专利名称：莫达非尼多晶型的制作方法
技术领域：
本发明涉及莫达非尼(modafinil)多晶型，其制备方法，与莫达非尼多晶型有关的药物组合物和治疗方法。
背景技术：
通式1的莫达非尼(C15H15NO2S)，2-(二苯甲基亚磺酰基)乙酰胺，或2-[(二苯甲基)亚磺酰基]乙酰胺，是一种具有促醒活性的合成乙酰胺衍生物，其结构已经在美国专利号4,177,290(“′290专利”)中描述，它的外消旋物已经被美国食品药品管理局批准用于发作性睡病的治疗。
通式(1)′290专利描述了一种制备外消旋混合物的方法。美国专利号4,927,855进一步描述了一种制备左旋异构体的方法(均在此引用作为参考)。
莫达非尼曾经被描述为在小鼠中具有引人注意的神经精神药理学能力的一种化合物(美国专利号4,177,290)。莫达非尼也诱导猴子的夜间活动明显增多(Y.Duteil等人，Eur.J.Pharmacol.，1990；18049)。莫达非尼已经在人体中成功检验了对特发性睡眠增多症和发作性睡病的治疗(Bastuji等人，Prog.Neuropsych.Biol.Psych.，1988；12695)。
莫达非尼也曾经被描述为对中枢神经系统有活性的一种药物，以及在治疗帕金森病(美国专利号5,180,745)、保护大脑组织免于局部缺血(美国专利号5,391,576)、治疗大小便失禁(美国专利号5,401,776)、治疗睡眠性呼吸暂停和中枢来源疾病(美国专利号5,612,379)中有用的一种药物。
美国专利号37,516描述了确定的颗粒大小不到约200微米的莫达非尼制品，它比含有高比例较大颗粒的制品更有效、更安全。
除此之外，涉及作为外消旋物的莫达非尼的这些专利，美国专利号4,927,855，也公开了左旋异构体治疗抑郁症和阿耳茨海默氏病患者所患疾病的用途。
在最近的专利申请中公开了与莫达非尼外消旋物有关的另外一些治疗适应证。例如，国际专利申请WO 00/54648涉及斯太纳特氏病的警醒症的治疗，国际专利申请WO 99/25329涉及对施用吗啡镇痛剂的癌症患者睡眠增多的治疗。其它已知的治疗适应证包括与活动过度有关的注意力缺陷多动症(ADHD)的治疗，和疲劳的治疗，特别是与多发性硬化症有关的疲劳的治疗(国际专利申请WO 01/12170)，以及食物行为疾病的治疗，其中莫达非尼具有作为一种食欲刺激剂的活性(国际专利申请WO 01/13906)。国际专利申请WO 01/13906也建议使用低剂量莫达非尼(1-75mg/天)刺激认知功能，在较高剂量时未观察到任何提高。
国际专利申请WO 02/10125公开了莫达非尼多晶型及其制备方法。
发明概述本发明提供了莫达非尼外消旋物的5种新型多晶型，称为CRL40476 III型(CRL 40476-[f III])、CRL 40476 IV型(CRL 40476-[fIV])、CRL 40476 V型(CRL 40476-[f V])和CRL 40476 VI型(CRL40476-[f VI])、CRL 40476 VII型(CRL 40476-[f VII])(也缩写为III、IV、V、VI和VII型)，以及莫达非尼溶剂合物。显示与I型(CRL40476-[f I])有显著的物理、药学、生理学或生物学差异。
因此，本发明也提供制备这些晶型的方法和一种新的，即乙腈莫达非尼溶剂合物。而且，本发明也描述了莫达非尼溶剂合物固溶体的另外一些新的莫达非尼种。
本发明也提供含有这些型式的药物组合物。具体而言，提供一种含有IV型的组合物和一种含有V型的组合物。
本发明也提供治疗莫达非尼有效的疾病或症状的方法。具体而言，这些新方法用于与上述专利和申请所述类似的治疗适应证，在此引用作为参考。
本发明也提供制备新型和组合物的方法。
附图简述
图1显示CRL 40476 I型的粉末X射线衍射图案。
图2显示CRL 40476 III型的粉末X射线衍射图案。
图3显示CRL 40476 IV型的粉末X射线衍射图案。
图4显示CRL 40476 V型的粉末X射线衍射图案。
图5显示CRL 40476 VI型的粉末X射线衍射图案。
图6显示莫达非尼的乙腈溶剂合物的粉末X射线衍射图案。
图7显示莫达非尼的氯仿溶剂合物固溶体的粉末X射线衍射图案。
图8显示莫达非尼的四氢呋喃溶剂合物固溶体的粉末X射线衍射图案。
图9显示莫达非尼的二噁烷溶剂合物固溶体的粉末X射线衍射图案。
图10显示莫达非尼的氯仿-四氢呋喃溶剂合物固溶体的粉末X射线衍射图案。
图11显示莫达非尼的氯仿-二噁烷溶剂合物固溶体的粉末X射线衍射图案。
图12显示VI型(CRL 40476-[f VI])在60℃时的完全吸收和解吸等温线(VI型)。
图13显示CRL 40476 VII型的粉末X射线衍射图案。
发明详述本发明人进行了实验工作，通过在不同的物理化学条件(如结晶溶剂、温度、浓度、过滤方法……)下结晶改进初始药物的生产和处理，现在已经鉴定了莫达非尼外消旋物的5种新型多晶型，它们被称为CRL40476 III型(CRL 40476-[f III])、CRL 40476 IV型(CRL 40476-[fIV])、CRL 40476 V型(CRL 40476-[f V])、CRL 40476 VI型(CRL40476-[f VI])、CRL 40476 VII型(CRL 40476-[f VII])(也缩写为III、IV、V、VI和VII型)。
本发明人进一步发现，利用′290专利所述的方法制备的莫达非尼以一种多晶型的形式产生，其在下文中被称为“CRL 40476 I型”(或CRL40476-[f I])。CRL 40476 I型具有下列粉末X射线衍射图案(图1)，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
也鉴定了一种不稳定的多晶型，被称为莫达非尼II型。
本发明人还意外地证实，这些多晶型显示与I型明显不同的物理、药学、生理学或生物学特征。
已经通过粉末X射线衍射光谱法分别表征了莫达非尼的新结晶型，产生该结晶型特有的指纹，能够将其与非晶形莫达非尼和莫达非尼的其它所有结晶型区别开来。
使用D5005系统作为粉末X射线衍射仪(Siemens，AG，Karlsruhe，德国，数据方法Eva 5.0)测定X射线衍射数据，Ni滤光的铜辐射λ＝1.540(加速度为40KV，管电流为40mA)，在测定过程中样品自旋(角度3-40度[2θ]；速度为0.04度[2θ].s-1，步长为0.04度；样品制品具有优势方向)。应当理解，强度值可能根据样品制备、固定方法和仪器变化而不同。2θ量值也可能受仪器变化的影响，因此峰归属可能加上或减去0.04度。因此，本领域技术人员应当理解，d-间距组成了衍射图案的要素。当满足条件时，用Bragg定律计算d-间距[(2d sin θ＝nλ，其中d＝d-间距()，λ＝铜辐射波长，θ＝晶体的旋转角(度)]。
也通过记录N2吸收等温线，并使用Brunauer、Emett和Teller(B.E.T)法计算(Coulter TM SA 3100 TM分析仪)，测量莫达非尼的不同多晶型的比表面积。
●莫达非尼的新多晶型-莫达非尼III型(CRL 40476-[f III])本发明也提供CRL 40476 III型(图2)。
CRL 40476 III型产生一种粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
9.87、6.25、5.09、4.93、4.36、4.21()的晶面d-间距尤其是特征性的。
其中，9.87、6.25、5.09、4.93、4.36()的晶面d-间距是最具特征性的。
莫达非尼III型的熔化分解温度为159℃。
