治疗泌尿道结 石68例疗效观察[J].山西中医学院学报，2008，19(4):30;[8]吴金英，贾占红，孙建宁.复方 石韦片主要药效的实验研究[J].浙江实用医学，2005,10(5) :311; [9]邵绍丰，翁志粱，刘 耀，等.单味中药金钱草、石韦、车前子对肾结石模型大鼠的预防作用[J].中国中西医结合 肾病杂志，2009，10(10) :874.
[0023]临床疗效 [0024] 1.样本信息
[0025]选用样本均为多年接诊患者，其中男46例，女48例；年龄16岁~37岁32例，38岁~ 56岁48例，56岁以上14例；肾结石34例，肾炎19例，膀胱炎19例，尿道炎22;肾结石合并肾盂 肾炎9例，合并肾小球炎6例，合并膀胱炎7例，合并尿道炎12例。所有病例均有典型的肾、输 尿管绞痛或发热等症状。结石患者均经X片、B超等检查证实。
[0026] 2.治疗方法
[0027] 所有患者均服用以海金沙6~15份、石韦6~12份、金钱草15~60份比例组合的中 药。样本患者主要以汤剂治疗为主，水煎服，两次分服。针对病情调节组方，炎症炎症增加金 钱草比例;结石腰痛无力，增加石韦比例；结石合并炎症同时增大金钱草和石韦比例；久病 气血虚弱，身体欠佳者治疗使用时辅助配伍使用活血、化瘀药物如川芎、丹参、没药、红花、 桃仁、益母草等;结石病情炎症者辅助配伍使用清热、渗水、利湿的药物如茯苓、猪苓、薏苡 仁、冬葵子、灯芯草、地肤子、车前草、泽泻等。炎症病程较长者辅助配伍使用抗菌消炎药物 如牛黄、黄连、半枝莲、鱼腥草、连翘、金银花、蒲公英、黄柏、白英等。
[0028] 3.临床结果
[0029]
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[0031]数年来使用该组合物治疗肾炎、肾结石、膀胱炎、尿道炎患者的治疗有效率不低于 88%。可见在尿路系统(肾、膀胱、尿道)的炎症和结石治疗中，该组合物具有较好的功效。 [0032] 4.典型病例
[0033] (1)吴某，男，29岁。2014年来诊。主诉下腹部胀痛不适10天余，加重两天余。自述近 半月来饮食差，腹部隐痛不适，疼痛位于下腹部伴有左侧腰部活动不便。触诊腹部无明显压 痛。在其它诊所给予抗菌优及氟哌酸等治疗其他不详。两天前自觉症状加重，有阵发性疼痛 并伴有尿频，尿急，尿痛等。诊断为尿道炎。开始使用头孢曲松、盐酸左氧氟沙星、维生素 C、 维生素 B6 口服治疗，未见明显改善，后改用中药海金沙18克、石韦12克、50克金钱草，辅以茯 苓9克、连翘8克、灯芯草12克，加水煎服，连进6剂，症状体征好转，药不更方，加服6剂，乃痊 愈。
[0034] (2)张某，女，32岁。2009年来诊，主诉3日前开始，突然觉得排尿时尿道有烧灼痛， 尿频，往往伴尿急，严重时类似尿失禁，尿频尿急常特别明显，每小时可达5~6次以上，每次 尿量不多，甚至只有几滴，排尿终末可有下腹部疼痛。尿液混浊，有时出现血尿，常在终末期 明显。判断为急性膀胱炎，患者做尿细菌培养实验，检测到每毫升尿细菌计数15万，更确诊 为急性膀胱炎，遂开药方中药海金沙12克、石韦10克、36克金钱草，辅以黄柏19克、车前草22 克，加水煎服，连进10剂，症状明显好转，排尿没有障碍，失禁解除，未有血尿出现。药不更 方，加服6剂，乃痊愈。
[0035] (3)李某，女，35岁。患者2010年5月间，出现全身乏力，体重下降，持续发热症状，后 出现荨麻疹、盘状红斑、手掌、指、指甲周红斑等症。体检BP:130/90mmHg，尿常规:尿蛋白（3 +)潜血(+-)辅助检查:血常规 RBC3 · 3 X 1 0-12/L，HGB123g/L，WBC8 · 6 X 1 0- 9/L，生化全套：白 蛋白35.3g/L甘油三酯1.94mmol/L总胆固醇4.94mmol/L，24小时尿蛋白定量2.2g。确诊为肾 炎，经同事介绍，来我处求医，把脉诊断，确认湿热蕴结下焦，热灼伤阴，治宜滋阴补肾，利尿 通淋，连续服用本方12剂，患者荨麻疹、盘状红斑、手掌、指、指甲周红斑等症状陆续消失，持 续巩固5剂，精神尽头更好，体重增加，心率、肾功能检验正常。追访至今，未复发。
