用于眼科手术的系统和方法_3

文档序号:9438379阅读:来源:国知局
分230的远端段235随后可以通过切口之一插入到眼睛中。可以使远端段235与晶状体接触。谐振器225随后可以以相对高的频率(例如,超声波)激活,从而使得远端段235振动。因此,晶状体断裂且乳化。栗单元240通过尖端234吸出流体和乳化的晶状体微粒。在一些情况下,晶状体分解成两块至四块,并且每一块均被乳化并通过管腔237、通道228、通道251和抽吸端口 252利用吸力吸出来。在通过超声乳化白内障吸除术去除硬的中央晶状体核之后,可以通过吸力(例如,通过冲洗-抽吸单元)仅仅去除较软的外部晶状体皮层。
[0055]系统200具有多种特征。例如,将栗单元定位得更靠近端件(例如,超声乳化白内障吸除术单元和/或冲洗-抽吸单元)可以提高腔室稳定性。也就是说,本公开的权益包括眼前房的眼内压稳定性内提高。另外,本公开使得流体流中的脉动减少,且因此使得眼睛中的流体湍流减少。因此,本公开改善了材料从眼睛的吸出。
[0056]另外,由于超声乳化白内障吸除术单元210可与栗单元240分离,因此可以将另一个单元连接至栗单元240。例如,可以将冲洗-抽吸探针或玻璃体切除术探针连接至该栗单元。因此,系统200提供模块化设计并且提供在程序期间使用栗单元240用于多种操作的能力。
[0057]虽然图2图解了用于眼科手术的一个示例性系统,但其它用于眼科手术的系统可以包括更少的组件、额外的组件和/或不同的组件布置。例如,不同的超声乳化白内障吸除术单元可以用于栗单元240。因此,栗单元240适用于不同的超声乳化白内障吸除术单元。例如,在一些实施方式中,超声乳化白内障吸除术单元可以包括第二细金属器械称为“切碎机”,该第二细金属器械从侧端口处开始使用以帮助将核切成较小的块。再如,不同的栗单元可以用于超声乳化白内障吸除术单元210,该栗单元具有的装配件被适配成与超声乳化白内障吸除术单元210的装配件匹配。
[0058]再如,超声乳化白内障吸除术单元210还可以用于标准手术操作台。由于超声乳化白内障吸除术单元210包括凸形鲁尔装配件229,因此该超声乳化白内障吸除术单元可以轻松地连接至手术操作台的手术导管(例如,软管或管)。
[0059]虽然凸形鲁尔装配件229和凹形鲁尔装配件254示出为通过摩擦配合相匹配,但可以使用不同类型的连接件。例如,凹形鲁尔装配件254在其内表面上可以具有与凸形鲁尔装配件229上的对应螺纹相互啮合的螺纹。因此,摩擦配合和螺纹接合可以使得栗单元240与超声乳化白内障吸除术单元210配合。在【具体实施方式】中,栗单元240可以在无鲁尔装配件的情况下通过螺纹接合与超声乳化白内障吸除术单元210配合。可操作用于在程序期间以整体手持式构造的方式保持超声乳化白内障吸除术单元210和栗单元240的各种其它连接件也在本公开的范围内。
[0060]图3图解了示例性冲洗-抽吸单元300。冲洗-抽吸单元300可以例如用于与栗系统100类似的栗系统。
[0061]冲洗-抽吸单元300包括主体部分310和尖端部分320。主体部分310包括大体上硬质的壳体311并且可以由硬塑料、金属或任何其它适当的材料制成。主体部分310还包括灌注端口 312,该灌注端口用于接纳灌注流体例如像水/生理盐水溶液(例如,平衡生理盐水溶液)以用于在眼科程序例如像眼睛清洁和/或擦亮过程中输送至眼睛。流体可以例如从手术操作台供应。灌注端口 312注入到壳体311内部的通道314中。
[0062]在壳体311的内部,主体部分310包括导管316。在一些情况下,导管316可以例如由硬塑料组成。导管316界定通道317,可以通过该通道吸出流体以及其它材料。
[0063]主体部分310还包括装配件319。在一些情况下,装配件319可以是凸形鲁尔部分。在【具体实施方式】中,装配件319由聚合物组成。在其它实施方式中,装配件319可以由金属或任何其它适当的材料组成。装配件319可操作用于使冲洗-抽吸单元300连接至手持式栗系统。
[0064]尖端部分320包括柔性的套筒321。套筒321可以例如由弹性体材料(例如,硅树脂)制成。套筒321界定与通道314连通的通道322。因此,通道322可操作用于将流体从通道314传送出来。该流体流过通道322并且离开尖端部分320,如箭头323所指示。
[0065]尖端部分320还包括从套筒321的通道322伸出的导管324。导管324界定与导管316的通道317连通的通道325。使从眼睛中吸出的流体和其它材料沿通道325传送并且进入到通道327中。导管324可以例如由不锈钢或钛制成。
[0066]尖端326连接至导管324的一端。尖端326包括端口(不可见),可以将眼睛中的流体(例如,眼房水和/或冲洗眼睛的流体)以及组织(例如,皮层材料和上皮细胞)从眼睛吸出到该端口中,如箭头327所指示。流体和其它材料可以通过通道325和通道317进行传送。尖端326可以例如由聚合物、硅树脂或其它适当的材料制成。