-莫达非尼IV型(CRL 40476-[f IV])本发明也提供CRL 40476 IV型(图3)。
CRL 40476 IV型产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
13.1、6.57、3.95()的晶面d-间距尤其是特征性的。
其中，13.1、3.95()的晶面d-间距是最具特征性的。
莫达非尼IV型的熔化分解温度为161℃，这是该多晶型的一个特征。
-莫达非尼V型(CRL 40476-[f V])本发明也提供CRL 40476 V型(图4)。
CRL 40476 V型产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
8.44、5.68、5.29、4.64、4.56、3.87、3.80()的晶面d-间距尤其是特征性的。
其中，8.44、5.29、4.64、3.87、3.80()的晶面d-间距是最具特征性的。
莫达非尼V型的熔化分解温度为159℃。
-莫达非尼VI型(CRL 40476-[f VI])本发明也提供CRL 40476 VI型(图5)。
CRL 40476 VI型产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
12.1、8.47、4.98、4.23、4.03()的晶面d-间距尤其是特征性的。
其中，12.1、8.47、4.98、4.03()的晶面d-间距是最具特征性的。
莫达非尼VI型的熔化分解温度为159℃。
-莫达非尼VII型(CRL 40476-[f VII])本发明也提供CRL VII型(图13)。
CRL VII型产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
12.7、8.42、6.45、4.23、3.91的晶面d-间距尤其是特征性的。
其中，12.7、6.45和3.91的晶面d-间距是最具特征性的。
莫达非尼VII型的熔化分解温度为158℃。
●莫达非尼的新型溶剂合物除了鉴定莫达非尼的4种新多晶型之外，本发明也提供了莫达非尼的一种乙腈溶剂合物。
本发明也提供莫达非尼的固溶体，其对应于如下定义的通式莫达非尼-[四氢呋喃x-氯仿y-二噁烷z]其中x、y和z被定义为0≤x≤10≤y≤l
0≤z≤1x+y+z＝1根据热力学观点，无论x、y、z的值如何，这些固溶体都组成一个单相。
在下文中，莫达非尼的固溶体被称为莫达非尼溶剂合物固溶体。
“溶剂合物”是指一种有组织的结构，它具有原始的晶格，包括溶质和溶剂分子。本发明的溶剂合物是真正的溶剂合物，其具有每个莫达非尼分子约1个溶剂分子的固定比例。本发明的溶剂合物尤其可以用作随后反应的中间物，用于制备莫达非尼的不同多晶型，特别是获得通过直接结晶法不易高收率获得的型，即V型和VI型。
下表显示新型莫达非尼溶剂合物的粉末X射线衍射图案。
乙腈莫达非尼溶剂合物(图6)产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
13.3、8.62、4.42、4.37、3.95()的晶面d-间距尤其是特征性的。
一种氯仿莫达非尼溶剂合物固溶体(其中y＝1)(图7)产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
6.27、4.92、4.44、4.29、4.18、3.96、3.484()的晶面d-间距尤其是特征性的。
一种四氢呋喃莫达非尼溶剂合物固溶体(其中x＝1)(图8)产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
13.2、8.66、6.33、4.31、3.95()的晶面d-间距尤其是特征性的。
一种二噁烷莫达非尼溶剂合物固溶体(其中z＝1)(图9)产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
8.03、5.69、4.50、4.02、3.54()的晶面d-间距尤其是特征性的。
对于x、y、z为中间值的莫达非尼溶剂合物固溶体，X射线衍射图案的晶面间距和相对强度都可能在上述极端情况之间变化，即x＝l或y＝1或z＝1。
这些变化的例子在下面列出一种氯仿-四氢呋喃莫达非尼溶剂合物固溶体[其中x+y＝1，由1/1(V/V)氯仿-四氢呋喃溶液制备](图10)产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
一种氯仿-二噁烷莫达非尼溶剂合物固溶体[其中y+z＝1，由1/1(v/v)氯仿-二噁烷溶液制备](图11)产生下列粉末X射线衍射图案，其中d代表晶面间距，I/I0代表相对强度
●制备CRL 40476 I、III、IV、V、VI和VII型的方法本发明也提供制备CRL 40476 I、III、IV、V、VI和VII型的有效方法。
通过溶剂合物形成制备莫达非尼多晶型III、IV、V、VI和VII的方法在本发明的第一种方法中，能够按照一种通用方法高纯度地制备莫达非尼多晶型，该方法包括下列步骤i)制备莫达非尼溶剂合物，它也可以是莫达非尼溶剂合物固溶体；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物，获得指定的多晶型。
“去溶剂化”是指从溶剂合物中除去大多数或全部溶剂分子，优选地大于或等于90％，更优选地大于或等于95％，最优选地大于或等于99％，使该溶剂合物转化为多晶型。
莫达非尼溶剂合物的制备莫达非尼溶剂合物可以如下制备i)将莫达非尼的任一物理种溶解于溶剂中，所述溶剂优选地选自乙腈、四氢呋喃、氯仿和二噁烷或其混合物，更优选的是四氢呋喃、氯仿或二噁烷，作为单一溶剂或其混合物；和ii)从该溶剂中结晶莫达非尼溶剂合物。
该溶液的温度优选地可以是室温到110℃，更优选的是回流温度，在所选溶剂或溶剂混合物的大气压下。优选地，搅拌该制品直到完全溶解。
可以利用常规方法从溶液中结晶莫达非尼的溶剂合物，包括冷却或急冷、引晶和蒸发一部分溶液。一个优选实施方案包括在20℃和大气压下缓慢冷却并蒸发一部分溶液。晶体优选地通过过滤分离。
制备莫达非尼溶剂合物的一个优选实施方案包括i)在回流下加热该溶剂或溶剂混合物，然后按分数加入莫达非尼，直到达到饱和(可以添加其它溶剂，以确保完全溶解)；和
ii)冷却所产生的溶液，优选地缓慢冷却至室温以获得莫达非尼溶剂合物，优选地莫达非尼溶剂合物晶体(一般通过置于大气压和室温下)。
在冷却并缓慢蒸发掉溶剂后能够获得莫达非尼溶剂合物晶体。晶体优选地通过过滤分离。
莫达非尼溶剂合物的去溶剂化该方法的去溶剂化条件组成了决定莫达非尼多晶型性质的一组重要原则。因此，例如，一种氯仿溶剂合物能够产生不同的多晶型，根据去溶剂化条件，分别产生III型和V型。
去溶剂化通常包括干燥莫达非尼溶剂合物，方法是在大气压或低压下加热，或者首先真空过滤，然后在大气压或低压下过滤。
根据压力、希望的去溶剂化速度和希望的多晶型的不同，加热温度可能不同。下文将更详细地描述多晶型III、IV、V和VI的去溶剂化条件。
通过直接结晶制备莫达非尼多晶型I、III、IV和VII的方法在本发明的第二种方法中，能够按照一种通用方法制备莫达非尼多晶型，该方法包括下列步骤i)将莫达非尼的任一物理种溶解于溶剂中，优选的是溶解于氯仿、四氢呋喃、乙腈、丙酮和甲醇；ii)从溶剂中结晶莫达非尼多晶型；和iii)从溶剂中分离该莫达非尼多晶型。
在该方法中，能够利用所选溶剂的性质和所选结晶条件进行任一多晶型的制备。下文将公开每种莫达非尼型的结晶溶剂和条件，分别是按照该方法获得的I、III、IV和VII型。
一个优选实施方案包括溶解莫达非尼，方法是在回流下加热溶剂，然后按分数加入莫达非尼，直到达到饱和。也可以加入其它溶剂以确保完全溶解。
