分叉式双腔喂养管的制作方法
【专利摘要】本实用新型公开了一种分叉式双腔喂养管，包括胃肠减压管、穿设在胃肠减压管内的营养管、穿设在营养管中心的引导导丝、连接在胃肠减压管下端且与胃肠减压管连通的辅助减压管；胃肠减压管下端、营养管下端和辅助减压管上均开有侧孔；辅助减压管上端一侧还开设有营养管出孔；营养管长度大于胃肠减压管长度，其上端从胃肠减压管上端穿出，下端从营养管出孔中穿出；胃肠减压管下端还设置有标识环。本实用新型新增了辅助减压管对十二指肠的残端进行减压，减压效果好；适用于包括全胃、毕二式、贲门癌、毕一式在内的所有胃手术；在营养管末端开设侧孔，不易堵管；营养管活动连接在胃肠减压管内，拔管方便；具有通用性强、功能强大、舒适度高等优点。
【专利说明】分叉式双腔喂养管
【技术领域】
[0001 ] 本实用新型涉及辅助医疗器械领域，具体地涉及一种分叉式双腔喂养管。
【背景技术】
[0002]喂养管是在胃癌手术中常用的辅助医疗器械，其作用主要有胃肠减压和早期供给肠外营养，促进肠功能恢复。目前在胃癌手术中常用两种类型的喂养管:一是普通胃管加肠内营养管，二是三腔喂养管。螺旋形鼻胃管是一种常用的肠内营养管，其常规从放置管道到空肠，可以早期给营养，但螺旋形鼻胃管只能给营养不能进行胃肠减压，还需要安装普通胃管，而安装普通胃管从一侧鼻安置，螺旋形鼻胃管必须从另一侧鼻孔安置胃管，患者的舒适度下降，导致术后吸氧困难及呼吸不畅等，此外在胃癌手术中不好放置，容易弯曲。而且临床现有的螺旋形鼻胃管前端是螺旋形，前端较细容易误插。三腔喂养管是普外科胃癌手术中常规放置管道，术前将管道安置到胃，术中医生将营养管放置到空肠，三腔喂养管的作用是术后胃肠减压，减轻腹胀，更好地引流胃液，以及术后早期给肠内营养，促进术后早期进食，早日康复。三腔喂养管具有以下缺点:一是胃管减压只能在食管与十二指肠吻合处进行减压，只适合毕I式手术和贲门手术，对于全胃和毕II式手术，不能对十二指残端封闭输入进行减压，即无法对输入袢进行引流或减压；二是现有技术中的营养管的营养孔较小，在给营养过程中容易堵管，三是现有技术中的三腔喂养管的营养管末端设置导引头，将营养管末端封闭，而营养管上的侧孔较小，容易发生堵管；四是三腔喂养管前段采用硅胶，质地偏硬，实际使用中不易弯折，术前安置到胃时，因患者呛咳，营养管容易反折从口腔出来。
[0003]专利号为“ZL201020227103.9”的实用新型公开了一种新型双腔Y型胃肠减压营养管，包括Y型胃肠减压管和胃肠营养管，胃肠减压管和胃肠营养管的插入端分别设有四个侧孔，胃肠减压管和胃肠营养管呈Y型的一体双腔分支结构；胃肠减压管和胃肠营养管是由硅胶材料制成的；胃肠减压管的引流端和胃肠营养管的注营养端分别刻有刻度。该专利胃肠减压管和胃肠营养管为一体结构，也具有上述的无法对十二指肠残端减压、容易堵管、安装拔除不方便、营养管容易反折等问题。
实用新型内容
[0004]本实用新型所要解决的技术问题是提供一种具有更好的胃肠减压效果、安置和拔除方便容易、适用于所有胃癌手术的分叉式双腔喂养管。
[0005]本实用新型解决上述问题所采用的技术方案是:
[0006]分叉式双腔喂养管，包括胃肠减压管、穿设在胃肠减压管内的营养管、穿设在营养管中心的引导导丝，还包括连接在胃肠减压管下端且与胃肠减压管连通的辅助减压管；所述胃肠减压管下端、营养管下端和辅助减压管上均开有侧孔；所述辅助减压管上端一侧还开设有营养管出孔；所述营养管长度大于胃肠减压管长度，其上端从胃肠减压管上端穿出，下端从营养管出孔中穿出；所述胃肠减压管下端还设置有标识环。本方案中的标识环主要用于医生辨认安装位置，其可以为密封接头、密封环，也可以为绕辅助减压管喷涂的一圈标记等等。