专利名称：酸碱平衡紊乱计算尺的制作方法
技术领域：
酸碱平衡紊乱计算尺 本实用新型属于医疗器械技术领域，涉及一种判断酸碱平衡紊乱的诊疗工具。
随着医学科学的不断发展，人们对酸碱平衡紊乱的认识也进一步提高，由 以前只能诊断单纯性和双重性酸碱平衡紊乱，到现在人们能够准确诊断三重、 四重酸碱平衡紊乱。以往的各种酸碱平衡紊乱判断尺不能判断多重酸碱平衡紊 乱。
本实用新型的目的是提供一种使用简便、计算准确的酸碱平衡紊乱的简易 诊疗工具，并且便于指导医务人员对酸碱平衡紊乱诊断方法的学习、巩固。
本实用新型的构思在于，基于Henderson-Hasselbalch公式pH=pKa +log[HC03-]/[H2C03]，酸碱失衡的预计代偿公式，阴离子间隙(AG)公式AG=Na+-(HC03—+CL_)，潜在HC0r公式潜在HCOr二AAG+实测HCO厂，以及电解质与酸 碱平衡原理(电中性和等渗定律及维持pH正常的生理规律)等理论，根据血气 分析中酸碱度(pH)、动脉二氧化碳分压(PaC02)及碳酸氢根浓度(HC03—)和 血浆电解质浓度诊断酸碱平衡紊乱。
图1是本实用新型的主视图，图2是本实用新型固定尺的平面图，图3是 本实用新型滑动尺的平面图，下面根据附图对本实用新型进行详细说明。
(一) AG计算尺
AG计算尺是计算患者AG，包括固定尺(23)板面上的Na+尺(2)、 AG尺(4) 和滑动尺(22)板面上的HC(V"尺l (1)、 CIT尺(3)。其中Na+尺(2)上面的刻 度数值表示患者血清Na+浓度，HC03—尺1(1)上面的刻度数值表示患者血清HC03 一浓度，CIT尺(3)上面的刻度数值表示患者血清CL一浓度，AG尺(4)上面的 刻度数值表示患者AG值，AG>16，表示有高AG代酸。
(二) 潜在HC(V计算尺
潜在HCOT计算尺是计算患者潜在HC03—，包括固定尺(23)板面上的AAG 尺(5)、潜在HCOr尺(8)和滑动尺(22)板面上的HC0r尺2 (6)、潜在HC03 一值指针(7)。其中AAG尺(5)上面的刻度数值表示患者AAG值，其O点与AG 尺(4)上的16值对齐，HCO厂尺2 (6)上面的刻度数值表示患者血清HCO厂浓 度，潜在HC0r尺(8)上面的刻度数值表示患者的潜在HC03一值。
(三) 原发性酸碱失衡判断尺
原发性酸碱失衡判断尺用于判断患者原发性酸碱失衡，包括固定尺(23) 板面上的pH尺(9)、 HC0r尺3 (10)、 PaC02尺(11)和中线(25)。其中pH尺 (9)上面的刻度数值表示患者血清pH值，HC03—尺3 (10)上面的刻度数值表 示患者血清HCOr浓度，PaC02尺(11)上面的刻度数值表示患者血清PaC02分压。
(四) 代酸时PaC02预计代偿范围计算尺
代酸时PaC02预计代偿范围计算尺是计算代酸时PaC02预计代偿范围，包括 固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02预计代偿尺(12)和滑动尺(22) 板面上的代酸HC03—指针(14)、代酸时PaC02预计代偿范围上下值指针(18)。 其中PaC02预计代偿尺(12)上面的中线(25)左侧刻度数值表示患者代酸时PaC02
预计代偿值。
(五) 呼黢时HC0r预计代偿范围计算尺
呼酸时hco3—预计代偿范围计算尺是计算呼酸时hco3—预计代偿范围，包括
固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HC03—预计代偿尺(13)和滑动尺(22) 板面上的呼酸PaC02指针(15)、呼酸时HCOr预计代偿范围上下值指针(19)。 其中HCOr预计代偿尺(13)上面的中线(25)左侧刻度数值表示患者呼酸时hc03
一预计代偿值。
(六) 代碱时PaC02预计代偿范围计算尺
代碱时PaC02预计代偿范围计算尺是计算代碱时PaC02预计代偿范围，包括 固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02预计代偿尺(12)和滑动尺(22) 板面上的代碱HCOT指针(16)、代碱时PaC02预计代偿范围上下值指针(20)。 其中PaC02预计代偿尺(12)上面的中线(25)右侧刻度数值表示患者代碱时PaC02 预计代偿值。
(七) 呼碱时HCOr预计代偿范围计算尺
呼碱时HCO厂预计代偿范围计算尺是计算呼碱时HC03—预计代偿范围，包括 固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HC03—预计代偿尺(13)和滑动尺(22) 板面上的呼碱PaC02指针(17)、呼碱时HC03—预计代偿范围上下值指针(21)。 其中HCOs一预计代偿尺(13)上面的中线(25)右侧刻度数值表示患者呼碱时HC03 一预计代偿值。
酸碱平衡紊乱计算尺的使用方法。
下面结合实例说明酸碱平衡紊乱计算尺的具体使用方法 一肺心病患者的 动脉血气和血电解质如下pH7.32, PaC0270ramHg， HC03_35mmol/L, K+5. 0 ramol/L ， Na+140咖ol/L, CL—80咖ol/L。