莫达非尼多晶型可以从该溶液中结晶，方法是利用常规方法，包括冷却或急冷、引晶、蒸发一部分溶液，或者通过沉淀，优选通过加水。
一个优选实施方案包括按照标准冷却方法快速冷却溶液。另外一个优选实施方案包括通过加水，优选地加冷水，沉淀晶体。
可以通过常规方法，包括过滤和离心，分离莫达非尼多晶型。
莫达非尼I型被鉴定为热力学形式(在室温下)。I型通过结晶获得，优选地在大气压和室温下获得。
应当理解，在溶剂合物的制备中，或者在通过结晶直接制备多晶型中，莫达非尼的浓度不是一个重要因素。然而，使用与在各自溶剂中的饱和值接近的莫达非尼浓度是特别有利的。
可以制备具有一定比表面积或确定的颗粒大小的多晶型。在通过直接结晶的方法中，随着结晶条件和干燥条件(特别是莫达非尼浓度、引晶和冷却)的不同，在通过溶剂合物形成的方法中，随着去溶剂化条件的不同，比表面积可能不同。
制备I型(CRL 40476-[f I])的方法在室温下利用通过直接结晶的方法，或者利用控制冷却，可以高纯度地制备I型，包括下列步骤i)将莫达非尼溶解于溶剂中，优选地溶解于选自下列的溶剂甲醇、2-甲氧基乙醇、乙醇、丙酮、N，N-二甲基甲酰胺，或溶解于水与这些溶剂之一的混合物；ii)优选地在20℃-120℃的温度范围和大气压下，更优选地在大约20℃下，通过蒸发该溶液的一部分结晶，反应时间约为10-20天，或者通过在20℃以下，优选地在-10℃以下有规律的控制冷却(regular controlled)以上溶液结晶；和iii)从该溶剂中分离莫达非尼I型。
I型是在20℃下最稳定的形式，也可以由任何多晶型或溶剂合物制备，方法是在室温和剧烈搅拌下，使用或者不使用I型进行事先引晶，在甲醇、2-甲氧基乙醇、乙醇、丙酮、N，N-二甲基甲酰胺或者在水与这些溶剂之一的混合物中长时间成浆(slurrying)。
“长时间成浆”被理解为足以达到平衡条件的时间。
制备III型(CRL 40476-[f III])的方法III型能够通过溶剂合物形成法高纯度地制备，包括i)由溶剂制备莫达非尼溶剂合物，所述溶剂选自二噁烷、氯仿、四氢呋喃或其混合物、和乙腈；和ii)通过加热所产生的莫达非尼溶剂合物，去溶剂化该莫达非尼溶剂合物，获得莫达非尼III型。
在该方法的一个优选实施方案中，步骤ii)是在大气压下，优选地在110-140℃下，更优选地在110℃下，加热事先获得的晶体，12小时。
III型可以通过直接结晶法高纯度地制备，包括下列步骤i)将莫达非尼溶解于溶剂中，所述溶剂选自乙腈、氯仿、四氢呋喃和甲醇；ii)从该溶剂中结晶莫达非尼；和iii)分离该溶剂，获得莫达非尼III型。
在该方法的一个优选实施方案中，当溶剂是乙腈、氯仿或四氢呋喃时，步骤ii)包括一般以-10℃/min的速度快速冷却前述的溶液，降至5℃。
当选择的溶剂是甲醇时，步骤ii)可包括一般以-0.5℃/min到-10℃/min的冷却速度，快速冷却莫达非尼溶液，或者通过在搅拌下向甲醇溶液中加入1-9体积的水，获得50/50-10/90(w/w)终体积的甲醇/水混合物，沉淀莫达非尼。上述冷却速度应当足够高，从而避免热力学I型的形成。
在步骤ii)的一个优选实施方案中，通过在搅拌下将1体积的水加入1.25体积的甲醇中，获得50/50(w/w)终体积的甲醇/水混合物，沉淀莫达非尼。
优选地，步骤iii)包括过滤和干燥所产生的晶体。
III型也可以由V型、VI型或任何莫达非尼溶剂合物高纯度地制备，方法包括i)加热莫达非尼V型或VI型或莫达非尼溶剂合物至110℃-130℃，更优选地130℃的温度；和ii)冷却至室温，保持足以完成转换的时间。
在一个优选实施方案中，莫达非尼III型的比表面积为0.3-1.0m2/g，优选地0.5m2/g。
制备IV型(CRL 40476-[f IV])的方法IV型可以通过溶剂合物形成法高纯度地制备，该方法包括i)由溶剂制备莫达非尼溶剂合物，所述溶剂选自四氢呋喃、氯仿、二噁烷及其混合物；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物，获得莫达非尼IV型。
优选的去溶剂化温度是在大气压下20℃-30℃，更优选地约20℃，约1个月的时间。
在该方法的一个优选实施方案中，步骤ii)包括通过在大约20℃下缓慢蒸发溶剂数周，使以前获得的溶剂合物去溶剂化。
IV型可以通过直接结晶法高纯度地制备，该方法包括步骤i)将莫达非尼溶解于甲醇中，ii)不加搅拌，通过向甲醇溶液中加入一定体积的水，优选地以50/50-90/10(v/v)的比例加入，从溶剂中结晶莫达非尼；和iii)分离母液，获得莫达非尼IV型。
在该方法的一个优选实施方案中，步骤ii)包括不加搅拌将该溶液倾注到冷水中，步骤iii)包括用大表面积滤器过滤获得的混合物，以除去大多数残余的甲醇，然后在通风炉中在80℃下干燥分离的固体。
在一个优选实施方案中，获得比表面积为0.2-1.0m2/g，优选地为0.7m2/g的莫达非尼IV型。
制备V型(CRL 40476-[f V])的方法V型可以通过溶剂合物形成法高纯度地制备，该方法包括i)由溶剂制备莫达非尼溶剂合物，该溶剂选自四氢呋喃、二噁烷和氯仿或其混合物；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得莫达非尼V型，优选地通过在适当加热温度下加热该莫达非尼溶剂合物，获得莫达非尼V型。
对于四氢呋喃，优选的去溶剂化加热温度是在大气压下40℃-70℃，更优选地约60℃约5小时的时间。一个最优选的实施方案包括真空过滤，然后加热晶体至40℃-70℃，优选地60℃的温度约5小时的时间。
对于二噁烷，优选的去溶剂化加热温度是在大气压下20℃-30℃，更优选地约20℃约1周的时间。一个最优选的实施方案包括真空过滤，并加热至60℃-90℃，优选地约90℃约5小时的时间。
对于氯仿，优选的去溶剂化加热温度是在真空下60℃-90℃，更优选地约80℃的温度约1小时的时间。一个最优选的实施方案包括真空过滤，并在大气压和70℃-100℃的温度下，优选地在约90℃下加热约5个小时的时间。
在一个优选实施方案中，获得比表面积为2-14m2/g，优选地为11m2/g的莫达非尼V型。
制备VI型(CRL 40476-[f VI])的方法VI型也能够通过溶剂合物形成法高纯度地制备，包括i)由乙腈制备莫达非尼溶剂合物；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得莫达非尼VI型。
优选的去溶剂化温度是在大气压下10℃-30℃，更优选地约20℃的温度，优选地约3天的时间，或者在低压下约6小时的时间。
在一个优选实施方案中，获得莫达非尼VI型，根据BrunauerElmett Teller分类法，其具有分类为VI型的具体特征(图12)。
制备VII型(CRL 40476-[f VII])的方法VII型可以通过直接结晶法高纯度地制备，包括步骤i)将莫达非尼溶解于丙酮中；ii)不加搅拌，基于丙酮溶液以50/50-90/10(v/v)加入一定体积的水，从该溶剂中结晶莫达非尼；和iii)分离溶剂，获得CRL40476 VII型。
在该方法的一个优选实施方案中，随后用一个玻璃滤器过滤步骤i)产生的溶液，以除去微小的不溶颗粒。
根据该方法的一个优选方面，步骤ii)包括不加搅拌，将任选地过滤的步骤i)的溶液倾注到冷水中。
优选地，获得的混合物不加搅拌放置于室温下，即约20℃，保持足以使大量莫达非尼结晶的时间，例如约12小时。
优选地，步骤iii)包括用一个大表面积滤器过滤步骤ii)产生的混合物。
●含有莫达非尼III、IV、V、VI和VII型的药物组合物莫达非尼III、IV、V、VI和VII型可以配制为多种药物组合物和剂型。
