一种安全用药监测系统及其监测方法与流程

本发明涉及药学信息服务领域，尤其涉及一种安全用药监测系统及其监测方法。

背景技术：

据世界卫生组织报道，全世界50％以上的药品是以不适当的方式处方、调配和出售的，同时，全球每年死亡的病人中，有约三分之一是由于不合理用药，而非死于疾病本身。因此，药品安全一直是世界各国长期关注的重要民生问题。对于不安全用药的调查和分析，很多医疗机构是通过处方点评手段进行的，这种对用药安全的监测属于用药事后监督类型，具有一定的滞后性。随着医药水平的不断提升，临床药品数量和种类爆炸式增长，临床用药形式呈多样化发展，安全用药的形势逐渐严峻，已成为一个涉及面较广，难度较高的复杂性工作。迫切需要结合医疗信息化技术手段实现安全用药自动监测，提高临床用药水平。

技术实现要素：

本发明提供了一种能够及时的对所开出的用药处方中的药品进行监测，以判断其是否适用于对应的病人的安全用药监测系统及其监测方法。

为了解决上述技术问题，本发明提供了如下的技术方案：

一种安全用药监测系统，包括：

数据库，其用于存储与待查病人的既往病史相关的数据信息；所述数据信息包括：待查病人的基本信息、及其既往病史中的疾病信息、检查结果、用药信息、过敏史和治疗信息；

用药规则库，其用于存储安全用药规律；

监测装置，其根据所述数据库和用药规则库内存储的数据判断待查用药处方中的药品对于待查病人是否为安全，且在判断为不安全时生成预警信息。

其中，所述监测装置包括：药物相互作用监测模块，其配置为基于所述用药规则库内存储的关于药物相互作用信息的数据，在判断出所述用药处方中的所述药品之间具有协同增效、拮抗减效、理化反应的药效变化中的任意一种或多种情况时，生成关于药物冲突的预警信息。

其中，所述监测装置包括：药物过敏信息检测模块，其配置为基于所述数据库中存储的关于所述待查病人的过敏史信息，在判断出所述用药处方中包括能够引发所述待查病人的过敏反应的药品时，生成关于药物过敏的预警信息。

其中，所述监测装置包括：特殊人群用药监测模块，其配置为在所述待查病人为特殊人群且所述用药处方中的药品能够引发所述待查病人的不良反应时，生成关于特殊人群预警信息；其中所述特殊人群包括儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人和肝肾功能不全的病人。

其中，所述监测装置包括：禁忌症监测模块，其配置为基于所述待查病人的疾病信息和生理状态，在判断出所述用药处方中存在禁用于所述待查病人的药品时，生成关于禁忌症的预警信息。

其中，所述监测装置包括适应症监测模块，其配置为根据所述待查病人的疾病信息和生理状态，在判断出所述用药处方中存在不适用于所述待查病人的疾病的药品时，生成关于适应症的预警信息。

其中，所述监测装置包括药剂用量监测模块，其配置为在判断出所述用药处方中的药品的剂量不符合所述用药规则库内存储的参考用药规律时，生成关于药剂用量不合理的预警信息。

其中，所述监测装置包括给药途径监测模块，其配置为基于所述待查病人的疾病信息和生理状态以及所述用药规则库内存储的用药规律，在判断出所述用药处方中对于药品的给药途径为异常时，生成给药途径异常的预警信息。

