胸骨牵开器的制造方法
【技术领域】
[0001]本发明涉及一种医疗器械，具体是一种契斯特胸骨牵开器。
【背景技术】
[0002]对于胸骨后的肿瘤而言，传统主要手术方法为胸骨劈开，即用电锯将胸骨自上而下劈开，然后用手术完毕后用钢丝强行拉拢并固定，手术刀口长度至少有20cm。这种手术方法创伤非常之大，手术出血多，术后并发症多，住院时间长，患者非常痛苦。这种手术方法目前仍然是我国绝大多数医院开展的手术方法，而在国外上世纪80年代末，美国著名胸外科教授cooper教授自行研制了简易的胸骨拉钩，使得很多的胸骨后的肿瘤可以通过颈部长约3-5cm的切口完整切除，并且不需要切断胸骨，极大程度上减轻了病人的创伤和痛苦，然而尽管国内医疗领域近年来发展较快，但是此项技术由于缺乏相应的专用器械而无法开展。这也暴露了我国手术器械原创生产能力的薄弱，一般来说国外进口的手术器械是国内同类手术器械价格的8-10倍，而国外手术器械基本占据了国内三甲医院至少95%以上的市场份额，这极大的增加了患者的负担，也相应的增加了医保支付和国家的负担。因此由国内临床医师与医疗科技公司合作自行研发手术器械就显得尤为重要，然而国家目前对此投入很少。
[0003]既往胸腺手术都是以胸骨正中劈开为基础的手术，需要将胸骨劈开，然后再用钢丝缝合，创伤非常的大，国外在70年代就开始了经过胸骨后的胸腺手术，国内由于没有相关的器械，故而很难实现这类手术。
【发明内容】
[0004]本发明的目的在于提供一种提高手术视野，极大减轻患者痛苦方便医务工作者进行手术的契斯特胸骨牵开器，以解决上述【背景技术】中提出的问题，为实现上述目的，本发明提供如下技术方案:
一种契斯特胸骨牵开器，包括两根立杆和一根上固定横杆，所述上固定横杆两端通过拉钩固定器分别与两根立杆相连，上固定横杆能在两根立杆上沿立杆移动;两根立杆的端口均安装有螺母限位块，两根立杆的另一端安装有立杆固定器，两根立杆和上固定横杆分别通过拉钩固定器安装有活动式左拉钩、活动式右拉钩和活动式上拉钩。
[0005]作为本发明进一步的方案:所述活动式左拉钩、活动式右拉钩和活动式上拉钩可分别固定在杆上的任一位置，它们的伸出长度也能根据手术时个人身体状态的需要进行调整固定。
[0006]作为本发明进一步的方案:所述活动式左拉钩、活动式右拉钩垂直于立杆。
[0007]作为本发明再进一步的方案:所述的一种契斯特胸骨牵开器，其安装使用方法如下:
(I)将活动式左拉钩、活动式右拉钩分别安装在两立杆立杆上，按手术需要位置安装在手术床二侧，锁紧立杆固定器。
[0008](2)将活动式上拉钩穿入上固定横杆上，上固定横杆连接在两立杆上，调整好位置，锁定上固定横杆。
[0009](3)将活动式左拉钩、活动式右拉钩高度位置按需求调整，调整好后锁紧固定活动式左拉钩、活动式右拉钩，使其与两立杆所形成的平面平行并与立杆垂直。
[0010](4)手术时，将活动式上拉钩移动至需求位置，并将其锁定在上固定横杆上。
[0011](5)活动式上拉钩按需求将胸骨向上牵引，安装有活动式左拉钩、活动式右拉钩分别向二端牵引，分别至视野开阔位置，锁紧固定。
[0012]作为本发明再进一步的方案:一种契斯特胸骨牵开器加工工艺，包括以下步骤:
(1)切料，按需加工零件外形尺寸大小留Imm余量切割材料；
