用于视觉矫正的具有一个或多个有更正屈光力的区域的眼科光学镜片的制作方法
【专利说明】用于视觉矫正的具有一个或多个有更正屈光力的区域的眼 科光学镜片
[0001] 交叉引用
[0002] 于2012年12月10日提交的题为"用于视觉矫正的具有一个或多个有更正屈光力 的区域的光学镜片（OpticalLensforVisionCorrectionHavingOneorMoreAreas ofMorePositivePower)"澳大利亚临时申请号2012905371通过引用以其全文结合于此D 并且，于2013年10月10日提交的题为"用于视觉矫正的具有一个或多个有更正屈光力的 区域的眼科光学镜片（OphthalmicOpticalLensforVisionCorrectionHavingOneor MoreAreasofMorePositivePower)"美国临时申请号61/889, 189通过引用以其全文结 合于此。
[0003] 领域
[0004] 本披露涉及被设计成用于矫正眼睛的屈光不正和/或控制眼睛生长和/或另外具 有一个或多个有更正屈光力的区域的眼科光学镜片、以及使用此类眼科光学镜片设计的方 法。本披露还涉及被设计成用于矫正眼睛的屈光不正并且具有一个或多个有更正屈光力的 区域的眼科光学镜片。某些实施例可以被应用于或被实现为例如接触镜片、眼内镜片、角膜 覆盖（cornealonlay)和角膜镶嵌（cornealinlay)，和/或可以被应用于或被用于至少减 小眼睛的屈光不正（如近视、远视、散光和老花眼），但是具体感兴趣的是关于接触镜片、特 别是关于提供被设计为用于矫正近视和/或控制近视发展的接触镜片。某些实施例可以被 应用于或被实现为例如接触镜片、眼内镜片、角膜覆盖和角膜镶嵌，和/或可以被应用于、 特别是光学地连接到眼睛上以矫正老花眼。在一些实施例中，本披露适用于或被实现为双 焦点和/或多焦点接触镜片。
[0005] 背景
[0006] 基本双焦点或多焦点眼科镜片（如，眼内镜片、角膜覆盖、角膜镶嵌、或接触镜片） 具有具备提供远视觉的光学屈光力的光学区中心区域以及围绕中心区域具备提供近视觉 的屈光力的环形区域（即，中心_远视双焦点或多焦点）。另一种基本双焦点或多焦点眼科 镜片具有具备提供近视觉的光学屈光力的光学区中心区域以及围绕中心区域具备提供远 视觉的屈光力的环形区域（即，中心-近视处双焦点或多焦点）。接触镜片的光学区可以大 约是瞳孔的尺寸。瞳孔直径可以在3_到8_的范围内变化，并且可以相应地选择接触镜片 的光学区大小。被设计为用于控制近视发展或矫正老花眼的一些接触镜片依赖于在光学区 的至少一个区域内使用与远视屈光力相比相对正的光学屈光力，其中，该远视屈光力例如 被定义为在眼睛观看远视觉对象时向眼镜提供适当的屈光矫正所需要的镜片的屈光力。此 相对较正的屈光力的一个或多个区域可以位于光学区的中心或位于光学区的周边或两者， 其中，周边是例如接触镜片的距光轴比中心区和/或具备提供远视觉的光学屈光力的区域 更大的距离处的区。
[0007] 佩戴者们经常报告接触镜片的光学区内存在附加的相对正屈光力造成降低视觉 性能或视力性能的多种效应。此类效应包括对重影（doubling)、重像（ghosting)、透过鱼 缸观看（即，变形）和/或在一些情况下的高和低对比度视觉敏锐度的降低的主观抱怨。低 对比度视觉敏锐度的降低还可能被报告为对比度降低。对比度降低可以作为对比敏感度的 损失被标识和/或测量。
[0008] 本披露的目的在于提供一种眼镜片，该眼镜片在视觉性能或视力性能的一个或多 个方面为佩戴者产生合适的或改进的视觉性能或视力性能。本披露的目的还在于提供一种 眼镜片，该眼镜片为佩戴者产生合适的视觉性能或视力性能或对其的改进并且具有附加的 与光学区内的远视屈光力相比相对正的屈光力。本披露的目的还在于提供一种眼镜片，该 眼镜片对眼睛的屈光不正进行矫正并且在光学区内具有一个或多个具备相对正的屈光力 的区域。本披露的另一个目的在于提供一种眼镜片，该眼镜片对眼睛的屈光不正进行矫正、 具有一个或多个具备与光学区内的远视屈光力相比相对正的屈光力的区域、并且在视觉性 能的一个或多个方面提供合适的或改进的视力性能或视觉性能。还考虑了这些目的中的一 个或多个的组合。本披露的目的还在于提供使用此类镜片的多种方法。合适的视觉性能 或视力性能或对其的改进可以是以下各项中的一项或多项：视觉清晰度、重影程度、重像程 度、变形、对比度、对比敏感度、视觉敏锐度以及总体视觉质量。
