专利名称：外科装订器械的制作方法
技术领域：
本实用新型涉及外科手术用的器械，尤其涉及一种外科装订器械，属 于医疗器械技术领域。
背景技术：
人们对痔的认识已有4000余年的历史，长期以来有关痔的学说层出不 穷。从18世纪开始，痔被认为是直肠下端或肛管部位存在的丰富的静脉丛， 如果在一处或数处发生扩张或曲张即成为痔，亦即痔是突出的静脉团，是 各种原因造成的血管病变。自20世纪70年代以来，对痔的研究获得了突 破性进展，解剖学、组织学和生理学的发现给痔赋予了现代概念。1975年 Thomson首次提出，"痔是人人皆有的正常解咅l」结构，是在JJ汤下端的唇状 肉赘或肛垫(analcushions),肛垫的病理肥大即为痔病。"这一新的概念受 到Alexander-Williams (1982)、 Bernstein (1983)以及Melzier (1984)等 著名学者的支持。国外新近出版的肛肠病学专著中已广泛采用了痔的新概 念，在我国肛肠外科学界近10几年来亦逐渐得到承认。
内痔治疗的传统方法，包括硬化剂注射、橡皮圈套扎以及各种形式的 手术切除术等，均是针对痔本身进行治疗，旨在使痔核縮小或消失。在痔 切除的外利手术中，有一种称为PPH手术方法，即在圆管形装订器械的帮 助下进行的痔上粘膜环切术。其原理是在保留肛垫组织情况下，将内痔 及痔上粘膜、粘膜下层组织环形切除约3 4cm，同时吻合两端，在阻断痔 供应血管血流的同时，达到将滑脱组织向上悬吊固定的目的，使病理状态 的肛管直肠恢复到正常的解剖状态。运用PPH手术治疗重度痔疮，具有减轻术后疼痛、减少术后出血、縮 短住院时间、加快康复周期、不影响日常生活、复发率低等优势，整个手
术过程只需8 15分钟，手术后患者几乎没有疼痛的感觉。由于手术解决 了痔病发生的根源，所以近期及远期效果比较理想。对于一些用传统疗法 治疗十分棘手的痔，如混合痔、环状痔、严重痔脱垂、脱肛等，PPH手术 同样具有独特的疗效。
然而临床应用发现，有些病人并不是3个痔同时发生病变，而是其中 的1个或2个痔发病，此时，应用目前的圆管型装订器械切除一圈，3个痔 无论是否全部发病均会被一次性全部切除。显然，这种手术将对患者造成 了不必要的损伤，对术后恢复也没有积极效果。
发明内容
本实用新型的目的在于克服现有技术存在的以上问题，提供一种外科 装订器械。
为实现本实用新型的目的外科装订器械，包括钉砧、钉砧帽、钉仓、 推钉片、切割刀，钉砧上连有钉砧轴，钉砧帽固定在钉砧顶端，钉砧侧设 有钉成型槽，钉仓内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片、内侧设有切割刀， 其中所述的钉砧帽末端设有延伸壁。
进一步地，上述的外科装订器械，其中，所述延伸壁超过钉砧面的纵 向长度大于或是等于5mm。
更进一步地，上述的外科装订器械，其中，所述延伸壁的最大周长小 于钉砧外围的最大周长。
再进一步地，上述的外科装订器械，其中，所述延伸壁的最大周长为 钉砧外围最大周长的1/6 5/6。采用本实用新型技术方案，由于钉砧帽末端设有延伸壁，其能将不需 要切割的痔组织挡在切割区域外，将需要切割的组织约束在一定的区域， 既保护了不需切割的组织，又可以起到限审彻割范围的作用，使得手术效 果得至腿一步保障。同时，本实用新型的制造和使用都颇为简便，对于非 环形切割的痔的治疗具有很大的应用价值。
本实用新型的目的、优点和特点，将通过下面优先实施例的非限制性 说明进行图示和解释，这些实施例是参照附图仅作为例子给出的。
图1是钉砧帽与钉仓结合后的示意亂
图2是钉砧帽的构造示意图。
图中各附图标记的含义如下
1 钉砧
2 钉砧帽
3 延伸壁
具体实施方式
