一种收肌膏及其制备方法和应用与流程

1.本发明涉及中草药外用药膏技术领域，尤其涉及一种收肌膏及其制备方法和应用。


背景技术：

2.压疮(pressure ulcer)又称褥疮、压力性溃，是由于身体局部皮肤长期受压，影响血液循环，导致皮肤和皮下组织营养缺乏而出现损伤、溃疡甚至坏死，好发于受压的骨骼突出部位，如骶尾骨、脚踝、足跟、臀部等，一旦出现压疮会加大患者康复难度，积极的护理能预防压疮的形成，也能减少患者在长期卧床后的疼痛感。压疮在临床上分为如下几种程度：
3.第一期压疮淤血红润期——“红、肿、热、痛或麻木，持续30分钟不褪”在骨隆突处的皮肤完整伴有压力不褪色的局限性红斑。深色皮肤可能无明显的苍白改变，但其颜色可能与周围组织不同；
4.第二期压疮炎性浸润期——“紫红、硬结、疼痛、水疱”，真皮部分缺失。表现为一个浅的开放性溃疡，伴有粉红色的伤口床(创面)，无腐肉，也可能表现为一个完整的或破裂的血清性水疱；
5.第三期压疮浅度溃疡期——表皮破损、溃疡形成。典型特征：全层皮肤组织缺失，可见皮下脂肪暴露，但骨头、肌腱、肌肉未外露，有腐肉存在，但组织缺失的深度不明确，可能包含有潜行和隧道；
6.第四期压疮坏死溃疡期——侵入真皮下层、肌肉层、骨面、感染扩展。典型特征：全层组织缺失，伴有骨、肌腱或肌肉外露，伤口床的某些部位有腐肉或焦痂，常常有潜行或隧道；
7.无法分期的压疮典型特征：全层组织缺失，溃疡底部有腐肉覆盖(黄色、黄褐色、灰色、绿色或褐色)，或者伤口床有焦痂附着(碳色、褐色或黑色)。
8.针对四期及深部压疮，全层皮肤组织受损，有骨骼、肌肉等暴露，难以愈合，此乃正气大虚，气血不足，新肉难生，此时，当以温补正气为主。除了采用太乙神针及隔附子饼灸联合或交替治疗外，还需要药物辅助治疗，但目前并未有有效的中药药物。


