动态骨折板的制作方法
【专利说明】
[0001] 相关申请的交叉引用 此申请要求2012年5月10提交的第61/688, 247号美国临时专利申请、2012年9月 24日提交的第61/704, 863号美国临时专利申请和2013年3月20日提交的第61/803, 678 号美国临时专利申请的优先权和权益，并且是2012年8月15日提交的第13/586, 083号美 国专利申请的部分继续申请，这些申请中的每一个通过引用纳入本文。
技术领域
[0002] 本主题公开涉及外科植入物，更具体地，涉及用于在内部固定和动态地稳定骨折 后的骨的矫形骨板，并且涉及用于与这样的骨板一起使用的螺钉。
【背景技术】
[0003] 骨折经常要求通过内部固定件来稳定。骨板是用于稳定和在内部固定骨折的最常 见的矫形植入物中的一种。典型的骨板是具有导向孔的刚性金属板，骨螺钉能够穿过该导 向孔。骨螺钉通常在骨折处的上方和下方螺接到骨中，以固定骨板，从而刚性地稳定和固定 骨折。
[0004] 已经对骨板越来越重视，骨板能够提供对骨折的压紧以及稳定。但是，大多数常规 的压紧板由弹性模量高于骨的弹性模量的金属制成，因此，这些压紧板在对骨折施加受控 量的压紧力的能力有限。而且，使用这样的骨板会产生大部分应力由板而非骨负担的机械 系统。这可能会影响骨折的骨中的治愈过程。进一步，现在已知，受控的压紧载荷应维持横 跨骨折，以促进快速治愈。常规来说，静态骨板无法提供或维持这样的条件。
[0005] Hess的2010年9月16日公开的第2010/0234895号美国专利PG公开文献中公开 了动态脊柱板的示例，出于实施目的，该公开的公开内容通过引用将其全文纳入本文。
【发明内容】
[0006] 无疑地，本领域需要一种能够容易地用来稳定骨折的动态骨板。
[0007] 在一个实施例中，主题技术涉及一种骨板组件，其包括母板部分和公板部分。母 板部分具有竖立柱、鸠尾槽、用于紧固件的两个开孔和臂，该臂从第一端平行于母板部分延 伸。臂具有聚集在一起的多个棘轮齿。公板部分具有两个竖立柱、榫舌、用于接收臂的槽、 用于紧固件的两个开孔和用于接合所述棘轮齿的卡爪，该榫舌用于联接到鸠尾槽中，使得 板部分仅相对于彼此成直线地移动。弹力件通过在板部分之间施加压紧载荷而动态地连接 板部分。弹力件具有头部部分以及一对长型耳部，该头部部分限定了用于联接到母板部分 的柱的孔，所述长型耳部从所述头部部分延伸。每个耳部都分别限定用于联接到公板部分 的柱的槽。榫舌插入鸠尾槽中，使得臂延伸到公板部分的槽中，棘轮齿由卡爪接合以将板部 分保持在一起，且弹力件安装在板部分的柱上，从而弹力件将公板部分和母板部分偏压在 一起。
[0008] 臂还可以包括在远端上的第一齿，第一齿与多个棘轮齿成直线地隔开。第一齿与 公板部分上的第二卡爪相互作用，用于将骨折板组件选择性地锁定在打开位置中，在打开 位置中公板部分和母板部分保持分开。臂是可偏转的，使得第一齿能够与第二卡爪脱离接 合，以解锁板部分。
[0009] 顶板联接到所述公板部分和所述母板部分，用于覆盖所述弹力件。顶板限定孔，用 于允许使用者偏转臂，以使第一齿与第二卡爪分开，从而弹力件将公板和母板动态地偏压 在一起。弹力件具有大致V形。弹力件的孔和母板部分的柱是正方形的，以防止弹力件相 对于母板部分旋转。
[0010] 在另一实施例中，主题技术涉及一种骨板组件，其包括至少第一板区段和第二板 区段，其适配且构造为从间隔开的位置和接近位置相对于彼此移动。棘轮装置允许第一板 区段和第二板区段从接近位置移动，同时防止第一板区段和第二板区段朝向间隔开的位置 移动。棘轮装置包括可操作地与第一板区段相关联的棘轮卡爪构件和设置在第二板区段上 用于与卡爪构件相互作用的棘轮齿的齿条。
[0011] 在还一实施例中，主题技术涉及一种骨折板组件，其包括第一板部分、第二板部分 和弹力件张紧机构，该第二板部分联接到第一板部分，使得板相对于彼此成直线地移动，该 弹力件张紧机构用于动态地连接第一板部分和第二板部分，使得当安装在骨折的相对侧上 时，第一板部分和第二板部分对骨折施加压紧载荷。
