用于保持和插入骨锚固器的器械的制作方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及用于保持骨锚固器并且将其插入骨中的器械。该器械包括保持构件和位移构件，所述保持构件包括配置成在其间保持骨锚固器的头部的至少两个臂，所述位移构件作用于所述保持构件上使得所述保持构件可以呈第一配置和第二配置，在所述第一配置中它配置成接收头部，在所述第二配置中它保持插入的头部。此外，该器械包括驱动轴，所述驱动轴配置成接合骨锚固器的头部。该器械的特定应用是与底部装载式多轴螺钉一起使用，所述底部装载式多轴螺钉包括骨锚固器和接收杆以将杆连接到骨锚固器的接收部件。在该应用中，首先使用该器械将骨锚固器插入骨中并且其后将接收部件原位安装到骨锚固器上。
【背景技术】
[0002]用于保持和插入骨螺钉、特别是椎弓根螺钉(pedicle screw)的器械从DE 202005 012 781 U获知。该器械包括具有用于骨螺钉的至少两个夹持臂的保持构件和相对于夹持臂可移动的位移构件。借助于位移构件夹持臂可以呈允许骨锚固器的插入的配置和骨锚固器保持在臂之间的配置。夹持臂包括接合骨螺钉上的凹陷的突起以便允许经由夹持臂拧入骨螺钉。
[0003]US 2012/0296171 Al描述用于骨锚固器的插入器,所述插入器包括用于接合骨螺钉的头部的驱动器和具有球形内表面部分的接收器构件，所述球形内表面部分变为与骨锚固器的头部和/或颈部接合。
【发明内容】
[0004]本发明的目的是提供一种用于保持和插入骨锚固器的器械，其提供骨锚固器和器械之间的安全和鲁棒连接以及骨螺钉和器械的自动对准。
[0005]该目的由根据权利要求1的器械和根据权利要求14的骨锚固器中的器械的系统实现。在从属权利要求中给出另外的改进。
[0006]器械包括:具有用于骨锚固器的头部的容座的保持构件，位移构件，所述位移构件用于作用于保持构件使得保持构件可以呈第一配置和第二配置，在所述第一配置中它配置成允许头部进入容座，在所述第二配置中它配置成保持插入的头部，以及驱动轴，所述驱动轴配置成接合骨锚固器的头部。容座的中心以这样的方式从头部的中心偏移使得头部压靠在抵接表面上。由此，头部和驱动轴的接合部分之间的游隙被消除。这允许骨锚固器的精确插入而不产生驱动轴和骨锚固器之间的游隙。而且，借助于该设计，器械和骨锚固器之间的连接是鲁棒的。
[0007]骨锚固器的头部可以以形状配合或正配合(positive fit)方式保持在容座中。此夕卜，器械的驱动轴可以包括具有一结构的接合部分，所述结构以形状配合方式接合骨锚固器的头部的相应接合部分。所以，骨锚固器与驱动轴自动地正确对准。
[0008]容座的尺寸和位置可以设计成使得保持构件的下端用作骨表面的抵接部。因此，当用器械插入骨锚固器时，保持构件的自由下端抵靠骨表面并且指示已到达骨锚固器的正确插入，这允许其后在原位安装接收部件。
【附图说明】
[0009]本发明的另外特征和优点将借助于附图从实施例的描述变得明显。在附图中:
[0010]图1显示根据实施例的器械的透视分解图。
[0011]图2显示在第一配置中处于已组装状态的图1的器械的透视图，在所述第一配置中它配置成接收骨锚固器的头部。
[0012]图3显示在第二配置中的图3的器械的透视图，在所述第二配置中骨锚固器的头部由器械接收和夹紧。
[0013]图4显示器械的主要部分的横截面图，该横截面在包含器械的纵轴线的平面中获得。
[0014]图5显示图4的器械的上部分的放大横截面图。
[0015]图6显示图4的器械的下部分的放大横截面图。
[0016]图7显示图1至6的器械的驱动轴的透视图。
[0017]图8显示图7的驱动轴的多个部分的放大图。
[0018]图9显示图1至6的器械的保持构件的前端侧的透视图。
[0019]图10显示图9中所示的保持构件的后端侧的透视图。
[0020]图11显示图9和10的保持构件的后端上的俯视图。
[0021]图12显示沿着图11中的线A-A的图9至10的保持构件的横截面图。
[0022]图13显示根据图1至6的器械的位移构件的后端侧的透视图。
[0023]图14显示图13的位移构件的前端侧的透视图。
[0024]图15显示图13和14的位移构件的后端上的俯视图。
