专利名称：利用使用电磁波的脉搏检测去纤颤的设备和方法
利用使用电磁波的脉搏检测去纤颤的设备和方法在紧急情况下以及在手术程序期间，对于诊断问题以及决定针对 该问题的适当治疗而言，评估患者的血流的状态将是十分重要的。通 常通过触诊患者的颈部并且感测由于患者的颈动脉体积的改变而导致 的可触诊的压力改变来检测患者体内的心脏脉搏的存在。当心脏的心 室在心跳期间收缩时，向患者的外围循环系统发送压力波。颈动脉脉 搏波形随着心脏收缩时的心室射血而上升，并且当来自心脏的压力波 达到最大值时所述颈动脉脉搏波形达到峰值。随着所述压力朝向颈动 脉脉搏的末尾减退，所述颈动脉脉搏再次下降。如果在患者体内没有可检测的心脏脉搏，则这是心搏停止的有力 指标。心搏停止是威胁到生命的医疗状况，其中患者的心脏无法提供 血流以支持生命。在心搏停止期间，心脏的电活动可能紊乱(心室纤颤VF)、过速(室性心动过速VT)、缺失(心搏停止)或者组织在正 常或较慢心率下而不产生血流(无脉搏电活动PEA)。向没有可4全测脉搏的患者提供的治疗的形式部分地取决于对该患 者的心脏状况的评估。例如，护理人员可以向经历VF或VT的患者施加去纤颤电击，以便停止不同步的或者快速的电活动并且允许返回灌 注节律。特别通过放置在患者胸口上的电击对患者的心脏施加强电击来提供外部去纤颤。如杲患者没有可检测的脉搏并且正经历心搏停止 或PEA,则不能施加去纤颤，此时护理人员可以实施心肺复苏(CPR), 这导致强制 一些血液流经患者的心血管系统。在向患者提供诸如去纤颤或CPR之类的治疗之前，护理人员必须 首先证实患者正遭受心搏停止。 一般来说，外部去纤颤仅4又适用于无 意识、无呼吸、无脉搏并且处在VF或VT中的患者。医疗指导方针表 明应当在10秒钟内确定患者体内有无心脏脉搏。例如，美国心脏协会 规程对于CPR要求健康护理专业人员在5到10秒中内评估患者的脉搏。 没有脉搏指示胸外按压的开始。虽然对有意识的成年人评估脉搏看起 来4艮简单，但其却是基本生命支持评估序列当中最常失败的一环，这 可能是由于多种原因造成的，比如缺少经验、较差界标或者在找到或 未找到脉搏的过程中出错。在向患者提供或不提供CPR或去纤颤治疗时，无法准确地检测到有无脉搏可能导致对患者的不利治疗。通常使用心电图信号来确定是否应当施加去纤颤电击。然而，无法仅仅通过ECG信号来确定施救者所可能遇到的某些节律，比如无脉 搏电活动。尽管有ECG信号所表明的心肌电活动，但是对于所述节律 的诊断需要关于缺少灌注的支持证据。因此，为了使施救者快速地确 定是否向患者提供治疗，建议分析患者的脉搏和ECG信号，以便正确:l也确定适当的复苏治疗。上述必要性在其中施救者是未经训练和/或没有经验的人员的情 况或系统中尤为迫切，比如在美国专利No. 6,575,914 (Rock等人) 中描述的系统就是为这种施救者设计的。该，914专利被转让给与本发 明相同的受让人，并且被全文合并在此。该，914专利公开了一种自动 化外部去纤颤器(AED)(在下文中，AED和半自动化外部去纤颤器将 被统称作AED)，其可以被只有很少医疗训练或者没有经过医疗训练的 快速响应护理人员用来确定是否应对无意识的患者施加去纤颤。Rock的AED具有去纤颤器、用于发送及接收多普勒超声信号的传 感器衬垫、用于获得ECG信号的两个传感器衬垫以及处理器，该处理 器接收并评估所述多普勒信号和ECG信号，以便确定去纤颤对于患者 来说是否适当(即是否存在脉搏以及心脏电活动的状态)或者诸如CPR 的另 一种治疗形式是否适当。所述多普勒衬垫被固定到患者颈动脉上 方的皮肤处，以便感测颈动脉脉搏，这是脉动血流的充足性的关^:指 标。