现有技术中，一般采用三腔喂养管对患者进行胃肠减压和肠内给营养，但发明人在长期的手术实践以及科研中发现，现有临床使用的三腔喂养管减压效果差，尤其是无法对全胃和毕二式手术进行十二指肠残端减压，无法引流输入袢的内容物，并且其在手术前后的放置和拔除也较为不便，三腔喂养管前端营养管安置到胃管道太细容易反折，造成患者不适，前段容易在安置时患者呛咳从口腔出来，以及营养管末端封闭、侧孔太小导致容易堵管等等问题。基于此，发明人在长期的研究中设计出了本方案的分叉式双腔喂养管，其新增了开设有侧孔的辅助减压管对十二指肠的残端进行减压，并在营养管末端开设侧孔，防止营养孔堵塞无法供给营养；此外，本方案中的营养管从减压管的营养管出孔中穿出，活动连接在减压管内，拔除该分叉式双腔喂养管时可以先拔除营养管再拔除减压管，拔管更加方便容易，并且营养管伸出辅助减压管的长度可以根据手术中患者需要放置到空肠的长度或为手术中患者需要空肠营养的长度来确定，安置更加灵活方便。
[0007]作为本实用新型的进一步改进，上述胃肠减压管上端密封连接有减压管接头，上述营养管上端密封连接有营养管接头，上述引导导丝上连接有导丝接头，导丝接头下端与营养管接头上端可拆卸连接，使医生将营养管安置到空肠后可旋出导丝接头并拔出引导导丝，上述营养管接头连接营养供给装置，减压管接头用于连接胃肠减压装置。
[0008]进一步，上述减压管接头包括与胃肠减压管上端密封连接的固定接头和连接在固定接头侧面的吸引接头，所述吸引接头、固定接头内的空腔连通且与胃肠减压管连通，所述营养管接头设置在固定接头上方。
[0009]进一步，上述吸引接头上端设置有密封盖，该密封盖由第一密封盖和第二密封盖构成，第一密封盖连接在吸引接头上端，且第一密封盖中心设置有通孔；第二密封盖由塞堵和连接在塞堵上方的提拉环构成，所述塞堵位于第一密封盖的通孔内，所述提拉环通过一根连接软带连接到第一密封盖侧面；所述密封盖通过一个连接带与吸引接头相连，连接带一端连接在第一密封盖侧面，另一端固定在吸引接头外侧面；所述第一密封盖和提拉环侧面均设置有提手。前述第一密封盖中心的通孔主要用于连接胃肠减压装置，需要进行减压时，握住提拉环侧面的提手将塞堵拉出，将胃肠减压装置的接头塞入该通孔即可引流胃液、气体进行胃肠减压，不需要进行胃肠减压或注射时，将塞堵塞入通孔中即可封闭吸引接头，前述第一密封盖与吸引接头上端亦为可拆卸连接，可以根据需要打开和封闭吸引接头，以进行胃肠减压操作。
[0010]进一步，上述固定接头和营养管接头之间还设置有中间接头，固定接头上端为中空圆筒，中间接头中心设置有轴向与营养管轴向相同的通孔，固定接头的中空圆筒连接在中间接头的通孔内；中间接头的通孔内设置有内螺纹，营养管接头下端螺纹连接在中间接头的通孔内。
[0011]进一步，上述分叉式双腔喂养管还包括营养管密封接头，上述固定接头和中间接头之间设置有固定环，营养管密封接头通过一根软带与固定环相连；营养管密封接头下端能够与营养管接头上端密封连接，上端为一个中空圆筒，所述营养管密封接头上端还设置有密封端盖，所述密封端盖的形状和结构与密封盖相同，该密封端盖下端与营养管密封接头的中空圆筒密封连接，且该连接为可拆卸连接。上述营养管密封接头下端可与营养管接头上端密封连接，用于在拔除导丝时连接到营养管密封接头，由于密封端盖的形状和结构与密封盖相同，也具有第一密封盖和第二密封盖，此时，若盖紧第一密封盖和第二密封盖，则将营养管关闭，如果盖紧第一密封盖而将第二密封盖拔出第一密封盖的通孔，此时可以将营养管空针等设备接入第一密封盖的通孔中，进行营养液注射。
[0012]进一步，上述标识环为密封接头，该密封接头两端分别连接减压管下端和辅助减压管上端。
[0013]进一步，上述营养管末端无导引头，此处无导引头是指本方案中的营养管末端与现有技术中的营养管拔除导引头后的结构相同，即营养管的末端不设置任何部件，其内径、外径均与营养管其他部分相同，这样营养液可以同时从营养管的侧孔和营养管管道出口流出，不会造成堵管，也能有效去除导引头给患者造成的不适。