其中，所述监测装置还进一步配置为基于所述用药处方中的药品对所述病人的健康程度的影响，生成不同级别的预警信息。

本发明还提供了一种安全用药监测方法，其应用在如上所述的安全用药监测系统中，且包括以下步骤：

S1：加载数据库和安全用药规则库；

S2：接收所输入的待查病人的用药处方数据，调取所述数据库内关于所述待查病人的电子病历和健康档案；

S3：基于用药规则库内存储的数据判断用药处方中的所用药品对于所述待查病人是否为安全，且在判断为不安全时生成预警信息。

与现有技术相比，本发明的有益效果在于：

(1)本发明所提供的安全用药监测系统可通过输入待查病人电子处方信息，输出安全用药预警信息的方式对用药处方进行及时干预，保证用药安全；

(2)本发明所提供的安全用药监测系统的各监测模块可以并行工作，提高系统工作效率，且安全性更高。

附图说明

图1为本发明实施例中的一种安全用药监测系统的原理结构框图；

图2为本发明实施例中的用药规则库的原理结构框图；

图3为本发明实施例中的监测装置的原理结构框图；

图4为本发明实施例中的一种安全用药监测方法的原理流程图；

图5为图4中步骤S3的监测步骤示意图；

图6为并行运行各检测步骤的示意图。

具体实施方式

下面，结合附图对本发明的具体实施例进行详细的描述，但是不作为本发明的限定。

本发明提供了一种安全用药监测系统，在该系统中可以利用庞大的数据支持对医生所开出的用药处方进行监测，其中可以利用存储有关于病人的数据信息的数据库以及对药物的用药规律和规则进行存储的安全用药规则库，对所用药处方中的药品对于病人是否合适或者是否会对病人的健康造成影响，以及所用药品是否合理等进行监测，极有效的保证了病人的用药安全。

如图1所示为本发明实施例中的一种安全用药监测系统的原理结构框图，其中可以包括：数据库1、用药规则库2和监测装置3。其中，数据库1用于存储与待查病人的既往病史相关的数据信息；该数据信息包括：待查病人的基本信息、以及其既往病史中的疾病信息、检查结果、用药信息、过敏史和治疗信息。概括来讲，数据库1用于以信息化方式保存并为安全用药监测系统的监测装置3提供病人疾病状态、生理状态、药物过敏史、病人属性、检查数据和结果、治疗方案、处方信息以及治疗效果等信息。用药规则库2可以用于存储安全用药规律，其可以为系统实现安全用药监测和相关信息查询提供可靠的用药规律和数据支持。监测装置3可以根据接收到的待查病人的信息和/或用药处方的信息，并根据数据库1和用药规则库2内存储的数据判断用药处方中的药品对于待查病人是否为安全，且在判断为所用药品对待查病人为不安全时生成预警信息。本实施例中还可以包括输入装置4，该输入装置4用于输入用药处方信息和/或对应的病人信息，而监测装置3则可以对所输入的病人信息和处方信息进行监测，具体为监测处方信息中的所用药品是否符合用药规则库中的安全用药规律，以及所用药品是否适用于该病人的疾病状态、生理状态等，并且在判断存在不安全因素时生成相关的预警信息，以进行提示和提醒。

如图2所示为本发明实施例中的用药规则库的原理结构图；其中，用药规则库中可以包括全部的用药安全的数据信息，具体的，本实施例中的用药安全规则库2中可以包括药物相互作用信息库201、药物过敏信息库202、特殊人群用药信息库203、禁忌症信息库204、适应症信息库205、药剂用量信息库206、给药途径信息库207、副作用信息库208和药品成份信息库209；而且，通过上述各个信息库，用药规则库2可以为监测模块3提供完整可靠的用药规则信息。

如图3所示为本发明实施例中的监测装置原理结构图。其中，监测装置3可以包括下述监测模块中的任意一种或多种，以执行安全监测的动作。

例如，本实施例中的监测装置3可以包括药物相互作用监测模块301、药物过敏信息监测模块302、特殊人群用药监测模块303、禁忌症监测模块304、适应症监测模块305、药剂用量监测模块306、重复用药监测模块307、给药途径监测模块308、副作用监测模块309中的任意一种或多种。本实施例中，为了加强监测装置的安全监测功能，其内可以包括上述所有的模块。

其中，药物相互作用信息库201可以为药物相互作用监测模块301提供可靠的用药规则信息；药物过敏信息库202用于为药物过敏信息监测模块302提供可靠的用药规则信息；特殊人群用药信息库203用于特殊人群用药监测模块303提供可靠的用药规则信息；禁忌症信息库204用于为禁忌症监测模块304提供可靠的用药规则信息；适应症信息库205用于为所述适应症监测模块305提供可靠的用药规则信息；药剂用量信息库206用于为药剂用量监测模块306和重复用药监测模块307提供可靠的用药规则信息；给药途径信息库207用于为给药途径监测模块308提供可靠的用药规则信息；副作用信息库208用于为副作用监测模块309提供可靠的用药规则信息；药品成份信息库209用于为重复用药监测模块307提供可靠的用药数据信息。