首先，整理数据l.计算AG:分别在Na+尺(2)和HC03—尺1 (1)上找到 患者的Na+140咖ol/L和HC03—35 ramol/L两值，拉动滑动尺(22)使两值相对 应，然后在CL—尺(3)上找到CL—80mmol/L值，与此值相对应的AG尺(4)上 的值(25)就是患者的AG值(25mmol/L)，即AG=25 〉16，示高AG代酸。2.计 算潜在HC0r:与AG尺(4)上的25值相对应的AAG尺(5)上的9值便是厶AG 值(9咖ol/L),在HCOr尺2 (6)上找到HC0r35mmol/L值，将其与AAG尺(5) 上的9 mmol/L相对应，此时潜在HCOr值指针(7)所指的潜在HCOr尺(8)上 的值(44 iraaol/L)就是潜在HC03—值(潜在HC03—=44 mmol/L)。
然后，判断酸碱失衡1 .确定原发性酸碱失衡分别在pH尺(9)、 HC03—
尺3 (10)和PaC02尺(11)三条尺上找到pH7. 32， HC03—35mmol/L和PaC0270mmHg 三个点，PaC0270mmHg点在PaC02尺(11)的中线(25)左侧(PaC02>40mniHg)， 可能为呼酸，HC03—35mmol/L点在HC0r尺3 (10)的中线(25)右侧(HC03— >24mmol/L),可能为代碱，但pH7. 32点在pH尺(9)的中线(25)左侧(pH<7. 40)， 示为酸中毒，提示为呼酸。2.计算预计代偿范围本例为呼酸，应计算HC0r预 计代偿范围，在PaC02尺(11)上找到PaCO270mniHg点，把呼酸PaC02指针(15)
指向此点，此时呼酸时hco3—预计代偿范围上下值指针(19)所指的Hcor预计
代偿尺(13)上的28.92 40.08 mmol/L范围就是HCOr预计代偿范围，患者的 潜在HC0r是44 mmol/L大于HCOr预计代偿范围上限值(40. 08 mmol/L),示合 并代碱。
最后，综合分析患者为肺心病人，可能出现呼酸，符合原发性呼酸的诊 断。计算结果有高AG代酸，呼酸和代碱。因此患者为呼酸合并高AG代酸和代 碱，即呼酸型三重酸碱失衡。
权利要求1.一种医用酸碱平衡紊乱计算尺，滑动尺(22)与透明的固定尺(23)背面上下边的固定尺滑槽(24)构成滑动连接，并可沿固定尺滑槽(24)做横向移动，其特征是a.所说固定尺(23)的板面上设置有Na+尺(2)、AG尺(4)、ΔAG尺(5)、潜在HCO3-尺(8)、pH尺(9)、HCO3-尺3(10)、PaCO2尺(11)、PaCO2预计代偿尺(12)、HCO3-预计代偿尺(13)和中线(25)，b.所说滑动尺(22)的板面上设置有HCO3-尺1(1)、CL-尺(3)、HCO3-尺2(6)、潜在HCO3-值指针(7)、代酸HCO3-指针(14)、呼酸PaCO2指针(15)、代碱HCO3-指针(16)、呼碱PaCO2指针(17)、代酸时PaCO2预计代偿范围上下值指针(18)、呼酸时HCO3-预计代偿范围上下值指针(19)、代碱时PaCO2预计代偿范围上下值指针(20)、呼碱时HCO3-预计代偿范围上下值指针(21)。
2. 根据权利要求1所述的酸碱平衡紊乱计算尺，其特征a. 所说的固定尺(23)板面上的Na+尺(2)、 AG尺(4)和滑动尺(22)板面上 的HC0r尺l (1)、 CL—尺(3)构成阴离子间隙计算尺(AG计算尺)，b. 所说的固定尺(23)板面上的AAG尺(5)、潜在HC03—尺(8)和滑动尺(22) 板面上的HC0r尺2 (6)、潜在HC0r值指针(7)构成潜在HC03—计算尺，c. 所说的固定尺(23)板面上的pH尺(9)、 HC03—尺3 (10)、 PaC02尺(11)和 中线(25)构成原发性酸碱失衡判断尺，d. 所说的固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02预计代偿尺(12)和滑 动尺(22)板面上的代酸HC03—指针(14)、代酸时PaC02预计代偿范围上下值指 针(18)构成代酸时PaC02预计代偿范围计算尺，e. 所说的固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HCOr预计代偿尺(13)和滑动 尺(22)板面上的呼酸PaC02指针(15)、呼酸时HC0r预计代偿范围上下值指针(19)构成呼酸时HCOr预计代偿范围计算尺，f. 所说的固定尺(23)板面上的HC0r尺3 (10)、 PaC02预计代偿尺(12)和滑 动尺(22)板面上的代碱HCOr指针(16)、代碱时PaC02预计代偿范围上下值指 针(20)构成代碱时PaC02预计代偿范围计算尺，g. 所说的固定尺(23)板面上的PaC02尺(11)、 HC03—预计代偿尺(13)和滑动 尺(22)板面上的呼碱PaC02指针(17)、呼碱时HCOr预计代偿范围上下值指针(21)构成呼碱时HCOr预计代偿范围计算尺。
专利摘要酸碱平衡紊乱计算尺，一种判断酸碱平衡紊乱的诊疗工具。由滑动尺与固定尺构成。包括AG计算尺、潜在HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>计算尺、原发性酸碱失衡判断尺、PaCO<sub>2</sub>预计代偿范围计算尺和HCO<sub>3</sub><sup>-</sup>预计代偿范围计算尺等部分。通过动脉血气分析和血电解质等数据判断出各种酸碱失衡的类型。
文档编号G06C3/00GK201005720SQ200720004478
公开日2008年1月16日 申请日期2007年2月12日 优先权日2007年2月12日
发明者金京姬 申请人:金京姬