[0036] (4)朱某，男，34岁。患者因腰痛、血尿去医院诊治，X片、B超示右肾有0.5cmX 0.6cm 阴影，诊断为右肾结石，动员手术取石，患者不同意。后来我处求医，症见腰酸而痛，腿软无 力，小便涩痛、频数而急，色黄而赤，大便干结，舌质红、苔薄黄，脉弦数。证属石淋，湿热蕴结 下焦，热灼伤阴，治宜滋阴补肾，利尿排石，予中药海金沙、石韦、金钱草为主，加减辅助药物 治疗。药物组成:海金沙10克、石韦12克、30克金钱草，辅以车前草9克、茵陈6克，加水煎服， 连进6剂，症状体征好转，去医院检查，结石变小，药不更方，连服6剂，不良症状消失，检查结 石消失。遂痊愈。 具体实施例
[0037]以下结合具体实施实例对本发明的原理和特征进行描述，所举实例只用于解释本 发明，并不限定本发明的内容。凡在本发明的精神和原则内，所作的任何修改、替换、改进 等，均应包含在本发明的保护范围之内。
[0038]实施例1:颗粒剂的制备
[0039] 1、颗粒剂处方选材:海金沙600克、石韦600克、金钱草1500克。备用。
[0040] 2、颗粒剂制备方法：
[0041] 1)热提:加水15公斤煎煮，武火加热沸腾后，改文火保持1小时，提取液经过200目 过滤器过滤进入沉淀罐；
[0042] 2)沉淀:沉淀罐中提取液沉淀24小时，抽取上清液经过200目过滤器，滤至三维蒸 发器中，沉淀物按废弃物处理；
[0043] 3)浓缩:将上清夜在三维蒸发器中浓缩至相对密度1.10~1.20(45°C测定）时，将 稀清膏经200目过滤器过滤抽入真空减压浓缩罐中，浓缩至相对密度为130~1.35(85°C测 定)时出膏，移至贮膏桶内，备用；
[0044] 4)干燥:真空度:-0.1 MPa，温度:80~85°C，干燥时间18~24小时；
[0045] 5)打粉:粉碎细度100目筛，得到清膏粉；
[0046] 6)按照清膏粉:糊精重量比例为1:3的重量比称取清膏粉和糊精，以适量的50%乙 醇作为粘合剂；
[0047] 7)将清膏粉和糊精投入槽型混合机中，搅拌30分钟，边搅拌边缓慢加入50%乙醇， 至制成软材料，用12目不锈钢筛制粒，70°C干燥4小时，取出，放凉即可得到所述颗粒剂，按 每袋10克包装。
[0048] 服用方法:饭后1小时口服。成人一日两次，一次一包。通过门诊患者20例的一个月 的跟踪观察，有18例炎症、结石痊愈，体能恢复，无疼痛感;2例体能逐步恢复，疼痛减轻，炎 症逐步消除。有效率100%，月痊愈率90%。
[0049] 实施例2:汤剂的制备
[0050] 1、选材，称取干品海金沙10克、石韦10克、金钱草60克。
[00511 2、将所选中药组合物置于煎锅中，加入清水800克，武火煮沸后文火继续煎煮40分 钟，冷却，滤去药渣，分两次饮用。
[0052] 服用方法:饭后1小时口服。早晚一次。通过门诊患者25例的一个月的跟踪观察，有 23例炎症消除，结石溶解排除，无疼痛感;7例体能逐步恢复，炎症和结石在二个月内消除。 有效率100%，月痊愈率92%。
[0053]禁忌:①孕妇禁用;②肾阴亏虚者慎用。
【主权项】
1. 一种治疗肾炎、尿道炎、膀胱炎和肾结石的中药组合物，其技术特征在于由如下中药 组成:海金沙、石韦、金钱草。2. 如权利要求1所述治疗肾炎、尿道炎、膀胱炎和肾结石的中药组合物，各成分按照如 下重量份配比组成:海金沙6~15份、石韦6~12份、金钱草15~60份。3. 如权利要求1、2所述的中药组合物，作为口服制剂。适用于汤剂、颗粒剂、散剂、胶囊 剂、片剂、蜜丸剂。4. 如权利要求1、2所述的中药组合物，对于久病气血虚弱，身体欠佳者治疗使用时可辅 助配伍使用活血、化瘀药物川芎、丹参、没药、红花、桃仁、益母草;结石病情炎症者可辅助配 伍使用清热、渗水、利湿的药物茯苓、猪苓、薏苡仁、冬葵子、灯芯草、地肤子、车前草、泽泻。 炎症病程较长者可辅助配伍使用抗菌消炎药物牛黄、黄连、半枝莲、鱼腥草、连翘、金银花、 蒲公英、黄柏、白英。
【专利摘要】公开了一种中药组合物，该组合物主要由海金沙、石韦、金钱草组成，通过清热消炎、利尿通淋的作用达到治疗肾炎、尿道炎、膀胱炎和肾结石的效果。该组合物具有成份简单，绿色天然，安全可靠，疗效确切等优点。
【IPC分类】A61P13/12, A61K36/81, A61K35/413, A61P13/04, A61K36/53, A61K36/8994, A61K36/736, A61P13/02, A61P13/10
【公开号】CN105582050
【申请号】CN201510995263
【发明人】刘书玲
【申请人】刘书玲
【公开日】2016年5月18日
【申请日】2015年12月29日