正常的人或其他哺乳动物），采用可植 入的装置，和/或采用治疗疾病的器械，例如用来移除鼓起部分或突出的椎间盘和/或骨刺 的微创椎间盘切除术器械，W努力减轻疾病或病状的体征或症状。减轻可发生在疾病或病 状的体征或症状出现之前W及它们出现之后。因此治疗"包括"预防"疾病或不期望的病 状（例如，预防疾病在患者体内发生，该患者可能易患该疾病但在患病时还未被诊断出）。 此外，"治疗"不需要完全减轻体征或症状，不需要治愈，并且具体地包括对患者仅具有少量 效果的手术。治疗可包括抑制疾病（例如阻止其发展）或解除疾病（例如引起疾病的消 退）。例如，治疗可包括：减少急性或慢性炎症；减轻疼痛并减缓和诱导新初带、骨和其它组 织的再生；作为手术中的辅助；和/或任何修复手术。另外，如包括所附权利要求的说明书 中所用，术语"组织"包括软组织、初带、肌腫、软骨和/或骨，除非另外具体指明。
[0037] W下的讨论包括对外科系统W及采用根据本公开的原理的外科系统的相关方法 的描述。另外公开了备选实施例。详细参考附图中示出的本公开的示例性实施例。转到图 1至图13,示出了根据本公开的原理的诸如脊柱植入物系统30的外科系统的部件。
[0038] 脊柱植入物系统10的部件由适合医学应用的生物可接受材料制造，包括金属、 合成聚合物、陶瓷和骨材料和/或它们的复合材料，具体取决于特定应用和/或医学从业 人员的偏好。例如，脊柱植入物系统10的部件可单独地或共同地由诸如下列的材料制成： 不诱钢合金；商业纯铁；铁合金；5级铁；超弹性铁合金；钻铭合金；不诱钢合金；超弹性金 属合金（例如，儀铁诺、超弹塑性金属，例如由日本的Toyota Material Inccxrporated制 造的GUMMETAL狼）；陶瓷及其复合材料，例如憐酸巧（例如由Biologix Inc.制造的 SKELITE?);热塑性塑料，例如，包括聚酸酸酬（P邸口、聚酸酬酬（阳KK)和聚酸酬（P邸）的 聚芳酸酬（PAEK)，碳-阳邸复合材料，P邸K-BaS〇4聚合橡胶，聚对苯二甲酸乙二醇醋（PET); 织物；娃树脂；聚氨醋；娃树脂-聚氨醋共聚物；聚合橡胶；聚締控橡胶；水凝胶；半刚性和 刚性材料；弹性体；橡胶；热塑性弹性体；热固性弹性体；弹性体复合材料；刚性聚合物，包 括聚苯、聚酷胺、聚酷亚胺、聚酸酷亚胺、聚乙締、环氧树脂；骨材料，包括自体移植物、同种 异体移植物、异种移植物或转基因皮质和/或松质骨、和组织生长或分化因子；部分地可再 吸收的材料，例如金属和巧基陶瓷的复合材料、PEEK和巧基陶瓷的复合材料、PEEK和可再 吸收聚合物的复合材料；完全地可再吸收的材料，例如，诸如憐酸巧、憐酸Ξ巧（TCP)、径基 憐灰石（HA)-TCP、硫酸巧的巧基陶瓷或诸如聚酬（polyaetide)、聚乙交醋、聚酪氨酸憐酸 醋、聚己内醋（polycaroplaetohe)的其它可再吸收的聚合物；W及它们的组合。脊柱植入 物系统10的各种部件可具有包括W上材料的材料复合物，W实现各种所需的特性，例如强 度、刚度、弹性、柔顺性、生物力学性能、耐久性和射线可透性或成像偏好。脊柱植入物系统 10的部件单独地或共同地还可由异质材料制造，例如两种或更多种上述材料的组合。脊柱 植入物系统10的部件可W整体地形成、一体地连接或包括紧固元件和/或器械，如本文所 述。
[0039] 脊柱植入物系统10被用于例如微创手术，包括经皮技术、小切口和开放式外科技 术，W在患者身体内的手术部位（例如，脊柱的节段）处递送和引入诸如椎体次全切除术植 入物的器械和/或植入物。在一些实施例中，系统10可用于诸如椎体次全切除术和椎间盘 切除术的外科手术，其包括采用根据本公开的原理的植入物的融合和/或固定处理，W恢 复椎骨的机械支撑功能。 W40] 系统10包括脊柱构造20,脊柱构造20具有多个纵向元件，例如杆22、24和26。 杆22、24、26中的每一个具有圆柱形横截面构型。在一些实施例中，系统10可包括一个或 多个杆，其可W相对地设置成并排的、不规则的、均匀的、不均匀的、偏移的和/或交错的取 向或布置。在一些实施例中，杆22、24、26可具有均匀的厚度/直径。在一些实施例中，杆 22、24、26可具有各种表面构型，例如，粗糖的、用于与外科器械连接的带螺纹的、弓形的、波 状的、带凹窝的、抛光的和/或带纹理的。在一些实施例中，由杆22、24、26限定的厚度可 W均匀地增加或减小，或具有沿其长度备选的直径尺寸。在一些实施例中，杆22、24、26可 具有各种横截面构型，例如，楠圆形、长圆形、Ξ角形、矩形、正方形、多边形、不规则的、均匀 的、不均匀的、可变的和/或渐缩的。在一些实施例中，杆22、24、26可具有各种长度。