[0014]进一步，上述营养管长度为150cm，上述减压管长度为IOOcm ;上述辅助减压管长度为15-20cm，上述引导导丝末端距离营养管末端1cm，防止旋紧导丝接头时，引导导丝伸出营养管。综上，本实用新型的有益效果是:
[0015]1、本实用新型适用于所有胃手术后的胃肠减压及肠内营养，全胃和毕II式手术时，营养管从营养管出孔引出安置到输出袢给肠内供给营养，辅助减压管从输入袢安置在十二指肠残端减压，贲门癌和毕I式手术时，只需剪除辅助减压管，营养管从胃肠减压管下端穿出即可；
[0016]2、本实用新型的分叉式双腔喂养管，其新增了开设有侧孔的辅助减压管对十二指肠的残端进行减压，更好地引流胃液，使气体排出减压，防止腹胀，减压效果好，能有效减轻患者的腹胀不适；
[0017]3、本实用新型在营养管末端开设侧孔，除了除营养管末端的营养孔供给营养外，该侧孔也可以供给营养，并能防止堵管，也便于营养液输注肠道，在营养孔堵塞时也能供给营养，该侧孔可设置得较大，在供给自制汤例如鸡汤、鱼汤等营养时不易堵管；
[0018]4、本实用新型营养管取消导引头后，营养管末端管道出口即为营养孔，营养孔较大，不易堵管，且营养管安置到患者体内时更加方便容易，避免引动头过硬，降低患者的不适感；
[0019]5、本实用新型中的营养管从辅助减压管的营养管出孔中穿出，活动连接在胃肠减压管内，拔除该分叉式双腔喂养管时可以先拔除营养管再拔除胃肠减压管和辅助减压管，拔管更加方便；本实用新型的营养管活动连接在胃肠减压管内还具有一个好处是营养管伸出辅助减压管的长度可以根据手术中患者需要放置到空肠的长度或为手术中患者需要空肠营养的长度来定，相较于现有技术中三腔喂养管的营养管长度固定更加灵活方便；
[0020]6、本实用新型设计了多种接头，不仅便于拔除，且在接入不同的接头时，可以实现不同的功能，通用性强，功能强大。
【专利附图】
【附图说明】
[0021]图1是本实用新型的结构示意图；
[0022]图2是本实用新型的减压管接头、营养管接头、导丝接头的结构示意图；
[0023]图3是密封盖的剖视图；
[0024]图4是中间接头的剖视图。
[0025]附图中标记及相应的零部件名称:
[0026]1-减压管；2_营养管；3_辅助减压管；4_标识环；5_引导导丝；51_导丝接头；6-侧孔；7-宫养管接头；8-减压管接头；81-固定接头；82-吸引接头；83-?'封盖；831-第一密封盖；832_第二密封盖；84_连接带；85_提手；9_中间接头；10-营养管密封接头；13-密封端盖；14-固定环；20-营养管出孔。
【具体实施方式】
[0027]下面结合实施例及附图，对本实用新型作进一步地的详细说明，但本实用新型的实施方式不限于此。
[0028]实施例1:
[0029]如图1所示，分叉式双腔喂养管包括胃肠减压管1、营养管2、引导导丝5、辅助减压管3，胃肠减压管I下端、营养管2下端和辅助减压管3上均开有侧孔6 ;其中:辅助减压管3连接在胃肠减压管I下端且与 胃肠减压管I连通，辅助减压管3上端一侧开设有营养管出孔20 ;营养管2穿设在胃肠减压管I内，且其长度大于胃肠减压管I长度，其上端从胃肠减压管I上端穿出，下端从胃肠减压管I穿入辅助减压管3并从辅助减压管3的营养管出孔20中穿出；引导导丝5穿设在营养管2中心；所述胃肠减压管I下端还设置有标识环4。前述营养管出孔20应较大，使营养管2能够非常容易地从该营养管出孔20中穿出并能在该营养管出孔20内滑动。手术时，医生根据标识环4的位置，将辅助减压管3安装到十二指肠残端和吻合口近端之间进行辅助减压，十二指肠残端、输入袢的气、液依次通过辅助减压管3、胃肠减压管I进行排放，营养管2安装到吻合口远端进行肠内营养供给。本实施例中，增设辅助减压管3对十二指肠残端进行减压，可以有效解决现有技术中的喂养管减压效果差的问题。前述辅助减压管3与胃肠减压管I可以为两根不同的管，通过封闭接头等连接并保持其管内连通；辅助减压管3与胃肠减压管I也可以为一根整管，其上端为胃肠减压管1，下端为辅助减压管3，胃肠减压管I和辅助减压管3相接处开设营养管出孔20，营养管2从该营养管出孔20处穿出。