剂型和组合物取决于施用途径。可以考虑任何施用途径，包括经口途径、粘膜途径(例如眼、鼻内、肺、胃、肠、直肠、阴道或尿道)或肠胃外途径(例如皮下、皮内、肌肉内、静脉内或腹膜内)。
此处所述的药物组合物最优选地经口施用，优选地以药物形式(药物输送系统)施用，如片剂、胶囊、粉末、丸剂、液体/悬液或凝胶/悬液或乳剂、冻干剂和在此处所述专利和申请中所述的其它所有不同的形式，更优选地是片剂、胶囊和液体/悬液或凝胶/悬液的形式。施用载体可能包括一种或多种药学可接受的载体，它们可能确保多晶型的稳定性(例如油中的多晶型悬液)。
本发明的药物组合物包含任选地彼此混合或者与一种或多种药学可接受的赋形剂混合的莫达非尼III、IV、V、VI和VII型。适用于经口施用的赋形剂具体地是填充剂，如糖，包括乳糖、蔗糖、甘露醇或山梨糖醇；纤维素制品，如玉米淀粉、小麦淀粉、水稻淀粉、马铃著淀粉、明胶、黄蓍胶、甲基纤维素、羟丙基甲基纤维素、羧甲基纤维素钠和/或聚乙烯吡咯烷酮(PVP)。适当的粘合剂包括，例如聚乙烯吡咯酮(povidone)、copovidone、葡聚糖、糊精、环糊精和衍生物，如羟丙基β环糊精。能够添加增甜剂，如天冬甜素、糖精、环己氨磺酸钠，以及调味剂。适当的表面活性剂和乳剂具体地是polysorbate 20、60、80，sucroester(7-11-15)，泊洛沙姆(poloxamer)188、407，PEG 300、400，失水山梨糖醇硬脂酸酯。能够添加增溶剂，如miglyol810、812，甘油酯和衍生物，丙二醇。希望时，能够添加崩解剂，如交联聚乙烯吡咯烷酮、交联羧甲纤维素钠或海藻酸或其盐，如海藻酸钠。也能够添加润滑剂，如硬脂酸镁、亮氨酸、硬脂酰延胡索酸镁、山嵛酸和衍生物。
本发明的药物组合物也可以含有与一种或多种莫达非尼III、IV、V、VI和VII型混合的其它莫达非尼结晶型，包括I型和/或其它活性或无活性成分。
如此处所用的“药学可接受的载体”包括任何和所有溶剂、分散剂、包衣、抗细菌剂和抗真菌剂、等渗剂和吸收延迟剂等。这些介质和试剂在药学活性物质中的用途在本领域中公知。除任何常规介质或试剂与活性成分不相容之外，考虑其在治疗组合物中的用途。也能够向组合物中添加补充的活性成分。
载体可以包含有助于载体或其内容物的体内溶解性、吸收、香味、颜色或质地的试剂。通过皮肤贴剂等的局部施用，或者通过直接注射药物的施用，也是可以接受的。
单位剂型优选地可以含有约5mg-约800mg莫达非尼，优选地约25mg-约400mg，更优选地约50mg-约300mg，最优选地约50mg-200mg。
用于施用的莫达非尼多晶型的剂量能够随不同的参数调节，特别是随使用的施用模式、相关疾病、使用的多晶型或者希望的治疗持续时间来调节。
如下文证明的，含有莫达非尼IV型的组合物能够含有一定剂量水平的莫达非尼，其水平低于通常用I型获得相当的治疗效果的水平。因此，莫达非尼IV型可以适当地代替莫达非尼I型，以提高莫达非尼的口服生物利用度，而不延迟或改变莫达非尼(对例如发作性睡病患者的嗜睡病，或者在其它任何治疗适应证中)的治疗作用的发挥。此处所述的莫达非尼IV结晶型可以代替I型配制为适当的药物组合物。使用这些药物组合物，可以在较低的剂量下获得相当的治疗效果，从而通过减少例如莫达非尼-单加氧酶(cyt P450)相互作用，提高莫达非尼的利益/风险比，这种相互作用是潜在的有害或麻烦的药物-药物相互作用的来源。
优选地，含有莫达非尼IV型的组合物的特征在于，与常用于相同目的的I型相比，其剂量水平降低约5％-约50％，优选地约10％-约30％，更优选地约15％-约25％，最优选地约20％。
在下文中也证明，含有莫达非尼V型的组合物缩短了莫达非尼促醒活性的延迟。因此，通过用莫达非尼外消旋V型替代莫达非尼外消旋I型，莫达非尼(对例如发作性睡病患者的嗜睡病，或者在其它任何治疗适应证中)的治疗作用的延迟缩短。此处所述的莫达非尼的V结晶型可以代替I型配制为如此处所述的适当的药物组合物。作用延迟缩短的这种莫达非尼型在快速恢复正常警觉水平至关重要的所有病理状态中的用途非常重要(例如，发作性睡病患者，特别是在社会或职业生活、疲劳综合征、轮班工作、时差综合征等情况中嗜睡病发作时)。
●使用方法莫达非尼III、IV、V、VI和VII型可用于治疗多种疾病和障碍，包括-睡眠障碍，如-睡眠增多，包括特发性睡眠增多症和施用吗啡镇痛药缓解重度痛的癌症患者的睡眠增多，-睡眠性呼吸暂停，与疾病有关的过度睡眠，阻塞性睡眠呼吸暂停，-发作性睡病睡眠、过度睡眠、与发作性睡病有关的睡眠增多；-中枢神经系统障碍，如帕金森病；-保护大脑组织免于局部缺血；-警醒症，包括-与斯太纳特氏病有关的警醒症，-注意力障碍，例如与活动过度有关的注意力障碍(ADHD)；-疲劳，特别是与多发性硬化症和其它退行性疾病有关的疲劳；-抑郁症，与日光暗淡(日落)有关的抑郁情绪；-精神分裂症；-轮班工作，时间延迟，包括时差综合征；-食物行为障碍，其中莫达非尼作为一种食欲刺激剂；-以及在低剂量下刺激认知功能。
由于全身再吸收率提高，莫达非尼IV型尤其可用于提高药物的利益/风险比，例如通过减少与肝单加氧酶(cyt P450)相互作用的莫达非尼的量。
因此，本发明提供一种治疗人，包括患有已知对施用莫达非尼敏感的疾病或障碍的患者的方法，包括对该人施用有效量的莫达非尼IV型，其量比莫达非尼I型的相应量，即比通常用于治疗这些疾病或障碍的莫达非尼I型的量，低约5％-约50％，优选地低约10％-约30％，更优选地低约15％-约25％，最优选地低约20％。
优选地，该方法包括用每日剂量为150mg-250mg的莫达非尼IV型治疗成人，代替当前200mg-300mg的每日剂量。
更优选地，IV型的每日剂量为2.3mg-3.9mg/kg(根据接近65kg的平均体重标准化)。
例如，为了治疗患有上述疾病和障碍的患者，IV型的最适当的每日剂量可以是2.5mg-3.5mg/kg。
在觉醒不全(hypovigilance)的治疗和认知功能的刺激中特别推荐莫达非尼V型，一旦需要比使用I型所获应答更快的应答，即大大缩短莫达非尼的治疗作用所需的时间。
因此，本发明提供一种方法，通过对人施用有效量的莫达非尼V型，在施用后的短时间内提高人的警觉性。
优选地，已经显示V型在口服施用2.2小时-2.5小时后，更优选地在1小时-1.5小时后起效，与I型相比，相当于作用发挥缩短，更重要的是相当于响应发作所需的时间缩短50％。
本发明也提供一种方法，通过对人施用有效量的莫达非尼V型，更快速地在人体血液中达到治疗有效的浓度。
总之，施用V型用于需要极其快速的唤醒作用而对莫达非尼清除没有任何不利作用的所有情况。
优选地，大约在施用后1小时以内达到这种有效浓度。
“有效量”是能够减少或消除如下疾病和障碍的症状的量，包括睡眠障碍，如睡眠增多，包括特发性睡眠增多症和施用吗啡镇痛药缓解重度痛的癌症患者的睡眠增多，睡眠性呼吸暂停，与疾病有关的睡眠增多，阻塞性睡眠呼吸暂停，发作性睡病睡眠、睡眠增多、与发作性睡病有关的睡眠增多；中枢神经系统障碍，如帕金森病；保护脑组织免于局部缺血；失眠症，包括与斯太纳特氏病有关的失眠症，注意力障碍，例如与活动过度有关的(ADHD)；疲劳，特别是与多发性硬化症和其它退行性疾病有关的疲劳；抑郁症、与日光暗淡(日落)有关的抑郁情绪；精神分裂症；轮班工作，时间延迟，包括时差综合征；以及食物行为障碍，其中莫达非尼作为一种食欲刺激剂。