技术实现要素：

9.本发明意在提供一种收肌膏，以解决现有的四期及深部压疮时，未有有效的中药药物辅助治疗的问题。
10.为达到上述目的，本发明提供如下技术方案：
11.一种收肌膏，由以下重量份的原料制成：大黄、黄连、白术、没药、乳香、三七各等份，调和剂适量，以将前述中药调和成糊状。
12.优选地，还包括与大黄等份的滑石和白芷。
13.优选地，所述调和剂为香油或茶油。
14.本发明的另一目的，在于提供一种收肌膏的制备方法，其特征在于，包括以下步
骤：
15.步骤一、将中药药材烘干、炒制后按配方混合，共研成细末，计量包装备用；
16.步骤二、使用前将上述中药细末加入凡士林和调和剂调制均匀成膏状。
17.本发明的还一目的，在于提供一种收肌膏在制备治疗疮不收口药物中的应用。
18.用法：大黄、黄连、白术、没药、乳香、三七研细末，随症加减滑石、白芷，过10目筛，混合均匀，使用凡士林、茶油将药粉调成膏状，敷于患处，每1天换一次药。
19.本发明的有益效果是：
20.本发明遵循中医辨证论治原则，大黄、黄连为君药，两药共用清热祛湿，攻淤解毒消肿；白术为臣药，健脾益气、燥湿利水、止汗，在其中可起到燥湿功效；佐：乳香、没药为佐药，具有活血止痛、消肿生肌的功效；三七为使药，有散瘀止血和消肿定痛之功效。诸药共用，对疮口久不收口(如压疮病人)起到活血祛腐，解毒镇痛，生肌敛创的作用。使用本发明的中药组合物对58例压疮患者进行临床治疗观察，治愈35例，好转19例，治愈率为93％，见效快，治愈率高。
附图说明
21.图1为本发明实施例提供的病例11月25日晚8点压疮示意图；
22.图2为本发明实施例提供的病例11月26日早8点压疮示意图；
23.图3为本发明实施例提供的病例11月26日晚8点压疮示意图；
24.图4为本发明实施例提供的病例11月27日早8点压疮示意图；
25.图5为本发明实施例提供的病例11月27日晚8点压疮示意图；
26.图6为本发明实施例提供的病例11月28日早8点压疮示意图。
具体实施方式
27.下面结合附图和实施方式对本发明作进一步的详细说明：
28.实施例一
29.一种收肌膏，由以下原料制成：大黄、黄连、白术、没药、乳香、三七各10g，包括随症加减的滑石、白芷各10g，香油或茶油20ml。大黄、黄连、白术、没药、乳香、三七研细末，随症加减滑石、白芷，过10目筛，混合均匀，使用加凡士林50g、香油20ml将药粉调成膏状。
30.临床数据
31.发明人2022年10月-2022年12月间共收集116例压疮患者，其中男50例，女66例，年龄18-56岁，压疮面积，随机分为：治疗组58例，对照组58例，两组性别、年龄、病程等资料无显著性差异，具有可比性。
32.对照组采用太乙神针及隔附子饼灸联合或交替治疗，配合常规针刺围刺，以0.30mm
×
25mm一次性无菌针灸针沿创面与皮肤移行交界处，针尖向压疮中心，呈30
°
角进针约10mm，间隔约10mm。在对照组治疗方法的基础上，选取实施例一中制备的收肌膏对治疗组进行辅助治疗，每一压疮处均匀涂抹膏药，涂抹厚度约以1mm，每1天一次，连续治疗2周，治疗期间停用其他药物。
33.隔附子饼灸操作：将单味药干附子20g研磨成末，以2∶1比例与黄酒调和成糊，压制成直径30mm、厚8mm的圆饼状，用棉签棒在药饼上均匀打孔6～8个，每个孔直径约5mm。将精
艾绒捏制成底面直径15mm、高15mm的圆锥体艾柱，放置在附子饼正上方，点燃艾炷，待其完全燃尽，此为1壮。年龄小于12岁或病灶直径小于30mm者，灸3壮，结合患者的年龄、病程及病情，艾灸可适当增加至5、7、9壮，均为阳数。根据压疮的分期情况及创面大小施灸，创面小者，仅在创面施灸；创面大者，需在创面及其周围施灸。在创面上施灸时需覆盖薄纱块，再放置附子饼行灸法，最后需以跌打万花油涂抹创面周围皮肤。
34.治法：按压疮分期使用隔附子饼灸，联合常规针刺。取穴：阿是穴；常规针刺方案，
35.方案1(仰卧位)：关元、气海、中脘、足三里、上巨虚、中府、章门；
36.方案2(俯卧位)：颈百劳、肺俞、风门、膈俞、胆俞、脾俞、胃俞、肾俞。
37.基础治疗：以0.9％氯化钠注射液清洗压疮表面，刮掉创面上的脓性伪膜，然后以安尔碘消毒压疮周围皮肤，配合氧气创面治疗及红外线灯照射1h，周一至周五每天常规针刺治疗1次，结束后将收肌膏敷于患处。
38.表1两组压疮患者疗效比较[例(％)]
[0039][0040]
表2两组患者治疗2周(21d)后创面缩小率、肉芽组织覆盖率及细菌清除率(，％)
[0041][0042][0043]
注：与对照组比较，
*
p《0.05
[0044]
见表1，经过治疗，发现54例患者褐色红斑消退，或溃烂疮口愈合，因此，全部符合治愈的疗效标准。
[0045]
见表2，治疗3周后观察组创面缩小率、肉芽组织覆盖率及细菌清除率均得到改善且优于对照组(p＜0.05)。
[0046]
见图1-图6，相对于对照组，治疗组见效快，治愈率高，2022年11月29日随访某患者，该患者创面痂皮脱落，愈合良好。
[0047]
因此，本发明所使用的一种收肌膏，能够作为疮不收口药物，有效辅助治疗压疮。
[0048]
以上所述的仅是本发明的实施例，方案中公知的具体技术方案和/或特性等常识在此未作过多描述。应当指出，对于本领域的技术人员来说，在不脱离本发明技术方案的前
提下，还可以作出若干变形和改进，这些也应该视为本发明的保护范围，这些都不会影响本发明实施的效果和专利的实用性。本技术要求的保护范围应当以其权利要求的内容为准，说明书中的具体实施方式等记载可以用于解释权利要求的内容。