[0030]实施例2:
[0031]在实施例1的基础上，本实施例中的胃肠减压管I上端密封连接有减压管接头8，营养管2上端密封连接有营养管接头7，引导导丝5上连接有导丝接头51，导丝接头51用于操作引导导丝5，其下端与营养管接头7上端可拆卸连接，本实施例中采用螺纹连接，SP营养管接头7上端设置有具有内螺纹的通孔，导丝接头51下端设置有相配合的外螺纹，未使用时，导丝接头51则螺纹连接在营养管接头7的通孔内，使用时，医生将营养管2安置到空肠后，旋出导丝接头51并拔出引导导丝5进行后续操作。减压管接头8主要用于打开和关闭胃肠减压管1，其打开后可以连接胃肠减压装置；营养管接头7主要连接营养液注入装置，给患者肠内供给营养液；导丝接头51主要用于操作导丝。
[0032]实施例3:
[0033]如图2所示，本实施例在实施例2的基础上对上述接头进行了改进，减压管接头8包括与胃肠减压管I上端密封连接的固定接头81和连接在固定接头81侧面的吸引接头82，所述吸引接头82、固定接头81内的空腔连通且与胃肠减压管I连通，所述营养管接头7设置在固定接头81上方。本实施例中，固定接头81下端与胃肠减压管I密封连接，固定接头81内的空腔与吸引接头82的空腔以及胃肠减压管I均连通，进行减压操作时，患者体内的气体和液体依次通过胃肠减压管1、固定接头81、吸引接头82排出。[0034]实施例4:
[0035]如图2和图3所示，在实施例3的基础上，本实施例中的分叉式双腔喂养管，其吸引接头82上端设置有密封盖83，所述密封盖83由第一密封盖831和第二密封盖832构成。图3是密封盖83的剖视图，第一密封盖831连接在吸引接头82上端，且第一密封盖831中心设置有通孔；所述第二密封盖832由塞堵和连接在塞堵上方的提拉环构成，所述塞堵位于第一密封盖831的通孔内，所述提拉环通过一根连接软带连接到第一密封盖831侧面；所述密封盖83通过一个连接带84与吸引接头82相连，连接带84 —端连接在第一密封盖831侧面，另一端固定在吸引接头82外侧面；所述第一密封盖831和提拉环侧面均设置有提手85。第一密封盖831中心的通孔的内径以及塞堵的外径优选与胃肠减压装置的接头外径相同，便于胃肠减压装置的接头直接塞入第一密封盖831中心的通孔进行气液抽取，需要进行减压时，握住提拉环侧面的提手85将塞堵拉出，将胃肠减压装置的接头塞入第一密封盖831中心的通孔即可进行胃肠减压操作，不需要进行胃肠减压或注射时，将塞堵塞入通孔中即可封闭吸引接头82，前述第一密封盖831与吸引接头82上端亦为可拆卸连接，可以根据需要打开和封闭吸引接头82，以进行胃肠减压操作。
[0036]实施例5:
[0037]如图2和图4所示，在实施例3或实施例4的基础上，本实施例的分叉式双腔喂养管的固定接头81和营养管接头7之间还设置有中间接头9。图3为中间接头9的剖视图，所述固定接头81上端为中空圆筒，所述中间接头9中心设置有轴向与营养管2轴向相同的通孔，所述固定接头81的中空圆筒连接在中间接头9的通孔内；所述中间接头9的通孔内设置有内螺纹，营养管接头7下端设置有与中间接头9通孔内的内螺纹相配合的外螺纹，所述营养管接头7下端螺纹连接在中间接头9的通孔内。本实施例中，在固定接头81和营养管接头7之间增设中间接头9，增强接头连接的可靠性，实际应用中，该营养管接头7与固定接头81可以为一体铸造成型或为一个整体，为一个整体时，其通孔轴向贯穿，通孔上端内部设置有内螺纹。