“治疗有效浓度”理解为在人，包括患者的血液中可以获得的莫达非尼的浓度，用于疾病和障碍患者的有效和相关的治疗，这些疾病和障碍包括睡眠障碍，如睡眠增多，包括特发性睡眠增多症和施用吗啡镇痛药缓解重度痛的癌症患者的睡眠增多，睡眠性呼吸暂停，与疾病有关的睡眠增多、阻塞性睡眠呼吸暂停，发作性睡病睡眠、睡眠增多、与发作性睡病有关的睡眠增多；中枢神经系统障碍，如帕金森病；保护脑组织免于局部缺血；失眠症，包括与斯太纳特氏病有关的失眠症，注意力障碍，例如与活动过度有关的(ADHD)；疲劳，特别是与多发性硬化症和其它退行性疾病有关的疲劳；抑郁症、与日光暗淡(日落)有关的抑郁情绪；精神分裂症；轮班工作，时间延迟，包括时差综合征；以及食物行为障碍，其中莫达非尼作为一种食欲刺激剂。
本申请引用的所有参考文献，包括专利和专利申请，均在此引用作为参考。
实施例莫达非尼溶剂合物和溶剂合物固溶体的制备实施例1乙腈溶剂合物的制备将40g莫达非尼I型加入2.5L乙腈中，加热至回流。搅拌反应混合物，直到完全溶解。一般通过将混合物不加搅拌置于室温下约24小时，使其缓慢冷却至室温。过滤分离在室温下缓慢蒸发后形成的单晶。根据粉末X射线衍射图案，分离的固体被鉴定为乙腈溶剂合物。收率90％。
实施例2氯仿溶剂合物固溶体的制备将20g莫达非尼加入2.5L氯仿中，加热至回流。搅拌反应混合物0.5小时，直到莫达非尼完全溶解。不加搅拌，使混合物缓慢冷却至室温，约24小时。过滤分离在室温下缓慢蒸发后形成的单晶。根据粉末X射线衍射图案，分离的固体被鉴定为一种单氯仿溶剂合物固溶体。收率90％。
实施例3四氢呋喃(THF)溶剂合物固溶体的制备将40g莫达非尼加入2.5L THF中，加热至回流。搅拌反应混合物0.5小时，直到莫达非尼完全溶解。不加搅拌，使混合物缓慢冷却至室温，约24小时。过滤分离在室温下缓慢蒸发后形成的单晶。根据粉末X射线衍射图案，分离的固体被鉴定为一种单四氢呋喃溶剂合物固溶体。收率90％。
实施例4二噁烷溶剂合物固溶体的制备将20g莫达非尼加入2.5L二噁烷中，加热至回流。搅拌反应混合物0.5小时，直到莫达非尼完全溶解。不加搅拌，使混合物缓慢冷却至室温，约24小时。过滤分离在室温下缓慢蒸发后形成的单晶。根据粉末X射线衍射图案，分离的固体被鉴定为一种单二噁烷溶剂合物固溶体。收率92％。
实施例5氯仿-THF莫达非尼溶剂合物固溶体的制备在装备了回流冷凝器、温度计和搅拌器的三颈圆底烧瓶中，将莫达非尼(3g)悬浮在200mL THF与200mL氯仿的混合物中。反应混合物加热至回流，搅拌10分钟，直到莫达非尼完全溶解。不加搅拌，使获得的溶液冷却至室温，约24小时。根据粉末X射线衍射图案鉴定莫达非尼氯仿-THF溶剂合物固溶体。收率90％。
实施例6氯仿-二噁烷莫达非尼溶剂合物固溶体的制备在装备了回流冷凝器、温度计和搅拌器的三颈圆底烧瓶中，将莫达非尼(3g)悬浮在200mL THF与200mL氯仿的混合物中。反应混合物加热至回流，搅拌10分钟，直到莫达非尼完全溶解。不加搅拌，使产生的溶液冷却至室温，约24小时。根据粉末X射线衍射图案鉴定莫达非尼氯仿-二噁烷溶剂合物固溶体。收率90％。
CRL 40476 I型(CRL 40476-[f I])的制备实施例7-9通过结晶法，莫达非尼I型的制备实施例7将10g莫达非尼加入77mL甲醇中，加热至回流。反应混合物在大约65℃下搅拌0.5小时，直到莫达非尼完全溶解。在搅拌下使溶液缓慢冷却(-0.1℃/min)至-10℃。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，获得莫达非尼I型，收率为90％。根据粉末X射线衍射图案鉴定I型。
实施例8将1g莫达非尼加入10mL二甲基甲酰胺中，加热至回流。反应混合物搅拌30分钟，直到莫达非尼完全溶解。不加搅拌，使反应体系缓慢冷却至室温，约24小时。过滤分离在室温下缓慢蒸发形成的单晶。根据粉末X射线衍射图案，分离的固体被鉴定为I型。收率100％。
实施例9将1g莫达非尼加入50mL 2-甲氧基乙醇中，加热至回流。反应混合物在120℃下搅拌30分钟，直到莫达非尼完全溶解。在搅拌下使溶液缓慢冷却(-0.1℃/min)至10℃。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，获得莫达非尼I型，收率为93％。根据粉末X射线衍射图案鉴定I型。
实施例10-11通过溶剂合物形成法，莫达非尼I型的制备实施例10通过实施例2的方法制备的1g莫达非尼氯仿溶剂合物也可以转化为CRL 40476 I型，方法是将其悬浮于20ml氯仿中3天。粉末X射线衍射图案证实，获得的物质是I型结晶莫达非尼。收率88％。
实施例11通过实施例3的方法制备的1g莫达非尼THF溶剂合物也可以转化为CRL 40476 I型，方法是将其悬浮于20ml丙酮中3天。粉末X射线衍射图案证实，获得的物质是I型结晶莫达非尼。收率87％。
CRL 40476 III型(CRL 40476-[f III])的制备实施例12-15通过溶剂合物形成法，莫达非尼III型的制备实施例12通过实施例4的方法制备的10g莫达非尼二噁烷溶剂合物固溶体在110℃下加热12小时。通过X射线衍射法，该固体被鉴定为莫达非尼III型。反应的总收率为100％。粉末X射线衍射图案证实，终产物是结晶CRL 40476 III型。
实施例13通过实施例2的方法制备的10g莫达非尼氯仿溶剂合物固溶体在130℃下加热12小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼III型。反应的收率为100％。
实施例14通过实施例3的方法制备的10g莫达非尼THF溶剂合物在130℃下加热12小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼III型。反应的收率为100％。
实施例15通过实施例1的方法制备的10g莫达非尼乙腈溶剂合物在130℃下加热12小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼III型。反应的总收率为100％。
实施例16-19通过结晶法，莫达非尼III型的制备实施例16将97g莫达非尼加入759mL甲醇中，加热至回流，直到莫达非尼完全溶解。在1℃下在1分钟内加入600mL水，沉淀反应混合物。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，获得CRL 40476 III型，这通过X射线衍射图案证实，其比表面积为0.34m2/mg(BET法)。收率92％。
实施例17将30g莫达非尼加入1.8L乙腈中，加热至回流。反应混合物在大约81℃下搅拌30分钟，直到莫达非尼完全溶解。在搅拌下使溶液冷却(-10℃/min)至5℃。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，获得CRL 40476 III型，这通过X射线衍射图案证实，其比表面积为0.99m2/g(BET法)。收率89.5％。
实施例18将30g莫达非尼加入1.8L四氢呋喃中，加热至回流。反应混合物在大约65℃下搅拌30分钟，直到莫达非尼完全溶解。在搅拌下使溶液冷却(-10℃/min)至5℃。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，获得CRL 40476 III型，这通过X射线衍射图案证实，收率为84.5％。
实施例19将30g莫达非尼加入1.8L氯仿中，加热至回流。反应混合物在大约61℃下搅拌30分钟，直到莫达非尼完全溶解。在搅拌下使溶液冷却(-10℃/min)至5℃。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，获得莫达非尼III型，这通过X射线衍射图案证实，收率为82％。
