伪影消除以在电生理学映射期间抑制远场激活的制作方法
【专利说明】伪影消除以在电生理学映射期间抑制远场激活
[0001]交叉参考相关申请
[0002]本申请根据35U.S.C.119(e)章要求于2012年12月27日提交的名称为“伪影消除(artifact cancellat1n)以在电生理学映射期间抑制远场激活”的美国临时申请61/746160的权益，其在此通过引用以其全部并入。
技术领域
[0003]本公开涉及心脏映射系统。更具体地，本公开涉及经配置以用信号伪影消除在映射期间抑制远场激活的心脏映射系统。
[0004]
[0005]诊断和治疗心律紊乱经常涉及通过周围的脉管将具有多个传感器/探针的导管引入心腔。传感器检测心脏中的传感器位置处的心脏的电活动。电活动通常加工成表示穿过传感器位置处的心脏组织的信号传播的电描记图信号。
[0006]心腔中的传感器可以检测远场电活动，S卩，远离传感器的外界电活动，其可以不利地影响传感器位置处或者附近的局部电活动，信号的检测。例如，心室激活本身可以在位于心房中的多个传感器上基本上同时地呈现为远场信号。由于心室激活的大小，这种现象可以掩盖高度局部化的心房活动的重要方面，因此描绘医生赖以对患者施用治疗(例如消融治疗)的不精确的激活图和/或降低分辨率的激活图。
【发明内容】
[0007]在实施例1中，一种用于映射心腔的方法包括感测内在的心脏生理活动的激活信号，所述激活信号包括近场激活信号分量和远场激活信号分量，分离所述激活信号中的远场事件，基于所分离的远场事件产生代表所述远场激活信号分量的远场激活模板，以及从所述激活信号过滤所述远场激活模板以识别所述激活信号中的所述近场激活信号分量。
[0008]在实施例2中，根据实施例1的方法，其中，分离所述激活信号中的R波事件的步骤包括获得用于远场事件的基准时间(a reference timing);和根据所获得的基准时间分割由远场事件周围的每个电极感测到的所述激活信号。
[0009]在实施例3中，根据实施例1或2的方法，其中，所述远场事件对应于心室激活信号并且所述基准时间对应于电描记图中的Q波和R波事件中的至少一种。
[0010]在实施例4中，根据实施例1-3中任一个的方法，其中，产生远场激活模板的步骤包括平均来自每个电极的经分割的激活信号中的远场事件。
[0011]在实施例5中，根据实施例1-4中的任一个的方法，其中，从所述激活信号过滤所述远场激活模板的步骤包括从所分离的远场事件处或者附近的所述激活信号减去所述远场激活模板。
[0012]在实施例6中，根据实施例1-5中的任一个的方法，其中，在减去所述远场激活模板之前，从所述激活信号过滤所述远场激活模板的步骤还包括拟合远场模板的振幅以对应于每个所分离的远场事件的振幅。
[0013]在实施例7中，根据实施例1-6中的任一个的方法，其中，从所述激活信号过滤所述远场激活模板的步骤包括识别所述远场激活信号分量存在的段；以及只在所述时间段内过滤所述远场激活模板。
[0014]在实施例8中，根据实施例1-7中的任一个的方法，还包括在预定数量的后续远场事件期间，平均所述远场激活模板与远场激活信号分量以更新所述远场激活模板。
[0015]在实施例9中，根据实施例1-8中的任一个的方法，其中，过滤步骤包括基于所产生的远场模板的振幅和所感测的远场信号的振幅的比较消隐(blank)阵列中的电极。
[0016]在实施例10中，一种用于沿着心腔内的电极阵列重构电活动传播的方法，所述方法包括用设置在所述心腔中或者附近的多个电极感测内在生理活动的激活信号，所述激活信号包括近场激活信号分量和远场激活信号分量；分离所述激活信号中的远场事件；基于所分离的远场事件产生代表所述远场激活信号分量的远场激活模板；从所述激活信号过滤所述远场激活模板以识别所述激活信号中的所述近场激活信号分量；以及映射所识别的近场激活信号分量。
[0017]在实施例11中，根据实施例9或10的方法，其中，分离所述激活信号中的所述远场事件的步骤包括获得用于远场事件的基准时间；和根据所述激活信号中的获得的基准时间分割由远场事件周围的每个电极感测的所述激活信号。