如图l、图2所示的外科装订器械，包括钉砧l、钉砧帽2、钉仓、推 钉片、切割刀，钉砧l上连有钉砧轴，钉砧帽2固定在钉砧1顶端，钉砧l 侧设有钉成型槽，钉仓内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片、内侧设有切 割刀，其特别之处在于所述的钉砧帽2末端设有延伸壁3。进一步结合图 2来看，所述延伸壁3超过钉砧面的纵向长度大于或是等于5mm。同时， 延伸壁3的最大周长小于钉砧1外围的最大周长。具体来说，为了达到较 为理想的手术效果，延伸壁3的最大周长为钉砧1外围最大周长的1/6 5/6， 对需要切除的组织进行容纳。本实用新型的组装瞎况大致如下将切割刀与推钉片的底座固定连接， 将推钉片放入钉筒，然后让推钉片的底座与推钉杆连接，然后将钉仓安装 到钉筒的远端，使钉仓孔与推钉片对应，将钉筒近端与器械本体固定连接。 将刀砧安装到钉砧l上的刀砧槽内，将钉砧帽2固定在钉砧1顶端，再将 钉砧1安装到钉砧轴上，钉砧轴与器械本体的调节装置连接。最后在钉仓 内装钉，完成装订头的安装。
进入手术后，将器械放入扎好荷包的肛管，使需要切割的痔组织对准 未被钉砧帽2壁状结构包围的区域，然后痔组织到达钉砧1与钉仓之间， 然后通过钉筒上的开孔牵拉荷包线，将痔组织尽可能的拉入器械内，然后
固定荷包线，调节器械的调节装置，这时钉砧帽2随着钉砧1的移动向钉 仓方向移动，钉砧帽2的延伸壁3包围在钉筒外围，当钉砧1与钉仓之间 的距离调到合适，按下击发把手，钉被击发出来，刺入组织，在钉砧1的 作用下成形，将组织牢牢钉合在一起，同时切割刀将痔组织切除，完成手 术，退出器械。
结合上述的手术过程，并同时结合附图可以看出，由于钉砧帽2末端 设有延伸壁3，其能将不需要切割的痔组织挡在切割区域外，将需要切割的 组织拘束在一定的区域，既保护了不需切割的组织，又可以起到限制切割 范围的作用，使得手术效果得到进一步保障。同时，本实用新型的制造和 使用都颇为简便，对于非环形切割的痔的切割具有很大的应用价值。
当然，以上仅是本实用新型的具体应用范例，对本实用新型的保护范 围不构成任何限制。除上述实施例外，本实用新型还可以有其它实施方式。 凡采用等同替换或等效变换形成的技术方案，均落在本实用新型所要求保 护的范围之内。
权利要求1、 外科装订器械，包括钉砧、钉砧帽、钉仓、推钉片、切割刀，钉砧 上连有钉砧轴，钉砧帽固定在钉砧顶端，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓内装 有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片、内侧设有切割刀，其特征在于所述的 钉砧帽末端设有延伸壁。
2、 根据权利要求1所述的外科装订器械，其特征在于所述延伸壁超过钉砧面的纵向长度大于或是等于5mm。
3、 根据权利要求1所述的外科装订器械，其特征在于所述延伸壁的 最大周长小于钉砧外围的最大周长。
4、 根据权利要求1所述的外科装订器械，其特征在于所述延伸壁的最大周长为钉砧外围最大周长的1/6 5/6。
专利摘要本实用新型涉及一种外科装订器械，属于医疗器械技术领域。其包括钉砧、钉砧帽、钉仓、推钉片、切割刀，钉砧上连有钉砧轴，钉砧帽固定在钉砧顶端，钉砧侧设有钉成型槽，钉仓内装有缝合钉，钉仓后侧设有推钉片、内侧设有切割刀，特点是所述的钉砧帽末端设有延伸壁。通过设置延伸壁，既保护了不需切割的组织，又可以起到限制切割范围的作用，使手术效果得到进一步保障。
文档编号A61B17/12GK201153959SQ20072012993
公开日2008年11月26日 申请日期2007年12月27日 优先权日2007年12月27日
发明者婧 周, 陈望东 申请人:苏州天臣国际医疗科技有限公司