实施例20通过多晶型转变法，莫达非尼III型的制备温和加热到约110℃，随后缓慢冷却，之后V型或VI型转变为莫达非尼III型。在这两种情况下，根据X射线衍射图案证实III型。
CRL 40476 IV型(CRL 40476-[f IV])的制备实施例21-23通过溶剂合物形成法，莫达非尼IV型的制备实施例21通过实施例3的方法制备的10g莫达非尼THF溶剂合物通过风干1个月去溶剂化。根据粉末X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼IV型。反应的收率为95％。
实施例22通过实施例2的方法制备的10g莫达非尼氯仿溶剂合物通过风干1个月去溶剂化。根据粉末X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼IV型。反应的总收率为94％。
实施例23通过实施例4的方法制备的10g莫达非尼二噁烷溶剂合物通过风干1个月去溶剂化。根据粉末X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼IV型。反应的收率为93％。
实施例24通过结晶法，莫达非尼IV型的制备将25.1g莫达非尼加入900mL甲醇中，加热至回流，直到莫达非尼完全溶解。在1℃下，不加搅拌，在10分钟内将该反应混合物加入2000mL水中。过滤反应混合物，然后干燥分离的固体，根据粉末X射线衍射图案获得莫达非尼IV型，收率为92％。
CRL 40476 V型(CRL 40476-[f V])的制备实施例25-29通过溶剂合物形成法，莫达非尼V型的制备实施例25通过实施例3的方法制备的100mg莫达非尼THF溶剂合物在60℃下加热5小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为CRL 40476 V型。反应的总收率为100％。
实施例26通过实施例2的方法制备的100g莫达非尼氯仿溶剂合物在真空(22mmHg)下90℃加热1小时，或者在真空(0.05mmHg)下80℃加热1小时。在这两个实验中，根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为CRL40476 V型。反应的总收率为100％。
实施例27通过实施例2的方法制备的100g莫达非尼二噁烷溶剂合物在真空(22mmHg)下90℃加热1小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼V型。反应的总收率为100％。
实施例28通过实施例5的方法制备的100mg莫达非尼THF-氯仿溶剂合物固溶体在70℃下加热5小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼V型。反应的收率为100％。
实施例29通过实施例6的方法制备的100mg莫达非尼二噁烷-氯仿溶剂合物固溶体在70℃下加热5小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼V型。反应的收率为100％。
CRL 40476 VI型(CRL 40476-[f VI])的制备实施例30通过溶剂合物形成法，莫达非尼VI型的制备通过实施例1的方法制备的40g莫达非尼乙腈溶剂合物样品在22mmHg的低压和大约20℃下干燥6小时。根据X射线衍射图案，该固体被鉴定为莫达非尼VI型。反应的总收率为100％。
CRL 40476 VII型(CRL 40476-[f VII])的制备实施例31通过结晶法，莫达非尼VII型的结晶通过加热至可达沸点，使0.5g莫达非尼溶解于20mL丙酮中。为了除去细微的不可溶颗粒，利用玻璃滤器n°3过滤澄清的溶液，并将其倾注到等体积的冷水中。在室温下放置12小时后(不加搅拌)，自发出现细小的小板，通过过滤收集。获得的相既不是凝聚团(conglomerate)也不是溶剂合物，根据X射线衍射图案被鉴定为莫达非尼VII型。
药物代谢动力学研究实施例32和33的材料与方法用狗进行比较生物利用度研究，以确定莫达非尼的新多晶型IV型和V型的药物代谢动力学分布。该研究旨在比较多晶型IV和V型与参照I型的血浆水平。根据(3×3)拉丁方设计，将6只雄性比格犬随机分配到三个组中。根据表I所示的方案设计，每组经口施用一次剂量为30mg/kg体重的IV型或V型或参照I型，两次连续施用之间间隔一周的间歇期。
表I施用方案
其中A＝I型，B＝IV型，C＝V型狗在施用之前禁食过夜，在施用4小时后重新给予食物。每次施用后，在施用前(施用1小时内)及施用后0.5、1、1.5、2、2.5、3、4、5.5、7、9和24小时，通过静脉穿刺采集血样。将血样收集到肝素化的试管中，立即以3,000rpm离心。然后分离血浆，冻存(-20℃)，直到分析。按照Moachon G.等人(J.Chromatog.B 1994；65491)的方法，通过确证高压液相层析法测定莫达非尼的血浆浓度。利用非室性(noncompartimental)分析确定药物动力学参数。
实施例32结果CRL 40476 IV型的生物利用度分布IV型与I型的比较结果表明，在对狗施用相等剂量时(即剂量＝30mg/kg，经口施用)，施用莫达非尼多晶型IV后全身暴露(Cmax和AUC0-24h)大大高于施用莫达非尼I型。对于IV型，未改变的莫达非尼的血浆水平(即在作用部位可以达到的药物量)高于参照I型的血浆水平，如表2所述
表2
每个处理组的数据表示为平均值±平均标准误(SEM)，Cmax＝莫达非尼的最大血浆水平，C4h＝施用后4小时测定的血浆水平，AUC0-24h＝施用后0-24小时根据梯形法则计算的曲线C＝f(t)下的面积，标准化的AUC＝每1mg/kg的AUC0-24h。
与参照型(CRL 40476 I型)相比，新的IV结晶型似乎具有更好的再吸收率和更高的生物利用度。众所周知，对于多种药物，包括莫达非尼，用狗进行的比较生物利用度研究是高度相关的模型，用于将药代动力学分布(即AUC的差异)翻译给人，按照(对体重或体表面积的)比例复制给患者。
因此，莫达非尼IV型可以适当地替代莫达非尼I型，提高莫达非尼的口腔吸收程度，而不延迟或改变莫达非尼(对例如发作性睡病患者的嗜睡病，或者在其它任何治疗适应证中)的治疗作用的发挥。
此处所述的莫达非尼IV结晶型代替I型配制为适当的药物组合物。利用这些药物组合物(经口途径)，在较低剂量下即可达到相当的治疗效果，从而通过例如减少莫达非尼-细胞色素p450的相互作用，提高了莫达非尼的利益/风险比，这种相互作用是潜在的有害或麻烦的药物-药物相互作用的来源。
实施例33CRL 40476 V型的生物利用度分布实施例32的结果来自与IV型相同的研究设计(参见上述实施例31)。
与参照型(CRL 40476 I型)相比，新的V结晶型的特征在于更快的吸收/再吸收率。在相等的施用剂量下(即对于狗，剂量＝30mg/kg，经口途径施用)，较早地达到比参照I型诱导的血浆水平更高的未改变莫达非尼的血浆水平(即在作用部位可以达到的药物量)，如表3所示表3
数据表示为平均值±平均标准误(SEM)，Tmax值为平均值，CXh＝施用后x小时测定的血浆水平，MRT＝平均滞留时间，Tmax＝达到莫达非尼血浆峰水平所需的时间。
在施用相等口服剂量的莫达非尼后，该研究中获得的V型的Tmax值大大短于(实际上达到浓度Cmax所需的时间缩短约50％)使用参照I型获得的值。另外，在施用后0-2.5小时内，V型的平均浓度值大大高于I型的相应的平均浓度值，表明施用V型后口腔再吸收似乎更快。与施用等量的I型相比，在施用V型后可能更早地达到最大血浆浓度。众所周知，对于包括莫达非尼在内的多种药物，用狗进行的比较生物利用度研究是高度相关的模型，用于将药代动力学分布(即Tmax的差异)翻译给人，按照(对体重或体表面积的)比例复制给患者。