[0038]实施例6:
[0039]如图2所示，在实施例5的基础上，本实施例的分叉式双腔喂养管还包括营养管密封接头10，所述固定接头81和中间接头9之间设置有固定环14，所述营养管密封接头10通过一根软带与固定环14相连，所述营养管密封接头10下端设置有与营养管接头7上端通孔内的内螺纹相配合的外螺纹，能够与营养管接头7上端密封连接，且该连接为可拆卸的，在拔出引导导丝5后，该营养管密封接头10下端可旋入营养管接头7的螺纹通孔内。
[0040]营养管密封接头10上端为一个中空圆筒，且其上端还设置有密封端盖13，该密封端盖13下端与营养管密封接头10的中空圆筒密封连接，所述密封端盖13的形状和结构与密封盖83相同，即由第一密封盖和第二密封盖构成，第一密封盖连接在密封接头10上端，且第一密封盖中心设置有通孔；所述第二密封盖由塞堵和连接在塞堵上方的提拉环构成，所述塞堵位于第一密封盖的通孔内，所述提拉环通过一根连接软带连接到第一密封盖侧面；所述密封盖通过一个连接带与营养管密封接头10相连，连接带一端连接在第一密封盖侧面，另一端固定在营养管密封接头10外侧面；所述第一密封盖831和提拉环侧面均设置有提手。当盖紧第一密封盖和第二密封盖，则将营养管密封接头关闭，如果盖紧第一密封盖而将第二密封盖拔出第一密封盖的通孔，此时可以将营养管空针等设备接入第一密封盖的通孔中，进行营养液注射。
[0041]实施例7:
[0042]在上述实施例的基础上，本实施例中的分叉式双腔喂养管，其标识环4采用密封接头，其两端分别连接胃肠减压管I下端和辅助减压管3上端，该密封接头中心设置有通孔将胃肠减压管I和辅助减压管3连通。实际应用中，标识环4还可以采用喷涂标记或其他常用环状部件等。
[0043]实施例8:
[0044]在上述实施例基础上，本实施例中的营养管2末端无导引头。此处无导引头是指本实施例中的营养管2末端与现有技术中的营养管拔除导引头后的结构相同，即营养管2的末端不封闭、不设置任何部件，其内径、外径均与营养管2其他部分相同，营养管22末端的主管道出口就相当于营养孔，营养孔孔径远大于现有技术中的营养孔，这样营养液可以同时从营养管2的侧孔6和营养管管道出口流出，不会造成堵管，也能有效消除导引头给患者造成的不适。
[0045]实施例9:
[0046]在上述实施例的基础上所述营养管2长度为150cm，所述胃肠减压管I长度为IOOcm ;所述辅助减压管3长度为15-20cm，实际应用中，前述辅助减压管3的长度可以根据术中需要放置的长度进行调整，所述引导导丝5末端距离营养管2末端1cm，防止旋紧导丝接头51时，引导导丝5伸出营养管2。
[0047]以上仅是本实用新型的优选实施方式，本实用新型的保护范围并不仅局限于上述实施例，凡属于本实用新型思路下的技术方案均属于本实用新型的保护范围。应当指出，对于本【技术领域】的普通技术人员来说，在不脱离本实用新型原理前提下的若干改进和润饰，应视为本实用新型的保护范围。
【权利要求】
1.分叉式双腔喂养管，包括胃肠减压管(I)、穿设在胃肠减压管(I)内的营养管(2)、穿设在营养管(2)中心的引导导丝(5)，其特征在于，还包括连接在胃肠减压管(I)下端且与胃肠减压管(I)连通的辅助减压管(3);所述胃肠减压管(I)下端、营养管(2)下端和辅助减压管(3)上均开有侧孔(6);所述辅助减压管(3)上端一侧还开设有营养管出孔(20);所述营养管(2)长度大于胃肠减压管(I)长度，其上端从胃肠减压管(I)上端穿出，下端从营养管出孔(20)中穿出；所述胃肠 减压管(I)下端还设置有标识环(4)。
2.根据权利要求1所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述胃肠减压管(I)上端密封连接有减压管接头(8)，所述营养管(2)上端密封连接有营养管接头(7)，所述引导导丝(5)上连接有导丝接头(51)，导丝接头(51)下端与营养管接头(7)上端可拆卸连接。
