应用于内镜手术的电切、取物一体装置的制作方法

【技术领域】

本发明涉及医疗器械的技术领域，特别是指一种应用于内镜手术的多功能电切、回收装置。

背景技术：

随着内镜诊疗技术的普及和提升，esd(内镜下粘膜剥离术)、emr(内镜下粘膜切除术)、息肉切除术应用也逐步普及。常用的诊疗器械包括内镜注射针、内镜喷洒管、电圈套器及异物钳等。

电圈套器主要用途为通过内窥镜钳道至病灶部位，套取待切除组织后，接通高频电流，实现病灶组织切除，同时电圈套器也具有组织电凝止血的功能。

异物钳包括网兜、篮型、爪形等多种形式，主要用途为通过内窥镜钳道，进入人体腔道，实现取出异物或切除组织的功能。

在手术过程中，电切操作时需要使用高频电流，而取物时则需要绝缘，受限于此，现有的电圈套器及异物钳只能分开进入钳道中，无法同时使用。常常电圈套器与异物钳之间进行切换，即反复插入或拔出钳道，既造成手术时间的延长，也给医生的操作带来了极大的不便。同时被切除的息肉或组织需要回收进行病理分析，当病灶组织完成切除后，将脱离消化壁，进入消化道中，此时进行器械切换，则需要重新寻找并抓取切除的病灶组织，不仅延长手术时间，而且存在找不到病灶组织的风险。

技术实现要素：

本发明的目的在于克服现有技术的不足，提供一种可同时进入钳道内、具有电切功能及取物功能的应用于内镜手术的电切、取物一体装置。

为了达成上述目的，本发明的解决方案是：

一种应用于内镜手术的电切、取物一体装置，其包括外鞘管、软管、导丝、操控手柄及取物袋，所述软管设有连通两端的内通道，软管的一端连接且连通外鞘管，所述操控手柄可滑动的设置在外鞘管上，所述导丝包括取物导丝及电切导丝，取物导丝外周设有高温电绝缘涂层，取物导丝及电切导丝分别设置在软管的内通道中，且取物导丝及电切导丝的一端分别伸出软管与连接在外鞘管上的操控手柄连接在一起，操控手柄对应电切导丝的一端设有连通电切导丝的通电口，电切导丝的另一端设有电切口，取物导丝的另一端设有一开口，取物导丝的开口连接所述取物袋，取物袋的外周设置有高温电绝缘涂层。

进一步，所述取物导丝及电切导丝缠绕在一起，所述操控手柄包括两指圈及一连接指圈的一滑块，所述外鞘管上设置有供滑块前后滑动的滑槽，缠绕在一起的取物导丝及电切导丝一端与滑块固定配合在一起。

进一步，所述外鞘管上设有第一滑槽及第二滑槽，软管的一端连接且连通外鞘管的第一滑槽及第二滑槽，所述操控手柄设有可于第一滑槽内滑动的第一滑块、伸出第一滑槽外的第一推柄、可于第二滑槽内滑动的第二滑块及伸出第二滑槽的第二推柄，电切导丝的一端连接第一滑块，第一滑块设有连通电切导丝的通电口，电切导丝的另一端形成电切口，取物导丝的一端连接第二滑块，另一端形成所述开口。

进一步，所述高温电绝缘涂层由聚合物涂覆化取物导丝表面构成绝缘膜或为陶瓷涂层。

进一步，所述取物袋为网兜或密闭袋，取物袋与取物导丝的开口直接固定或者可拆卸的固定在一起。

采用上述结构后，本发明应用于内镜手术的多功能电切回收装置是在软管的内通道中同时设置电切导丝及取物导丝，利用软管进入内窥镜的钳道内，利用操控手柄控制电切导丝及取物导丝进出软管，需要切除自体组织时，可以将电切导丝通过通电口连接高频电流，利用电切导丝的电切口切除消化道内的息肉或其他多余组织，电切完成后，利用取物导丝开口上连接的取物袋将切除的息肉或组织直接回收。由于取物导丝及取物袋的表面涂覆有高温电绝缘涂层，使得电切导丝在进行电切手术的过程中，取物导丝及取物袋不会受到影响，电切导丝切除自体组织后，可通过设置在取物导丝上的取物袋进行捕捞，无需将电切导丝及取物导丝交替进出钳道，可缩短切换电切导丝与取物袋进出钳道的时间，同时也可避免自体组织切除后丢失的风险，提高手术的效率，降低手术风险，降低麻醉时长，减轻病人痛苦。

