假体部件的制作方法
【专利摘要】本发明涉及假体部件(1)，其具有锥形突起(10)，所述锥形突起用于连接到具有互补锥形孔(30)的附加假体部件(3)，其中所述锥形突起(10)具有用于接合固定元件(40)的侧向凹部(12)，并且其中具有锥形突起(10)的假体部件(1)具有可移除锥体附件(40)，所述锥体附件具有用于接合固定元件(40)的侧向凹部(21)。本发明还涉及具有根据本发明的假体部件(1)的假体(4)和假体部件(1，3，3’)的套件(50)，其中形成根据本发明的假体部件(1)。
【专利说明】假体部件
【技术领域】
[0001] 本发明涉及一种假体部件，并且尤其涉及其用于连接到附加假体部件的构造。
【背景技术】
[0002] 已知的是，人类的骨头和关节在例如由于疾病或事故损坏的情况下能够被假体替 代。因此，患者可以重获他或她的骨结构的原始功能。由于对应假体大体永久维持在患者 体内，其也被称为内置假体。
[0003] 对应假体通常由能够按要求组装的两个或多个独立部件制成。因此，假体能够例 如由主要假体部件和假体头部制成。这种多部件假体提供的优点是，相对较少的可互换独 立部件能够广泛地彼此结合，以便因此形成适于特定患者的假体。因此，假体不仅不必为一 个患者定制，而且也可适合于现场、即甚至在植入假体的外科手术期间的患者状况。
[0004] 而且，由于可以在现场将数个假体部件组装成假体，对植入假体的外科准备能够 具有更小的针对性。如果存在疑虑，医生仅需要移除被各个假体部件替代的骨质材料。医 生通常可以避免移除任何附加骨质以能够使假体的部件穿过骨区，最终没有或其它可能更 小的假体部件在所述骨区中被定位成植入状态。事实上，各个假体部件大体可以彼此分开 地植入并且仅随后被结合在一起。由于所述医生必须植入多个较小的、大体易于管理的假 体部件而不是难于操控的单一假体，并且仅必须随后将它们连接，所以他的工作变得明显 更加容易。
[0005] 在现有技术中，已知的是将各个假体部件牢固地相互连接以形成单一假体的各种 可能性。因此已知的是例如假体部件具有锥形突起，所述锥形突起用于连接到具有互补锥 形孔的附加假体部件。此外，已知的是对应锥形连接通过锁定螺钉被确保不受非期望的松 动的影响。在此锁定螺钉穿过一个假体部件的孔并且至少部分地接合在另一假体部件上的 凹口或孔中。
【发明内容】
[0006] 本发明的目的在于改进假体部件的锥形连接和假体。
[0007] 这个目的通过根据权利要求1、7和10的假体部件、假体和包括至少三个假体部件 的套件实现。有利的其它改进通过其它从属权利要求显现。
[0008] 因此，本发明涉及一种具有锥形突起的假体部件，所述锥形突起用于连接到具有 互补维形孔的附加假体部件，所述锥形突起具有用于接合固定元件的侧向凹部，并且具有 锥形突起的假体部件具有可移除锥体附件，所述锥体附件具有用于接合固定元件的侧向凹 部。
[0009] 此外，本发明涉及一种假体，其包括根据本发明的具有锥形突起的假体部件、具有 互补锥形孔的假体部件以及固定元件，具有锥形孔的假体部件具有通孔，固定元件穿过所 述通孔以使得固定元件能够与插入具有锥形孔的假体部件中的具有锥形突起的假体部件 的可移除锥体附件的侧向凹部接合，固定元件是无头螺钉，所述无头螺钉的长度选择为在 缺少可移除锥体附件或缺少具有锥形突起的假体部件的情况下，所述无头螺钉能够从通孔 落出，以使得固定元件进入具有锥形孔的假体部件的内部。
[0010]而且，本发明涉及一种套件，其包括根据本发明的具有锥形突起的第一假体部件、 各自具有互补锥形孔的第二和第三假体部件，第二假体部件具有通孔，固定元件穿过所述 通孔以使得固定元件能够与插入第二假体部件中的第一假体部件的可移除锥体附件的侧 向凹部接合，并且第三假体部件具有通孔，固定元件穿过所述通孔以使得固定元件能够与 能够插入第三假体部件中的第一假体部件的锥形突起的侧向凹部接合。
