新的联合用药物的制作方法

专利名称：：新的联合用药物的制作方法
技术领域：
：本发明涉及用于治疗炎症和炎性疾病，例如关节炎、炎性肠疾病和CNS炎性疾病的氧化氮合酶诱导抑制剂和环加氧酶-2抑制剂的联合用药物。一氧化氮(NO)的过度产生影响免疫和炎性反应，并在各种慢性炎症的病理学中作为重要的和新的机制(MoncadaS．等，《药理学综述》(Pharmacol．Rev．)，1991，43，109)。作为有益生理介质或作为病理细胞毒素的残基的NO作用在大半地决定于合成的水平和程度。在生理条件下，仅需要较低水平的NO起效应子功能，但过量NO的产生可能是有害的且病理性的。从半必需氨基酸L-精氨酸开始的NO合成由三种不同的同工酶催化内皮NOS(eNOS)和神经元NOS(nNOS)是组成型表达的钙依赖性酶，它们在正常生理中起着主要作用。第三种主要的酶是NOS同工酶，可诱导NOS(iNOS)在正常生理条件下不被表达，需要诱导。炎性刺激，例如内毒素和细胞因子白细胞介素(IL-1)、肿瘤坏死因子(TNFα)或γ-干扰素(INFγ)在多种细胞中诱导钙依赖性NOS的重新形成，包括表皮细胞、巨噬细胞和中性白细胞。与组成酶相比，可诱导NOS(iNOS)在较长的时期内产生大量NO。有明显的证据证明了iNOS在炎症中的重要作用。NO合酶诱导产生的过量NO对由内毒素产生的肠炎的血管透过性起重要作用。iNOS抑制剂减弱了血浆泄漏的增强(Boughton-SmithN．K．等，《欧洲药理学杂志》(Eur．J．Pharmacol．)，1990，191，485)。iNOS抑制剂减弱了酵母多糖腹膜炎产生的和在大鼠爪中和气囊中由角叉菜胶引起的血浆泄漏，这些情况下的iNOS活性都增高了(IalentiA《欧洲药理学杂志》1992，211，177；SalvaminiD等，《临床观察杂志》(J．Clin．Invest．)，1995，96，301；SalveminiD．等，《英国药理学杂志》(Br．J．Pharmacol．)，1996，118，829；Boughton-SmithN．K．和GhelaniA．，《炎症研究》(Inflamm．Res．)，1995，Suppl．2，S149)。在大鼠佐剂型关节炎中，血浆亚硝酸盐水平升高，由腹膜巨噬细胞产生的NO增加，并且免疫反应性iNOS定位于滑液组织。非选择性NOS抑制剂L-NAME和L-NMMA缓解了大鼠爪肿胀、体重下降、滑液炎症和软骨老化(IalentiA．等，《英国药理学杂志》(Br．J．Pharmacol．)，1993，110，701；Stefanovic-RacicM《关节炎与风湿病》(ArthritisandRheumatism)，1994，37，1062；Stefanovic-RacicM．等，《风湿病学》(Rheumatol．)，1995，22，1922)。NOS抑制剂在由链球菌胞壁诱导的大鼠关节炎模型中(McCartney-FrancesN《实验医学杂志》(J．Exp．Med．)，1993，178，749)，在MLRlpr／lpr小鼠中产生的自发性关节炎和肾炎中(其中，NOS诱导作用明显)(WeinbergJ．B《实验医学杂志》J．Exp．Med1994，179，651)都其中有益作用。在炎性肠疾病的动物模型中NOS活性升高，NOS抑制剂减缓豚鼠的回肠炎(Boughton-SmithN．K．等，AgentsandActions，1994，41，223；MillerM．J．S《药理学实验治疗杂志》(J．Pharmacol．Exp．Ther．)，1993，264，11)。在临床研究中，各种慢性炎症疾病中产生的NO和iNOS表达增加，例如类风湿病和骨关节炎(FarrellA．J．等，Ann．Rheum．Dis1992，51，1219；GrabowskiP．S．等，《关节炎与风湿病》(Arth．＆Rheum．)，1996，39，643；StichtenothD．O．等，AnnoftheRheumaticDiseases，1995，54，820；McInnesI．B．等，《实验医学杂志》(J．Exp．Med．)，1996，184，1519)、炎性肠疾病(Boughton-SmithN．K．等，Lancet，1993，342，338；LundbergJ．O．N．等，Lancet，1994，344，1673；MiddletonS．J．等，Lancet，1993，341，465)、银屑病(RoweA．etal，Lancet，1994，344，1371；Bruch-GerharzD．等，《实验医学杂志》(J．Exp．Med．)，1996，184，2007)和哮喘(Hamid，Q．等，Lancet，1993，342，15l0；BarnesJ．andLiewF．Y《今日免疫学》(Immunol．Today)，1995，16，128)，iNOS作为一种主要的病理学因子，与这些慢性炎症疾病有关。因此，有明显的证据表明抑制iNOS产生的过量NO将具有抗炎作用。由于由eNOS和nNOS产生的NO涉及正常的生理，因此重要的是治疗炎症使用的任何NOS抑制剂是iNOS选择性的。这类抑制剂将抑制由iNOS产生的过量NO，同时不会影响由eNOS产生的NO对血压的调节作用以及由nNOS产生的NO对非肾上腺素能、非胆碱能神经元的传递作用。最近发现环加氧酶(COX-2)可诱导同工酶提供了抑制炎性前列腺素合成的特异性靶位，同时完整保留了环加氧组成酶(COX-1)形成的前列腺素的生理作用(Fu等，《生物化学杂志》(J．Biol．Chem．)，1989，265，16740；DeWittDBiophys．Acta，1991，1083，121；MasferrerJ．L．andSerbert，《受体》(Receptor)，1994，94，17)．前列腺素在炎症反应中起重要作用，例如与关节炎有关的疼痛和肿胀中。常用的环加氧酶抑制剂或非甾类抗炎药(NSAIDs)是非选择性的，即它们不仅减少与炎性疼痛和肿胀有关的前列腺素，还抑制尤其是为维持胃肠道完整性所需的生理性前列腺素的形成。据记载许多选择性COX-2抑制剂在多种动物模型中具有抗炎作用，但它们不同于非选择性COX抑制剂，不产生胃肠道病理作用。由于iNOS和COX-2抑制剂对于炎症诱导的分别产生NO和前列腺素的同工酶具有选择性，因此它们将不会影响涉及正常生理作用的组成酶，这两种作用的结合大大降低了与NSAIDs和抗炎糖皮质激素有关的副作用水平，NSAIDs和抗炎糖皮质激素同时抑制这两类酶诱导(RadomskiM．V．等，Proc．Natl．Acad．Sci．USA，1990，87，10043；MasferrerJ．