[0012] 优选地，第一装置设置用于选择性地限制在第一板部分和第二板部分之间的一起 行进，以产生打开位置，且第二装置设置用于选择性地限制在第一板部分和第二板部分之 间的分开，以产生闭合位置。第一装置能够为分别与第一板部分和第二板部分相关联的远 端棘轮齿和第一卡爪，且第二装置能够为分别与第一板部分和第二板部分相关联的棘轮齿 组和第二卡爪。调节装置与板部分中的至少一个相关联，用于调节弹力件张紧装置相对于 骨折的角度的力矢量。在一个实施例中，弹力件张紧机构是安装在柱上的弹力件，调节装置 是用于弹力件的多个安装部位。此外，调节装置可以与板部分中的至少一个相关联，用于对 压紧机构施加预加载(例如，可以转动线轴，由外科医生选择性地用棘轮推动板等)。
[0013] 应当了解，本技术可以以很多种方式实施和利用，包括但不限于现在已知和未来 开发的应用的成套工具、工艺、装置、系统、设备、方法。从下文的描述和所附的附图将更容 易了解本文公开的技术的这些和其他独特的特征。
【附图说明】
[0014] 为使所公开的技术所属领域的普通技术人员将更容易理解如何制作和使用所公 开的技术，需要参考下文的附图。
[0015] 图1是根据主题技术的骨板组件处于静态或打开位置的立体图。
[0016] 图2是图1的骨板组件的分解立体图。
[0017] 图3是图1的骨板组件的俯视图，其中顶板的一部分被切除。
[0018] 图4是沿图3的线4-4所截的部分截面局部图，以图示将骨板组件锁定在静态或 打开位置。
[0019] 图5是骨板组件的立体图，其示出了工具促使臂从打开过渡到闭合位置。
[0020] 图6是沿图5的线6-6所截的部分截面局部图，以图示到动态或闭合位置的过渡。
[0021] 图7是沿图5的线7-7所截的部分截面局部图，以图示动态闭合位置。
[0022] 图8是根据主题技术的紧固到骨的骨板组件处于静态或打开位置的立体图。
[0023] 图9是根据主题技术的紧固到骨的骨板组件处于动态或闭合位置的立体图。
[0024] 图10是根据主题技术的另一骨板组件处于静态或打开位置的俯视图。
[0025] 图11是图10的骨板组件处于静态或打开位置的截面图。
[0026] 图12是图10的骨板组件处于动态或闭合位置的截面图。
[0027] 图13是根据主题技术的还一骨板组件处于静态或打开位置的立体图。
[0028] 图14是图13的骨板组件处于闭合位置的立体图。
[0029] 图15是根据主题技术的再一骨板组件处于静态或打开位置的立体图。
[0030]图16是根据主题技术的具有锁定特征件的可替换的弹力件机构的俯视图。
[0031] 图17是根据主题技术的具有锁定特征件的另一可替换的弹力件机构的俯视图。
[0032] 图18是主题发明的板组件的截面的平面图，图示了在外杆上的棘轮机构，该棘轮 机构允许两个板区段朝向彼此移动，以缩短板组件的长度，同时防止两个区段彼此分开地 移动。
[0033] 图19是图18中示出的棘轮机构当板区段彼此间隔开时的放大局部图。
[0034] 图20是图18的棘轮机构的局部图，示出了板区段在接近位置中，其中棘轮臂防止 板区段彼此分开地移动。
[0035] 图21是根据主题技术的紧固到骨的骨折板组件处于动态或闭合位置的立体图。
[0036] 图21a是根据主题技术的紧固到骨的另一骨折板组件处于动态或闭合位置的立 体图。
[0037] 图22是根据主题技术的紧固到骨的骨板组件处于动态或闭合位置的立体图。
[0038] 图23是根据主题技术的紧固到骨的模块化的板系统的立体图。
[0039] 图24是根据主题技术的另一骨板组件的分解图。
[0040] 图25是根据主题技术的另一骨板组件的分解图。
[0041] 图26是根据主题技术的另一骨板组件的分解图。
[0042] 图26A是图26的骨板组件的横截面图。
[0043] 图27是模块化的楔形物的立体图，该模块化的楔形物用于与骨板组件一起使用。 [0044] 图28是图27的模块化的楔形物在根据主题技术的骨板组件上的立体图。
[0045] 图29a_d是根据主题技术的骨螺钉，其中板中包含两个挠性材料的带。
[0046] 图30a_c示出了根据主题技术的螺钉和板装置，其中骨折板开孔中包含挠性的O 形圈型材料。
[0047] 图31图示了根据主题技术的连接到骨螺钉的颈部的圆顶弹力件垫圈盘。
[0048] 图32是根据主题技术的在螺纹体锚定件中的弹力件，该螺纹体锚定件被放在骨 中，螺钉螺接到内弹力件中，以产生恒定的张紧力。
[0049] 图33a_c是根据主题技术的具有六边形杆的螺钉主体，该六边形杆接合螺钉头 部，以允许头部相对于主体纵向行进。
[0050] 图34a-b示出了根据主题技术的两件式的螺钉，其中螺钉