[0041] 在一些实施例中，纵向元件可具有柔性构型且由诸如下列的材料制成：聚醋、聚乙 締、织物、娃树脂、聚氨醋、娃树脂-聚氨醋共聚物、聚合橡胶、聚締控橡胶、弹性体、橡胶、热 塑性弹性体、热固性弹性体和弹性体复合材料。在一个实施例中，纵向元件的柔初性包括在 外侧或侧向方向上移动，并且防止在轴向方向上伸展和/或延伸。在一些实施例中，纵向元 件的全部或仅一部分可具有半刚性、刚性或弹性构型，和/或具有弹性性质，例如，对应于 上文所述材料示例的弹性性质。在一些实施例中，纵向元件可W是在轴向方向上可压缩的。
[0042] 脊柱构造20包括诸如终板28的构件，终板28具有U形构型，例如抛物线构型。终 板28包括表面30和表面32,表面30和表面32被构造成接合椎体VI的椎骨表面E1。表面 32是基本上平坦的。在一些实施例中，表面32的全部或仅一部分可W是弓形的、凹形的、凸 形的、波状的和/或成角度的。在一些实施例中，表面32可具有十字划痕纹理、尖刺、倒钩、 升高的元件、多孔铁涂层，和/或为粗糖的、带纹理的、多孔的、半多孔的、带凹窝的和/或抛 光的，使得它有利于与组织接合。在一些实施例中，椎骨组织可包括椎间组织、终板表面和 /或皮质骨。
[0043]终板28包括诸如内表面34的表面，内表面34限定腔体36和腔体38。腔体36、 38设置成邻近表面30。在一些实施例中，腔体36、38设置在表面30、32之间。腔体36限 定U形通路40,U形通路40被构造用于设置单个第一杆22。通路40被构造用于与递送器 械的远端配合接合，如本文所述。腔体36包括螺纹形式，该螺纹形式被构造成接合诸如定 位螺钉42的联接构件的螺纹形式，W将杆22固定在腔体36内。在一些实施例中，腔体36 可诸如下列的备选的固定构型与定位螺钉42固定在一起：摩擦配合、压力配合、锁定 突起/凹部、锁定键槽和/或粘合剂。
[0044] 腔体38在端部44和端部46之间延伸，在端部44和端部46之间限定有线性通路 48。通路48包括内螺纹形式，该内螺纹形式被构造用于与间隔件54螺纹接合，如本文所述。 诸如杆24和杆26的多个间隔开的杆分别设置在腔体38的端部44、46中。端部44限定U 形通路50,U形通路50被构造用于设置杆24。端部46被构造用于设置定位螺钉52,如本 文所述。
[0045] 脊柱构造20包括多个间隔件，包括间隔件54。间隔件54包括圆柱形元件，该元件 包括外表面56,外表面56被构造用于与终板28的内表面34固定接合。间隔件54能够在 杆24、26之间与线性通路48设置在一起，使得间隔件54相对于内表面34固定，W将杆相 对于终板28固定。间隔件54具有圆柱形横截面构型，并且外表面56具有能够与通路48 螺纹接合的外螺纹形式。在一些实施例中，外螺纹形式可包括单个螺纹应或多个分立的螺 纹。间隔件54具有占据通路48的显著部分的长度。在一些实施例中，间隔件54占据通路 48的大部分。在一个实施例中，间隔件54被构造为定位螺钉。在一些实施例中，间隔件54 能够通过诸如下列的备选的固定构型与通路48接合：摩擦配合、压力配合、可膨胀的、锁定 突起/凹部、锁定键槽和/或粘合剂。
[0046] 间隔件54在端部58和端部60之间延伸。端部58能够与杆24接合，并且端部60 能够与杆26接合。端部60具有凹形外表面，使得杆26能够设置成与间隔件54齐平接合。 在一些实施例中，端部60具有各种外表面构型，W增强杆26与间隔件54接合，例如，端部 60可包括可变形的材料，例如娃树脂或娃橡胶。在一些实施例中，间隔件54的端部60的 全部或仅一部分可W被构造和尺寸设计成各种各样的，例如，平面的、多边形的、不规则的、 均匀的、不均均的、交错的、渐缩的、一致的或可变的。长度短于间隔件54的诸如定位螺钉 52的联接构件设置成接合腔体38内的杆26。定位螺钉52能够与腔体38的端部46配合 地接合，使得杆26被固连在间隔件54的端部60和定位螺钉52之间。
[0047] 脊柱构造20包括诸如终板62的构件，其类似于终板28。终板62具有U形构型， 例如，抛物线构型。终板62包括表面64和表面66,表面64和表面66被构造成接合椎骨V2 的椎骨表面E2。终板28、62的表面30、64定向成面向彼此。杆22、24、26设置在终板28、 62的表面30、64之间，使得终板28、62间隔开W形成并保持椎骨表面E1、E2之间的空间S。
[0048] 终板62包括诸如内表面68的表面，内表面68限定腔体70和腔体72,其类似于 上文所述腔体36、38。腔体70、72设置成邻近表面64。腔体70限定U形通路74，U形通路 74被构造用于设置杆22。通路74被构造用于能够与递送器械的远端可拆卸地接合，如本 文所述。腔体70包括螺纹形式，该螺纹形式被构造成接合诸如定位螺钉76的联接构件的 螺纹形式，W将杆22固定在腔体70内。每个终板28、62的腔体36、70设置成基本上对齐， 使得杆22设置在腔体36、70中。 W例腔体72在端部78和端部80之间延伸，线性通路8