而监测装置所生成的预警信息可以分为用药冲突、药物过敏、特殊人群用药不当、禁忌症、非适应症、药剂用量不当、给药途径不当、副作用、重复用药等预警信息类别；其中，用药冲突预警信息由药物相互作用监测模块301生成；药物过敏预警信息由药物过敏信息监测模块302生成；特殊人群用药不当预警信息由特殊人群用药监测模块生成303；禁忌症预警信息由禁忌症监测模块304生成；非适应症预警信息由适应症监测模块305生成；药剂用量不当预警信息由药剂用量监测模块306生成；给药途径不当预警信息由给药途径监测模块308生成；副作用预警信息由副作用监测模块309生成；重复用药预警信息由重复用药监测模块307生成；

具体的，药物相互作用监测模块301用于监测输入处方中联合使用两种或两种以上药品时可能产生的协同增效、拮抗减效、理化反应等药效变化和冲突相互作用，若存在上述情况则生成预警信息；其可以基于药物相互作用信息库201内存储的关于药物相互作用信息的数据，在判断出所输入的用药处方中的药品之间具有协同增效、拮抗减效、理化反应的药效变化，或者相互冲突中的任意一种情况时，生成关于药物冲突的预警信息。

药物过敏信息检测模块302用于根据数据库1中关于待查病人的药物过敏史以及输入处方中的用药信息，筛查可能出现的药物过敏反应，若存在则生成预警信息；也就是说。其可以基于数据库1中存储的关于待查病人的过敏史信息，在判断出输入的用药处方中包括能够引发所述病人的过敏反应的药品时，生成关于药物过敏的预警信息。

特殊人群用药监测模块303用于根据病人的诸如儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人、肝肾功能不全患者等特殊属性，检测输入处方中存在的可能影响疗效、产生不良反应的用药信息，若存在则生成预警信息；即，特殊人群用药监测模块303可以在判病人为特殊人群且输入的用药处方中的药品能够引发所述病人的不良反应时，生成关于特殊人群预警信息；其中特殊人群可以包括儿童、妊娠期妇女、哺乳期妇女、老年人和肝肾功能不全的病人。该特殊人群的特殊属性可以在数据库中对应该病人进行标记。

禁忌症监测模块304用于根据病人的疾病状态和生理状态，筛查与输入处方中药物存在冲突、不适用的情况，应当禁止或顾忌的指征，若存在则生成预警信息；具体的，其可以基于病人的疾病信息和生理状态，在判断出用药处方中存在禁用于所述病人的药品时，生成关于禁忌症的预警信息。

适应症监测模块305用于根据待查病人的疾病状态和生理状态，检测疾病指征是否是输入处方中药物的适合运用范围，若不是则生成预警信息；其可以根据病人的疾病信息和生理状态，在判断出所述用药处方中存在不适用于所述病人的疾病的药品时，生成关于适应症的预警信息。

药剂用量监测模块306用于根据待查病人的疾病状态和生理状态以及药品的参考用药规律，检测输入处方中药物的一定时间内的服用次数和服用剂量是否合理，若不合理则生成预警信息；具体的，其可以在判断出用药处方中的药品的剂量不符合用药规则库内存储的参考用药规律时，生成关于药剂用量不合理的预警信息。

重复用药监测模块307用于根据数据库1中存储的已有的处方信息，以及当前输入处方的药物信息，检测是否存在同一种药物成分同时或序贯应用，产生因剂量和作用重复而导致用药过量和药品不良反应的情况，若存在则生成预警信息；也就是说，重复用药监测模块307可以在判断出当前的用药处方与在前开出的用药处方的药品出现重复而导致用药过量或药品不良反应时，生成药品重复的预警信息。

给药途径监测模块308用于根据待查病人的疾病状态和生理状态以及药品的用药规律，检测输入处方中的口服、外用、注射等给药途径是否合理，若不合理则生成预警信息；即，给药途径监测模块可以基于待查病人的疾病信息和生理状态以及用药规则库内存储的用药规律，在判断出用药处方中对于药品的给药途径为异常时，生成给药途径异常的预警信息。

副作用监测模块309用于根据输入处方中的药品类别和剂量，检测应用药物后是否存在治疗目的以外的、引起一定不适或痛苦的药理作用，若存在则生成预警信息；

在一优选实施例中，监测装置3还可以基于用药处方中的药品对待查病人的健康程度的影响，生成不同级别的预警信息。而生成的可以预警信息至少包含一个预警级别、一个预警信息类别以及一条陈述监测到的不安全用药内容和可能导致的不良后果的用药记录；预警信息按对病人可能造成的危害程度由重到轻分为四个由高到低的预警级别：一级红色预警、二级橙色预警、三级黄色预警，以及四级蓝色预警；其中，一级红色预警级别表示输入处方中药物的选择或使用方法在理论上被禁止，将导致非常严重的不良事件，应引起极度关注；二级橙色预警级别表示输入处方中药物的选择或使用方法可能导致较严重的不良事件，应引起高度关注；三级黄色预警级别表示输入处方中药物的选择或使用方法可能导致伤害，应引起关注；所述四级蓝色预警级别表示输入处方中药物的选择或使用方法可能导致的危害较低，应适度关注。

