和切割刀123。仓面增强片122中有仓面粘接部124和仓面钉合部126。仓面钉合部126与仓面粘接部124相邻的边缘之间有易撕开的凹槽连接127。仓面粘接部124的将要粘接在钉仓组件112上的表面128上有粘贴剂。当仓面增强片122粘接在钉仓组件112上时，将仓面粘接部124中带有粘贴剂的表面128不易撕开的粘接连接在钉仓组件112的钉仓接触面117的外侧，使得仓面增强片122的仓面钉合部126通过仓面粘接部124与钉仓组件112之间形成易撕开的凹槽连接127；此时，粘接在钉仓组件112上的仓面粘接部124位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在钉仓接触面117上的仓面钉合部126位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域，仓面增强片122的凹槽连接127位于储钉孔118旁。砧面增强片121中有砧面粘接部125和砧面钉合部129。砧面钉合部129与砧面粘接部125相邻的边缘之间有易撕开的分段连接130。砧面粘接部125的将要粘接在钉砧组件113上的表面131上有粘贴剂。当砧面增强片121粘接在钉砧组件113上时，将砧面粘接部125中带有粘贴剂的表面131不易撕开的粘接连接在钉砧组件113的钉砧接触面115的外侧，使得砧面增强片121的砧面钉合部129通过砧面粘接部125与钉砧组件113之间形成易撕开的分段连接130；此时，粘接在钉砧组件113上的砧面粘接部125位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在钉砧接触面115上的砧面钉合部129位于钉砧接触面115的u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域，砧面增强片121的分段连接130位于成形槽116旁。
122.如图54至图58所示，当执行组件110吻合组织时，推钉块119从钉仓组件112的储钉孔118内伸出，u形吻合钉14的钉腿17和18分别沿着成形槽116朝钉梁16方向弯曲成b形吻合钉44，在推钉块119伸出和u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44对易撕开的凹槽连接127和分段连接130处的牵拉作用下，将粘接在钉仓组件112上的仓面增强片122的仓面钉合部126与仓面粘接部124之间的易撕开的凹槽连接127撕开，将覆盖在钉砧组件113上的砧面增强片121的砧面钉合部129与砧面粘接部125之间的易撕开的分段连接130撕开。当执行组件110切割吻合组织后，切割刀123切割位于切割刀123与刀砧114之间的组织120，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺仓面钉合部126、砧面钉合部129和组织120，将仓面钉合部126和砧面钉合部129与组织120钉合在一起。此后，当钉仓组件112和钉砧组件113之间开启后，仓面钉合部126与仓面粘接部124之间从易撕开的凹槽连接127处分离，砧面钉合部129与砧面粘接部125之间从易撕开的分段连接130处分离，使得被钉合在一起的仓面钉合部126、砧面钉合部129、b形吻合钉44和组织120分别脱离粘接在钉仓组件112上的仓面粘接部124和粘接在钉砧组件113上的砧面粘接部125。完成上述操作后，将粘接在钉砧组件113上的砧面粘接部125从钉砧组件113撕下后再将新的砧面增强片121与钉砧组件113粘接在一起，即可使用新的砧面增强片121（见图52）。
123.如图59至图61所示，第五实施例的仓面增强片132替换第四实施例的仓面增强片122。仓面增强片132中有仓面钉合部133和外仓面粘接部135和内仓面粘接部136。仓面钉合部133的下表面在较靠近切割刀123的位置处的排列有可压缩的仓面凸块134。仓面钉合部
133与外仓面粘接部135和内仓面粘接部136相邻的边缘之间分别有易撕开的外凹槽连接137和内凹槽连接138。外仓面粘接部135和内仓面粘接部136的将要粘接在钉仓组件112上的表面139和表面140上分别有粘贴剂。当仓面增强片132粘接在钉仓组件112上时，仓面钉合部133的各个仓面凸块134分别插入相对应的位置处的各个储钉孔118内，将外仓面粘接部135和内仓面粘接部136中带有粘贴剂的表面139和表面140分别不易撕开的粘接连接在钉仓组件112的钉仓接触面117的外侧和内侧，使得仓面增强片132的仓面钉合部133通过外仓面粘接部135和内仓面粘接部136与钉仓组件112之间形成易撕开的外凹槽连接137和内凹槽连接138；此时，粘接在钉仓组件112上的外仓面粘接部135和内仓面粘接部136位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域以外，覆盖在钉仓接触面117上的仓面钉合部133位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域，仓面增强片132的外凹槽连接137和内凹槽连接138位于储钉孔118旁。