因此，通过用莫达非尼外消旋V型替换莫达非尼外消旋I型，莫达非尼(对例如发作性睡病患者的嗜睡病，或者在其它任何治疗适应证中)的治疗作用的延迟缩短。根据表3所示的数据，V型的特征在于平均Tmax值等于参照多晶型I已知值的大约50％。因此，用V型治疗达到的治疗效果的发挥也减少50％，即变为2.2小时-2.5小时(而不是I型的4.0-5.0小时)。
此处所述的莫达非尼的V结晶型可以代替I型配制为适当的药物组合物。作用延迟缩短的这种莫达非尼型在快速恢复正常警觉水平至关重要的所有病理状态中的用途非常重要(发作性睡病患者，特别是在社会或职业生活、疲劳综合征、轮班工作、时差综合征等情况中嗜睡病发作时)。
权利要求
1.一种莫达非尼多晶型，被称为CRL 40476 III型，其产生包含晶面d-间距为9.87、6.25、5.09、4.93、4.36、4.21()的粉末X射线衍射图案。
2.权利要求1的莫达非尼多晶型，其产生晶面d-间距为9.87、8.74、8.09、7.47、6.25、5.87、5.45、5.09、5.02、4.93、4.49、4.36、4.21、4.08、3.97、3.76、3.64、3.54、3.458、3.358、3.285、3.119、3.039()的粉末X射线衍射图案。
3.一种莫达非尼多晶型，被称为CRL 40476 IV型，其产生包含晶面d-间距为13.1、6.57、3.95()的粉末X射线衍射图案。
4.权利要求3的莫达非尼多晶型，其产生晶面d-间距为14.6、13.1、8.60、6.57、6.30、5.44、5.21、4.85、4.41、4.29、4.14、4.03、3.95、3.87、3.59、3.386、3.284、3.245、3.138()的粉末X射线衍射图案。
5.一种莫达非尼多晶型，被称为CRL 40476 V型，其产生包含晶面d-间距为8.44、5.68、5.29、4.64、4.56、3.87、3.80()的粉末X射线衍射图案。
6.权利要求5的莫达非尼多晶型，其产生晶面d-间距为11.4、8.44、7.67、7.40、6.65、6.24、5.68、5.29、4.91、4.64、4.56、4.40、4.33、4.07、4.02、3.87、3.80、3.72、3.60、3.424、3.309()的粉末X射线衍射图案。
7.一种莫达非尼多晶型，被称为CRL 40476 VI型，其产生包含晶面d-间距为12.1、8.47、4.98、4.23、4.03()的粉末X射线衍射图案。
8.权利要求7的莫达非尼多晶型，其产生晶面d-间距为12.1、8.47、7.27、6.05、5.60、5.43、5.09、4.98、4.88、4.45、4.34、4.23、4.03、4.12、3.98、3.77、3.70、3.63、3.412、3.368、3.301、3.324、3.180、3.050()的粉末X射线衍射图案。
9.一种莫达非尼多晶型，被称为CRL 40476 VII型，其产生包含晶面d-间距为12.7、8.42、6.45、4.23、3.91()的粉末X射线衍射图案。
10.权利要求9的莫达非尼多晶型，其产生晶面d-间距为12.7、8.42、6.45、6.21、5.12、4.75、4.47、4.41、4.33、4.23、4.09、3.91()的粉末X射线衍射图案。
11.通过溶剂合物形成法高纯度地制备莫达非尼多晶型的一种方法，包括i)制备莫达非尼溶剂合物；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得指定的多晶型。
12.权利要求11的方法，其中莫达非尼溶剂合物的制备包括i)将莫达非尼的任一物理种溶解于溶剂中，该溶剂选自乙腈、四氢呋喃、氯仿和二噁烷或其混合物；和ii)从该溶剂中结晶莫达非尼溶剂合物。
13.通过直接结晶法高纯度地制备CRL 40476 I型的一种方法，包括i)将莫达非尼溶解于溶剂中，该溶剂选自2-甲氧基乙醇、乙醇、丙酮、N，N-二甲基甲酰胺，或溶解于水与这些溶剂之一的混合物中；ii)通过蒸发掉该溶液的一部分而结晶，或者通过在20℃以下有规律的控制冷却上述溶液而结晶；和iii)从该溶剂中分离莫达非尼CRL 40476 I型。
14.根据权利要求11或12的制备CRL 40476 III型的一种方法，包括i)由如下溶剂制备莫达非尼溶剂合物，该溶剂选自二噁烷、氯仿、四氢呋喃或其混合物和乙腈；和ii)通过在大气压和110-114℃的温度范围下加热产生的莫达非尼溶剂合物，去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得CRL 40476 III型。
15.通过直接结晶法高纯度地制备CRL 40476 III型的一种方法，包括i)将莫达非尼溶解于溶剂中，该溶剂选自乙腈、氯仿、四氢呋喃和甲醇；ii)从溶剂中结晶莫达非尼，对于乙腈、氯仿或四氢呋喃，方法是快速冷却，对于甲醇，方法是快速冷却或者通过在搅拌下向甲醇溶液中加入1-9体积的水沉淀莫达非尼；和iii)分离该溶剂以获得CRL 40476 III型。
16.高纯度地制备CRL 40476 III型的一种方法，包括i)将CRL 40476 V型、CRL 40476 VI型或任一莫达非尼溶剂合物加热到110℃-130℃的温度；和ii)在室温下冷却足以完成转化的时间。
17.根据权利要求11或12的制备CRL 40476 IV型的一种方法，包括i)由如下溶剂制备莫达非尼溶剂合物，该溶剂选自四氢呋喃、氯仿、二噁烷及其混合物；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得CRL 40476 IV型。
18.通过直接结晶法高纯度地制备CRL 40476 IV型的一种方法，包括i)将莫达非尼溶解于甲醇中；ii)从溶剂中结晶莫达非尼，方法是不加搅拌，以50/50至90/10(v/v)向甲醇溶液中加入一定体积的水；和iii)分离该溶剂，获得CRL 40476 IV型。
19.根据权利要求11或12的制备CRL 40476 V型的一种方法，包括i)由如下溶剂制备莫达非尼溶剂合物，该溶剂选自四氢呋喃、二噁烷和氯仿或其混合物；和ii)去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得CRL 40476 V型。
20.根据权利要求19的方法，其中选择的溶剂是四氢呋喃，通过过滤并加热莫达非尼溶剂合物至40℃-70℃的温度范围进行去溶剂化。
21.根据权利要求19的方法，其中选择的溶剂是二噁烷，通过过滤并加热莫达非尼溶剂合物至60℃-90℃的温度范围进行去溶剂化。
22.根据权利要求19的方法，其中选择的溶剂是氯仿，通过过滤并加热莫达非尼溶剂合物至70℃-100℃的温度范围进行去溶剂化。
23.根据权利要求11或12的制备CRL 40476 VI型的一种方法，包括i)由乙腈制备莫达非尼溶剂合物；和ii)在大气压和10℃-30℃的温度下去溶剂化该莫达非尼溶剂合物以获得CRL 40476 VI型。
24.高纯度地制备CRL 40476 VII型的一种方法，包括i)将莫达非尼溶解于丙酮中；ii)从该溶剂中结晶莫达非尼，方法是不加搅拌，基于丙酮溶液以50/50至90/10(v/v)加入一定体积的水；和iii)分离该溶剂，获得CRL 40476 VII型。5.莫达非尼的一种乙腈溶剂合物，其产生晶面d-间距为13.3、9.93、8.62、7.98、7.50、6.87、6.58、6.33、5.87、5.65、5.45、5.22、5.12、4.87、4.62、4.50、4.42、4.37、4.30、4.21、4.15、4.05、3.95、3.87、3.64、3.59、3.54、3.445、3.368、3.278、3.243、3.153、3.068()的粉末X射线衍射图案。