具体来说，Rock的AED中的所述处理器分析所述多普勒信号以确 定是否存在可检测的脉搏，并且其分析所述ECG信号以确定是否存在 "可电击的节律"。基于这两个单独分析的结果，该处理器确定是否建 议去纤颤。除了集成的多普勒超声脉搏检测器之外，临床医师当前使用独立 的多普勒超声脉搏检测器来检测患者的脉搏以及测量血流。 一旦由所 述多普勒系统收集了所述信息并且对其进行了处理之后，施救者随后 就需要收集所述ECG信号并且确定是否要对患者实施去纤颤。多普勒超声脉搏检测器的一个缺点在于，需要声学耦合机制(比 如超声凝胶)来建立与患者的充足的声学耦合。因此，对于超声脉搏 检测器来说，需要有超声耦合凝胶可用或者需要将其与所述脉搏检测 器包装在一起。把所述超声耦合凝胶与所述脉搏检测器包装在一起通常会把所述检测器限制为 一次性使用，这出于成本原因通常是不合期 望的。在将把超声耦合凝胶单独地施加到所述超声脉搏检测器的情况 下，施加所述超声凝胶会花费时间并且又给救护处理添加了另 一个步 骤，而所述救护处理在紧急情况下对于外行的施救者来说已经是令人 畏缩的了。根据本发明的原理，提供一种脉搏检测器以便与对心搏停止的治疗相结合地检测患者的脉搏，所述治疗比如是去纤颤或者对CPR的管 理。所述脉搏检测器包括适于生成及发射电磁波的发送器电路，并且 还包括适于检测及接收反射电磁波的接收器电路。所述接收器电路还 适于确定所发射的电磁波与反射电磁波之间的频移。输出电路耦合到 该接收器电路，并且适于根据所发射的电磁波与反射电磁波之间的所 述频移来提供患者脉搏的指标。在下面示出的本发明的一个例子中，提供了一种去纤颤器系统， 其包括去纤颤器、电极以及脉搏检测器。所述去纤颤器适于提供去纤 颤能量，所述电极耦合到该去纤颤器以便通过所述电极提供所述去纤 颤能量。所述电极还被配置成向该去纤颤器提供心电图(ECG)信号。 脉搏检测器耦合到该去纤颤器，并且被配置成发射电磁波以及生成被 提供给该去纤颤器的脉搏信号。来自该脉搏检测器的脉搏信号是基于 反射电磁波的多普勒偏移。在本发明的另一个例子中，提供了一种用于与对CPR的管理相结 合地检测患者脉搏的方法。所述方法包括向患者血管施加电磁波； 以及基于从所述患者血管反射的电磁波的多普勒偏移来确定患者脉搏 的存在。在本发明的另 一个例子中，提供一种用于向患者提供去纤颤能量 的方法。所述方法包括监控患者的心电图(ECG);向患者血管施加 电》兹波；以及分析所述ECG以及从所述患者血管反射的电i兹波，以俊_ 确定是否向该患者提供去纤颤能量。在去纤颤之前和/或之后，基于从 颈动脉反射的电磁波的多普勒偏移来分析患者的脉搏。在附图中
图1示出了根据本发明的一个实施例的脉搏检测器以及一皮应用于遭受心搏停止的患者的去纤颤器。图2a是图1的脉搏检测器的简化方框图。 图2b示出了由图2a的脉搏检测器产生的脉搏指标信号。 图2c是根据本发明构造的另一个脉搏检测器的方框图。 图2d是根据本发明构造的另一个脉搏检测器的方框图。 图3是根据本发明的一个实施例的心脏复苏衬垫组的图示。 图4是所述心脏复苏衬垫组在患者身上的放置。 图5是用于所述心脏复苏衬垫组的去纤颤器的简化方框图。 下面阐述某些细节以提供对本发明的充分理解。然而，本领域技 术人员将认识到，可以在没有这些具体细节的情况下实践本发明。此 外，这里描述的本发明的特定实施例是通过举例的方式提供的，并且 不应当被使用来把本发明的范围限制到这些特定实施例。在其他事例 中，并没有详细示出公知的电路、控制信号、定时规程和软件操作， 以免不必要地模糊本发明。