04、206、208与终板228、280 -起定向，^限定在 两者间的移植物腔体286。移植物腔体286被构造成接纳类似于上文所述药剂的药剂。
[0080] 脊柱植入物系统10包括递送器械，例如成角度的插入物288,插入物288被构造 用于与终板228、280的腔体244、245和/或腔体246、247中的每一个经由禅槽连接290配 合接合。插入物288包括一对张开的柄部292。张开的柄部292彼此偏移角度α。在一些 实施例中，角度α可包括在大约5至50度的范围内的角度。在一些实施例中，张开的柄部 292为成各种角度的，例如，锐角或纯角、共轴的，和/或可W是偏移的或交错的。在柄部292 之间的角度允许终板228、280初始地设置成在椎骨之间彼此紧邻。插入物288包括臂294， 臂294从张开的柄部292延伸并且包括近侧部分296和远侧部分298。近侧部分296连接 到柄部292。远侧部分298能够与终板228、280通过禅槽连接290配合地接合。远侧部分 298为相对于近侧部分296和柄部292W角度β成纯角的。在一些实施例中，角度β可包 括在大约70至170度的范围内的角度。在远侧部分298和柄部292之间的角度允许插入 物288围绕脊髓和相关联的解剖结构更容易的操纵。禅槽连接290包括带螺纹的锁300和 一对舌片302。带螺纹的锁300被构造用于与每个终板228、280的腔体244、245、246、247 中的至少一个螺纹接合。一对舌片302能够与终板228、280的内侧壁238和外侧壁240中 的定位部设置在一起，使得远侧部分298能够与终板228、280的腔体244、245和/或腔体 246、247中的每一个配合地接合。在一些实施例中，远侧部分298通过诸如下列的各种紧固 接合紧固到终板228、280 :摩擦接合、螺纹接合、交互的凹槽、螺钉和/或钉子。
[0081] 系统10包括牵张器，例如，齿条扩张器304,其类似于上文所述齿条扩张器106。齿 条扩张器304能够与插入物288的近侧部分296或远侧部分298接合，使得插入物288相 对于齿条扩张器304成角度。齿条扩张器304包括联接构件306和联接构件308。联接构 件306、308各自包括内表面，该内表面限定构造用于设置插入物288的腔体310和312。联 接构件306、308还包括円锁314、316,W用于将插入物288捕获在腔体310、312中。联接 构件306、308在枢转点318、320处可枢转地连接到齿条扩张器304,使得在齿条扩张器304 和插入物288之间的角度为可调整的。齿条扩张器304使插入物288轴向平移，造成椎骨 表面通过由终板228、280施加的牵张和/或压缩力而张开和/或压缩。
[0082] 在一个实施例中，如图20和21所示，系统10包括脊柱构造400,其类似于本文结 合图1-13所述的脊柱构造20。脊柱构造400在脊柱手术中使用，例如，前椎骨切除术，使得 患者被定位在侧面上，并且到脊柱的入路在下肋骨之间。脊柱构造400包括诸如终板428、 430的构件，其类似于本文结合图1-13所述的终板28、62。终板428包括表面432和表面 434,表面432和表面434被构造成接合椎体的椎骨表面。终板430包括表面436和表面 438,表面436和表面438被构造成接合椎体的椎骨表面。终板428、430各自包括上外部弓 形表面440、442和下外部弓形表面444、446。终板428、430具有由上表面440、442和下表 面444、446限定的U形构型，例如，抛物线构型。
[0083] 终板428包括诸如内表面448的表面，内表面448限定腔体450和腔体452,其类 似于本文结合图1-13所述的腔体36、38。腔体450包括构造用于插入定位螺钉42的前开 口 454和构造用于设置杆24的U形通路456。腔体450相对于表面432定向，使得开口 454 设置成邻近下表面444,并且U形通路456定向成邻近上表面440。腔体452包括构造用 于插入定位螺钉52的前开口 458和构造用于设置杆22的U形通路460。腔体452相对于 表面432定向，使得开口 458设置成邻近下表面444,并且U形通路460定向成邻近上表面 440。
[0084] 终板430包括诸如内表面462的表面，内表面462限定腔体464和腔体466,其类 似于本文结合图1-13所述的腔体36、38。腔体464包括构造用于插入定位螺钉（未示出） 的前开口 468和构造用于设置杆24的U形通路470。腔体464相对于表面436定向，使得 开口 468设置成邻近下表面446，并且U形通路470定向成邻近上表面442。腔体466包括 构造用于插入定位螺钉（未示出）的前开口 472和构造用于设置杆22的U形通路474。腔 体466相对于表面436定向，使得开口 472设置成邻近下表面446,并且U形通路474定向 成邻近上表面442。在一些实施例中，脊柱构造400被操纵W用于沿着大致前侧的入路插入 脊柱中，W治疗脊柱，使得终板428的开口 454、458和终板430的开口 468、472相对于患者 的身体定向在前侧方向上，W用于接纳定位螺钉。
