专利名称：数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法
技术领域：
本发明属于数字远程医疗领域，特别是涉及数字远程医疗中实现医疗数据 外部查询的方法。技术背景数字远程医疗包括远程医疗会诊、远程医学教育、建立多媒体医疗保健咨 询系统。远程医疗会诊提供了这样一个平台，在医学专家和病人之间建立起全 新的联系，使病人在原地、原医院即可接受远地专家的会诊并在其指导下进行 治疗和护理，可以节约医生和病人大量时间和金钱。现有的远程医疗系统主要 是通过医院端和病人计算机联网实现远程医疗，在未来几年，数字电视与数字 机顶盒等数字家电设施会进入更多家庭，成为数字家庭不可或缺的一部分，这 将使得数字远程医疗更为普及，这也对外部査询医疗数据的快捷性和安全性提 出了新的挑战。为保证数字家庭客户端得到的医疗数据的真实性和权威性，所需的医疗数 据大部分来自于医院端数据库，这必然会导致医疗数据从医院端数据库的对外 输出。另外，在远程医疗会诊过程中，数字家庭客户端输出的医疗数据也会输 入到医院端数据库中。对此，为了屏蔽医院端数据的异构性，充分整合医院信 息系统的信息资源，通常是通过在医院端设置一个通用医疗数据转换接口把医 疗数据由非标准格式转换为标准格式。其中，确定了医疗文本信息交换标准的HL7标准和确定了医疗图像信息传输标准的DICOM标准，是目前世界上公认的 两大标准。HL7 (Heath Level Seven)标准是基于国际标准化组织(ISO ， International Standard Organization)所公布的网络开放系统互连模型第7层(应用层)的医学信息交换协议；是由美国国家标准局(ANSI)批准颁布实施的医疗 卫生机构及医用仪器、设备数据信息传输标准；它适用于医院内部不同医疗信 息系统之间病历资料、临床检验结果、财务信息等的交换，同时也适用于医院 之间、医院与相关机构之间大量的信息交换需求。DICOM标准是第 一个公认接 受的，全球性医学数字成像和通讯的医学影像统一的信息标准，它利用标准的 TCP/IP网络环境来实现医学影像设备之间的直接联网。DICOM是随着图像数字 化、计算机化的医疗设备的普及，特别是PACS和远程医疗系统的发展而产生的。 目前，应用现有的基于HIS和DICOM标准的异构数据源接口能把各家医院端 输出的异构数据转换为标准格式数据并存储在外部数据库中，各联网医院因此 能实现数据共享。但是，数字家庭客户端输出的医疗数据传输到医院端也需要 转换为能被医院端所识别的格式，现有的接口还没有考虑到把这两种格式转换 功能统一到一个接口里。另外，对现有的医院端数据库进行频繁的数据查询必然会对其产生负荷， 目前通过建立外部数据库的方法能解决这个问题。在原有的医院信息系统外新 建一个数据库，专门储存外部査询用的数据，而这些数据定期向医院端数据库 査询更新。这种策略能有效地降低医院信息系统与远程医疗平台的耦合程度， 对医院信息系统的性能影响较低，而且相对于庞大的医院信息系统数据库来说， 这样具有针对性的外部数据库，数据量较小，管理较为简单，性能优化也比较容易，从而具有较为灵活的数据处理策略来分散压力，使平台的运行速度得到 保证。不过，这种策略的实时性较差，其数据的一致性取决于数据更新的频率， 一旦查询频率过大一样会对医院信息系统数据库造成过重的负荷，此外，还涉 及到外部査询医疗数据时的保密性问题。对此，需要一种能实现把输入到外部数据库的医学影像和文字医疗数据分别转换为基于DICOM标准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数据，外部 输入的数据能被医院端数据库所识别，同时能减轻医院信息系统数据库的负荷， 提供较高同步性和保密性的数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法。发明内容本发明的目的在于克服现有解决方法的不足，提出了一种能实现把输入到 外部数据库的医学影像和文字医疗数据分别转换为基于DICOM标准的医学影 像和基于HL7标准的文字医疗数据，外部输入的数据能被医院端数据库所识别， 同时能减轻医院信息系统数据库的负荷，提供较高同步性和保密性的数字远程 医疗中实现医疗数据外部査询的方法。为了实现发明目的，采用的技术方案如下数字远程医疗中实现医疗数据外部査询的方法，设置有如下模块负责把输入到外部数据库的医学影像和文字医疗数据分别转换为基于DICOM标准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数据，把输入到医院端数据 库数据的格式转换为医院端能识别的格式的通用医疗数据转换接口 ；对输入到外部数据库的医疗数据进行加密并且对从外部数据库输出的医疗 数据进行解密的加密解密模块；用于储存管理日志和医疗数据的数据库；以及分类査询模块。