L．等，《临床观察杂志》(J．Clin．Invest．)，1990，86，1375)。选择性抑制COX-2化合物记载于美国专利5380738；5344991；5466823；5434178；5474995；5510368；5521207和5604260。选择性抑制iNOS的化合物记载于美国专利5132453和5273875。NSAIDs与其它靶向不同机制的药物的联合疗法是本领域已知的。消炎镇痛药二氟尼柳和解痉化合物的联合用药物已有记载(BasmajianJSpine，1989，14，438)。另外，已知布洛芬与解痉药联合减弱原发性fibromyaglia综合症的清晨僵直(FossaluzzaV．AndDevitaSInt．J．Clin．Pharm．Res1992，12，99)以及四环素与氟比洛芬联合治疗类风湿关节炎(GreenwaldR．等，《风湿病杂志》(J．Rheunatol．)，1992，19，927)。然而，即使以最佳剂量给药，COX-2抑制剂(和其它NSAIDs)也不是完全有效，不能完全制服所治疗的炎症。因此需要提高COX-2抑制剂的效力。现在发现，如果将COX-2抑制剂与iNOS抑制剂联合，则可提高COX-2抑制剂的效力，因此炎性疾病可使用iNOS抑制剂和COX-2抑制剂联合治疗。虽然有描述说iNOS的某些炎性作用依赖于COX的第二次活化，从而增加了前列腺素的形成(SalveminiD．等，Proc．Nat．AcadSci．USA，1993，90，7240；Salvemini等，《临床观察杂志》(J．Clin．Invest．)，1995，96，301)，认为选择性iNOS抑制剂与COX-2抑制剂的联合用药的抗炎效力将明显高于它们各自单独使用的效力。所述联合用药通过抑制炎症部位的iNOS和COX-2将大大地、更完全地减轻各种炎性疾病和炎症相关性病症的发炎的程度。本发明一方面提供了治疗炎症、炎性疾病和炎症相关性病症的iNOS抑制剂与COX-2抑制剂或其可药用盐的联合用药物。本发明的联合用药物中使用的优选iNOS抑制剂包括WO97／38977中记载的化合物，即式(Ⅰ)化合物或其可药用盐其中R表示(ⅰ)苯基、苯并噻唑基或含1-3个氮原子的六元芳香杂环，所述苯基、苯并噻唑基的苯并环或芳香杂环可任选地被下列基团取代C1-6烷基、C1-8烷氧基、卤素、羟基、硫代C1-6烷基、苄氧基或基团-Q(CH2)pNR4R5；或者(ⅱ)C1-8烷基、C3-8环烷基、C2-8炔基、哌啶基、C7-14苯基烷基，所述烷基、环烷基、炔基或哌啶基可任选地被基团-(CH2)pNR4R5取代，所述苯基烷基可任选地被基团-(CH2)pNR4R5、C1-6烷基、C1-6烷氧基、卤素或硝基取代；或者(ⅲ)含1-3个独立地选自O、N或S的杂原子的5元芳香杂环，该杂环可任选地被C1-6烷基、C7-14苯基烷基或卤素取代；或者(ⅳ)氢或C7-14苯基炔基；Q表示O、NR6或一个键；R1表示氢、C1-6烷基、C1-6烷氧基、三甲硅烷基或卤素；R2表示氢、C1-6烷基或可任选地被C1-6烷基、C1-6烷氧基、卤素或羟基取代的苯基；R3表示氢或卤素；R4、R5和R6各自表示氢或C1-6烷基，或者-NR4R5一起表示哌啶基、吡咯烷基或吗啉基；p表示1-5的整数；及A表示噻吩并或苯并环。优选R是乙炔基、环丙基、氟苯基、苄氧基苯基、硫代甲基苯基、甲苯基、甲氧基苯基、氯苯基、呋喃基、噻吩基、吡啶基、苯基乙炔基、氨基丙氧基苯基、氨基乙基苯基、氨基丙基苯基、噻唑基、咪唑基、甲基、((二甲氨基)甲基)苯基、丙炔基、丁基乙炔基、苄基吡咯基、甲基吡咯基、乙基、环丁基、羟基苯基或丙基。R更优选是乙基、丙基、环丙基、环丁基、乙炔基或1-丙炔基。R1和R3优选是氢或卤素。R2优选是氢。式(Ⅰ)化合物更优选选自1-氨基-3-(2-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-苄氧基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-甲硫基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-甲基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-甲基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-甲氧基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-甲氧基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-氯苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-氯苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-氯苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-氯-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-氟-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氟-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-6-溴-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-甲基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-7-甲基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-甲基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-噻吩基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-噻吩基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-(2-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-吡啶基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-吡啶基