胸腰椎穿刺定位装置的制造方法
【专利摘要】本发明公开了一种胸腰椎穿刺定位装置，涉及医疗器械领域，包括底面为平面、正面为圆弧面的圆台体，圆台体边缘开设有凹槽，圆台体上开设有8个定位孔，定位孔在圆弧面一端的开口壁为前宽后窄的圆弧斜台。本发明解决了胸腰椎定位穿刺难度大、手术医师不易掌握；穿刺手术时间长导致患者发生并发症的概率大以及术中患者和医生受到医源性X 射线辐射量较大，潜在或累积辐射损伤可能性大等的问题。
【专利说明】
胸腰椎穿刺定位装置
技术领域
[0001]本发明涉及医疗器械技术领域，尤其是一种用于胸腰椎穿刺前的定位装置。【背景技术】
[0002]传统的椎体成形术定位穿刺时医生需徒手把持穿刺针，在C形臂X线机的透视监视下进行反复定位、穿刺、进针。因为缺乏开放手术直视下所暴露的脊柱骨性标志，医生需要经过十数次甚至数十次的X线透视以调整穿刺针的位置和方向，才能经椎弓根准确进针。因此，传统椎体成形术经椎弓根入路定位穿刺过程存在以下问题:穿刺难度大，手术医师不易掌握;穿刺手术时间长导致患者发生并发症的概率大、风险高;术中患者和医生需要多次暴露在X线的辐射下，受到医源性X射线辐射量较大，长时间暴露在X线的辐射下可能对眼睛，手及其他的组织发生恶变。
【发明内容】
[0003]本发明所要解决的技术问题是提供一种胸腰椎穿刺定位装置，它可以解决胸腰椎定位穿刺难度大、手术医师不易掌握；穿刺手术时间长导致患者发生并发症的概率大以及术中患者和医生受到医源性X射线辐射量较大，潜在或累积辐射损伤可能性大等问题。
[0004]为了解决上述问题，本发明的技术方案是:这种胸腰椎穿刺定位装置包括一面为平面、另一面为圆弧面的圆台体，所述圆台体边缘开设有用于安放显影钢丝或显影线的凹槽，所述圆台体上开设有定位孔，所述定位孔在圆弧面一端的开口壁为前宽后窄的圆弧斜台。
[0005]上述技术方案中，更为具体的方案还可以是:所述定位孔为8个，其中1个为位于所述圆台体圆弧面中部的中心通孔，其余7个围绕所述中心通孔均布。
[0006]进一步:所述圆台体的直径为25毫米、最大厚度为4.92毫米，所述定位孔的直径为 3.5晕米。
[0007]由于采用上述技术方案，本发明具有如下有益效果:1、本发明可明显提高穿刺的准确性，将穿刺点的定位过程变成量化的可随意调控的过程，精准完成经椎弓根定位导向穿刺，可有效避免穿刺针进入椎管等并发症的发生，显著提高手术操作的安全性。
[0008]2、采用本发明，术中患者和医生可以完全不用暴露在射线下，同时在克氏针的导向下，穿刺针能够准确的到达想要到达的地方，特别是在压缩超过2/3椎体高度的椎体，明显缩短手术时间;解决术中患者和医生受到医源性辐射损伤可能性大的同时增加穿刺的准确性，减小患者并发症发生概率。
[0009]3、本发明可采用3D打印技术，制作简单，成本低，可以重复消毒使用，容易推广。【附图说明】[〇〇1〇]图1为本发明的主视不意图；图2为本发明的左视不意图；图3为本发明的俯视示意图。
[0011]图中标号表不为:1、圆台体，2、定位孔，3、圆弧斜台，4、凹槽。【具体实施方式】