(2)将步骤(I)中的零件进行机加工:车削、铣削后线切割；
(3)将步骤(2)中加工好的零件进行钳工处理，去除毛刺；
(4)将步骤(3)中去除毛刺的零件按零件的需要弯管；
(5)将步骤(4)中处理好的零件按零件的需要进行焊接加工，去除焊渣，打磨光滑，并进行退应力处理；
(6)将步骤(5)中处理好的零件进行热处理，使其硬度达到HRC24?38;
(7)将步骤(6)中热处理好的零件进行喷砂去除氧化皮，提高表面光洁度；
(8)将步骤(7)中去除氧化皮的零件进行抛磨使边角光滑；
(9)将步骤(8)中抛磨后的零件进行钝化处理；
(10)将步骤(9)中处理完成的零件进行装配；
(11)将步骤(10)中装配完成的零件进行检验，检验合格的包装。
[0013]与现有技术相比，本发明的有益效果是:
通过本发明，在临床上可以使患者以最小的切口，得到同样的手术效果。通过胸骨上切口，或者剑突下切口进行胸腺瘤切除术，相比较经正中切口胸骨劈开及经右胸胸腺扩大切除术，胸腔镜剑突下胸腺瘤及胸腺扩大切除术已完全颠覆了原有的胸部手术的概念，就是胸部手术要在胸部做切口，由于胸廓保护了人体的心脏，肺，主动脉，肝，脾，双肾的大部分等重要脏器，所以胸部感觉神经最丰富，疼痛最剧烈，而剑突下切口，不损伤胸部组织，在保证肿瘤完整切除和清扫范围的同时，减少了手术对肋间神经、胸壁组织神经的损伤，保证胸壁的完整性，显著减轻患者术后疼痛，保护呼吸功能，促进术后恢复，提高术后生存质量。
目前拥有多功能胸骨牵开器，并能开展手术的在国内仅有两家(上海交通大学附属胸科医院和上海肺科医院)，而我们研制的契斯特胸骨牵开器国外尚无同类产品在国内销售，这正是一个市场空白，此外我们的产品具有功能强大，且应用简单的特点，在临床应用后深受好评。有三个部分组成，固定架、正中胸骨拉钩及双侧肌肉拉钩组成，这种设计目前是国内外都没有。
[0014]目前对外销售价格只有8万元，是国外同类价格的1/10。
[0015]上海交通大学附属胸科医院胸外科年手术量5000余台，国内第一，也是世界第一，拥有大量的临床病人及病历资料，在国内具有首屈一指的影响力，每年有大量的进修医生及各种学习班来学习技术，因此能够较快的推广各种临床技术及产品一种契斯特胸骨牵开器主要应用于前纵隔肿瘤患者，只要通过经过颈部开口约3cm，深入胸骨后，并在两侧设置拉钩，充分暴露前纵隔，通过这种研发的器械，可以使30-50%的前纵隔肿瘤患者避免胸骨正中劈开，极大的减轻了病人的痛苦，加快了患者术后愈合时间和减少了并发症的发生;本发明具有术中视野开阔，术式便捷无碍，专利器械消毒方便，结构合理，安装快捷，能够满足胸腔手术要求，是国际上日益流行的一款牵拉装置。
【附图说明】
[0016]图1为契斯特胸骨牵开器的结构示意图。
[0017]图2为契斯特胸骨牵开器的安装使用方法示意图。
[0018]图3为契斯特胸骨牵开器的安装使用方法示意图。
[0019]图4为契斯特胸骨牵开器的安装使用方法示意图。
[0020]图5为契斯特胸骨牵开器的安装使用方法示意图。
[0021]图中:1_立杆、2-立杆固定器、3-上固定横杆、4-活动式上拉钩、5-活动式左拉钩、6-活动式右拉钩、7-拉钩固定器、8-螺母限位块。
【具体实施方式】
[0022]下面结合【具体实施方式】对本发明专利的技术方案作进一步详细地