26.一种莫达非尼溶剂合物固溶体，其对应于如下定义的通式莫达非尼-[四氢呋喃x-氯仿y-二噁烷z]其中x、y和z被定义为0≤x≤10≤y≤10≤z≤1x+y+z＝1
27.权利要求23的四氢呋喃莫达非尼溶剂合物固溶体(其中x＝1)，其产生晶面d-间距为13.2、9.93、8.66、8.19、6.59、6.33、5.88、5.44、5.21、5.10、4.85、4.49、4.42、4.31、4.15、4.04、3.95、3.87、3.64、3.59、3.388、3.358、3.285、3.248、3.140、3.067、3.022()的粉末X射线衍射图案。
28.权利要求26的氯仿莫达非尼溶剂合物固溶体(其中y＝1)，其产生晶面d-间距为12.5、7.91、6.27、5.61、4.92、4.44、4.29、4.18、3.96、3.54、3.484、3.294、3.136、3.041()的粉末X射线衍射图案。
29.权利要求26的二噁烷莫达非尼溶剂合物固溶体(其中z＝1)，其产生晶面d-间距为12.7、9.02、8.03、6.37、5.69、5.00、4.50、4.36、4.24、4.02、3.61、3.54、3.181、3.002()的粉末X射线衍射图案。
30.权利要求26的氯仿-四氢呋喃莫达非尼溶剂合物固溶体(其中x+y＝1，并且由1/1(v/v)的氯仿-四氢呋喃溶液制备)，其产生晶面d-间距为12.6、7.98、6.29、5.86、5.65、5.45、5.01、4.95、4.68、4.47、4.35、4.21、4.09、3.99、3.64、3.57、3.51、3.361、3.277、3.150()的粉末X射线衍射图案。
31.权利要求2 6的氯仿-二噁烷莫达非尼溶剂合物固溶体(其中y+z＝1，并且由1/1(v/v)的氯仿-二噁烷溶液制备)，其产生晶面d-间距为12.5、9.82、8.67、7.97、7.45、6.78、6.26、5.84、5.63、5.43、5.09、4.94、4.65、4.46、4.36、4.19、4.08、3.97、3.76、3.64、3.55、3.497、3.418、3.353、3.269、3.220、3.141()的粉末X射线衍射图案。
32.一种药物组合物，其含有与药学可接受的载体结合的权利要求1-10中任何一项的莫达非尼多晶型。
33.根据权利要求32的药物组合物，其中输送系统选自片剂、胶囊、粉末、丸剂、冻干剂、液体/悬液或凝胶/悬液或乳剂。
34.根据权利要求33的药物组合物，其中输送系统是片剂、胶囊、冻干剂或液体/悬液或凝胶/悬液。
35.有效量的根据权利要求1-10中任何一项的莫达非尼多晶型在制备用于治疗疾病和障碍的药物中的用途，所述疾病和障碍包括睡眠障碍，如睡眠过度，包括特发性睡眠增多症和施用吗啡镇痛药缓解重度痛的癌症患者的睡眠增多，睡眠性呼吸暂停，与疾病有关的过度睡眠、阻塞性睡眠呼吸暂停，发作性睡病睡眠、过度睡眠、与发作性睡病有关的过度睡眠；中枢神经系统障碍，如帕金森病；保护脑组织免于局部缺血；警醒症，包括与斯太纳特氏病有关的警醒症，注意力障碍，例如与活动过度有关的注意力障碍(ADHD)；厌倦和疲劳，特别是与多发性硬化症和其它神经变性疾病有关的厌倦和疲劳；抑郁症、与日光暗淡(日落)有关的抑郁情绪；精神分裂症；轮班工作，时间延迟，包括时差综合征；以及食物行为障碍，其中莫达非尼作为食欲刺激剂，在低剂量下刺激认知功能。
36.CRL 40476 IV型在制备药物中的用途，该药物用于治疗人类的已知对莫达非尼敏感的疾病或障碍，其中施用的CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约5％-约5 0％。
37.根据权利要求36的用途，其中CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约10％-约30％。
38.根据权利要求37的用途，其中CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约15％-约25％。
39.根据权利要求38的用途，其中CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约20％。
40.有效量的CRL 40476 V型在制备可以提高人警觉性的药物中的用途，其中以有效的量施用CRL 40476 V型，使得人警觉性提高快了两倍(与CRL 40476 I型相比)，包括施用后2.2小时-2.5小时立即警觉。
41.根据权利要求40的用途，其中提高人警觉性的时间为1-1.5小时。
42.有效量的CRL 40476 V型在制备用于治疗人类疾病或障碍的药物中的用途，其中以比用CRL 40476 I型快两倍，即在少于1小时内获得治疗有效的莫达非尼血液浓度的有效量施用CRL 40476 V型。
43.一种治疗疾病和障碍的方法，所述疾病和障碍包括睡眠障碍，如睡眠增多，包括特发性睡眠增多症和施用吗啡镇痛药缓解重度痛的癌症患者的睡眠增多，睡眠性呼吸暂停，与疾病有关的过度睡眠增多、阻塞性睡眠呼吸暂停，发作性睡病睡眠、过度睡眠、与发作性睡病有关的睡眠增多；中枢神经系统障碍，如帕金森病；保护脑组织免于局部缺血；警醒症，包括与斯太纳特氏病有关的警醒症，注意力障碍，例如与活动过度有关的注意力障碍(ADHD)；厌倦和疲劳，特别是与多发性硬化症和其它神经变性疾病有关的厌倦和疲劳；抑郁症、与日光暗淡(日落)有关的抑郁情绪；精神分裂症；轮班工作，时间延迟，包括时差综合征；以及食物行为障碍，其中莫达非尼作为食欲刺激剂，在低剂量下刺激认知功能，该方法包括对人施用有效量的权利要求1-10中任何一项的莫达非尼多晶型。
44.治疗患有已知对莫达非尼施用敏感的疾病或障碍的患者的一种方法，包括对所述患者施用一定剂量的CRL 40476 IV型，该剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约5％-约50％。
45.权利要求44的方法，其中CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约10％-约30％。
46.权利要求44的方法，其中CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约15％-约25％。
47.权利要求44的一种方法，其中CRL 40476 IV型的剂量比通常用于治疗该疾病或障碍的CRL 40476 I型的剂量低约20％。
48.一种使人警觉性提高快了两倍(与CRL 40476 I型相比)的方法，包括在施用2.2小时-2.5小时后立即警觉，该方法包括对人施用有效量的CRL 40476 V型。
49.权利要求48的一种方法，其中提高人警觉性的时间为1-1.5小时。
50.在人体中比CRL 40476 I型快两倍地获得，即在不到1小时内获得治疗有效的莫达非尼血液浓度的一种方法，该方法通过对人经口施用有效量的CRL 40476 V型。
全文摘要
本发明涉及莫达非尼多晶型，其制备方法，与莫达非尼多晶型有关的药物组合物和治疗方法。
文档编号A61P25/16GK1675177SQ03819085
公开日2005年9月28日 申请日期2003年8月8日 优先权日2002年8月9日
发明者M·布罗夸尔, L·克沃斯尔, A·弗莱德曼, G·柯库艾尔, F·茂莱特 申请人:塞弗伦法国公司, 欧西蒙德世界合成组织