如图4所示为本发明实施例中的一种安全用药监测方法的原理流程图；其可以应用到如上所述的安全用药监测系统中，且可以包括以下步骤：

S1：加载数据库和安全用药规则库；

S2：接收所输入的待查病人的用药处方数据，调取数据库内关于所述待查病人的电子病历和健康档案；

S3：基于用药规则库内存储的数据判断用药处方中的所用药品对于待查病人的是否为安全，且在判断为所用药品对待查病人为不安全时生成预警信息。

具体的，如图5所示，为步骤S3中的监测步骤的示意图，其中可以包括以下监测步骤中的任意一个或多个。

S31：启动药物相互作用监测模块301，该监测模块根据输入用药处方中的用药信息以及药物相互作用信息库201中的相应用药规则信息，生成用药冲突预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S32：启动药物过敏信息监测模块302，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的药物过敏史信息以及药物过敏信息库中的相应用药规则信息，生成药物过敏预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S33：启动特殊人群用药监测模块303，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的病人属性信息以及特殊人群用药信息库203中的相应用药规则信息，生成特殊人群用药不当预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S34：启动禁忌症监测模块304，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的疾病状态和生理状态以及禁忌症信息库204中的相应用药规则信息，生成禁忌症预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S35：启动适应症监测模块305，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的疾病状态和生理状态以及适应症信息库205中的相应用药规则信息，生成非适应症预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S36：启动药剂用量监测模块306，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的疾病状态和生理状态以及药剂用量信息库206中的相应用药规则信息，生成药剂用量不当预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S37：启动重复用药监测模块307，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的过往处方信息，以及药剂用量信息库206和药品成份信息库209中的相应用药规则信息，生成重复用药预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S38：启动给药途径监测模块308，该监测模块根据输入处方中的用药信息、病人电子病历和健康档案中的疾病状态和生理状态以及给药途径信息库207中的相应用药规则信息，生成给药途径不当预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

S39：启动副作用监测模块309，该监测模块根据输入处方中的用药信息以及副作用信息库208中的相应用药规则信息，生成副作用预警信息并将其保存或者不输出任何预警信息；

需要说明的是，图5中的S31-S39可以是并行运行的，也可以是依次运行的，但在本实施例中，步骤S31-S39中的各个步骤是可以同时并行运行的监测步骤，以提高安全用药监测方法的速率。

优选地，图6为本发明另一实施例一种安全用药的监测方法的流程图，在该实施例中，所述步骤S31～S39可通过并行化的方式执行，即同一时间步骤S31～S39一同执行，从而提高安全用药监测系统和方法的运行效率。

进一步的，本发明的实施例中还可以在步骤S3中将保存的不同预警信息按其预警级别由高到低的顺序进行排序，将排序后的预警信息以列表化状态进行显示输出。

此外，上述安全用药监测系统中用到的预警级别的颜色标识并不仅限于实施方式中提到的各种具体形式，本领域的普通技术人员可对其进行简单地熟知地替换，例如：一级到四级预警除可使用红、橙、黄、蓝这四种颜色外，还可以是其它的颜色，只要使用该安全用药监测系统的人员有相同的共识即可；所述步骤S3中所述的以列表化状态进行显示输出也并不仅限于实施例中所表示的具体形式，本领域的普通技术人员可对其进行简单地熟知地替换，例如：预警信息除可使用状态栏显示输出方式外，还可使用弹出对话框的形式，只要其能把有效的预警信息显示输出到用户界面即可。

综上，本发明技术方案提供了一种安全用药的监测系统及其监测方法，通过输入病人电子处方信息，各监测模块输出安全用药预警信息的方式，可对用药处方进行及时干预，保证用药安全。

以上所述的具体实施例，对本发明的目的、技术方案和有益效果进行了进一步详细说明，所应理解的是，以上所述仅为本发明的具体实施例而已，并不用于限制本发明，凡在本发明的精神和原则之内，所做的任何修改、等同替换、改进等，均应包含在本发明的保护范围之内。