隐藏式密闭式气管镜及人工气道呼吸回路组合系统

本发明涉及一种隐藏式密闭式气管镜及人工气道呼吸回路组合系统，属于医疗器械。

背景技术：

1、一般情况下，因有建立人工气道的患者分为呼吸系统疾病和非呼吸系统疾病两类，前者可能存在较多的气道内分泌物，后者因为咳嗽受限、气囊上分泌物、返流误吸等因素气道内也会出现较多分泌物，二者都需要进行吸引清除以防止发生呼吸机相关性肺炎。这些患者每天要进行10-20次气道吸引和定期气管镜检查吸引，以进行有效的气道廓清，减少呼吸机相关肺炎的发生和协助治疗。现有的气道内吸引，通过普通型和密闭式两种吸痰管，均采用盲吸的方式进行吸痰。密闭式吸痰管采用密闭式操作，减少感染可能，但是使用寿命短，构件复杂。这两种盲吸痰的方式因为都不能直视气道内的情况，吸引的范围也只限于气管和人工气道，对于左右主支气管及分支都不能涉及，因此效率均低，而且容易损伤气道粘膜，诱发一系列不良生理反应，严重时甚至会加重病情。

2、气道管理对于人工气道的患者非常重要，而最有效的方法是基于可视化操作的方式。定期进行气管镜实施检查、肺泡灌洗、吸痰、甚至介入治疗是最有效、最可靠的方式。气管镜分为复用型和一次性气管镜两种。复用型气管镜性能强大，无需耗材，可反复消毒，单次成本低廉，但是存在消毒污染的风险和主机价格昂贵的问题，在icu中其使用存在减少的趋势。而一次性气管镜的应用日益增多，其克服了复用型气管镜的污染风险和主机成本昂贵的缺点，但是因为单次使用成本较高，极大限制了其广泛使用。部分患者如果出现气道分泌物较多时，24小时之内可能需要使用多次气管镜，这样每天的使用成本将显著增高，同样也限制了气管镜的使用，影响气道的管理，增加呼吸机相关性肺炎的发生。所以目前icu中气道管理的主要矛盾是一次性气管镜成本和便捷性制约着其动态监测和按需使用，于是国内外不少医院存在将一次性气管镜进行反复消毒进行使用的情况，不但违反医疗常规，还存在较大的感染风险。

3、因此目前单次气管镜操作的使用成本和便捷性，是制约合理动态和按需使用一次性气管镜的关键，也是气道可视化管理的核心因素。目前相关问题困扰着临床医生，因此，需要开发一种解决此类问题的产品及方案。

技术实现思路

1、本发明的目的是：为了解决将人工气道管理从以盲目吸引为主的低效方式转换至持续、便捷、可视化及低成本的高效模式，全面普及和提升气道管理水平，改善危重患者预后的技术问题，本发明提供一种隐藏式密闭式气管镜及人工气道呼吸回路组合系统。

2、为了达到解决上述技术问题的目的，本发明提供一种隐藏式密闭式气管镜及人工气道呼吸回路组合系统，该组合系统包括人工气道呼吸管路和气管镜，所述人工气道呼吸管路包括由连接管连接的吸气回路和呼气回路；

3、所述呼气回路包括依次串连的前端可伸缩波纹管，设有气管镜手柄部的标准呼吸回路管，和尾端可伸缩波纹管，所述前端可伸缩波纹管与连接管连接；所述前端可伸缩波纹管上分别设有朝上的注水通道和朝下的排水通道；

4、所述气管镜包括手柄部，以及与所述手柄部相连接的插入部，所述插入部的一端与手柄部连接，另一端为弯曲部，所述弯曲部的头端设有摄像机镜头、led光源和工作通道；

5、所述插入部插接于前端可伸缩波纹管内，并贯穿于连接管，所述插入部被配置为通过前端可伸缩波纹管的收缩使得插入部前进后弯曲部从连接管中延伸而出；

6、所述手柄部包括外壳、气管镜弯曲部方向控制部件、气管镜弯曲部方向控制手柄和手柄部功能组件，所述外壳的直径大于标准呼吸回路管且包绕于标准呼吸回路管外，所述气管镜弯曲部方向控制部件设于外壳内，所述气管镜弯曲部方向控制手柄通过手柄套连接于外壳上且其操作端外露。

