专利名称：循环式氦－氧混合气辅助呼吸装置的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及一种治疗重症哮喘及呼吸衰竭的辅助通气装置，特别是一种循环式氦-氧混合气辅助呼吸装置。
常规气管插管机械通气作为治疗重症支气管哮喘和呼吸衰竭的最后有效手段，但因多采用正压通气方式，与人类本身主动呼吸为负压通气的生理特点相违背，加之呼吸衰竭患者多存在动态肺过度充气(DH)，故而在常规机械通气治疗过程中，很难避免因正压通气导致的容积伤、气压伤及心血管系统、肝、肾功能的损害虽然人们已开发出诸如PRVCV、MMV、VSV等新型通气模式，但仍难以避免机械通气的并发症。另外虽然目前临床广泛应用呼吸机进行鼻(面)罩加压治疗早期呼吸衰竭，但由于吸气触发困难、二氧化碳滞留、人机对抗等因素，临床治疗效果并不令人满意，尤其是合并高二氧化碳血症的患者，往往可能反而加重患者的病情。氦气是一种小分子惰性气体，具有可明显降低气道压力、促进氧合及二氧化碳排除、降低吸气驱动压力、降低呼吸功耗等特点，氦气与氧气混合形成氦-氧混合气，在应用有创及无创机械通气治疗重症支气管哮喘和呼吸衰竭疾患方面有着明显的优势，可以降低气管插管机械通气患者的并发症，促进患者尽早脱机；促进早期呼吸衰竭行无创机械通气治疗患者气体交换，促进氧合及二氧化碳排除，从而避免有创机械通气治疗。但是由于氦气价格昂贵，限制了其在临床的应用。
本实用新型的目的是研制一种重复利用氦气的辅助呼吸装置，即循环式氦-氧混合气辅助呼吸装置，该装置既可以与呼吸机联接应用于气管插管机械通气患者的治疗，也可以单独应用(或联接呼吸机提供特殊辅助通气方式)由患者吸气触发，进行无创机械通气治疗。
本实用新型的特征是一个患者呼吸接口(19)经呼吸管管道依次与一个流量传感器(21)、呼气活瓣(18)、氢氧化钠滤罐(18)联接，氢氧化钠滤罐的另一端经一管道与一个折叠囊(12)联接；一个氧气接口和一个氦气接口分别经过一个流量阀接到一个“Y”型管道的两端，“Y”型管的另一端与氢氧化钠滤罐与折叠囊之间的管道相接；折叠囊的出口经一管道与一个吸气活瓣(17)联接，经活瓣的另一端口，再经过一个氧探头(7)、一个人工鼻(22)、一个呼吸参数和吸入气二氧化碳分压监测装置(28)与患者呼吸接口(19)联接。
本实用新型的优点是1．该装置通过密闭回路重复利用氦气，经过临床初步应用，可以大大节省氦气的消耗，具有良好的应用前景。
2．通过吸入氦-氧混合气，可以迅速降低气道压力、气道阻气、降低呼吸功耗，提高肺顺应性。
3．可以促进氧合，提高动脉血氧分压，促进体内二氧化碳排除。
通过循环式氦-氧混合气辅助呼吸装置治疗重症支气管哮喘及呼吸衰竭患者，使气管插管机械通气患者降低机械通气并发症，并促使患者尽快康复早日脱机。可以认为该方法会成为今后治疗该类疾患的无任何副作用的有效治疗手段之一。
以下结合附图对本实用新型进一步说明
图1为本实用新型原理示意图；图2为本实用新型结构示意图。
其中1．单向阀 2．减压阀3．氦气截断阀 4．氧气压力表5．氦气压力表 6．流量计7．氧探头 8．手动皮囊
9．半紧闭阀 10．转换开关11．溢气阀12．风箱集成13．氢氧化钠滤罐 14．快速供氧15．气道压力表16．压力采样口17．吸气活瓣 18．呼气活瓣19．病人端20．集水器21．流量传感器22．人工鼻23．呼吸参数及吸入气二氧化碳分压监测装置该装置采用密闭呼吸回路使氧气得以重复循环利用。患者吸入氦-氧混合气后，通过氢氧化钠罐滤除呼出的二氧化碳，并再次进入吸气回路中，根据连接在近患者Y型管处的吸入氧浓度监测装置监测的氧浓度变化，接需通过流量阀补入少量氧气及氦气。气体进入折叠囊后，可由患者通过鼻(面)罩吸气触发，使气体进入吸气回路，也可通过辅助呼吸装置呼吸机接口与多功能呼吸机相连，利用呼吸机多样的通气模式，通过近患者Y型管处连接呼吸参数监测装置的检测的呼吸参数(呼吸频率，潮气量，每分通气量)调节呼吸机，进行元创或有创机械通气，在呼吸过程中，采用人工鼻对患者进行自身加温加湿，并可定时向气管插管机械通气患者气道内滴入少量加温的生理盐水，以达到湿化气道的目的。
本装置可单独应用，由患者经鼻(面)罩吸气触发进行无创机械通气，也可通过呼吸机接口与多功能呼吸机连接，由呼吸机进行控制，行气管插管机械通气或无创加压辅助呼吸，呼吸参数由连接在近患者Y型管处的呼吸参数监测装置进行调节。
权利要求1．一种循环式氦-氧混合气辅助呼吸装置，其特征是一个患者呼吸接口(19)经呼吸管道依次与一个流量传感器(21)、呼气活瓣(18)、氢氧化钠滤罐(13)联接，氢氧化钠滤罐的另一端经一管道与一个折叠囊(12)联接；一个氧气接口和一个氦气接口分别经过一个流量阀接到一个“Y”型管道的两端，“Y”型管的另一端与氢氧化钠滤罐与折叠囊之间的管道相接；折叠囊的出口经一管道与一个吸气活瓣(17)联接，经活瓣的另一端口，再经过一个氧探头(7)、一个人工鼻(22)、一个呼吸参数和吸入气二氧化碳分压监测装置(23)与患者呼吸接口(19)联接。
专利摘要本实用新型涉及一种治疗重症哮喘及呼吸衰竭的辅助通气装置。该装置采用密闭呼吸回路使氦气得以重复循环利用,患者吸入氦－混合气后,通过氢氧化钠罐滤除呼出的二氧化碳,并再次进入吸气回路中,根据连接在近患者Y型管处的吸入氧浓度监测的氧浓度变化。按需要通过流量阀补入少量氧气及氦气。本实用新型可大大节省氦气的消耗;降低呼吸功耗,提高肺顺应性;可以促进氧合,提高动脉血氧分压,促进体内二氧化碳排除。
文档编号A61M16/00GK2319062SQ9722781
公开日1999年5月19日 申请日期1997年9月26日 优先权日1997年9月26日
发明者刘又宁, 解立新, 马迎民 申请人:中国人民解放军总医院