图1示出了根据本发明的一个实施例的脉搏检测器20以及^皮应用 来救活遭受心搏停止的患者14的AED 10。耦合到AED 10的一对电极 16被施救者12施加在患者14的胸口的两端，以便从该患者的心脏采 集ECG信号。脉搏检测器20被定位在患者颈部上邻近该患者的颈动脉 的位置处，以^使感测颈动脉脉搏。如下面将更详细地描述的那样，脉 搏检测器20使用电磁波来检测患者的脉搏。与某些传统的脉搏检测器 不同，脉搏;险测器20可以在没有耦合介质(比如耦合凝胶)的情况下 被应用于患者14。可以使用把脉搏检测器20定位在其上的颈环或 Velcro带或粘性基板来把所述脉搏检测器定位在患者14身上。如前所述，可以-使用患者脉动和ECG状况的组合来确定应当由施 救者12管理的治疗。例如，在突然心搏停止的情况下，患者14遭受 威胁生命的正常心律的中断，其典型地具有不伴有可触诊脉搏的VF或 VT的形式(即可电击VT)。去纤颤器10分析所述ECG信号以寻找心 律不齐的迹象。如果检测到可治疗的心律不齐，则去纤颤器10用信号 通知施救者12建议电击，并且提示施救者12按压去纤颤器10上的按 钮以提供去纤颤脉沖，以便救活患者14。然而，如通过由AED10分析 所述脉搏信号和ECG信号所确定的那样，在检测到脉搏或者没有检测到脉搏并且不存在可电击节律的情况下，不应当施加去纤颤，相反，施救者12应当对患者14执行CPR。脉搏检测器20将在管理CPR的过 程中监控到头部的脉动血流，并且保持在适当位置以评估在CPR周期 结束之后进行去纤颤是否明智。图2a示出了根据本发明的一个实施例的脉搏检测器20以及与患 者14的生理交互。脉搏检测器20的方框图被简化，其中示出了下面 将更详细地描述的组件。然而，本领域技术人员将认识到，其他公知 组件也被包括在脉搏检测器20中。由检测器20生成的电磁波穿透喉部，并且在具有不同导电性的各 区域之间的边界层处被反射。在人体内部，血管表示其导电性显著高 于血管周围的区域中的导电性的区域。结杲，在人体内部传播的电磁 波将主要由大血管反射，比如颈动脉，所述颈动脉是为头部供血的动 脉并且还位于皮肤表面附近。已经知道，随着血液^皮泵浦到头部，诸如颈动脉之类的血管响应 于脉搏波扩张。由于血管内部的血流导致血管的周期性扩张，因此可 以使用所述反射电磁波来检测患者脉搏。结果，当存在脉搏时，由所 述血管反射的电磁波经历多普勒偏移，所述多普勒偏移可以净皮检测到 并且被用来确定患者是否有脉搏。也就是说，颈动脉的移动(周期性 扩张)表示脉搏，而没有移动则表示没有脉搏。通过所述反射电磁波 中的多普勒偏移的存在来确定颈动脉的移动。所述电磁波不是沿着如图2a中可能暗示的单一射线传播，而是可 以由覆盖天线前面的一个区域的波瓣图表示。由于所述波瓣的宽度， 所述脉搏检测器通常可以被定位在颈动脉附近并且仍然检测运动。通 过相对于所发射的波的频率检查反射电磁波的频率，有可能获得关于 颈动脉壁朝向所发射的电》兹波的主波瓣的移动的信息。把^Mv该测量获 得的信息与颈动脉壁的机械运动相关。参照图2a,检测器20包括发送电路204，其通过天线205把电磁 波220发射到患者的颈部230中。接收器电路208通过天线207接收 由患者的颈动脉240及周围区域反射的电磁波226。在下面示出的一个 例子中，发送天线205和接收天线207被实现为同时服务于发送和接 收功能的单一天线。混合电路212和低通滤波器216被用来解调及检 测反射电磁波226，并且提供展现出多普勒频率f。。pp^的输出信号。输出电路218接收该输出信号并且生成脉搏指标，其被用来向施救者12 通知是否检测到脉搏。