一种激光点阵输出方法、装置及激光治疗仪与流程

本技术涉及激光点阵祛疤，具体涉及一种激光点阵输出方法、装置及激光治疗仪。

背景技术：

1、二氧化碳（co2）激光的作用原理主要是组织中的水分吸收激光的能量后，被加热成水蒸汽，产生汽化剥脱，剩余的热量可以产生凝固，封闭血管，刺激i型胶原和iii型胶原的新生。有大量的临床研究显示，剥脱型激光的单次治疗效果优于非剥脱型，可以大大缩短疗程，为患者节省时间和费用。但是需要注意的是，剥脱型激光的恢复期较长，全层的治疗容易产生色沉、色脱、甚至是瘢痕。这大大限制了co2激光在临床的推广，为了减轻其副作用，点阵技术诞生了。

2、点阵技术产生阵列样排列的微小光束，光束之间留有正常皮肤。因而激光产生热损伤后，周围的正常组织可以启动横向修复机制，上皮细胞迅速爬行，加速损伤的皮肤恢复，还可使胶原纤维和弹力纤维增生重新排列。因此，将点阵技术用于co2激光，有停工期更短、副作用更小的优势。

3、市面上大多常见的co2点阵激光的最大输出能量100mj左右，仅采用剥脱方式输出，由于其输出能量以及工作方式的限制，在一些严重的疤痕（比如烧伤疤痕）的临床应用中临床效果不显著，治疗周期相对较长。

技术实现思路

1、本技术提供一种激光点阵输出方法、装置及激光治疗仪，可以解决现有技术中存在的仅采用剥脱方式输出，对于严重的疤痕治疗效果不明显的技术问题。

2、第一方面，本技术实施例提供一种激光点阵输出方法，包括步骤：将待治疗区域分出交替排列的奇数行区域和偶数行区域，按行区域输出光斑形成激光点阵，每一行区域交替输出深层剥脱的一组小光斑和表层微剥脱的一个大光斑，使每一行区域中所述大光斑的圆心处均有一个所述小光斑；同一行区域中相邻的两个大光斑局部交叠，交叠部分内具有一个所述小光斑，偶数行区域中大光斑的圆心位于奇数行区域中相邻两个大光斑交叠部分内的所述小光斑的正下方；相邻两行区域中相邻的大光斑局部交叠，且交叠部分内具有一个所述小光斑，所有大光斑的交叠部分尺寸相同。

3、结合第一方面，在一种实施方式中，所述奇数行区域的输出步骤包括：

4、a1.输出一个第一小光斑，与所述第一小光斑同圆心输出一个第一大光斑；

5、a2.以上一轮输出的小光斑为基础，在x轴方向依次等间距输出第二小光斑和第三小光斑，第二小光斑和第三小光斑都与所述第一小光斑纵坐标相同；所述第三小光斑输出后，同圆心输出一个第二大光斑；

6、重复所述a2直至最后一个第二大光斑输出完成。

7、结合第一方面，在一种实施方式中，所述偶数行区域的输出步骤包括：

8、b1.在偶数行区域的y轴方向输出第四小光斑、第五小光斑和第六小光斑，再以所述第五小光斑同圆心输出一个第三大光斑；其中，所述第四小光斑和所述第六小光斑横坐标相同、且位于所述第六小光斑上方；所述第五小光斑和上一行奇数行区域中一个第二小光斑横坐标相同；

9、b2.以上一轮输出的三个小光斑之间的位置关系为基础，在x轴方向按照所述间距输出第七小光斑、第八小光斑和第九小光斑，所述第七小光斑和所述第九小光斑横坐标相同；所述第八小光斑和上一行奇数行区域中一个第三小光斑横坐标相同；

10、b3.以上一轮输出的三个小光斑之间的位置关系为基础，在x轴方向按照所述间距输出第十小光斑、第十一小光斑和第十二小光斑，再以所述第十一小光斑同圆心输出一个第四大光斑；其中，所述第十小光斑和所述第十二小光斑横坐标相同、且位于所述第十二小光斑上方；所述第十一小光斑和上一行奇数行区域中一个第二小光斑横坐标相同；

11、重复所述b2和b3直至最后一个第四大光斑输出完成；并且，所述b1中第五小光斑对应的第二小光斑和所述b3中第十一小光斑对应的第二小光斑位于同一个第二大光斑内，且横坐标不同。

12、结合第一方面，在一种实施方式中，所述第四小光斑、第七小光斑和第十小光斑，分别位于偶数行区域的大光斑与上一行奇数行区域的大光斑交叠的部分；所述第六小光斑、第九小光斑和第十二小光斑分别位于偶数行区域的大光斑与下一行奇数行区域的大光斑交叠的部分。