[0067]在所图解的实施方式中,尖端部分320的套筒321与主体部分310可滑动地接合。在其它实施方式中,可以使用带倒钩的接合件或干涉接合件。
[0068]在操作中,冲洗-抽吸单元300可以连接至手持式栗系统,诸如与上文所述的栗系统100或栗单元240类似的栗系统。冲洗-抽吸单元300还可以连接至冲洗供应线路。该供应线路可以连接至手术操作台。尖端部分320的尖端326可以通过切口插入到眼睛中。皮层材料可以与其它组织(例如,上皮细胞)一起被吸出,同时使后囊保持完整。同时,可以将流体灌注到眼睛中,例如以便维持眼睛的稳定性。另外,如果需要,可以用尖端326擦亮眼睛的后囊。
[0069]冲洗-抽吸单元300可以包括多个特征。例如,通过允许栗单元定位得更靠近冲洗-抽吸单元300,提高前房稳定性。此外,减少的流体脉动以及与此相关的湍流也减少。
[0070]另外,由于冲洗-抽吸单元300可与栗单元分离,因此可以将另一个单元连接至该栗单元。例如,超声乳化白内障吸除术探针或玻璃体切除术探针可以连接至栗单元。因此,冲洗-抽吸单元300提供使用具有多个不同器械的栗单元的能力,从而允许冲洗-抽吸单元300用于多种手术程序或单一手术程序内的不同操作或步骤。另外,如果需要,冲洗-抽吸单元300可以用于常规手术操作台。
[0071]虽然图3图解了示例性冲洗-抽吸单元300,但其它系统可以使用其它冲洗-抽吸单元,这些冲洗-抽吸单元可以包括更少的组件、额外的组件和/或不同的组件布置。
[0072]图4A和4B图解了另一个示例性栗系统400。栗系统400包括驱动部分410和栗送部分420。栗系统400可以例如用于系统200或与冲洗-抽吸单元300 —起使用。
[0073]驱动部分410包括主体412。在所图解的实施方式中,主体412大体上是圆柱形的并且可以由金属制成。然而,在其它实施方式中,主体412可以具有其它形状并且由其它材料制成。主体412包括用于接纳栗送部分420的一部分的狭槽414,下面将作讨论。电动机411设置在主体412内。电动机411被连接且可操作用于旋转转子416。
[0074]转子416包括螺旋状涡形物418,该螺旋状涡形物沿其纵轴环绕在转子416周围。在所图解的实施方式中,螺旋状涡形物418在转子416的第一端417处具有较小的半径。该半径沿着转子416的长度增加直到该半径达到该螺旋状涡形物的最大半径。螺旋状涡形物418的具有最大半径的那部分可以沿着转子416的长度延伸。例如,该最大半径可以在螺旋状涡形物418围绕转子416至少旋转一次时存在。沿着转子416的另一个长度,螺旋状涡形物418的半径在邻近转子416的第二端419处可以减小。动力通过导管419供应至驱动部分410。
[0075]栗送部分420包括外壳422和内壳424。外壳422的大小确定为配合在驱动部分412的主体412周围,并且内壳424的大小确定为配合在主体412内部。因此,主体412在外壳422与内壳424之间滑动。这些壳可以由硬塑料、金属、或任何其它适当的材料制成。在内壳424内部,栗送部分420包括多个可压缩导管426,这些可压缩导管包括整体式导管427。按照与上述类似的方式,转子416的螺旋状涡形物418与可压缩导管426接合以使得整体式导管427中的材料以蠕动的方式穿过其中进行输送。例如,转子416可以压缩弹性体栗段426,从而使得蠕动栗送动作在整体式导管427内输送材料。驱动部分410连接至转子416且可操作用于旋转转子416。
[0076]栗送部分420还包括装配件428,该装配件被配置成与端件(例如,超声乳化白内障吸除术单元和/或冲洗-抽吸单元)上的对应装配件接合。在其它实施方式中,装配件428可以被适配成接纳到单元诸如超声乳化白内障吸除术手持件以及冲洗和抽吸手持件或任何其它所需装置上的凹形装配件中。装配件428包括内部通道432。内部通道432与整体式导管427流体连通。流体可以通过内部通道432吸入到栗系统400中。栗送部分420还包括流体端口 430,可以将流体通过该流体端口从栗系统400中排出。
[0077]可以通过在流体端口 430与狭槽414对齐时将主体412的远端413插入在栗送部分420的外壳422与内壳424之间来使驱动部分410和栗送部分420连接在一起。流体端口 430的大小确定为接纳在主体412中的狭槽414中。在所图解的实例中,栗送部分420可以相对于驱动部分410旋转,这样流体端口 430驻留在狭槽414的横向部分415内。通过旋转狭槽414中的流体端口 430,使得流体端口 430驻留在狭槽414的横向部分415中,从而导致栗送部分420固定至驱动部分410。
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