[0009] 现有技术镜片和方法具有由于在光学区内增加更正屈光力而产生的缺陷，那么视 觉性能或视力性能受到影响。本披露涉及通过借助于使用光学区的一个或多个区域中的多 个阶跃来在光学区中提供更正的屈光力以克服和/或改善如将从在此的讨论中变得明显 的现有技术的缺点中的至少一项。这产生了可以用于矫正近视和/或控制近视发展的镜 片。这还产生了可以用于矫正眼睛的屈光不正（如，近视、远视、散光和/或老花眼）而基 本上不会影响视觉性能或视力性能的一个或多个方面（例如，基本上不会改变重像）的镜 片。这还产生了可以用于通过合适的视觉性能或视力性能或对其的改进来矫正眼睛的屈光 不正、并且用于控制眼睛生长的镜片。相应地，设计方法、使用方法、以及用于解决在此所披 露的这些和其他问题的镜片是令人期望的。本披露涉及克服和/或改善如将从在此的讨论 中变得明显的现有技术的缺点中的至少一项。
[0010] 在澳大利亚或者其他辖区中，在本说明书中参考任何现有技术不是并且不应该被 视为对此现有技术形成公共常识的一部分、或者可以合理地预期此现有技术由本领域的普 通技术人员确认、理解并认为相关的承认或者任何形式的建议。
[0011] 概述
[0012] 已经发现，可以通过在光学区的具有更负和更正光学屈光力的那些区域之间的光 学屈光力过渡中提供一个或多个阶跃、两个或更多个阶跃、或三个或更多个阶跃来改进视 力性能或视觉性能的一个或多个方面。还已经发现，具备阶跃函数的屈光力廓线的使用将 使人分心的图像变得适中，导致了改进视力性能或视觉性能的那些方面中的一个或多个方 面的正面的效果。合适的视觉性能或视力性能或对其的改进可以是以下各项中的一项或多 项：视觉清晰度、重影程度、重像程度、变形、对比度、对比敏感度、视觉敏锐度以及总体视觉 质量。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估视觉清晰 度，其中，1 =极好的清晰度，并且10 =极差的视觉清晰度。例如，可以使用通过1至10个 数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估重影程度，其中，1 =没有可观察到的视觉图像重 影，并且10 =极显著的视觉图像重影。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进行量 化的临床问卷来评估重像程度，其中，1 =没有可观察到的与视觉图像相关联的重像，并且 10 =极显著的与视觉图像相关联的重像。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进 行量化的临床问卷来评估变形，其中，1 =没有可观察到的视觉图像变形，并且10 =严重的 视觉图像变形。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估对 比度，其中，1 =极差的视觉图像对比度，并且10 =优异的视觉图像对比度。例如，可以使 用对比敏感度测试表来测量对比敏感度，如基于字母的对比敏感度表（例如，佩里-罗伯森 表（Pelli-Robsonchart))或基于正弦波光栅的对比敏感度表（例如，功能性视力对比度 测试或FACT表）。例如，可以使用视觉敏锐度测试表（如，斯内伦（Snellenchart)表或贝 莉-洛维表（Bailey-Loviechart))来测量视觉敏锐度，对其而言测试可以在高照明度或 低照明度下进行，和/或对其而言表可以是高对比度、中对比度或低对比度。例如，可以使 用通过1至10个数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估总体视觉质量，其中，1 =极好的 总体视觉质量，并且10 =极差的总体视觉质量。
[0013] 在某些实施例中，可以通过在光学区的中心部分中提供一个或多个阶跃并且在光 学区的周边部分中提供一个或多个阶跃来正面影响或提高视力性能或视觉性能的一个或 多个方面。在某些实施例中，可以通过在光学区的中心部分中提供两个或更多个阶跃并且 在光学区的周边部分中提供两个或更多个阶跃来正面影响或提高视力性能或视觉性能的 一个或多个方面。在某些实施例中，可以通过在光学区的中心部分中提供两个或更多个阶 跃并且在光学区的周边部分中提供三个或更多个阶跃来正面影响或提高视力性能或视觉 性能的一个或多个方面。在某些实施例中，可以通过在光学区的中心部分中提供三个或更 多个阶跃并且在光学区的周边部分中提供三个或更多个阶跃来正面影响或提高视力性能 或视觉性能的一个或多个方面。在一些实施例中，此类镜片设计对矫正眼睛的屈光不正和/ 或对控制眼睛生长可以是有用的。在一些实施例中，此类镜片设计对矫正近视和/或对控 制近视发展可以是有用的。在一些实施例中，此类镜片设计对于矫正老花眼可以是有用的。 老花眼是眼睛适应能力的年龄相关性渐进式衰减从而导致对于近处对象的模糊视觉。据说 它是至少部分地通过眼睛的晶状体变硬造成的。