[0018]在实施例12中，根据实施例9-11中的任一个的方法，其中，所述远场事件对应于心室激活信号并且所述基准时间对应于电描记图中的Q波和R波事件的至少一种。
[0019]在实施例13中，根据实施例9-12中的任一个的方法，其中，产生远场激活模板的步骤包括平均来自每个电极的经分割的激活信号中的所述远场事件。
[0020]在实施例14中，根据实施例9-13中的任一个的方法，其中，从所述激活信号过滤所述远场信号模板的步骤包括从所分离的远场事件处或者附近的所述激活信号减去所述远场激活模板。
[0021]在实施例15中，根据实施例9-14中的任一个的方法，其中，在减去所述远场激活模板之前，从所述激活信号过滤所述远场激活模板的步骤还包括拟合所述远场模板的振幅以对应于每个所分离的远场事件的振幅。
[0022]在实施例16中，根据实施例9-15中的任一个的方法，其中，从所述激活信号过滤所述远场激活模板的步骤包括识别所述远场激活信号分量存在的段；以及只在所述时间段内过滤所述远场激活模板。
[0023]在实施例17中，根据实施例9-16中的任一个的方法，还包括在预定数量的后续R-波事件期间，平均所述远场激活模板与远场激活信号分量以更新所述远场激活模板。
[0024]在实施例18中，根据实施例9-17中的任一个的方法，其中，过滤步骤包括基于所产生的远场模板的振幅和所感测的远场信号的振幅的比较消隐阵列中的电极。
[0025]在实施例19中，根据实施例18的一种导管系统，包括设置在心腔中或者附近的经配置以感测内在生理活动的激活信号的多个映射电极，所述激活信号包括近场激活信号分量和远场激活信号分量；以及与所述多个映射电极相关联的处理系统，信号处理系统经配置以分离激活中的远场事件以及基于所述远场事件产生代表所述远场激活信号分量的远场激活模板，所述处理系统还经配置以从所述激活信号过滤所述远场激活模板以识别所述激活信号中的所述近场激活信号分量以及映射所识别的近场激活信号分量。
[0026]在实施例20中，根据实施例19的导管系统，其中，所述处理系统进一步经配置以获得用于远场事件的基准时间，根据获得的基准时间分割由围绕远场事件的每个电极感测到的激活信号以分离所述激活信号中的R-波事件，平均来自每个电极的经分割的激活信号中的所分离的远场事件以产生所述远场激活模板，以及从所分离的远场事件处或者附近减去所述远场激活模板以从所述激活信号过滤所述远场激活模板。
[0027]虽然公开了多个实施方案，然而由于示出和描述本发明的示例性实施方案的下面的详细描述，本发明的其他方案对于本领域的技术人员仍然是明显的。因此，附图和详细描述应被认为是说明性的而不是限制性的。
[0028]附图的简要说明
[0029]图1是用于接近身体中的目标组织区以便诊断和治疗的导管系统的实施方案的示意图。
[0030]图2是具有与图1的系统联合使用的筐功能元件承载结构的映射导管的实施方案的示意图。
[0031]图3是包括多个映射电极的筐功能元件的实施方案的示意侧视图。
[0032]图4示出作为时间函数的来自筐功能元件的映射元件的两个通道的R波事件绘图的实例。
[0033]图5示出从多个样本平均的远场激活信号的实例。
[0034]图6示出从获取的激活信号分割的多个R波事件的振幅绘图的实例。
[0035]图7示出原始激活信号和相应的过滤的激活信号的实例。
[0036]虽然本发明可修改为各种修改和替代形式，但具体实施方案已在附图中通过实施例示出并在下面详细描述。然而，意图不是将本发明限制于所描述的特定实施例。与此相反，本发明意在覆盖落入由所附的权利要求所限定的本发明的范围内的所有修改，等同物和替代。
[0037]详细说曰月
[0038]图1是用于接近身体中的目标组织区以便诊断和治疗的系统10的示意图。图1大致显示了部署在心脏的左心室中的系统10。作为选择，系统10可以部署在心脏的其他区域中，如左心房、右心房或右心室。尽管所示的实施方案示出了系统10用于消融心肌组织，然而系统10(以及本文所描述的方法)可以可选地被配置为用于其他组织消融应用，如用于消融前列腺、脑、胆囊、子宫和身体的其他区域中(包括在不一定基于导管的系统中)的组织的手术(procedure)。
[0039]系统10包括映射探针14和