[0011 ]由于根据本发明的假体部件除了具有在锥形突起上的侧向凹部之外，也具有在可 移除锥体附件上的另一侧向凹部作为用于接合固定元件的另一可能性，所述假体部件能够 极其灵活地与附加假体部件结合。
[0012]根据本发明的假体部件因此例如可以与锥形孔制成为有薄壁的假体部件结合，薄 壁即围绕孔的壁是薄的。大体上，在利用制成为有薄壁的锥形孔的情况下，可以不设置固 定元件能够穿过以便与在具有锥形突起的假体部件上的侧向凹部接合的通孔。特别地，利 用所述对应通孔不能充分保证所述通孔在向锥形连接施加张紧力的情况下不会切断。对于 薄壁锥形孔的情况，利用根据本发明的假体部件，固定元件也可以接合在根据本发明的假 体部件的锥体附件上的侧向凹部中。固定元件则不再需要被引导穿过附加假体部件的薄壁 区。事实上，为此目的设置的通孔能够被引导穿过一般不具有薄壁的远离锥形孔的区域。锥 形连接的固定因此也能够被保证用于具有薄壁锥形孔的假体部件。
[0013] 在根据本发明的假体部件被连接到锥形孔制成为有厚壁的附加假体部件的情况 下，被引导穿过在这个附加假体部件上的通孔的固定元件可以直接接合到在锥形突起上的 侧向凹部中。在此，"厚壁"意味着就固定元件穿过的通孔而言，壁具有充分的壁厚以使得预 想到通孔在受到最大预期载荷（选择性地加上安全系数）的情况下不会切断。
[0014] 在根据本发明的假体部件和具有厚壁锥形孔的附加假体部件彼此连接之前，锥体 附件可以首先从根据本发明的假体部件移除。由于锥体附件被设计成可移除的，这容易实 现。锥体附件的移除使得根据本发明的假体部件也可以与如下的附加假体部件一起使用， 所述附加假体部件没有腔体被设置以用于接收锥体附件、或对应腔体由于附加假体部件的 构造而无法形成。
[0015] 根据本发明的假体部件因此能够连接到多个附加假体部件类型。根据本发明的假 体部件在此使得通过固定元件接合到侧向凹部中而固定可独立于附加假体部件的构造被 保证。由于根据本发明的假体部件实现锥形连接的各种固定方式，假体部件能够被极度灵 活地使用并且能够与附加假体部件结合。
[0016] 在根据本发明的假体部件的锥形突起上的用于接合固定元件的侧向凹部可以优 选定位成垂直于锥体轴线。凹部可以例如是周向凹口或凹槽的形式，但也可是盲孔。
[0017] 锥体附件优选是旋转对称的，并且更优选是圆柱形形式。在锥体附件上的凹部优 选定位成垂直于锥体附件的轴线并且可以是例如周向凹口或凹槽的形式、或是盲孔的形 式。优选的是锥体附件的对称轴线在组装状态下与锥形突起的轴线重合。
[0018] 优选地，锥体附件以借助于螺钉连接可移除的形式连接到锥形突起。螺钉连接提 供的优点是，在将锥体附件与锥形突起固定连接的同时提供可释放性或可移除性。锥体附 件可以具有螺钉形式的延伸部，并且锥形突起可以具有带有内螺纹的盲孔以形成螺钉连 接。
[0019] 此外，本发明涉及一种假体，所述假体除了包括上述假体部件之外，也包括附加假 体部件。这个附加假体部件具有与首先提出的假体部件的锥形突起互补的锥形孔。换言之， 两个假体部件被设计成通过锥形连接而连接。
[0020] 在附加假体部件中设置有通孔，固定元件穿过所述通孔并且所述通孔设置成使得 如果两个假体部件彼此连接，则在此穿过的固定元件能够基本接合在另一假体部件的锥体 附件上的侧向凹部中。
[0021] 固定元件优选为无头螺钉。为了引导无头螺钉，在具有锥形孔的假体部件中的通 孔可以至少部分地具有内螺纹，无头螺钉的外螺纹能够接合在所述内螺纹中。
[0022] 优选的是无头螺钉的长度选择为使得在缺少具有锥形突起的假体部件的可移除 锥体附件的情况下，所述无头螺钉能够从通孔落出以使得固定元件进入具有锥形孔的假体 部件的内部。在此，无头螺钉能够落入对应假体部件的锥形孔中或落入另一腔体中。