在图2b中示出了典型的脉搏指标信号260。电 源(未示出)向检测器20的电路供电以进行操作。在本发明的某些实 施例中，发送器电路204、接收器电路208、天线205、 207、混合器 212以及低通滤波器216被集成在微波传感器包装中，比如本领域中已 知的用于运动检测的微波传感器包装，下面将讨论它的一个例子。这 种运动传感器利用其频率在千兆赫兹范围内的电磁波，比如从1. 2GHz、 2. 45GHz到12GHz以及22GHz。所发射的电磁波220的主波瓣被导向患者的颈动脉240。所发射的 电磁波220的频率标称地是f。。在从颈动脉240反射时，如果脉搏波 250导致颈动脉240扩张或收缩，则引入频移。结果，反射电磁波226 的频率(f。+f——)相对于所发射的电磁波220的频率被偏移。所述频 移f—p,"通过下面的等式与颈动脉240的速度相关 f "f 2.v/AV pter - -/o e其中，c等于光速，r是颈动脉240相对于发送器204/接收器208 接近或后退的速度。扩张的颈动脉240朝向发送器电路204/接收器电 路208膨胀，从而导致正频移(即+f一p^),而收缩的颈动脉240 (在 脉搏波25G传播过去时)从发送器电路204/接收器电路208后退，从 而导致负频移(即-f 。PP， )。当没有血液被泵浦通过患者的颈动脉240 时(即没有脉搏)，颈动脉240关于发送器204/接收器208相对无运 动，并且在反射电磁波220中引入很少频移或者没有引入频移。基于来自低通滤波器216的输出信号，输出电路218生成脉搏指 标信号，其可以被施救者12解读为指示存在或不存在脉搏。例如，在 输出电路218包括可听扬声器的情况下，可以由输出电路218生成诸 如仿真心跳的可听输出信息，其表明脉搏存在。在输出电路218包括 显示器的情况下，可以附加地或替换地提供视觉输出信息。输出电路 218可以显示对应于患者的脉搏的脉动照明，或者可以显示对应于患者 的脉搏率的数值。图2c是根据本发明构造的另一个脉搏检测器的方框图。发送器电 子装置204指示双工器发送频率为fs的电磁信号，所述电磁信号由天线206发射。通过天线206接收被多普勒偏移到频率fr的反射电磁信 号，将其传递回双工器212并且将其耦合到接收器处理电子装置208， 该接收器处理电子装置接收该信号并且通过本领域中已知的混合处理 I f r-f s I来计算所发射的电磁信号与所接收的电磁信号之间的频移fD。 虽然这里示出了单一天线206,但是可以使用单独的天线来发送及接收 所述电磁信号。频移f。被传送到输出电路218，该输出电路对所接收的多普勒信息执行同步和分析。图2d是根据本发明构造的另一个脉搏检测器的方框图。该实例利 用了可以买到的#/"Ofrap^#o〃o/7 5^/Lyo/" f凝^适^传感器J KMY 24 模块，其由德国Berg的Micro Systems Engineering GmbH制造。该 设备包含处在相同外壳内的2.45GHz振荡器和接收器，并且操作在连 续波模式下。波束的尺寸特别取决于天线的尺寸，在本例中，所述模 块包含具有最小尺寸以及3.5cm的宽度的优化贴片天线，从而产生具 有2cra的近场半径的波束。这样提供了在过小的天线与过大的天线之 间的可行折衷，其中过小的天线将产生很容易受到来自喉部中的多种 组织结构的反射污染的宽波束，而过大的天线则将产生可能无法截取 颈动脉的窄波束。按照以下方式利用所述模块。图2d示出了所述设备的方框图。多 普勒模块201由电压源202供电。