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-环丙基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-(二甲氨基)甲基)苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-(二甲氨基)甲基)苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-苯并噻唑基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(苯基乙炔基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-甲基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5，8-二氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-6-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-7-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-乙炔基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-(3-氨基丙氧基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-(2-氨基乙基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-(2-氨基乙基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-(3-氨基丙基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-噻唑基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-咪唑基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-哌啶基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-甲基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-羟基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或7-氨基-5-苯基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3-吡啶基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-环丙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3-呋喃基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-呋喃基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-噻吩基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(1-苄基-2-吡咯基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(1-甲基-2-吡咯基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙炔基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-丙炔基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-噻唑基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3，3-二甲基丁炔基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(苯基乙炔基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(环丁基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙炔基-2-甲基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-丙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或4-氨基-6-苯基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或4-氨基-6-乙炔基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或4-氨基-6-环丙基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或7-氨基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或4-氨基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或者它们的可药用盐。特别优选的化合物包括1-氨基-8-氯-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-噻吩基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-噻吩基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-(2-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-环丙基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5，8-二氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-乙炔基-3，4-二氢异喹啉；或7-氨基-5-环丙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-苯基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3-呋喃基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-呋喃基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-噻吩基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(1-甲基-2-吡咯基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙炔基-4，5---氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-丙炔基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(环丁基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-丙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或4-氨基-6-乙炔基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或4-氨基-6-环丙基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或4-氨基-6-苯基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或者它们的可药用盐。本发明的联合用药物中使用的优选COX-2抑制剂包括WO96／41626中公开的化合物，尤其是称为Celecoxib(Searle-下面的化合物2)的化合物。本发明的联合用药物中使用的其它优选COX-2抑制剂包括在《未来药物》(DrugsoftheFuture)，1997，22，711-714中公开的那些化合物(该文献在此引作参考)，即(1)美洛昔康，(3)L-745337(Merck)，(4)MK-966(Merck)，(5)L-768277(Merck)，GR-253035(Glaxo-Wellcome)，JTE-522(JapanTobacco)，(8)RS-57067-000(Roche)，(9)SC-58125(Searle)，(10)SX-078(Searle)，(11)PD-138387(Warner-Lambert)，NS-398(Taisho)，氟舒胺和PD-164387(Warner-Lambert)。COX-2抑制剂更优选为Celecoxib或MK-966iNOS抑制剂与COX-2抑制剂的联合用药物可用于治疗其它与炎症有关的病症，例如作为消炎镇痛药治疗疼痛和头痛或作为解热药治疗发热。该联合用药物用于治疗关节炎和其它骨骼肌病症，例如类风湿关节炎、骨关节炎、脊椎关节炎(spondy1oerthritis)、痛风性关节炎、少年关节炎和系统性红斑狼疮以及腱炎。该联合用药物还用于治疗哮喘、慢性阻塞性肺病、支气管炎、成人呼吸道窘迫综合症和其它肺部炎症，例如囊性纤维变性和与病毒感染有关的疾病。该联合用药物可用于治疗皮肤炎性疾病，例如银屑病、湿疹、皮炎和烧伤。该联合用药物还可用于治疗胃肠道炎性疾病，例如炎性肠疾病(节段性回肠炎和溃疡性结肠炎)、胃炎和胃酶性溃疡以及应激性肠综合症。此外，该联合用药物还可用于治疗癌症，包括结肠直肠癌和乳腺癌。该联合用药物还可用于治疗心血管系统的炎性病症，例如动脉粥样硬化、结节性(nodosa)动脉周炎和偏头痛。本发明还提供了治疗，即治疗和预防疾病用的本文所述联合用药物。预防与具有所述疾病或适应症的前兆者或者被认为患所述疾病或适应症的危险性增高的人特别相关。具有发展为特性疾病或适应症危险性的人一般包括有疾病和适应症家族史的人，或通过基因测试或筛选鉴定为特别容易发展成某种疾病或适应症的人。本发明还提供了治疗或预防人类炎性疾病的方法，该方法包括给予所述的人施用治疗有效量的该联合用药物。术语“联合用药物”是指其中iNOS抑制剂和COX-2抑制剂以单一剂量单位形式，例如含有固定比例的两种活性成分的的一种片剂或胶囊施用的任何药物组合物；以及其中iNOS抑制剂和COX-2抑制剂以独立剂量单位形式施用的联合治疗，即同时或依次施用各自药物的联合治疗。另一方面，本发明涉及包含一个或多个单位剂量的iNOS抑制剂或其可药用盐和一个或多个单位剂量的COX-2抑制剂或其可药用盐的试剂盒。这类试剂盒可以，例如包含各自药物以独立单位剂量形式存在的凸泡包装形式。当然，治疗上述适应症的给药剂量随使用的化合物、给药方式和所需的治疗而变化。然而，当每天以1毫克至2000毫克固体形式的每日剂量施用化合物时通常可以获得令人满意的效果。本发明的联合用药物可以其自身形式施用，或优选药物组合物形式施用，其中化合物或衍生物与可药用辅料、稀释剂或载体相混合。例如以适当形式进行胃肠或非胃肠给药。药物组合物优选包含不多于80％，更优选不多于50％的化合物或衍生物。适宜辅料、稀释剂和载体的实例是本领域普通专业人员熟知的，包括微晶纤维素、磷酸钙、硅藻土、糖(例如乳糖、葡萄糖或甘露糖醇)、滑石、硬脂酸、淀粉、碳酸氢钠和／或明胶。另一方面，本发明提供一种药物组合物，它包含上文定义的iNOS抑制剂和COX-2抑制剂的联合用药物以及可药用辅料、稀释剂或载体。另一方面，本发明提供上文定义的iNOS抑制剂和COX-2抑制剂或其可药用盐或溶剂合物的联合用药物在制备治疗或预防可逆性阻塞性呼吸道疾病的药物中的用途。另一方面，本发明提供一种治疗或预防炎性病症的方法，该方法包括给宿主施用结合于可药用辅剂、稀释剂或载体中的、治疗有效量的、上文定义的iNOS抑制剂和COX-2抑制剂的联合用药物。通过下面给出的数据来说明本发明。以大鼠角叉菜胶爪水肿评价抗炎活性(C．A．Winter等，Proc．Soc．Exp．Biol．Med1962，111，544)通过将0．1毫升1％角叉菜胶(MarineColloids)的盐水液注射到足底区在180-250克雄性CharlesRiverCD大鼠的右后爪诱发炎症。在角叉菜胶注射前和足底注射后2、4和6小时通过体积描记法测量爪的体积。以与角叉菜胶注射前的原始爪体积相比较的爪体积增加来计算每只大鼠的爪水肿。以处理动物的足体积的平均绝对增加与对照动物相比的百分抑制来计算处理组的水肿抑制。在实验的前一天，将大鼠关养在锯木屑上并使其禁食过夜(但可自由进水)。