124.如图62至图64所示，当执行组件110吻合组织时，推钉块119从钉仓组件112的储钉孔118内伸出，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺仓面钉合部133、仓面凸块134和组织120，b形吻合钉44的钉梁47抵压在仓面凸块134上，将仓面钉合部133与组织120钉合在一起；此时，在推钉块119伸出和u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44对易撕开的外凹槽连接137和内凹槽连接138处的牵拉作用下，将粘接在钉仓组件112上的仓面增强片132的仓面钉合部133与外仓面粘接部135和内仓面粘接部136之间的易撕开的外凹槽连接137和内凹槽连接138撕开。当吻合组织后，在仓面凸块134的作用下，靠近切割刀123切割处的组织的钉合厚度较薄，远离切割刀123切割处的组织的钉合厚度较厚，达到有利于防止靠近切割刀123切割处的组织的吻合口漏和减少远离切割刀123切割处的组织损伤的技术效果。由于仓面钉合部133的各个仓面凸块134分别插入相对应的位置处的各个储钉孔118内，使得钉合在组织上的仓面钉合部133的仓面凸块134能将组织与吻合在组织表面的b形吻合钉44的钉梁47之间相互隔开，因此钉合在组织上的仓面钉合部133的仓面凸块134能防止钉合在组织120表面上的b形吻合钉44的钉梁47的钉丝割伤周围的组织，达到减少吻合口的组织损伤的技术效果。当吻合坚韧的厚薄不均匀的组织时，在吻合含有丰富血管的松软的组织时，达到仓面钉合部133的仓面凸块134可以补偿b形吻合钉44的吻合厚度，有利于防止吻合口漏和吻合口损伤的技术效果。
125.如图65至图68所示，第六实施例的砧面增强片141替换第四实施例的砧面增强片121，第六实施例的仓面增强片142替换第四实施例的仓面增强片122。砧面增强片141中有砧面钉合部143、外砧面粘接部144和内砧面粘接部145。外砧面粘接部144和内砧面粘接部145分布在砧面钉合部143内。仓面增强片142中有仓面钉合部146、外仓面粘接部147和内仓面粘接部148。外仓面粘接部147和内仓面粘接部148分布在仓面钉合部146内。外砧面粘接部144和内砧面粘接部145分别易撕开的粘接在钉砧组件113上，形成砧面增强片141的砧面钉合部143与钉砧组件113之间的易撕开的连接。粘接在钉砧组件113上的砧面增强片141的外砧面粘接部144和内砧面粘接部145分别位于成形槽116旁。当砧面增强片141的外砧面粘接部144和内砧面粘接部145粘接在钉砧组件113上时，覆盖在钉砧接触面115的砧面钉合部143位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域内。外仓面粘接部147和内仓面粘接部148分别易撕开的粘接在钉仓组件112上，形成仓面增强片142的仓面钉合部146与钉仓组件112之间的易撕开的连接。粘接在钉仓组件112上的仓面增强片142的外仓面粘接部147
和内仓面粘接部148分别位于储钉孔118旁。当仓面增强片142的外仓面粘接部147和内仓面粘接部148粘接在钉仓组件112上时，覆盖在钉仓接触面117的仓面钉合部146位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域内。
126.如图69至图71所示，当执行组件110吻合组织时，推钉块119从钉仓组件112的储钉孔118内伸出，u形吻合钉14的钉腿17和18分别沿着成形槽116朝钉梁16方向弯曲成b形吻合钉44，b形吻合钉44的钉腿45和46穿刺仓面钉合部146、砧面钉合部143和组织120，将仓面钉合部146和砧面钉合部143与组织120钉合在一起，在推钉块119伸出和u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44的牵拉作用下，将仓面增强片142的外仓面粘接部147和内仓面粘接部148与钉仓组件112之间的易撕开的连接撕开，将砧面增强片141的外砧面粘接部144和内砧面粘接部145与钉砧组件113之间的易撕开的连接撕开。此后，当钉仓组件112和钉砧组件113之间开启后，外仓面粘接部147和内仓面粘接部148与钉仓组件112之间的易撕开的连接处分离，外砧面粘接部144和内砧面粘接部145与钉砧组件113之间的易撕开的连接处分离，使得被钉合在一起的仓面增强片142的仓面钉合部146、砧面增强片141的砧面钉合部143、b形吻合钉44和组织120分别脱离钉仓组件112和钉砧组件113。完成上述操作后，将新的砧面增强片141与钉砧组件113粘接在一起，即可使用新的砧面增强片141，将新的仓面增强片142与钉仓组件112粘接在一起，即可使用新的仓面增强片142（见图67和图68）。