7、优选地，所述前端可伸缩波纹管与连接管之间，前端可伸缩波纹管与标准呼吸回路管之间，以及标准呼吸回路管与尾端可伸缩波纹管之间均为可拆卸式连接。

8、更优选地，所述可拆卸式连接为通过可旋转耦合接头连接。

9、优选地，所述注水通道和排水通道上均设有调节阀和用于封闭通道口的封堵帽。

10、优选地，所述外壳包括能够打开和盒上的手柄上外壳和手柄下外壳，所述气管镜弯曲部方向控制手柄通过手柄套连接于手柄上外壳且其操作端外露。

11、优选地，所述前端可伸缩波纹管与标准呼吸回路管之间设有头端管道分隔连接件，所述头端管道分隔连接件上设有限位孔，所述插入部穿插于限位孔中。

12、优选地，所述手柄部外壳内、标准呼吸回路管外还设有电子控制模块，所述电子控制模块包括电连接的电源/视频信号线和，电源转换/视频处理芯片；

13、所述手柄部还设有负压吸引管路，连接负压吸引管路并与电子控制模块电连接的负压控制按钮，以及集成有电连接线的电源/视频信号接头(接头用于外接主机)；

14、所述负压吸引管路的一端与插入部连接，另一端设有负压吸引接头，所述负压吸引管路贯穿于手柄部内部且所述负压吸引接头外露于手柄部外壳。

15、优选地，所述插入部与负压吸引管路的连接处还设有工作通道，所述工作通道通过连接管分别与插入部、负压吸引管路相连。

16、优选地，所述标准呼吸回路管与尾端可伸缩波纹管之间设有尾端管道分隔连接件，所述尾端管道分隔连接件上设有分别用于穿插负压吸引管路和电源/视频信号接头的限位孔，所述负压吸引管路和电源/视频信号接头分别穿插于尾端管道分割连接件的限位孔使得其接头外露。

17、优选地，所述负压控制按钮通过按钮套连接于手柄下外壳上且其操作端外露，所述工作通道通过管套连接于手柄下外壳，所述管套上设有用于封闭工作通道口的管帽。

18、优选地，所述标准呼吸回路管为不可伸缩的管路；

19、和/或，所述前端可伸缩波纹管包括至少一段可伸缩波纹管。

20、优选地，所述前端可伸缩波纹管包括两段固定连接或可拆卸连接的可伸缩波纹管。

21、更优选地，所述前端可伸缩波纹管包括两段通过可旋转耦合接头连接的可伸缩波纹管。

22、与现有技术相比，本发明的有益效果在于：

23、(1)本发明提供的一种隐藏式密闭式气管镜及呼吸回路组合系统，基于现有的呼吸回路和一次性气管镜进行结构改造，通过一段可伸缩呼吸回路将气管镜插入部隐藏于其中，通过伸缩使得气管镜插入部在密闭式的情况下前进或后退；而且将气管镜手柄的组件巧妙包绕在呼吸回路管道表面，将气管镜手柄和呼吸回路的功能有机组合在一起；同时管道接口可进行清洗保持气管镜的清洁和通畅；这样可以将气管镜的使用寿命从单次使用延长至1-2周左右；

24、(2)本发明将呼吸回路和气管镜有机融合于一体，使气管镜的操作极为便捷，操作的方式为密闭式，能够实现人工气道的全程动态可视化管理；系统管道上设有外接口可对气管镜插入部进行清洗，同时可接负压抽吸，从而保持气管镜的清洁和通畅，维护气管镜的正常功能，延长气管镜的使用寿命，显著降低单次气管镜操作的使用成本；

25、(3)本发明系统能够使得人工气道管理从以盲目吸引为主的低效方式转换至持续、便捷、高效、可视化及低成本模式，全面提升气道管理水平，从而避免交叉感染、降低呼吸机相关肺炎的发生，最终改善危重患者预后。