一种双极电凝电切刀的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及高频电手术器械，尤其是一种高频双极闭合切割刀，本发明可供临床各科应用于术中闭合切割脉管、淋巴管和适合电极钳口大小的组织束。该器械经专门设计可用于腔镜和开放式手术中的组织和脉管闭合切割。
【背景技术】
[0002]目前，单极高频电刀采用电路对组织进行切割和凝血，这一电路由高频电刀内的高频振荡器和放大器，病人，连接导线和电极组成。在大多数应用中，采用有功导线和电极将电流输出到手术部位，此种单极切割方式将病人也作为通路的一个电极，容易对病人非病变部分施加过量的高频能量，给病人带来额外的伤害。双极高频电刀通常采用一把钳子或剪子的两端作为两极，用作单极高频电刀中的作用极和回路极，高频电刀的电流被限定在钳子直接作用区域的少量组织中。双极高频电刀主要用来对细微组织进行凝血。
[0003]发明专利CN102178559公开一种高频双极闭合切割钳，其同时具备凝血和切割组织的功能。钳头组成部分有第一闭合钳头、第二闭合钳头和可伸缩的刀片，手柄部分有两个扳手，分别对应凝血和切割组织的功能。当推动凝血扳手时，第一闭合钳头和第二闭合钳头闭合，实现对出血组织或血管的凝闭。当推动切割扳手时，钳头可伸缩的刀片向前移动，实现对组织的切割，注意刀片切割动作靠冷刀刃将组织分离开，并无能量输出。此种装置的优点是钳子同时实现凝血和切割组织的功能，无需在手术过程中频繁切换单一功能的手术器械。不足之处在于对组织进行切割时需要先对组织进行凝闭，然后刀片推出进行切割，即先推动凝血扳手，组织凝血提示完成后在推动切割扳手，整个过程比较繁琐，而且刀片切割无能量输出，组织无完全凝闭的情况下推动切割扳手，将导致出血。
[0004]实用新型专利CN202397592公开一种一次性双极电凝钳，其只具备凝血功能。钳头组成部分有活动钳夹和固定钳夹，手柄组成部分有活动手柄和固定手柄，工作机理是通过拇指摆动所述活动手柄，推动拉杆来控制钳头的开合。此种装置的优点在于结构简单，成本有优势。不足之处在于只有凝血功能，无切割功能。钳头一边固定，一边活动，可控的张开角度较小，且手柄无复位功能，长时间操作拇指容易疲劳。
【发明内容】
[0005]为解决现有技术缺陷与不足，本发明的目的是提供一种结构简单、易操作的、具备高可靠性的双极电凝电切刀。
[0006]本发明的目的是通过以下技术方案实现的:
[0007]—种双极电凝电切刀，包括刀头组件、拉杆、外管及手柄组件；
[0008]所述拉杆和外管内外套设且相互绝缘，二者分别通过双芯导线连接高频能量源；
[0009]所述刀头组件包括作用极刀头、回路极刀头、回路极刀头绝缘件、设置于所述作用极刀头和回路极刀头的交叉处之间的中间绝缘件；
[0010]所述手柄组件包括固定设置的手柄和可相对于手柄摆动的扳手；
[0011]所述回路极刀头绝缘件以作用极刀头和回路极刀头闭合时可相互绝缘的方式安装于所述回路极刀头上;所述回路极刀头与所述外管连接，所述作用极刀头通过所述拉杆连接到所述扳手，通过所述扳手的摆动使得拉杆与外管之间产生相对位移从而实现所述作用极刀头与回路极刀头的开合。
[0012]所述回路极刀头通过固定轴以可转动的方式固定于外管的端部;作用极刀头、回路极刀头及中间绝缘件通过绝缘材质的中间轴连接，如此可实现作用极刀头与回路极刀头的隔离绝缘;所述作用极刀头和所述拉杆的端部通过拉杆轴连接。