【附图说明】

图1为本发明实施例1的局部结构示意图。

图2为本发明实施例1的剖视示意图。

图3为本发明实施例2的局部结构示意图。

图4为本发明实施例2的剖视示意图。

【具体实施方式】

为了进一步解释本发明的技术方案，下面通过具体实施例来对本发明进行详细阐述。

如图1至图4所示，本发明揭示了一种应用于内镜手术的电切、取物一体装置，其包括外鞘管1、软管2、导丝3、操控手柄4及取物袋5，所述软管2设有连通两端的内通道21，软管2的一端连接且连通外鞘管1，所述操控手柄4可滑动的设置在外鞘管1上，所述导丝3包括电切导丝31及取物导丝32，取物导丝32外周设有高温电绝缘涂层33，取物导丝32及电切导丝31分别设置在软管2的内通道21中，且取物导丝32及电切导丝31的一端分别伸出软管2与连接在外鞘管1上的操控手柄4连接在一起，操控手柄4对应电切导丝31的一端设有连通电切导丝31的通电口41，电切导丝31的另一端设有电切口311，取物导丝32的另一端设有一开口321，取物导丝32的开口321连接所述取物袋5，取物袋5设有高温电绝缘涂层。

本发明是在软管2的内通道21中同时设置电切导丝31及取物导丝32，利用软管2进入内窥镜的钳道内，利用操控手柄4控制电切导丝31及取物导丝32进出软管，需要切除自体组织时，可以将电切导丝31通过通电口41连接高频电流，利用电切导丝31的电切口311切除消化道内的息肉或其他多余组织，电切完成后，利用取物导丝32开口321上连接的取物袋5将切除的息肉或组织直接回收。由于取物导丝32及取物袋的表面涂覆有高温电绝缘涂层33，使得电切导丝31在进行电切手术的过程中，取物导丝32及取物袋5不会受到影响，电切导丝31切除自体组织后，可通过设置在取物导丝32上的取物袋5进行捕捞，无需将电切导丝31及取物导丝交替进出钳道，可缩短切换电切导丝31与取物袋5进出钳道的时间，同时也可避免自体组织切除后丢失的风险，提高手术的效率，降低手术风险，降低麻醉时长，减轻病人痛苦。

以下列举本发明的两种具体实施例：

实施例1

如图1及图2所示，本实施例揭示了一种应用于内镜手术的电切、取物一体装置，其包括外鞘管1、软管2、导丝3、操控手柄4及取物袋5。

本实施例的外鞘管1与现有的电圈套器的外鞘管结构类似，其一端具有指圈11，另一端与软管2的一端连接在一起，软管2的内通道21较于现有的电圈套器的软管内径稍大，软管2的一端连接且连通外鞘管1，所述操控手柄4可滑动的设置在外鞘管1上，导丝3包括电切导丝31及取物导丝32，取物导丝32外周喷涂有高温电绝缘涂层33，取物导丝32及电切导丝31缠绕在一起，缠绕在一起的取物导丝32及电切导丝31一端连接所述操控手柄4，操控手柄4设有连通缠绕在一起的导丝3的开口3的通电口41，取物导丝32的开口321位于电切导丝31的电切口311一侧，取物导丝32的开口321与电切导丝的电切口311相对应，取物袋5固定在取物取物导丝32的开口321上，取物袋5喷涂有高温电绝缘涂层33。

本实施例中，取物导丝32及电切导丝31缠绕在一起，所述操控手柄4包括两指圈42及一连接指圈42的滑块43，所述外鞘管1上设置有供滑块42前后滑动的滑槽12，缠绕在一起的取物导丝32及电切导丝31一端与滑块42固定配合在一起。

所述高温电绝缘涂层33可为高温绝缘漆，是由聚合物涂覆化取物导丝32表面构成绝缘膜，起到绝缘防护作用，高温电绝缘涂层也可为陶瓷涂层。

取物袋5可为网兜或密闭袋，取物袋5与取物导丝32可采用直接固定或者可拆卸的方式固定在一起，取物袋5较佳可采用前端及后端均具有斜边的三角结构，当取物袋5进入软管内通道或伸出外通道时，斜边可起到导向的作用。