[0023] 如果假体的两个假体部件被组装，S卩，锥形连接在两个假体部件之间建立，则在具 有锥形突起的假体部件上是否存在锥体附件将不再明显。在不再次释放锥形连接的情况 下，目视检测将不再可能。由于无头螺钉的长度被如描述地选择，能够确保的是在缺少锥体 附件的情况下，医生能够被给予明确指示。在这种情况下，固定元件或无头螺钉将无法拧 紧，而是事实上将落入附加假体部件的锥形孔中或相应的腔体中。以这种方式指示医生缺 少锥体附件并且两个假体部件之间的锥体连接没有被固定。
[0024] 在上述假体中，一个假体部件中的锥形孔显然可以制造为有薄壁。换言之，用于穿 过固定元件的通孔不必引导穿过围绕锥形孔的壁，而是可以布置在假体部件的预期通孔不 会切断的不同区域中。然而，不必说，所述优点在制成为有厚壁的附加假体部件中也可以通 过具有锥形孔的假体呈现。
[0025]具有锥形突起的假体部件优选是假体轴，并且具有锥形孔的假体部件优选是假体 关节或假体关节的一部分。
[0026]无头螺钉优选具有缩窄梢部，所述缩窄梢部能够与在锥体附件上的凹部接合以使 得在锥形连接中产生预张紧力。根据倾斜平面的原理，如果存在沿无头螺钉的轴线的移位 (一般通过转动无头螺钉）和与在锥体附件中的凹部的相互作用，缩窄梢部则会在锥形连 接中产生预张紧力，所述预张紧力防止两个假体部件的相对运动。缩窄梢部由此可以与在 锥体附件中的凹部的边缘相互作用。然而，凹部也可以具有与无头螺钉的缩窄梢部互补的 滑动表面。
[0027]此外，本发明涉及一种套件，所述套件包括根据本发明的具有锥形突起的第一假 体部件、以及各自具有互补锥形孔的第二和第三假体部件。因此，第一假体部件与第二和第 三部件都能建立锥形连接。
[0028]第二假体部件具有通孔，固定元件穿过所述通孔，以使得当第一假体部件被插入 时，固定元件可以接合在锥体附件的侧向凹部中。在第二假体部件中的锥形孔能够制成为 有薄壁或厚壁。
[0029]第三假体部件具有通孔，固定元件穿过所述通孔，以使得当第一假体部件被插入 时，固定元件可以接合在锥形突起的侧向凹部中。为了接收在第一假体部件上的锥体附件， 腔体在第三假体部件中设置。然而，也可能在第三假体部件中没有对应腔体。在这种情况 下，锥体附件则必须从第-假体部件移除，以使得第-和第三假体部件能够被连 [0030]独立于如何形成第三假体部件，第一假体部件能够选择性地连接到第一或 体部件并且通过固定元件固定。因此，第-假体部件在其用途方面 =为 部件能够连接到不同构造的具有锥形孔的假体部件。 ，、灭估，U加祕 祕，餅也可以具有至少-傾定潘，固定元件舰是无·钉。还优选的是 在第一和第二假体部件中的通孔至少部分地具有同样直径的内螺 选择性地与第二或第三假体部件-起使用。
[003幻无头螺钉优选具有缩窄梢部，所述缩窄梢部能够与在锥体附件上或在锥形突起上 的凹部接合，以使得在锥体连接中产生预张紧力。根据倾斜平面的原理，如果存在沿无头螺 钉的轴线的移位（-般通过转动无头螺钉）和与在锥体附件中或在锥形突起上的凹部 互作用，缩^肖部则会在锥形连接中产生预张紧力，所述预张紧力防止两个假体部件的相 对迈动。缩窄梢部在此可以与在锥体附件中或在锥形突起上的凹部的边缘相互作 相应凹部也可以具有与缩窄梢部互补的滑动表面。 < 。…，
[0033]对于本领域技术人员而言，本发明的结合假体部件、假体或假体部件的套件描述 的各个方面也可以应用到本发明的相应的其它保护主体。
【专利附图】
【附图说明】
[0034]下文将利用参考附图的实施例描述本发明。这些附图如下示出：
[0035]图la-c :根据本发明的假体部件的示例性实施方式的不同视图；
[0036]图2a-c :图1的假体部件能够连接的附加假体部件的三个示例性实施方式.