多普勒模块201的输出被处理通过 高通滤波器203、前置放大器210和低通滤波器215。在一个实验性实 施例中，高通滤波器203采用100nF的电容和1MQ的电阻器，因为这 样实现了对信号的更快衰减，同时去除了来自所述多普勒模块的信号 的DC部分。0. ls的时间常数T产生1. 59Hz的截止频率。虽然所检测 的该信号是从颈动脉反射的，而所述颈动脉在有意识的个体中以大约 lHz的频率脉动，但是该一阶高通滤波器的衰减足够低，从而不会不适 当地衰减该信号。前置放大器210的增益可以^皮设置在1到1000的范 围内，但是已经发现一个特别有利的增益是500。为了实现采样，利用 运算放大器实现具有100Hz截止频率的8阶低通滤波器215。图2d还示出了来自所述多普勒模块的两个输出信号DR1和DR2。 如本领域中已知的那样，某些可以买到的换能器包含两个混合器二极 管，以便提供关于反射对象的移动方向(例如朝向或远离该模块)的 附加信息。然而，在本发明的特定实现方式中，两个信号并不是必需的。如果这种模块被用来构造本发明的设备，则来自任一个混合器二 极管的反射信号可以被用于计算表征脉动的接收信号的改变速率。图3示出了根据本发明的一个实施例的心脏复苏衬垫组400。衬垫 组400连接到去纤颤器500 (图5),以便形成心脏复苏系统。衬垫組 400包括脉搏检测衬垫404以及去纤颤监控衬垫410、 420。脉搏检测 衬垫404包括根据本发明的一个实施例的脉搏检测器。在一个实施例 中，脉搏检测衬垫404包括先前参照图1和2描述的脉搏检测器20。来自脉搏检测衬垫404和去纤颤监控衬垫410、 420的导线408、 430、 440通过线缆450连接到去纤颤器500。为了帮助施救者12正确 地放置脉搏检测衬垫404和去纤颤监控衬垫410、 420,可以在每个衬 垫上包括图画指示。例如，如图3中所示，每个去纤颤监控衬垫410、 420都包括一个人类躯千的图片，从而表明所述去纤颤监控衬垫410、 420应当被放置在躯干上的什么位置。类似地，脉搏才企测衬垫404包括 患者颈部以及应当把该脉搏冲全测衬垫4(M施加到什么位置的图示。如 前所述，脉搏检测衬垫404应当优选地,皮施加到邻近患者的颈动脉。图4示出了心脏复苏衬垫组400在患者14身上的放置，该衬垫组 包括去纤颤监控衬垫410、 420和脉搏检测衬垫404。如图所示，脉搏 才全测衬垫404 ^f皮施加到患者的颈部以感测颈动脉脉搏，并且去纤颤监 控衬垫410、 420被施加到患者的躯干。在所示出的例子中，利用传统 的医用粘合剂把脉搏检测衬垫404粘附到患者的颈部，并且把去纤颤 监控衬垫410、 420粘附到身体上。把导电凝胶与去纤颤监控衬垫410、 420包括在一起，以便把患者的皮肤电耦合到衬垫410、 420。把心脏复苏衬塾400与去纤颤器一起使用，该去纤颤器在确定将 由施救者12应用的正确治疗时分析患者的ECG和脉搏。去纤颤监控衬 垫410、 420被用来把ECG信号耦合到该去纤颤器，所述ECG信号被分 析，以便确定患者的心脏是否正经历可电击节律。此外在必要时还利 用去纤颤监控衬垫410、 420来提供去纤颤治疗。脉搏检测衬垫404被 用来向去纤颤器500提供脉搏检测信号，以便确定患者14是否有脉搏， 所述脉搏表明血流的存在。图5示出了去纤颤器500，其分析脉搏检测和ECG信号，并且确定 是否检测到脉搏以及是否存在可电击节律。去纤颤监控衬垫210、 220 检测来自患者14的ECG信号，并且将其提供给去纤颤器500。信号调节单元510通过对所述ECG信号进行滤波来调节所述ECG信号。