端开口后植入PFNA的主钉导针，沿主钉导针扩髓，然后置入PFNA。
[0051]此处需要补充说明的是，侧方导向手柄25的近端指侧方导向手柄25上靠近患者髋关节的方向。
[0052]更进一步地，为了便于调整螺旋刀片的置入方向，如图1所示，定位杆组件3包括有第一垂直定位杆31和股骨颈前倾定位杆32;第一垂直定位杆31的中部固定有圆盘311，圆盘311的中心设置有旋转轴312;第一垂直定位杆31与股骨颈前倾定位杆32通过旋转轴312可活动地连接;具体装配时，第一垂直定位杆31可以穿设过水平定位板11、并与主钉基板12固定。使用时，通过旋转第一垂直定位杆31以调整股骨颈前倾定位杆32，使股骨颈前倾定位杆32与定位导向基板I上螺旋刀片基板13的轴线共面，然后通过旋转轴312调整股骨颈前倾定位杆32，使股骨颈前倾定位杆32的近端部分在手术中透视侧位影像时与患者的股骨颈的轴线平行，从而即可准确确定螺旋刀片的置入方向。
[0053]此处需要补充说明的是，股骨颈前倾定位杆32的近端部分是指股骨颈前倾定位杆32上与第一垂直定位杆31的连接点到股骨颈前倾定位杆32靠近患者髋关节的一端的部分。
[0054]其中，为了保证定位导向基板I的固定，以准确定位PFNA的位置，如图1所示，定位导向基板I还包括有垂直套筒14，垂直套筒14可以穿设过水平定位板11、并与主钉基板12固定。手术时，2mm克氏针可以经垂直套筒14(内径2mm)钻入患者的股骨中，从而起到固定主钉基板12的作用；垂直套筒14和第一垂直定位杆31固定在水平定位板11及主钉基板12上后，能够确定水平定位板11所在的平面，水平定位板11的长轴与主钉基板12近端的长轴重合，水平定位板11上的指针111位于其长轴上，从而使侧方导向手柄25的主钉连接孔26只要朝向指针111，即能够确定PFNA入钉点的位置。
[0055]具体地，为了调整螺旋刀片的置入方向，如图1所示，定位杆组件3还包括有第二垂直定位杆33;第二垂直定位杆33与股骨颈前倾定位杆32的一端通过方形螺母连接，第二垂直定位杆33的底端与螺旋刀片导针导向套筒21通过双孔螺母连接。安装好定位杆组件3后，使股骨颈前倾定位杆32与第二垂直定位杆33相互垂直且共面，第二垂直定位杆33与螺旋刀片导针导向套筒21相互垂直且共面，螺旋刀片导针导向套筒21和导向导针导向套筒22所在的平面与第二垂直定位杆33垂直。通过旋转第二垂直定位杆33调整方形螺母和双孔螺母之间的距离，使螺旋刀片导针导向套筒21指向股骨颈侧位的中部，向螺旋刀片导针导向套筒21内穿入螺旋刀片导针23，根据螺旋刀片导针23的位置即可确定螺旋刀片的置入方向和位置。
[0056]进一步地，为了使定位导向基板I与PFNA的剖面匹配，如图2所示，主钉基板12的近端轴线与远端轴线之间的夹角为6度，主钉基板12的远端轴线与螺旋刀片基板13的轴线之间的夹角为130度或135度。
[0057]更进一步地，为了能够与直径为2mm的克氏针匹配，使2mm克氏针能够将主钉基板12固定，如图2所示，主钉基板12的定位孔121的直径也相应为2_。
[0058]最后应说明的是:以上各实施例仅用以说明本发明的技术方案，而非对其限制;尽管参照前述各实施例对本发明进行了详细的说明，本领域的普通技术人员应当理解:其依然可以对前述各实施例所记载的技术方案进行修改，或者对其中部分或者全部技术特征进行等同替换；而这些修改或者替换，并不使相应技术方案的本质脱离本发明各实施例技术方案的范围。
【主权项】
1.一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，包括:定位导向基板、导针定位导向机构、定位杆组件;所述定位导向基板与所述导针定位导向机构通过所述定位杆组件连接； 所述定位导向基板置于髋关节的上方、且与股骨内将要置入的PFNA的位置上下对应，所述定位导向基板能够用于初步确定所述PFNA的置入位置、深度、以及直径;所述导针定位导向机构能够用于进一步准确确定所述PFNA的置入位置和深度、以及螺旋刀片的置入位置和深度;所述定位杆组件能够用于调整所述螺旋刀片的置入方向。