上述技术方案中，输出到医院端数据库的数据来自于联网的各家医院和数 字家庭客户端，联网的各家医院输出到外部数据库的医疗数据包括电子病历、 检验报告和医学影像，数字家庭客户端通过数字远程医疗平台输出到医院信息 系统的医疗数据包括血压计数据、血氧计数据、血糖数据和心率数据。所述分类査询模块根据医疗数据更新频率确定其对医院端数据库发出的询请求频率，并按照査询请求频率发出査询请求。 本发明的各个模块所实现的功能具体如下所述通用医疗数据转换接口负责把输入到外部数据库的医学影像和文字医疗数据分别转换为基于DICOM标准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数 据，接收从外部数据库输出的数据并转换为医院端数据库能识别的数据。所述加密解密模块利用加密口令对输入外部数据库的数据进行加密，利用 解密口令对输出的数据进行解密，加密和解密口令由各医院方设置。数据库负责管理日志和储存加密后的医疗数据，数据査询权限仅属于医院 方，各医院只能凭解密口令和智能卡认证查询各自的医疗数据。所述分类査询模块根据不同种类医疗数据特性判断其更新频率，根据更新 频率确定对其的查询频率。更新频率大的査询频率大，更新频率小的查询频率 小。这种有针对性的分类查询相对于不分类别对全部数据项实行统一频率的査 询，能有效地降低医院端数据库的负荷；先向医院端数据库查询其更新关键字 再根据更新关键字是否有改变来作出是否更新平台数据库的判断，能使査询更 有效率。本发明的技术特点主要体现如下l.增强数字远程医疗中医院之间及数字家庭客户与医院之间的互动性。 在医院端，医院的医疗系统由于构建之初缺乏统一意识规划以及各种客观 因素影响，大多由不同的厂商开发的，没有遵循统一的标准，所采用的系统平 台(操作系统，数据库平台，中间件)、技术手段、实现方式、数据接口、字段 定义等等都不尽相同。没有信息标准化，任何软件产品的大范围推广都有困难， 这给充分利用各系统的优势资源的带来了不利的局面。另外，远程会诊过程中， 数字家庭客户端产生的医疗数据传输到医院信息系统能否被其所识别的问题也需要解决。本发明通过在医院端设置一个通用医疗数据转换接口来屏蔽医疗数 据的异构性。由于医学影像和文字医疗数据都通过接口转换为基于DICOM标准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数据，各医疗系统可以通过本数字医疗 平台方便地获取病人电子病历，共同研究病情，实现无障碍地沟通，同时患者 客户端输出的医疗数据通过接口格式转换也能被医院信息系统所识别。2. 医疗数据保密性高。医疗数据本身包含有患者的重要私密信息，也是重要的医学资源。本发明 中的加密解密模块利用加密口令对输入平台数据库的数据进行加密，利用解密 口令对输出的数据进行解密，加密和解密口令由各医院方设置。同时，数据库 访问设置了权限，各医院只能凭解密口令和智能卡认证査询各自的医疗数据。3. 有效地降低医院信息系统数据库的负荷。首先，在医院信息系统数据库外另外设置一个数据库储存外部査询时所需 的医疗数据，能降低医院信息系统与数字远程医疗平台的耦合程度，对医院信 息系统的性能影响较低，而且相对于庞大的医院信息系统数据库来说，这样具 有针对性的外部数据库，数据量较小，管理较为简单，性能优化也比较容易， 从而具有较为灵活的数据处理策略来分散压力，使平台的运行速度得到保证。 另外，本发明中的分类查询模块提供了更有针对性的按数据更新频率查询，即 先向医院端数据库查询其更新关键字再根据更新关键字是否有改变来作出是否 更新平台数据库的判断，能使查询更有效率，也降低了医院信息系统数据库的 负荷。
图1为本发明的结构示意图；图2为本发明应用于网络上的示意图；图3为外部数据库向医院端数据库査询更新医疗数据的流程图； 图4为数字家庭客户端医疗数据传输到医院端信息系统的流程图。
具体实施方式
下面结合附图对本发明做进一步的说明。本发明的结构示意图如附图1所示，由通用医疗数据转换接口、加密解密 模块、分类査询模块以及数据层组成。所述通用医疗数据转换接口设置在医院端，负责把输入到外部数据库的医学影像和文字医疗数据分别转换为基于DICOM标准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数据，接收外部数据库输出的数据并转换为医院端数据库能识别 的数据。所述加密解密模块设置在数字远程医疗平台，接收到转换为基于DICOM标 准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数据后，利用加密口令对输入外部数 据库的数据进行加密；利用解密口令对输出的数据进行解密，加密和解密口令 由各医院方设置。数据层中的外部数据库设置在数字远程医疗平台，负责储存加密后的各医 院医疗数据和管理日志。数据查询权限仅属于医院方，各医院只能凭解密口令 和智能卡认证查询各自的医疗数据。分类查询模块设置在数字远程医疗平台，根据不同种类医疗数据特性判断 其更新频率，根据更新频率确定对其的查询频率。更新频率大的查询频率大， 更新频率小的査询频率小。