在整个实验过程中，动物可自由饮用5％葡萄糖水溶液，在测量后4小时重新进食。在实验前一天，在各大鼠右后爪的踝关节处作标记以示实验中应测量爪体积的水平。在实验前一天，将角叉菜胶悬浮在盐水(1％w／v)中并在磁力搅拌器上搅拌至少一小时制备角叉菜胶液。将该悬浮液于4℃贮存至需要使用时并在使用前使其达到室温。在角叉菜胶注射前30分钟，经口(5毫升／千克)或皮下(2毫升／千克)给予药物，每组6只大鼠。制备悬浮在含1．5％土温80的0．25％羧甲基纤维素中的口服给药的COX-2抑制剂(声波处理直至被分散)。iNOS抑制剂以6％葡萄糖蒸馏水溶液(声波处理5分钟溶解)皮下给药。iNOS抑制剂或COX-2抑制剂单独使用仅对炎症反应产生部分阻滞作用，当这两种药物联合给药时，产生高水平的抑制作用，如下表所示，下表显示了施予角叉菜胶后4-6小时的抗炎活性<tablesid="table1"num="001"><table>实验1百分抑制实验2百分抑制1．iNOS(n=6)35112．COX-2(n=6)35321和2(n=6)7463</table></tables>1．iNOS=1-(6-氰基-3-吡啶基羰基)-5’，8’-二氟螺[哌啶-4，2’(1’H)-喹唑啉]-4’-胺盐酸盐(30微摩尔／千克)。2．COX-2=Celecoxib(3毫克／千克)。权利要求1．一种联合用药物，含有COX-2抑制剂或其可药用盐和式Ⅰ化合物或其可药用盐其中R表示(ⅰ)苯基、苯并噻唑基或含1-3个氮原子的六元芳香杂环，所述苯基、苯并噻唑基的苯并环或芳香杂环可任选地被下列基团取代C1-6烷基、C1-6烷氧基、卤素、羟基、硫代C1-6烷基、苄氧基或基团-Q(CH2)pNR4R5；或者(ⅱ)C1-8烷基、C3-8环烷基、C2-8炔基、哌啶基、C7-14苯基烷基，所述烷基、环烷基、炔基或哌啶基可任选地被基团-(CH2)pNR4R5取代，所述苯基烷基可任选地被基团-(CH2)pNR4R5、C1-6烷基、C1-6烷氧基、卤素或硝基取代；或者(ⅲ)含1-3个独立地选自O、N或S的杂原子的5元芳香杂环，该杂环可任选地被C1-6烷基、C7-14苯基烷基或卤素取代；或者(ⅳ)氢或C7-14苯基炔基；Q表示O、NR6或一个键；R1表示氢、C1-6烷基、C1-6烷氧基、三甲代甲硅烷基或卤素；R2表示氢、C1-6烷基或可任选地被C1-6烷基、C1-6烷氧基、卤素或羟基取代的苯基；R3表示氢或卤素；R4、R5和R6各自表示氢或C1-6烷基，或者-NR4R5一起表示哌啶基、吡咯烷基或吗啉基；p表示1-5的整数；及A表示噻吩并或苯并环。2．根据权利要求1的联合用药物，其中式(Ⅰ)化合物中的R是乙炔基、环丙基、氟苯基、苄氧基苯基、硫代甲基苯基、甲苯基、甲氧基苯基、氯苯基、呋喃基、噻吩基、吡啶基、苯基乙炔基、氨基丙氧基苯基、氨基乙基苯基、氨基丙基苯基、噻唑基、咪唑基、甲基、((二甲氨基)甲基)苯基、丙炔基、丁基乙炔基、苄基吡咯基、甲基吡咯基、乙基、环丁基、羟基苯基或丙基。3．根据权利要求1或2的联合用药物，其中式(Ⅰ)中的R1和R3是氢或卤素。4．根据权利要求1-3任一项的联合用药物，其中式(Ⅰ)化合物中的R2是氢。5．根据权利要求1-4任一项的联合外用药物，其中的式(Ⅰ)化合物是1-氨基-3-(2-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-苄氧基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-甲硫基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-甲基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-甲基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-甲氧基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-甲氧基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-氯苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-氯苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-氯苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-氯-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-氟-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氟-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-6-溴-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-甲基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-7-甲基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-甲基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-噻吩基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-噻吩基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-(2-呋喃基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-吡啶基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-吡啶基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-环丙基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-(二甲氨基)甲基)苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-(二甲氨基)甲基)苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