使用时，软管经胃镜(或肠镜)钳道输送到人体内的病灶部位，当将操控手柄4相对外鞘管向前移动时，缠绕在一起的电切导丝31与取物导丝会从软管的前端伸出，并在弹性扩张作用下电切导丝31自动形成电切口311，取物导丝32的开口321自动张开，使取物袋随开口321张开；借助胃镜(或肠镜)观察将电切口311及取物导丝32的开口套在息肉上，使息肉被取物袋5包覆，逐渐将操控手柄4相对外鞘管1向后移动，圈套随之逐渐变小，直至电切口311套紧息肉之类的体内组织，接着通电加热，使息肉从正常组织上被凝固切除，切除后的组织直接落入取物袋5中，通过操控手柄4将导丝3往回拉，若切除的组织较小，可随着导丝3一并进入软管2内，若切除的组织大于软管2内通道的直径，则被切除的组织会随取物袋5卡在软管2的前端，最后将本发明连通切除的组织一并退出内窥镜。

实施例2

如图3至及图4所示，本实施例揭示了一种应用于内镜手术的电切、取物一体装置，其包括外鞘管1、软管2、导丝3、操控手柄4及取物袋5。

本实施例的外鞘管1一端设有指圈11，另一端与软管2连接在一起，外鞘管1上设有第一滑槽13及第二滑槽14。软管2的内通道21较于现有的电圈套器的软管内径稍大，软管2的一端连接且连通外鞘管1的第一滑槽13及第二滑槽14，所述操控手柄4设有可于第一滑槽13内滑动的第一滑块44、伸出第一滑槽13外供手部操作的第一推柄45、可于第二滑槽14内滑动的第二滑块46及伸出第二滑槽14供手部操作的第二推柄47。所述导丝3包括电切导丝31及取物导丝32，取物导丝32外周喷涂有高温电绝缘涂层33，电切导丝31的一端连接第一滑块44，第一滑块44设有连通电切导丝31的通电口41，电切导丝31的另一端形成电切口311，取物导丝32的一端连接第二滑块46，另一端形成开口321，所述取物袋5喷涂有高温电绝缘涂层33，该取物袋5配合在取物导丝32的开口处。

所述高温电绝缘涂层33可为高温绝缘漆，是由聚合物涂覆化取物导丝32表面构成绝缘膜，起到绝缘防护作用，高温电绝缘涂层也可为陶瓷涂层。

取物袋5可为网兜或密闭袋，取物袋5与取物导丝32可采用直接固定或者可拆卸的方式固定在一起。

本实施例与实施例1的主要不同之处在于：实施例1中取物导丝32是与电切导丝31缠绕在一起，取物导丝32与电切导丝31形成连动配合，通过操作操控手柄4使取物导丝32与电切导丝同步动作。而实施例2中，电切导丝31是通过第一滑块44配合第一推柄45实现控制，取物导丝32是通过第二滑块46配合第二推柄47实现控制。使用时，软管2经胃镜(或肠镜)钳道输送到人体内的病灶部位，将与第一滑块44连接在一起的第一推柄45相对外鞘管1向前移动时，电切导丝31会从软管2的前端伸出，并在弹性扩张作用下电切导丝31自动形成电切口311，借助胃镜(或肠镜)观察将电切口311套在息肉上，逐渐将第一推柄45相对外鞘管1向后移动，电切口311随之逐渐变小，直至电切口311套紧息肉之类的体内组织，接着通电加热，使息肉从正常组织上被凝固切除。组织被切除后，操控第一推柄45将电切导丝31收入软管2内。之后控制第二推柄47往前推出，使取物导丝32带动取物袋5从软管2的前端伸出，对切除后的组织进行捕捞。若切除的组织较小，可随着导丝3一并进入软管2内，若切除的组织大于软管2内通道的直径，则被切除的组织会随取物袋5卡在软管2的前端，最后将本发明连通切除的组织一并退出内窥镜。本实施例的电切导丝31的电切口311与取物导丝32的开口也可同时伸出软管外，当电切导丝31切完组织后，直接落入设置在取物导丝32的取物袋5上。

上述实施例和图式并非限定本发明的产品形态和式样，任何所属技术领域的普通技术人员对其所做的适当变化或修饰，皆应视为不脱离本发明的专利范畴。