分类查询模块首先按各医疗数据査询频率发出查询 请求要求医院端数据库发送对应的更新关键字进行应答，再判断收到的更新关 键字与数字远程医疗平台保留的更新关键字是否一致，若两者一致则停止查询， 若不一致则再发送查询请求要求医院端数据库发送与该更新关键字相关联的数据来更新外部数据库数据。本发明应用于网络上的一个实例的示意图如附图2所示。图2中，分类查 询模块先根据医疗数据项的更新频率确定查询频率，按照査询频率对医院信息 系统发出查询请求，查询请求经过加密解密模块的解密后，传输到通用医疗数 据转换接口，接口把査询请求转换为医院信息系统能识别的格式再发送给医院 端数据库进行査询，医院端数据库进行应答把更新关键字返回，经过接口格式 转换和加密解密模块加密后传输到数字远程医疗平台，分类查询模块把接收到 的更新关键字与外部数据库保留的更新关键字作比较，若两者一致则停止查询， 若两者不一致则向医院端数据库发出更新请求，请求更新外部数据库中与更新 关键字相关联的数据，通用医疗数据转换接口负责把医院端输出的数据转换为 标准格式，加密解密模块负责加密数据，最后更新平台数据库中的数据。数字 家庭客户端输出的医疗数据经过通用医疗数据转换接口转换为能被医院信息系 统所识别的格式。本发明的外部数据库向医院端数据库查询更新医疗数据流程图如图3所示。分类查询模块首先按照查询频率对医院信息系统请求查询更新关键字，査询请 求经过加密解密模块解密和通用医疗数据转换接口转换格式后到达医院信息系统；分类査询模块接收到更新关键字后进行判断若更新关键字与外部数据库保留的更新关键字一致则停止查询，若不一致则发送更新数据请求，经过数据解密和数据格式转换后到达医院信息系统；医院信息系统进行应答并发送更新 数据，通用医疗数据转换接口转换格式和加密解密模块进行加密后，最后更新 外部数据库数据。本发明的数字家庭客户端医疗数据传输到医院端信息系统流程图如图4所 示。首先，数字家庭客户端向医院信息系统输出医疗数据，医疗数据通过通用医疗数据转换接口转换为医院信息系统能识别的数据，最后医疗数据传入医院曰肩
权利要求
1.数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法，其特征在于设置有如下模块负责把输入到外部数据库的医学影像和文字医疗数据分别转换为基于DICOM标准的医学影像和基于HL7标准的文字医疗数据，把输入到医院端数据库数据的格式转换为医院端能识别的格式的通用医疗数据转换接口；对输入到外部数据库的医疗数据进行加密并且对从外部数据库输出的医疗数据进行解密的加密解密模块；用于储存管理日志和医疗数据的数据库；以及分类查询模块。
2. 根据权利1所述的数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法，其特 征在于输出到医院端数据库的数据来自于联网的各家医院和数字家庭客户端。
3. 根据权利2所述的数字远程医疗中实现医疗数据外部査询的方法，其特 征在于联网的各家医院输出到外部数据库的医疗数据包括电子病历、检验报告 和医学影像，数字家庭客户端通过数字远程医疗平台输出到医院信息系统的医 疗数据包括血压计数据、血氧计数据、血糖数据和心率数据。
4. 根据权利1所述的数字远程医疗中实现医疗数据外部査询的方法，其特 征在于分类查询模块根据医疗数据更新频率确定其对医院端数据库发出的查询 请求频率，并按照査询请求频率发出査询请求。
5. 根据权利4所述的数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法，其特 征在于分类查询模块根据医疗数据更新频率大小确定其对医院端数据库发出查 询请求频率的大小，医疗数据更新频率大的发出的査询请求频率大，医疗数据 更新频率小的发出的査询请求频率小。
6. 根据权利4所述的数字远程医疗中实现医疗数据外部査询的方法，其特征在于分类査询模块所根据的医疗数据更新频率是根据不同种类医疗数据的特 性制定的。
7.根据权利4所述的数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法，其特 征在于分类查询模块首先发出査询请求要求医院端数据库发送更新关键字进行 应答，分类査询模块再判断收到的更新关键字与保留的更新关键字是否一致， 若两者一致则停止査询，若两者不一致则再发送査询请求要求医院端数据库发 送与该更新关键字相关联的医疗数据更新外部数据库。
全文摘要
本发明提供了数字远程医疗中实现医疗数据外部查询的方法，该方法包括了通用医疗数据转换接口、加密解密模块、数据库以及分类查询模块。通过各个模块之间的协作，实现数字远程医疗中外部对医院医疗数据安全的、方便的查询，同时减轻了医院信息系统数据库的负荷。
文档编号G06F19/00GK101266609SQ20081002776
公开日2008年9月17日 申请日期2008年4月30日 优先权日2008年4月30日
发明者余元龙, 卢林发, 罗笑南, 黄绮琳 申请人:中山爱科数字科技有限公司;广东爱科数字科技有限公司