[0025]图16显示图13和14的位移构件的横截面图。
[0026]图17显示根据图1至6的器械的致动器的后端侧的透视图。
[0027]图18显示图17的致动器的前端侧的透视图。
[0028]图19显示图17和18的致动器的后端的俯视图。
[0029]图20显示沿着图19中的线C-C的图17和18的致动器的横截面图。
[0030]图21显示当器械处于第一配置时插入骨锚固器的头部的第一步骤中的器械的一部分的横截面图。
[0031]图22显示在具有骨锚固器的插入头部的第一配置中的器械的一部分的放大横截面图。
[0032]图23a显示在具有骨锚固器的插入头部的第二配置中的器械的横截面图。
[0033]图23b显示图23a的细节的放大横截面图。
[0034]图24至26显示具有插入头部的器械的下部分的示意性放大横截面图。
【具体实施方式】
[0035]参考图1至3，根据实施例的用于保持骨锚固器并且将其插入骨中的器械包括:驱动轴1，所述驱动轴配置成接合骨锚固器的头部分并且将扭矩传递到骨锚固器；保持构件2，用于接收并且保持骨锚固器的头部；以及位移构件3，所述位移构件配置成作用于保持构件2。保持构件可以呈如图2中所示的第一配置和如图3中所示的第二配置，在所述第一配置中骨锚固器的头部可以插入保持构件中，在所述第二配置中骨锚固器的头部紧紧地保持在保持构件2中。该器械还包括致动器4，所述致动器与驱动轴I和位移构件3协作从而将位移构件3移动到对应于保持构件2的第一和第二配置的第一和第二位置。最后，器械包括可连接到驱动轴I的手柄5。
[0036]更详细地参考图2和3，该实施例中的骨锚固器100包括螺纹柄部101和在螺纹柄部101的一个端部处的头部102。头部102典型地具有球形的表面部分和大致平坦自由端表面103。球形表面部分可以包括球的最大直径的区域。这样的骨锚固器通常在借助于稳定杆稳定脊柱的多轴骨螺钉中使用。多轴骨螺钉典型地具有接收部件(未显示)，所述接收部件配置成可枢转地接收骨锚固器100并且接收脊柱稳定杆(未显示)以将杆连接到骨锚固器。该器械特别可应用于底部装载式多轴骨螺钉，其中骨螺钉100的头部102从其底端、即从面对骨表面的端部插入接收部件中。
[0037]参考图4至8，驱动轴I可以是整体大致杆状构件，其包括第一端部1，也就是使用中的近端，和相对的第二端部12，也就是使用中的远端。在第一端部11处设有接合突起13，所述接合突起配置成接合骨锚固器的头部102的头部中的相应凹陷以将扭矩传递到头部102。接合突起13具有梅花形。然而，允许以形状配合或正配合方式将接合突起13连接到骨锚固器100的头部102的任何其它形状是可能的。在接合突起13之后，驱动轴I包括具有大于接合突起13的第一直径的第一轴部分14。在第一轴部分14的前端处形成有抵接表面14a，所述抵接表面围绕接合突起13圆周地延伸并且大致平坦。
[0038]在与接合突起13相对的一侧，第一轴部分14包括具有外螺纹的螺纹部段15，所述外螺纹用于与保持构件2的相应内螺纹协作，这允许在保持构件2中安装到轴部分14上。在离螺纹部段15 —定距离处有具有更大外径的部段16使得提供面朝着第一端部11的环形抵接表面16a。当保持构件安装到第一轴部分14时该抵接表面16a用作保持构件2的限位件。具有略小于部分16的直径的中间部分16b可以存在以改善稳定性或保持构件2与驱动轴I之间的连接的对准。
[0039]在远端12和更大直径部段16之间有第二轴部分17，所述第二轴部分包括大约在中间部段处的具有更大外径的部分18。部分18具有螺纹并且与致动器4协作。优选地，部分18的螺纹是细螺距螺纹并且更特别地，它可以是多头细螺距螺纹，例如双线细螺距螺纹。当致动器4沿着螺纹部段18来回拧动时这允许获得致动器4在轴向方向上的更大位移。因此，可以以更小的转动或用更短的时间获得位移构件3的位移。邻近第二端部12的端部部段19包括相比于单线螺纹的一个或多个纵向平坦部19a，以提供与手柄5的形状配合连接，使得一旦手柄安装到驱动轴I手柄5不能相对于驱动轴I旋转。可以提供端部部段19上的环形凹槽19b，所述环形凹槽与手柄5中的相应突起协作以防止手柄的不慎拆卸。
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