127.如图72至图75所示，采用第七实施例的增强片的线形外科吻合器（未图示）的执行组件150中有钉仓组件152和钉砧组件153。钉砧组件153中有钉砧接触面154。钉砧接触面154上有交错排列的内凹的成形槽155。钉仓组件152中有钉仓接触面156。钉仓接触面156上有交错排列的储钉孔157。在储钉孔157内安装u形吻合钉14和推钉块158。u形吻合钉14的钉梁16安装在推钉块158的顶部。钉砧接触面154和钉仓接触面156用于夹持组织、夹紧组织和吻合组织。当钉仓组件152和钉砧组件153之间闭合后，钉砧组件153中的成形槽155与钉仓组件152中的吻合钉14的位置相互对应。此时，当推钉块158推动u形吻合钉14的钉腿17和18穿刺组织159抵压在成形槽155上后，u形吻合钉14的两根钉腿17和18分别沿着成形槽155朝钉梁16方向弯曲，将u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44后吻合组织。
128.如图73至图79所示，执行组件150中有砧面增强片160和仓面增强片161。仓面增强片161中有左仓面粘接部162、右仓面粘接部163和仓面钉合部164。仓面钉合部164覆盖在钉仓接触面156上。左仓面粘接部162和右仓面粘接部163分布在仓面钉合部164的边缘上。左仓面粘接部162和右仓面粘接部163的将要粘接在钉仓组件152上的左表面165和右表面166上分别有粘贴剂。左仓面粘接部162和右仓面粘接部163的左表面165和右表面166分别易撕开的粘接在钉仓组件152上，形成仓面增强片161的仓面钉合部164与钉仓组件152之间的易撕开的连接。粘接在钉仓组件152上的仓面增强片161的左仓面粘接部162和右仓面粘接部163的左表面165和右表面166分别位于储钉孔157旁。当仓面增强片161粘接在钉仓组件152上时，覆盖在钉仓接触面156的仓面钉合部164位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域内。砧面增强片160中有左砧面粘接部167、右砧面粘接部168和砧面钉合部169。砧面钉合部169覆盖在钉砧接触面154上。左砧面粘接部167和右砧面粘接部168分布在砧面钉合部169的边缘上。左砧面粘接部167和右砧面粘接部168的将要粘接在钉砧组件153上的左表面170和右表面171上分别有粘贴剂。左砧面粘接部167和右砧面粘接部168的左表面170和右表面171分别易撕开的粘接在钉砧组件153上，形成砧面增强片160的砧面钉合部169与
钉砧组件153之间的易撕开的连接。粘接在钉砧组件153上的砧面增强片160的左砧面粘接部167和右砧面粘接部168的左表面170和右表面171分别位于成形槽155旁。当砧面增强片160粘接在钉砧组件153上时，覆盖在钉砧接触面154的砧面钉合部169位于u形吻合钉14的钉腿17和18将要穿刺组织的区域内。
129.如图80至图82所示，当执行组件150吻合组织时，推钉块158从钉仓组件152的储钉孔157内伸出，u形吻合钉14的两根钉腿17和18分别沿着成形槽155朝钉梁16方向弯曲成b形吻合钉44，b形吻合钉44将仓面钉合部164和砧面钉合部169与组织159钉合在一起，在推钉块157伸出和u形吻合钉14弯曲成b形吻合钉44对易撕开的粘贴连接处的左仓面粘接部162、右仓面粘接部163、左砧面粘接部167和右砧面粘接部168牵拉作用下，将左仓面粘接部162和右仓面粘接部163的左表面165和右表面166与钉仓组件152之间的易撕开的连接处撕开,将左砧面粘接部167和右砧面粘接部168的左表面170和右表面171与钉砧组件153之间的易撕开的连接处撕开。此后，当钉仓组件152和钉砧组件153之间开启后，左仓面粘接部162和右仓面粘接部163的左表面165和右表面166与钉仓组件152之间的易撕开的连接处分离，左砧面粘接部167和右砧面粘接部168的左表面170和右表面171与钉砧组件153之间的易撕开的连接处分离，使得与b形吻合钉和组织钉合在一起的砧面增强片160的左砧面粘接部167、右砧面粘接部168和砧面钉合部169和仓面增强片161的左仓面粘接部162、右仓面粘接部163和仓面钉合部164分别脱离钉砧组件153和钉仓组件152。完成上述操作后，将新的砧面增强片160与钉砧组件153粘接在一起，即可使用新的砧面增强片160；将新的仓面增强片161与钉仓组件152粘接在一起，即可使用新的仓面增强片161（见图78和图79）。
130.本发明的粘接增强片的外科吻合器的执行组件的上述七个实施例中的各个技术特征和技术方案既可以单独实施，也可以交叉实施，还可以组合实施，还可以用于其他种类的外科吻合器，以到达最佳技术效果。