[0013]所述手柄组件还包括转轮、外管夹头、拉杆夹头;所述转轮其嵌于所述手柄中且可绕手柄头部360°旋转，转轮与所述外管固定;所述外管夹头与所述拉杆夹头分别弹性夹紧外管与拉杆固定于所述手柄中；所述外管和所述拉杆分别通过外管夹头与拉杆夹头连接双芯电极线的两芯。
[0014]所述拉杆的尾部嵌于所述扳手中，扳手支点位于所述拉杆的上部；当扳手绕着扳手支点前后摆动时，拉杆也同时前后移动，由于所述外管固定于所述转轮中，使得外管的位置相对手柄不动，当拉杆随着扳手摆动而前后移动时，拉杆与外管产生相对位移，从而控制作用极刀头与回路极刀头的开合。
[0015]所述手柄组件还包括复位弹簧，其一端固定于所述手柄上，另一端与扳手接触；当扳手向后摆动时，作用极刀头与回路极刀头闭合，同时复位弹簧处于被压缩状态，松开扳手后，复位弹簧推动扳手向前运动，从而保持作用极刀头与回路极刀头处于常开状态。
[0016]优选的，所述作用极刀头与回路极刀头均带弧度，两者弧度一致，最大弯曲点与刀头中心线的距离为2.0?3.0mm。
[0017]优选的，所述作用极刀头与回路极刀头外表面均涂覆有用于防止粘结组织的镀层。
[0018]优选的，所述作用极刀头宽度为1.0?1.5mm，回路极刀头宽度为3.0?4.5mm。
[0019]优选的，所述外管夹头与所述拉杆夹头外形为八字形且带有弹性，一般选用磷铜材料，弹片厚度0.2?0.5mm。
[0020]优选的，与所述外管连接的回路极刀头上开设有槽，槽深度为1.0?1.5mm，在所述槽的底部嵌入所述回路极刀头绝缘件，所述绝缘片的厚度为0.5?1.0_，材质可选铁氟龙或陶瓷。
[0021]优选的，所述拉杆与所述外管的外表面均做绝缘处理，可选用表面镀绝缘漆或者套绝缘热缩管的方式。
[0022]相对于现有技术，本发明的优点在于:
[0023]本发明的双极电凝电切刀同时具备电凝和电切组织功能，实现方式为通过踩踏脚踏左右而输出不同的高频能量，如此就简化了如CN102178559所示的切割方式，通过踩脚踏实现不同的高频能量输出更加安全可靠;手术过程中无需频繁更换电凝和电切器械，节省手术时间。
[0024]本发明的刀头形状带弧度，有利于医生手术时观察刀头位置，避免误切割。作用极刀头细而回路极刀头粗，夹持组织时作用极刀头与组织接触面积小而回路极刀头与组织接触面积大。如此能量集中于作用极刀头，对切割组织有利。回路极刀头加绝缘块，使得作用极刀头与回路极刀头闭合时彼此绝缘，避免闭合后作用极刀头与回路极刀头直接接触导致两极短路无能量输出而无法切断组织。与CN 102178559描述的利用可伸缩刀片的机械切割方式不同，本发明的电切完全靠高频能量将组织切割分离，不会出现因刀片长时间使用后变钝而无法切断组织的情况发生。
[0025]本发明刀头可360°旋转，外管夹头与拉杆夹头呈八字形且具有弹性，外管夹头与拉杆夹头分别夹住外管与拉杆尾部固定于手柄中，如此刀头旋转时，外管与拉杆分别在外管夹头与拉杆夹头中旋转。外管夹头与拉杆夹头分别连接双芯电极线两芯，高频能量通过外管夹头与拉杆夹头传输到作用极刀头和回路极刀头，实现对组织的电凝和切割。
[0026]本发明手柄内部有复位弹簧，组织凝闭或切割动作完成后松开扳手，扳手自动弹回使刀头处于常开状态。
【附图说明】
[0027]图1为本发明实施例的双极电凝电切刀的整体结构示意图；
[0028]图2为图1中A部分的刀头组件放大图；
[0029]图3为图1中沿B-B的剖面图；
[0030]图4为本发明实施例的刀头组件的使用状态示意图；