[0012]下面结合附图和实施例对本发明进一步说明:图1、图2和图3的胸腰椎穿刺定位装置，包括底面是平面，正面为圆弧面的圆台体1，圆台体1边缘开设有用于安放显影钢丝或显影线的凹槽4,圆台体1上开设有8个定位孔2,定位孔2在圆弧面一端的开口壁为前宽后窄的圆弧斜台3;8个定位孔2其中1个为位于圆台体1圆弧面中部的中心通孔，其余7个围绕这个中心通孔均布;圆台体1的直径为25毫米、最大处厚度为4.92毫米，定位孔2的直径比定位用的穿刺针直径稍大，为3.5毫米。
[0013]使用本发明手术的操作方法如下:1、病人俯卧手术台上，甩C型臂X线机透视得到患椎的标准正侧位像;根据患椎是否有绕矢状轴及冠状轴旋转来调节C型臂X线机投影的方向，记录其旋转角度;透视显露穿刺点的椎弓根投影，确定椎弓根影的位置和皮肤上的大致进针点。
[0014]2、患者常规安而碘消毒，局部2%利多卡因局麻，在术前透视明确的椎弓根投影上放置本发明；同时准备3根高度不一样的带刻度的克氏针;克氏针的直径大小和注入骨水泥的穿刺针的针芯直径相似。[〇〇15]3、在本发明的中心通孔首先穿入1枚短的克氏针，并敲入接触到的骨皮质上，透视椎体的正侧位，了解第一枚克氏针的穿刺点位置(穿刺点理想位置左侧椎弓根影在10点、右侧椎弓根影在2点处)，及穿刺针是否在理想状态(侧位片上克氏针的延长线位于椎弓根内， 同时可以到达椎体的骨折处)。结合正侧位片了解克氏针外倾角是否理想(克氏针没有穿过椎体后缘时，穿刺针位于椎弓根的眼内)；如果不理想，在旁边的侧孔穿入第二根克氏针(如果第一根穿刺针定位较偏下，就穿刺上位的穿刺孔;如果第一根定位较偏内，就选择偏外的穿刺孔，目的是使得穿刺针的针尖置于左侧椎弓根影10点、右侧椎弓根影2点处，然后参照第一根克氏针调整外倾及头倾角度)，锤子把克氏针继续敲过椎弓根;透视正侧位位置理想则把椎体成型的穿刺针内针取出，套入定位的克氏针，沿克氏针把穿刺针一直敲进椎体，并穿过克氏针，拔出克氏针，穿入内针，继续敲进穿刺针，到达椎体前缘2/3,透视正位，侧位位置良好;注入显影剂，了解有无向椎管内渗漏及分布的情况;其余手术方法同通常的椎体后凸成形术相同。
[0016]使用本发明因在确定患椎的标准正侧位像时，C碰臂X线机透视的次数与不用定位导向装置时无明显差异;在每侧开始穿刺到穿刺成功C型臂X线机透视的平均次数2-4次，透视时操作者可以躲在挡板后面;较不用定位导向装置时透视的平均次数及接受的辐射量明显减少；由于有了直观的参照物，定位穿刺点较容易，角度也容易确定；同时术者不用在透视下寻找穿刺点，明显的减少了受辐射的量。
【主权项】
1.一种胸腰椎穿刺定位装置，其特征在于:包括一面为平面、另一面为圆弧面的圆台体(1)，所述圆台体(1)边缘开设有凹槽(4)，所述圆台体(1)上开设有定位孔(2)，所述定位孔(2)在圆弧面一端的开口壁为圆弧斜台(3)。2.根据权利要求1所述的胸腰椎穿刺定位装置，其特征在于:所述定位孔(2)为8个，其 中1个为位于所述圆台体(1)圆弧面中部的中心通孔，其余7个围绕所述中心通孔均布。3.根据权利要求1或2所述的胸腰椎穿刺定位装置，其特征在于:所述圆台体(1)的直径 为25毫米、最大厚度为4.92毫米，所述定位孔(2)的直径为3.5毫米。
【文档编号】A61B17/34GK105963000SQ201610386050
【公开日】2016年9月28日
【申请日】2016年6月3日
【发明人】韦武, 吴卫东, 宁金沛
【申请人】梧州市红十字会医院