模拟 -数字(A/D)转换器520把经过调节的ECG信号转换到数字信号，并 且把所述数字信号提供给中央处理单元(CPU )530以进行分析。CPU 530 包括永久性或可移动存储装置，比如磁盘和光盘、RAM、 ROM等等，处 理和数据结构可以被存储以及分布在其上。CPU 530还可以通过所述去 纤颤监控衬垫210、 220发送非常高频的信号来执行阻抗测量刺激550。 所述阻抗测量刺激被记录在信号调节单元510中，从而为施救者提供 确定所述去纤颤监控衬垫210、 220是否与患者良好接触的能力。CPU 530还输出数字信号，并且经由数字-模拟(D/A)转换器560 把所述数字信号发送到脉搏检测衬垫404。来自D/A转换器560的模拟 信号触发脉搏检测衬垫404的发送器电路把电磁波发射到患者体内。 在某些实现方式中，可能不需要该D/A转换器，并且使用数字信号来 触发所述脉搏检测器的发送器电路。由脉搏检测衬垫404中的接收器 电路接收反射电磁波，并且A/D转换器570把由所述脉搏检测器输出 电路产生的脉搏指标信号转换成数字信号。该数字脉搏指标信号被提 供到CPU 530以进行进一步处理，从而确定是否存在脉搏。AED组件 580包括用于完整的去纤颤系统的必要硬件，即例如存储器、程序存储 装置、结杲存储装置、用户接口元件(比如按钮、音频系统和扬声器) 以及电源。基于分别通过去纤颤监控衬垫210、 220和脉搏检测衬垫404获得 的ECG和脉搏信息，CPU 530确定针对患者14的适当治疗。例如，如 果CPU 530确定应当向患者14应用去纤颤治疗，则CPU 530给储能电 容器(未示出)充电，以便经由去纤颤监控衬垫210、 220向患者14 施加电治疗输出脉沖540。可替换地，如果基于患者14的脉搏和ECG 的信息指示管理CPR,则可以通过包括在AED组件580中的可听扬声器 给出可听命令，以便指示施救者管理对患者14的CPR。通过上述内容应当认识到，虽然在这里出于说明的目的描述了本 发明的特定实施例，但是在不背离本发明的精神和范围的情况下可以 做出许多修改。相应地，本发明仅由所附权利要求书限定。
权利要求
1、一种用于在管理CPR的过程中检测患者的脉搏的脉搏检测器，包括发送器电路，其适于生成及发射电磁波；接收器电路，其适于检测及接收反射的电磁波，并且还适于确定所发射的电磁波与反射的电磁波之间的频移；以及输出电路，其耦合到该接收器电路并且适于在CPR期间根据所发射的电磁波与反射的电磁波之间的所述频移来提供该患者的脉搏的指标。
2、 权利要求l的脉搏检测器，还包括附着设备，其被配置成把所 述脉搏4全测器定位成邻近所述患者的颈动脉。
3、 权利要求l的脉搏检测器，其中，所述脉搏检测器被包括在粘 附衬垫中，所述粘附衬垫被配置成在所述CPR管理期间粘附到所述患 者身上。
4、 权利要求l的脉搏检测器，其中，所述发送器电路包括适于生 成及发射具有至少1. 0千兆赫兹的频率的电磁波的发送器电路。
5、 权利要求1的脉搏检测器，其中，所述接收器电路包括接收器、 混合器电路和低通滤波器电路。
6、 权利要求l的脉搏检测器，其中，所述输出电路包括被配置成 基于所述频移在CPR期间提供所述患者的脉搏的可听指标的输出电路。
7、 权利要求l的脉搏检测器，其中，所述输出电路包括-故配置成 基于所述频移在CPR期间提供所述患者的脉搏的视觉指标的输出电路。
8、 一种去纤颤器系统，包括 去纤颤器，其适于提供去纤颤能量；电极，所述电极耦合到该去纤颤器并且被配置成通过所述电极提 供所述去纤颤能量，所述电极还被配置成向该去纤颤器提供心电图 (ECG) 4言号；以及脉搏检测器，其耦合到该去纤颤器并且被配置成发射及接收电磁 波以及生成被提供给该去纤颤器的脉搏信号，该脉搏信号是基于反射 电磁波的多普勒偏移。