[0037]图3a，b :根据本发明的假体的示例性实施方式；以及 '
[0038]图4 :根据本发明的假体的其它示例性实施方式；以及 [0039]图5 :根据本发明的假体部件的套件的示例性实施方式。
【具体实施方式】
[0040]图1a-C不出根据本发明的假体（假肢）部件1。图13在此示出侧视图，而图 lb 和lc示出沿图la中的剖面线I-I的剖视图。
[0041]根-本发明的假体部件1具有锥形突起10,所述假体部件在所示示例性实施方式 中是仅部分示出的假体轴2。通过这个锥形突起10,可以将假体部件1连接到附加假体部 件3(参见图2)。对应的锥形连接例如在图 3中示出并且就此将进一步描述。
[0042]此外，假体部件1具有两个凹口 11，例如，附加假体部件3的定位突舌31 (参见图 2)可以接合在所述凹口中，以便因此防止锥形连接的旋转。
[0043]在这些凹口的底部分别设置有凹部12,固定元件40(参见图4)可以接合在所述凹 部中。这些凹部12的形式为具有缩窄底部u的盲孔。然而，底部13当然也可以是平坦的 和/或倾斜的。
[0044]在所示示例性实施方式中的凹部I2显然被分配给锥形突起10，即使所述凹部并 非附在突起10的锥形表面上设置。换言之，根据本发明的锥形突起不仅包括实际形状为锥 形的区域，而且也包括形成和固定锥形连接所基本的元件和特征。
[0045]此外，锥体附件2〇被设置在锥形突起10上。这个锥体附件20可以制造为可移除 的并且可为旋转对称的形状。如果锥体附件2〇被紧固到锥形突起1〇,则锥体附件的对称轴 线与锥形突起10的轴线重合（参见图la和lb)。
[0046]、锥体附件20具有周向凹槽21，所述周向凹槽的底部22缩窄。然而，凹槽底部也可 以被制造为平坦的和/或倾斜的。而且，锥体附件2〇也具有螺钉类延伸部23，锥体附件能 够利用所述延伸部通过螺纹孔14紧固到锥形突起 10。为了有助于移除锥体附件2〇,可能 有必要的是还设置模制凹口 24以用于接合艾伦内六角扳手（AUen key)。通过使用合适 的f具，锥体附件2〇能够从假体部件1或锥形突起1〇容易地移除。在图lc中，假体部件 1示出为锥体附件20被移除。
[0047]在图2a-C中，示出三个附加假体部件3作为示例，图la_c中的假体部件丨能够连 接到所述附加假体部件。在所有示出的附加假体部件3中，这些是膝关节假体的股骨构件。 [0048]图2a-c中的所有假体部件3具有锥形孔 30,并且这些锥形孔互补地配置到图 la-c中的假体部件1的锥形突起1〇。而且，假体部件3具有突舌31，当假体部件丨和 3处 于组装状态时所述突舌与在假体部件1的锥形突起10上的凹口 n相互作用以便防止旋 转。出于与不意相关的技术原因，仅一个突舌31在图2a-c中示出。
[0049]在根据图2a的假体部件3中，锥形孔30制成为有薄壁，即，围绕锥形孔30的壁 32 具有如下壁厚，所述壁厚太小而不能够确保固定元件（未示出）穿过的通孔33不会切断的 充分延伸程度。事实上，对应开口 33被布置在远离锥形孔30的具有充分壁厚的区域。 [0050]具有内螺纹的通孔33在锥形孔30的底部上的腔体34中终止。所述腔体34被设 计成将锥体附件20保持在图la和lb中的假体部件1的锥形突起1〇上。穿过通孔 33的 固定元件可以与锥体附件20相互作用，以固定在图2a中的假体部件3和根据图la和lb 的假体部件之间的锥形连接。这将在下文中更加详细地描述。如所示，腔体34可以是特定 形状。然而，腔体34也可以被配置为锥形孔30的延伸部。
[0051]在图2b中示出具有锥形孔3〇的附加假体部件3。然而，不像图2 a中的假体部件 3,锥形孔3〇在此制成为有厚壁。因此，围绕锥形孔30的壁32充分厚，以便能够提供用于 穿过固定元件（未示出）的通孔33而不会使这个通孔33受到任何切断的风险。