[00化]应当理解，可对本文所公开的实施例做各种修改。因此，W上描述不应理解为限制 性的，而仅理解为各种实施例的例示。本领域的技术人员将设想在所附的权利要求书的范 围和精神内的其它修改。
【主权项】
1. 一种脊柱构造，包括： 第一构件，其包括限定第一腔体和第二腔体的表面，所述第一构件被构造成接合第一 椎骨表面； 第二构件，其包括限定第一腔体和第二腔体的表面，所述第二构件被构造成接合第二 椎骨表面；以及 至少一个间隔件， 其中，所述构件间隔开，并且所述第一腔体设置成基本上对齐，使得至少一个第一杆设 置在所述第一腔体中，并且所述第二腔体设置成基本上对齐，使得多个第二杆设置在所述 第二腔体中且经由在设置在所述第二腔体中的至少一个内的所述第二杆之间的所述至少 一个间隔件间隔开。2. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述间隔件相对于所述第二构件的 所述表面固定以使所述第二杆相对于所述第二构件固定。3. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述间隔件设置在所述第二腔体中 的每一个内的所述第二杆之间，并且与所述第二构件的所述表面固定，并且还包括设置成 接合所述第二腔体中的每一个内的第二杆的联接构件。4. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述第二构件还包括U形构型。5. 根据权利要求4所述的脊柱构造，其特征在于，所述U形构型包括抛物线构型。6. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述第一构件具有U形构型。7. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述第二腔体中的至少一个包括线 性通路。8. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述第一腔体中的每一个被构造用 于设置单个第一杆。9. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述杆与所述构件定向在一起以限 定移植物腔体。10. 根据权利要求1所述的脊柱构造，其特征在于，所述第一腔体中的每一个被构造用 于与递送器械配合接合。11. 一种脊柱植入物系统，包括： 第一终板，其包括限定第一腔体和第二腔体的表面，所述第一终板被构造成接合第一 椎骨表面； 第二终板，其包括限定第一腔体和第二腔体的表面，所述第二终板被构造成接合第二 椎骨表面； 多个第一杆； 多个第二杆；以及 多个间隔件， 其中，所述终板间隔开，并且所述第一腔体设置成基本上对齐，使得所述第一杆经由所 述间隔件在所述第一腔体中间隔开，并且所述第二腔体设置成基本上对齐，使得所述第二 杆经由所述间隔件在所述第二腔体中间隔开。12. 根据权利要求11所述的脊柱植入物系统，其特征在于，所述间隔件中的每一个包 括圆柱形元件，所述圆柱形元件包括构造用于与所述终板的所述表面固定的外表面。13. 根据权利要求11所述的脊柱植入物系统，其特征在于，还包括多个联接构件，所述 多个联接构件设置成接合所述腔体中的所述杆以用于固定所述杆与所述终板。14. 根据权利要求11所述的脊柱植入物系统，其特征在于，还包括递送器械，所述递送 器械被构造用于与所述第一腔体中的每一个配合接合。15. 根据权利要求14所述的脊柱植入物系统，其特征在于，所述递送器械包括一对张 开的柄部。16. 根据权利要求14所述的脊柱植入物系统，其特征在于，所述递送器械能够经由榫 槽连接与所述第一腔体中的每一个配合地接合。17. 根据权利要求14所述的脊柱植入物系统，其特征在于，还包括牵张器，所述牵张器 能够与所述递送器械接合，使得所述递送器械相对于所述牵张器成角度。
【专利摘要】一种脊柱构造包括第一构件，该第一构件包括限定第一腔体和第二腔体的表面。第一构件被构造成接合第一椎骨表面。第二构件包括限定第一腔体和第二腔体的表面。第二构件被构造成接合第二椎骨表面。所述构件间隔开，并且第一腔体设置成基本上对齐，使得至少一个第一杆设置在第一腔体中，并且第二腔体设置成基本上对齐，使得多个第二杆设置在第二腔体中且经由在设置在第二腔体中的至少一个内的第二杆之间的至少一个间隔件间隔开。公开了系统和方法。
【IPC分类】A61B17/88, A61F2/44, A61B17/70
【公开号】CN105392434
【申请号】CN201480040750
【发明人】R·K·林, M·M·莫里森, W·R·西尔斯
【申请人】华沙整形外科股份有限公司
【公开日】2016年3月9日
【申请日】2014年7月3日
【公告号】EP3021772A1, US9283090, US20150025636, WO2015009456A1