2.根据权利要求1所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述定位导向基板包括水平定位板、主钉基板和螺旋刀片基板； 所述水平定位板位于所述主钉基板的上端面，所述水平定位板临近所述主钉基板近端的一端设置有指针;所述主钉基板上位于远端处设置有定位孔;所述螺旋刀片基板插设入所述主钉基板的近端部中。3.根据权利要求2所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述主钉基板上设置有第一镂空区域;所述螺旋刀片基板上设置有第二镂空区域。4.根据权利要求2所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述导针定位导向机构包括有螺旋刀片导针导向套筒、导向导针导向套筒、螺旋刀片导针、导向导针、以及侧方导向手柄； 所述螺旋刀片导针导向套筒与所述导向导针导向套筒平行并列连接，且所述螺旋刀片导针导向套筒与所述定位杆组件连接;所述螺旋刀片导针穿设过位于所述侧方导向手柄的远端部的螺旋刀片通道的轴心，所述导向导针穿设过位于所述侧方导向手柄的远端部的开槽； 使用时，所述螺旋刀片导针穿入所述螺旋刀片导针导向套筒内，所述导向导针穿入所述导向导针导向套筒内。5.根据权利要求4所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述侧方导向手柄的近端设置有主钉连接孔，所述主钉连接孔处连接有软组织保护套筒。6.根据权利要求4所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述定位杆组件包括有第一垂直定位杆和股骨颈前倾定位杆； 所述第一垂直定位杆的中部固定有圆盘，所述圆盘的中心设置有旋转轴;所述第一垂直定位杆与所述股骨颈前倾定位杆通过所述旋转轴可活动地连接。7.根据权利要求6所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述定位导向基板还包括有垂直套筒，所述垂直套筒和所述第一垂直定位杆分别穿设过所述水平定位板、并与所述主钉基板固定。8.根据权利要求6所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述定位杆组件还包括有第二垂直定位杆;所述第二垂直定位杆与所述股骨颈前倾定位杆的一端连接，所述第二垂直定位杆的底端与所述螺旋刀片导针导向套筒连接。9.根据权利要求2所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述主钉基板的近端轴线与远端轴线之间的夹角为6度，所述主钉基板的远端轴线与所述螺旋刀片基板的轴线之间的夹角为130度或135度。10.根据权利要求2或9所述的一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，其特征在于，所述 主钉基板的所述定位孔的直径为2_。
【专利摘要】本发明公开一种髓内钉内固定手术中的辅助装置，涉及骨科微创手术器具技术领域，以解决现有的置入器械对PFNA的入钉点定位困难，螺旋刀片无法一次准确置入股骨颈中的问题。本发明所述的髓内钉内固定手术中的辅助装置，包括：通过定位杆组件连接的定位导向基板和导针定位导向机构；定位导向基板置于髋关节的上方、且与股骨内将要置入的PFNA的位置上下对应，定位导向基板能够用于初步确定PFNA的置入位置、深度、以及直径；导针定位导向机构能够用于进一步准确确定PFNA及螺旋刀片的置入位置和深度；定位杆组件能够用于调整螺旋刀片的置入方向。本发明主要应用于股骨粗隆间骨折的闭合复位PFNA内固定治疗中。
【IPC分类】A61B17/76, A61B17/90, A61B17/72
【公开号】CN105615979
【申请号】CN201610157916
【发明人】高开拓, 周松, 叶青合, 赵强, 臧建国, 郭奉波
【申请人】高开拓
【公开日】2016年6月1日
【申请日】2016年3月18日