[0052]在根据图2b的假体部件3中设置有两个通孔33,所述两个通孔分别设置在突舌 31的区域中并且具有与图2a中的假体部件3的通孔33的内螺纹对应的螺纹。出于与示意 有关的技术原因，在图2b中示出仅一个突舌31和一个通孔33。
[0053] 相应地，通孔33设置成使得被引导穿过其中一个通孔33的固定元件（未示出） 能够接合到在图la-c中的假体部件1的锥形突起10上的其中一个凹部12中，以便固定对 应的锥体连接。
[0054] 根据图2b的假体部件3具有腔体34,所述腔体被设计成可以接收图la和lb中的 假体部件1的锥体附件20。即使锥体附件20没有被要求固定根据图la、b和2b的假体部 件与根据图2b的假体部件3之间的锥形连接，锥体附件20也并非必须从根据图la和lb 的假体部件1的锥形突起10移除。
[0055] 根据图2c的假体部件3很大程度上对应于图2b的假体部件，并且这也是在此参 照以上论述的原因。然而，在根据图3c的假体部件3中没有用于接收锥体附件20的腔体 34(参见图2b)。在根据图la-c的假体部件1能够连接到图2c中的假体部件3之前，锥体 附件20必须首先从假体部件1移除（参见图lc)。
[0056]图3a示出图la、b和2a中的假体部件1和3如何能够组装以形成根据本发明的 假体4。一个假体部件1的锥形突起20在此被引入附加假体部件3的锥形孔3〇中。因此， 这是两个假体部件I、 3之间典型的锥形连接。在附加假体部件3上的突舌31在此接合到 假体部件1的凹口 11中，以防止旋转。 n
[0057]固定元件40被引导穿过通孔33。固定元件40是具有缩窄梢部42的无头螺钉41， 所述无头螺钉接合在通孔33的螺纹中。在无头螺钉41的相反侧上有模制凹口（未示出）， 艾伦内六角螺钉（Allen screw)能够接合在所述模制凹口中。在无头螺钉41上的模制凹 口可以优选与在锥体附件2〇上的模制凹口 24具有相同的公称尺寸。
[0058]固定元件40充分远地穿过通孔33,以使得固定元件与位于腔体34中的锥体附件 2〇接触。在此无头螺钉41的缩窄梢部似与凹部的底部22相互作用，以使得在锥形连接中 沿箭头方向90引发预张紧力。
[0059]在图3中的示例性实施方式中，无头螺钉41的长度被选择为使得如果缺少锥体附 件20,无头螺钉41从通孔33落入具有锥形孔的假体部件的内部，g卩，落入腔体34或锥形 孔30中。这在图2b中对应地示出。由于无头螺钉41从通孔3 3落入假体部件3的内部， 这对手术医生而言表明两个假体部件1、3之间的锥形连接没有被固定。
[0060]在图4中示出图lc中的假体部件：如何能够连接到根据图2b的附加假体部件 3 以形成根据本发明的假体4。
[0061] -个假体部件1的锥形突起10在此被引入另一假体部件3的锥形孔30中以形成 锥形连接，其中突舌31接合在凹口 11中以便防止旋转。
[0062]无头螺钉41作为固定元件被引导穿过两个通孔33中的其中一个。在此无头螺钉 41具有缩窄梢部42,所述缩窄梢部与在假体部件丨的锥形突起10上的凹部12的底部 13 相互作用，以使得沿箭头方向90产生预张紧力。
[0063] 在所示示例性实施方式中，根据图lc和％的假体部件1、3彼此连接。然而，也可 以将根据图lc和2c或图la、b和2b的假体部件1、3以对应方式彼此连接。
[0064]图5示出根据本发明的假体部件κ3、3,的套件50。第一假体部件在此对应于图 1的假体部件，而第二和第三假体部件3、3,对应于图2a和2b的假体部件。假体部件1、3、 3'的套件50还包括作为固定元件40的无头螺钉41。作出规定以使得假体部件3、3,的通 孔 33可以具有相同的内螺纹,从而无头螺钉41既能用于一个假体部件3又能用于另一假 体部件 3'。就将各个假体部件1、3、3'相互连接的可能性而言，参照以上论述。