-苯并噻唑基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氯-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(苯基乙炔基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-甲基-3-苯基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-8-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-5，8-二氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-6-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-7-氟-3-(4-氟苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-乙炔基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-(3-氨基丙氧基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-(2-氨基乙基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-(2-氨基乙基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(3-(3-氨基乙基)苯基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-噻唑基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(2-咪唑基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-哌啶基)-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-甲基-3，4-二氢异喹啉；或1-氨基-3-(4-羟基苯基)-3，4-二氢异喹啉；或7-氨基-5-苯基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3-吡啶基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-环丙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3-呋喃基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-呋喃基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-噻吩基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(1-苄基-2-吡咯基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(1-甲基-2-吡咯基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙炔基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-丙炔基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(2-噻唑基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(3，3-二甲基丁炔基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(苯基乙炔基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-(环丁基)-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙炔基-2-甲基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-乙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或7-氨基-5-丙基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或4-氨基-6-苯基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或4-氨基-6-乙炔基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或4-氨基-6-环丙基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或7-氨基-4，5-二氢噻吩并[2，3-c]吡啶；或4-氨基-6，7-二氢噻吩并[3，2-c]吡啶；或者它们的可药用盐。6．根据权利要求1-5任一项的联合用药物，其中的COX-2抑制剂是Ce1ecoxib、美洛昔康、L-745337、MK-966、L-768277、GR-253035、JTE-522、RS-57067-000、SC-58125、SC-078、PD-138387、NS-398、氟舒胺和PD-164387或它们的可药用盐。7．根据权利要求1-5任一项的联合用药物，其中的COX-2抑制剂是Celecoxib或MK-966或者它们的可药用盐。8．根据权利要求1-7任一项的联合用药物，用于治疗。9．根据权利要求1-7任一项的联合用药物在制备治疗或预防炎性疾病的药物中的用途。10．一种对患有或易患炎性疾病的人的治疗方法，该方法包括给所述人施用治疗有效量的根据权利要求1-7任一项的联合用药物。11．一种药物组合物，包含根据权利要求1-7任一项的联合用药物与可药用辅剂、稀释剂或载体。全文摘要本发明涉及治疗炎症和炎性病症的一氧化氮合酶诱导抑制剂与环加氧酶－2抑制剂的联合用药物。文档编号A61K45/00GK1281362SQ9881208公开日2001年1月24日申请日期1998年10月5日优先权日1997年10月10日发明者P·哈姆莱,A·廷克申请人:阿斯特拉曾尼卡英国有限公司