3.根据权利要求2所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述减压管接头(8)包括与胃肠减压管(I)上端密封连接的固定接头(81)和连接在固定接头(81)侧面的吸引接头(82)，所述吸引接头(82)、固定接头(81)内的空腔连通且与胃肠减压管(I)连通，所述营养管接头(7)设置在固定接头(81)上方。
4.根据权利要求3所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述吸引接头(82)上端设置有密封盖(83)，所述密封盖(83)由第一密封盖(831)和第二密封盖(832)构成，第一密封盖(831)连接在吸引接头(82)上端，且第一密封盖(831)中心设置有通孔；所述第二密封盖(832)由塞堵和连接在塞堵上方的提拉环构成，所述塞堵位于第一密封盖(831)的通孔内，所述提拉环通过一根连接软带连接到第一密封盖(831)侧面；所述密封盖(83)通过一个连接带(84)与吸引接头(82)相连,连接带(84) —端连接在第一密封盖(831)侧面,另一端固定在吸引接头(82)外侧面；所述第一密封盖(831)和提拉环侧面均设置有提手(85)。
5.根据权利要求4所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述固定接头(81)和营养管接头(7)之间还设置有中间接头(9)，所述固定接头(81)上端为中空圆筒，所述中间接头(9)中心设置有轴向与营养管(2)轴向相同的通孔，所述固定接头(81)的中空圆筒连接在中间接头(9)的通孔内；所述中间接头(9)的通孔内设置有内螺纹，所述营养管接头(7)下端螺纹连接在中间接头(9)的通孔内。
6.根据权利要求5所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，还包括营养管密封接头(10)，所述固定接头(81)和中间接头(9)之间设置有固定环(14)，所述营养管密封接头(10)通过一根软带与固定环(14)相连，所述营养管密封接头(10)下端能够与营养管接头(7)上端密封连接，上端为一个中空圆筒，所述营养管密封接头(10)上端还设置有密封端盖(13)，所述密封端盖(13)的形状和结构与密封盖(83)相同，该密封端盖(13)下端与营养管密封接头(10)的中空圆筒密封连接。
7.根据权利要求1至6任一所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述标识环(4)为密封接头，该密封接头两端分别连接胃肠减压管(I)下端和辅助减压管(3)上端。
8.根据权利要求2至6任一所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述导丝接头(51)下端与营养管接头(7)上端螺纹连接。
9.根据权利要求1至6任一所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述营养管(2)末端无导引头。
10.根据权利要求1至6任一所述的分叉式双腔喂养管，其特征在于，所述营养管(2)长度为150cm,所述胃肠减压管(I)长度为IOOcm ;所述辅助减压管(3)长度为15_20cm,所述引导导丝(5)末端距 离营养管(2)末端1cm。
【文档编号】A61M25/14GK203802833SQ201420213837
【公开日】2014年9月3日 申请日期:2014年4月29日 优先权日:2014年4月29日
【发明者】陆安清 申请人:陆安清