【权利要求】
1. 一种假体部件（1)，其具有锥形突起（10)，所述锥形突起用于连接到具有互补锥形 孔（30)的附加假体部件（ 3)，所述锥形突起（10)具有用于接合固定元件（40)的侧向凹部 (12)，其特征在于，具有锥形突起（10)的假体部件（1)具有可移除锥体附件（20)，所述锥体 附件具有用于接合固定元件（40)的侧向凹部（21)。
2. 根据权利要求1所述的假体部件，其特征在于，用于将固定元件（4〇)接合在假体部 件（1)的锥形突起（10)上的侧向凹部（12)是周向凹口或盲孔的形式。
3. 根据权利要求1或2所述的假体部件，其特征在于，锥体附件（20)是旋转对称的，优 选是圆柱形的形式。
4. 根据权利要求3所述的假体部件，其特征在于，锥体附件（2〇)的对称轴线在假体部 件（1)的组装状态下与锥形突起（1〇)的轴线重合。
5. 根据前述权利要求任一所述的假体部件，其特征在于，在锥体附件（20)上的凹部 (21)是周向凹口或盲孔的形式。
6. 根据前述权利要求任一所述的假体部件，其特征在于，锥体附件（20)以借助于螺 钉连接可移除的方式连接到锥形突起（1〇)，锥体附件（2〇)优选具有形式为螺钉的延伸部 (23)，并且锥形突起（10)优选具有带有内螺纹的盲孔（14)，以便形成螺钉连接。
7. -种假体（4)，其包括根据权利要求1所述的具有锥形突起（10)的假体部件（1)、具 有互补锥形孔（30)的假体部件（3)以及固定元件（40)，具有锥形孔（30)的假体部件（3) 具有通孔（33),固定元件（40)穿过所述通孔以使得固定元件（40)能够与插入具有锥形孔 (30)的假体部件⑶中的具有锥形突起（10)的假体部件⑴的可移除锥体附件（20)的侧 向凹部（21)接合，其特征在于，固定元件（40)是无头螺钉（41)，所述无头螺钉的长度选择 为使得如果缺少可移除锥体附件（20)或缺少具有锥形突起（10)的假体部件（1)，无头螺钉 能够从通孔（ 33)落出以便固定元件（40)进入具有锥形孔（3)的假体部件（3)的内部。
8·根据权利要求7所述的假体，其特征在于，具有锥形突起（10)的假体部件（1)是假 体轴，和/或具有锥形孔（30)的假体部件（3)是假体关节或假体关节的一部分。
9·根据权利要求7或8所述的假体，其特征在于，无头螺钉（41)具有缩窄梢部（42)， 所述缩窄梢部能够与在锥体附件（2〇)上的凹部（21)接合，以使得在锥形连接中产生预张 紧力。
10. -种套件（5〇)，其包括根据权利要求1所述的具有锥形突起（10)的第一假体部件 (1)、各自具有互补锥形孔（30)的第二和第三假体部件（3,3'），第二假体部件（3)具有通孔 (33)，固定元件（40)穿过该通孔以使得固定元件（40)能够与插入第二假体部件（3)中的 第一假体部件（1)的可移除锥体附件（2〇)的侧向凹部（21)接合，并且第三假体部件（3，） 具有通孔（33)，固定元件（40)穿过该通孔以使得固定元件（40)能够与插入第三假体部件 (3'）中的第一假体部件（1)的锥形突起（1〇)的侧向凹部（12)接合。
11. 根据权利要求10所述的套件，其特征在于，无头螺钉（41)具有缩窄梢部（42),所 述缩窄梢部能够选择性地与锥体附件（20)上的凹部（21)或锥形突起（10)上的凹部（〇 接合，以使得在锥形连接中产生预张紧力。
【文档编号】A61F2/38GK104203159SQ201380013167
【公开日】2014年12月10日 申请日期:2013年3月4日 优先权日:2012年3月9日
【发明者】M·伊雷蒂, M·斯坦格尔 申请人:沃尔德马连接两合公司