13、结合第一方面，在一种实施方式中，所述偶数行区域每一轮输出的三个小光斑的输出顺序为：自上而下依次输出，或者，先输出纵坐标最小的小光斑、再输出纵坐标最大的小光斑，最后输出纵坐标在中间的小光斑。

14、结合第一方面，在一种实施方式中，所述间距为，其中r为所述大光斑的半径，d为两个大光斑的交叠部分在两个大光斑圆心连线上的距离。

15、结合第一方面，在一种实施方式中，采用具有射频激励电源的激光治疗仪在待治疗区域按行输出光斑形成激光点阵，所述输出的激光点阵的总能量e= e1+e2，其中，e1为激光点阵中小光斑的输出能量，e2为激光点阵中大光斑的输出能量，所述e1不超过220mj，所述e2不超过20mj。

16、结合第一方面，在一种实施方式中，所述激光点阵中小光斑的输出能量e1对应有第一映射值，所述第一映射值通过v1×t×s1×n1计算获得，其中，v1为形成所述小光斑的射频激励电源的驱动电压值，t为激光的脉宽值，s1为所述小光斑的面积，n1为所述激光点阵中小光斑的数量。

17、结合第一方面，在一种实施方式中，所述激光点阵中大光斑的输出能量e2对应有第二映射值，所述第二映射值通过v2×t×s2×n2×(1-η)2计算获得，其中，v2为所述大光斑的射频激励电源的驱动电压值，t为激光的脉宽值，s2为所述大光斑的面积， n2为所述激光点阵中大光斑的数量，η为大光斑在待治疗区域的覆盖率。

18、结合第一方面，在一种实施方式中，所述大光斑在待治疗区域的覆盖率η的计算公式为：η=d/(2r)×100%，其中d为两个大光斑的交叠部分在两个大光斑圆心连线方向上的距离，r为单个大光斑的半径。

19、第二方面，本技术实施例提供一种激光点阵输出装置，所述装置包括：

20、小光斑输出模块，其用于在待治疗区域输出深层剥脱的小光斑；

21、大光斑输出模块，其用于在待治疗区域输出表层微剥脱的大光斑；

22、控制模块，其用于将待治疗区域分出交替排列的奇数行区域和偶数行区域，按行区域输出光斑形成激光点阵，控制所述小光斑输出模块和所述大光斑输出模块在每一行区域交替输出深层剥脱的一组小光斑和表层微剥脱的一个大光斑，使每一行区域中所述大光斑的圆心处均有一个所述小光斑；同一行区域中相邻的两个大光斑局部交叠，交叠部分内具有一个所述小光斑，偶数行区域中大光斑的圆心位于奇数行区域中相邻两个大光斑交叠部分内的所述小光斑的正下方；相邻两行区域中相邻的大光斑局部交叠，且交叠部分内具有一个所述小光斑，所有大光斑的交叠部分尺寸相同。

23、第三方面，本技术还提出一种激光治疗仪，包括：

24、二氧化碳激光器，其用于发射激光；

25、振镜固定支架，其安装有x方向振镜和y方向振镜，所述x方向振镜和y方向振镜用于实现所述激光的偏转，所述振镜固定支架还设有出光口；

26、镜片固定板，其安装有短聚焦镜片和长聚焦镜片，所述短聚焦镜片用于使所述激光在待治疗区域形成小光斑，所述长聚焦镜片用于使所述激光在待治疗区域形成大光斑；

27、驱动电机，其驱动轴连接所述镜片固定板，且所述驱动轴位于短聚焦镜片和长聚焦镜片连线的中心位置；所述驱动轴带动所述镜片固定板旋转，且每次旋转后，短聚焦镜片或长聚焦镜片位于所述出光口正前方。

28、结合第三方面，在一种实施方式中，所述镜片固定板两端均安装有槽型对射式光电开关，当所述短聚焦镜片和所述长聚焦镜片在旋转切换位置时，各槽型对射式光电开关会收到对应的不同信号，判断聚焦镜片是否旋转到位。

29、本技术实施例提供的技术方案带来的有益效果包括：

30、通过在待治疗区域按奇数行区域和偶数行区域输出光斑形成激光点阵，且每一行区域交替输出深层剥脱的一组小光斑和表层微剥脱的一个大光斑，生成相邻大光斑局部交叠，交叠部分内有小光斑形成的排布。采用深层剥脱和表层微剥脱共同作用，相较于单独的深层剥脱方式，恢复时间更短。深层剥脱对疤痕凹陷的部分起到填谷的作用，表层微剥脱对于疤痕凸出的部分实现磨削，大光斑和小光斑交替进行，使得深层剥脱和表层微剥脱几乎同时输出，缩短治疗时间，提高疤痕的治疗效果，使修复后的疤痕更加平滑，尤其是严重疤痕。