[0014] 本披露的某些实施例提供了一种用于矫正眼睛的屈光不正并且控制眼睛生长的 眼科光学镜片，该眼科光学镜片包括光学区，该光学区带有具有光学屈光力的主区域以及 一个或多个副区域，该一个或多个副区域包括主区域的至少一个周边、具有相对于主区域 的光学屈光力而言更正的光学屈光力，其中，在主区域与该一个或多个副区域之间，光学屈 光力在更负和更正的屈光力之间渐进地过渡，带有基本上在主区域与一个或多个副区域之 间的至少一个阶跃、至少两个阶跃、或至少三个阶跃，其中屈光力变化速率的大小（即，忽 略符号或方向）以一定的量并且在一定的距离上减小并且然后增大，这些量和该距离足以 在视觉性能或视力性能的一个或多个方面上提供合适的或改进的视觉性能或视力性能。通 过镜片所体验到的合适的视觉性能或视力性能或对其的改进可以是以下各项中的一项或 多项：视觉清晰度、重影程度、重像程度、变形、对比度、对比敏感度、视觉敏锐度以及总体视 觉质量。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估视觉清晰 度，其中，1 =极好的清晰度，并且10 =极差的视觉清晰度。例如，可以使用通过1至10个 数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估重影程度，其中，1 =没有可观察到的视觉图像重 影，并且10 =极显著的视觉图像重影。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进行量 化的临床问卷来评估重像程度，其中，1 =没有可观察到的与视觉图像相关联的重像，并且 10 =极显著的与视觉图像相关联的重像。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进 行量化的临床问卷来评估变形，其中，1 =没有可观察到的视觉图像变形，并且10 =严重的 视觉图像变形。例如，可以使用通过1至10个数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估对 比度，其中，1 =极差的视觉图像对比度，并且10 =优异的视觉图像对比度。例如，可以使 用对比敏感度测试表来测量对比敏感度，如基于字母的对比敏感度表（例如，佩里-罗伯森 表（Pelli-Robsonchart))或基于正弦波光栅的对比敏感度表（例如，功能性视力对比度 测试或FACT表）。例如，可以使用视觉敏锐度测试表（如，斯内伦（Snellenchart)表或贝 莉-洛维表（Bailey-Loviechart))来测量视觉敏锐度，对其而言测试可以在高照明度或 低照明度下进行，和/或对其而言表可以是高对比度、中对比度或低对比度。例如，可以使 用通过1至10个数字评级尺度进行量化的临床问卷来评估总体视觉质量，其中，1 =极好的 总体视觉质量，并且10 =极差的总体视觉质量。
[0015] 眼镜片或眼科系统可以是以下各项中的一项或多项：接触镜片、眼内镜片（其可 以是前房型眼内镜片或后房型眼内镜片）、角膜覆盖和角膜镶嵌。
[0016] 在某些实施例中，主区域的光学屈光力被选择为用于近视矫正，并且具有远视屈 光力。在一个或多个实施例中，对这些副区域进行设置并且对它们的屈光力进行选择，其目 的是控制近视发展。近视通过眼睛沿眼轴的稳定生长而发展，造成焦点位于视网膜的前方。
[0017] 在一个或多个实施例中，选择主区域的光学屈光力以提供对眼睛的远视、中间视 觉或近视矫正，并且这些副区域具有比主区域更正的屈光力。
[0018] 在一些实施例中，至少在大小上没有不连续性的程度上光学屈光力的所述渐进过 渡是连续的，而且还避免了在屈光力关于跨镜片的距离的变化速率（即，第一导数）上的不 连续性。在一些实施例中，光学屈光力的渐进过渡是连续的或基本上连续的。通过合适的 或改进的视觉性能或视力性能，这里指的是以下各项中的一项或多项：视觉清晰度、重影程 度、重像程度、对比度、对比敏感度、视觉敏锐度以及总体视觉质量。
[0019] 在一个或多个实施例中，在光学区的中心以及周边有一个或多个副区域。在某些 实施例中，主区域可以然后是中心和周边副区域之间的环形。在这些实施例中，在这些中心 和周边副区域中的每一个副区域中并且不包括主区域和副区域可以有至少一个如前所述 的阶跃。通过将这些副区域中的一个或多个副区域定位在光学区的中心，例如，可以实现对 不同的光学缺陷的同时矫正。
[0020] 在一些实施例中，在位于主区域周边的副区域中有至少两个阶跃。在有两个或更 多个阶跃的情况下，这些阶跃的深度和/或高度可以各自相等或不相等。例如，这些阶跃的 深度和/或高度可以作为镜片的表面的包络与镜片的实际表面之差来测量。在其他实施例 中，在有两个或更多个阶跃的情况下，这些阶跃的深度和/或高度可以是以下几种情况之 一：相等、基本上相等以及不相等。
[0021] 在一个或多个实施例中，阶跃可以包括点或有限部分，其中，光学屈光力的变化速 率为零，即该阶跃是平的。在其他实施例中，变化速率在阶跃中可以逆转。在一个或多个实 施例中，阶跃可以包括点或有限部分，其中，光学屈光力的变化速率为零或基本上为零，即 该阶跃是平的或基本上平的。在其他实施例中，变化速率在阶跃中可以逆转。
[0022] 在一些实施