9、 权利要求8的去纤颤器系统，其中，所述电极和所述脉搏检测 器通过公共线缆耦合到所述去纤颤器。
10、 权利要求8的去纤颤器系统，其中，所述脉搏检测器包括 发送器电路，其适于生成及发射电磁波；接收器电路，其适于检测及接收反射的电磁波，并且还适于确定 所发射的电磁波与反射的电磁波之间的频移。
11、 权利要求10的去纤颤器系统，其中，所述脉搏检测器还包括 输出电路，其耦合到所述接收器电路并且适于根据所发射的电磁波与 反射的电磁波之间的所述频移来提供所述患者的脉搏的指标。
12、 权利要求8的去纤颤器系统，其中，所述去纤颤器包括被配 置成监控患者的ECG并且分析所述ECG和脉搏信号以便确定是否向该 患者提供去纤颤能量的去纤颤器。
13、 权利要求8的去纤颤器系统，其中，所述去纤颤器包括自动 外部去纤颤器。
14、 一种用于在CPR的管理期间监控患者脉搏的方法，包括 在颈动脉的附近应用电磁换能器；向所述颈动脉施加电磁波； 执行CPR;以及基于反射自所述颈动脉的电磁波的多普勒偏移来确定患者脉搏的 存在。
15、 权利要求14的方法，其中，向所述颈动脉施加电磁波包括 施加具有至少1. 0千兆赫兹的频率的电磁波。
16、 权利要求14的方法，还包括响应于所述确定，生成动脉脉 动的纟见觉指标。
17、 权利要求14的方法，还包括响应于所述确定，生成动脉脉 动的可听指标。
18、 一种用于向患者提供去纤颤能量的方法，包括 监控患者的心电图(ECG); 向颈动乐^施加电》兹波；以及分斗斤所述ECG以及/人所述颈动脉反射的电》兹波，以^更确定是否向该患者提供去纤颤能量。
19、 权利要求18的方法，其中，分析从所述颈动脉反射的电磁波包括确定所述反射的电磁波中的多普勒偏移。
20、 权利要求19的方法，其中，分析从所述颈动脉反射的电i兹波包括从所述反射的电磁波中的多普勒偏移确定患者脉搏的存在。
21、 权利要求18的方法，其中，分析ECG包括从所述ECG确定 心室纤颤和室性心动过速的至少其中之一的存在。
22、 权利要求18的方法，其中，向所述颈动脉施加电^兹波包括 向所述患者的血管施加具有至少1. 0千兆赫兹的频率的电磁波。
23、 一种用于向患者提供去纤颤能量的方法，包括 监控患者的心电图(ECG);分析所述ECG以便确定是否向该患者提供去纤颤能量；以及 在提供了去纤颤能量之后，分析从该患者的血管接收的电磁波的 多普勒偏移，以便确定去纤颤是否成功。
24、 权利要求23的方法，其中，所述分析还包括分析所述ECG 以及从所述患者的血管接收的电磁波的多普勒偏移的脉动，以便确定 是否向该患者提供去纤颤能量。
全文摘要
本发明涉及一种脉搏检测器，其与对去纤颤和/或CPR的管理相结合地使用电磁波来检测脉搏。把电磁波施加到患者血管，并且分析反射电磁波的多普勒偏移，所述多普勒偏移表明存在脉搏。在某些应用中，所述脉搏检测器可以与CPR的管理相结合地被用作独立设备。在其他应用中，把所述脉搏检测器与去纤颤器包括在一起，并且该脉搏检测器提供脉动信息，在确定复苏治疗时除了ECG信息之外还分析所述脉动信息，或者在去纤颤之后分析所述脉动信息以确定去纤颤是否成功。
文档编号G01S13/88GK101262814SQ200680033932
公开日2008年9月10日 申请日期2006年7月5日 优先权日2005年7月15日
发明者J·穆尔斯特夫, J·蒂斯, O·苏克, R·品特 申请人:皇家飞利浦电子股份有限公司